UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR
ANNEE UNIVERSITAIRE 2021-2022
DOSSIER D'INSCRIPTION
N° Carte: 20210ALZN CIN/Passport: 2641201400225 Quittance: 1639578609694
2 . ETAT CIVIL
Nom : KANDJI Nom Marital: Ousmane Gaye
Prénoms: Fatou
Date de naissance: 2002-06-16 Sexe: F Lieu de naissance : SEO KHAYE
Pays de naissance: Sénégal Région de naissance: Thiès Nationalité : Sénégalaise
3. ADRESSE ACTUELLE
Adresse : Rufisque Boite Postale :
Email Personnel :Kandjifatou183@[Link] Téléphone1 : 784509834
Email institutionnel : [Link]@[Link] Téléphone2 :
4. EMPLOI
Exercez-vous une activité salariale ? Non Régime : Régime normal
Catégorie socioprofessionnelle :
5. SITUATION FAMILIALE
Situation familiale : Marié(e) nombre d'enfants : 0
6. INSCRIPTION ANNUELLE
Formation : Licence 1 Philosophie
Option :
Cohorte :
Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 0 Horaire TD/TP :
7. BOURSES
Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier :
8. CURRICULUM
Bac Année Mention lieu_obtention_diplome
L2 2021 PA LNGDN
9. CONTACT
Prénoms : Ousmane Nom : Gaye
Lien de parenté : Mari Téléphone portable : 776908788
Adresse : Rufisquethiawlenedigue
Email : Boite postale :
Personne à contacter ? Non Le responsable est-il étudiant ? : Non
10. VISITE MEDICALE
Apte : Oui Médecin : NDOYE Daour
Structure : CROUS de Thiès
Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus
Fait à Dakar,le 10/03/2022 Signature