REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIQUE OF CAMEROON

Paix – Travail – Patrie Peace – Work – Fatherland

ssssssssssssssssssssssssssss
************* **************
MINISTERE DE LA SANTE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH
PUBLIQUE **************
REGIONAL DELEGATION OF
************
CENTER
DELEGATION REGIONALE DU
CENTRE **************
************ FONDATION VIRGINIA
FONDATION VIRGINIA HENDERSON
HENDERSON **************
**********
BP:4255 Yaoundé; Tel:
BP:4255 Yaoundé; Tel:
(237)22616948
(237)22616948
E-MAIL: epfpsfvhenderson@[Link] E-MAIL :epfpsfvhengerson@[Link]

RAPPORT DE FIN DE STAGE A

L’HOPITAL DE DISTRICT DE
SOA EN CHIRURGIE

Période allant du 08 avril au 10 mai 2024

Rédigé, présenté et soutenue par: MOUNCHIKPOU

NOM : MOUNCHIKPOU

Rédiger par mounchikpou 1

 PRENOM : ILIYASSOU

Filière : IDE1

Matricule : 23IDE1-1241

Encadreur professionnel : Encadreur académique :

Mme MFUH SYLVIA Mr NDOGMO

Année académique 2023 - 2024

Rédiger par mounchikpou 2

Rapport stage de SOA

REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIQUE OF CAMEROON

Paix – Travail – Patrie Peace – Work – Fatherland
ssssssssssssssssssssssssssss
************* **************
MINISTERE DE LA SANTE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH
PUBLIQUE **************
REGIONAL DELEGATION OF
************
CENTER
DELEGATION REGIONALE DU
CENTRE **************
************ FONDATION VIRGINIA
FONDATION VIRGINIA HENDERSON
HENDERSON **************
**********
BP:4255 Yaoundé; Tel:
BP:4255 Yaoundé; Tel:
(237)22616948
(237)22616948
E-MAIL: epfpsfvhenderson@[Link] E-MAIL :epfpsfvhengerson@[Link]

RAPPORT DE FIN DE STAGE A

L’HOPITAL DE DISTRICT DE
SOA EN CHIRURGIE

Période allant du 08 avril au 10 mai 2024

Rédigé, présenté et soutenue par: MOUNCHIKPOU

NOM : MOUNCHIKPOU

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Rapport stage de SOA
PRENOM : ILIYASSOU

Filière : IDE1

Matricule : 23IDE1-1241

Encadreur professionnel : Encadreur académique :

Mme MFUH SYLVIA Mr NDOGMO

Année académique 2023 - 2024

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Rapport stage de SOA

SOMMAIRES

DEDICACE______________________________________________________________4
REMERCIEMMENT_____________________________________________________5
LISTE DES ABREVIATIONS____________________________________________6
INTRODUCTION_________________________________________________________7
CHAPITRE I : PRESENTATION DU LIEU DE STAGE__________________8
CHAPITRE II : DEROULEMENT DES ACTIVITEES____________________14
CHAPITRE III : SYNTHESE DES ACTIVITES___________________________22
CHAPITRE IV ANALYSE FFOM_________________________________________23
CONCLUSION____________________________________________________________24
SUGGESTIONS __________________________________________________________25
REFFERENCE BIBLIOGRAPHIQUES___________________________________26
ANNEXES________________________________________________________________27

Rédiger par mounchikpou

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Rapport stage de SOA

DEDICACE

A MES PARENTS !

Rédiger par mounchikpou

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Rapport stage de SOA

REMERCIEMMENT

La réalisation ce stade a été possible grace au concours de plusieurs personnes à

qui nous voulons témoigner toute notre gratitude.
Entre autres :
 L’éternel dieu qui nous a gardés en santé tout au long de notre séjour et qui
nous a donner la force pour suivre, ainsi que l’audace pour dépasser toutes
les difficultés ;
 Toute la communauté de SOA qui nous a accueilli et nous a assuré un
entourage chaleureux tout au long de notre stage ;
 Tout le personnel soignant en place à l’hopital de district de SOA pour leur
patience, leur disponibilité, leur partage de connaissance, leurs judicieux
conseils, qui ont contribué à alimenter nos réflexions et surtout leur
générosité ;
 Nos familles pour leur soutien constant et leur encouragement ;
 Monsieur le directeur de la fondation VIRGINIA HENDERSON et toute
l’administration qui ont permis que nous découvrions ce village et que
nous faisions ce pourquoi nous avions été envoyé.

Rédiger par mounchikpou

7
Rapport stage de SOA

LISTE DES ABREVIATIONS

ATMS : technicien médico-sanitaire option d’analyse médicale

BJ : bétadine jaune
BR : bétadine rouge
CDT : transférine carboxydeficient
HDS : hôpital district de SAO
IDE : infirmier diplômé d’Etat
IDE : infirmier diplômé d’Etat
ONG : organisation non gouvernementale
PST : pansement
TMS : technicien médico-sanitaire
UPEC : escherichia coli uropathogène

Rédiger par mounchikpou

8
Rapport stage de SOA

INTRODUCTION

Partant du programme de notre formation dans l’école des infirmiers diplomés

d’Etat, il est recommandé par le MINSANTE que chaque élève IDE doit effectuer un stage
chaque semestre. Ce stage marque la période au cours de laquelle l’étudiant IDE va
concilier la théorie apprise à la pratique en s’imprégnant des réalités et des problèmes
que vivent surtout dans les hopitaux de district. C’est dans cette optique que nous IDE1
avons effectués le stage à l’HDS du 08 Avril au 10 Mai 2024. Notre travail s’articulera
sur :
I. PRESENTATION DU LIEU DE STAGE ;
II. DEROULEMENT DES ACTIVITES
III. SYNTHESE DES ACTIVITES
IV. ANALYSE FFOM

Rédiger par mounchikpou

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Rapport stage de SOA

CHAPITRE I : PRESENTATION DU LIEU

DE STAGE

PRESENTATION DU LIEU DE STAGE

I.1 SITUATION GEAOGRAPHIQUE ET HISTORIQUE

 I.1.1 Situation géographique

L’hôpital de district de Soa est un hôpital de 4 ème catégorie et 1ère référence. Il est situé
dans la ville universitaire de Soa et à dix-sept kilomètres (17 Km) environ de Yaoundé, la
capitale politique du Cameroun et dans le District de Santé de Soa. Il est situé dans
l’arrondissement de Soa, le département de la Mefou et Afamba et dans la région du centre.

Il est limité :

 Au Nord, par les habitations ;

 Au Sud par la Gendarmerie et l’Ecole d’Elite ;
 A l’Ouest par les habitations ;
 A l’Est par les habitations.
Selon Bruce (2004), le DS de Soa est limité :

 Au Nord, par les districts de santé d’Esse et d’Obala ;

 Au Sud par les districts de santé de Nkolndongo et de Mfou ;
 A l’Ouest par le district de santé de Djoungolo,
 A l’Est par le district de santé d’Awae.


 I.1.2 Historique de l’hôpital

L’Hôpital de District de Soa est créé de l’éclatement du district de santé de Mfou en

trois à savoir Mfou, Awae et Soa en 1996. Mais c’est vers les années 2000 que cet hôpital
fonctionna pour la première fois avec comme premier site l’actuel service de santé du district
de Soa avant d’être délocalisé après au site actuel vers les années 2006.

Rédiger par mounchikpou

10
Rapport stage de SOA

I.2 INFRASTRUCTURE :

Cet hôpital compte trois bâtiments qui abritent les services ci-après :

I- Un bâtiment à deux niveaux :

A. Rez-de-chaussée :
 L’accueil et renseignements ;
 La consultation d’urgence ;
 La petite chirurgie/soins externes ;
 Le laboratoire (hématologie et biochimie) ;
 La pharmacie ;
 Cessions (pharmacie et hôpital) ;
 Hall d’attente ;
 Hospitalisations pédiatrie
 Toilettes.

B. Etage 1 :
 Hospitalisations (, haut standing, post-partum …) ;
 Un bloc Chirurgical ;
 L’économat
 bureau pharmacien ;
 Le bureau du directeur ;
 Le bureau du Surveillant Général ;
 Secrétariat de direction
 Le bureau gynécologue ;
Rédiger par mounchikpou
11
Rapport stage de SOA

 Le bureau du Régisseur des recettes ;

 La maternité/consultation prénatale ;
 Hall d’attente ;
 Toilettes.
II- UN BATIMENT A L’ARRIERE :
 L’odontostomatologie ;
 La vaccination ;
 Kinésithérapie ;

III- UN BATIMENT R+2 EN COURS DE EN COUR D’ACHEVEMENT

C. Rez-de-chaussée :
 Hospitalisations (Hommes et femmes) ;
 Le bureau échographies ;
 Le bureau major et archives ;
 La consultation générale ;
 Le service de garde ;
D. Etage 1 :
 Le service de l’UPEC ;
 Le CDT (tuberculose)
 Service de l’information sanitaire
I.3 RESSOURCES HUMAINES ET ORGANIGRAMME :

L’Hôpital dispose de personnels toutes catégories confondues dont :

Administration :

 Un Directeur ;
 Une Surveillante Générale ;
 Un Econome ;
 Un Régisseur des recettes ;
Personnel médical et paramédical :

 01 chirurgien
 03 gynécologues

Rédiger par mounchikpou

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Rapport stage de SOA

 04 pharmaciens
 03 chirurgiens-dentistes dont 1 pédodontiste
 Des infirmiers supérieurs
 Des infirmiers principaux et IDE
 Des aides-soignantes
 01 TMS génie sanitaire
 01 TMS odontostomatologie
 Des Ingénieurs médico sanitaires et TMS analyses médicales,
 Des techniciens adjoints de laboratoire et ATMS option analyses médicales
 technicien principal en biomédicale
 Des sages-femmes
 Des IDE accoucheuse
 Des infirmières brevetées accoucheuses
 Des APS
 04 gardiens
 04 techniciens de surface
En plus, il existe des stagiaires en perfectionnement qui appuient dans différents services et dont les
profils varient d’Infirmier supérieur à IDE, TMS, ATMS, AS et personnel d’appui.

II.4 FONCTIONNEMENT

L’Hôpital de District de SOA fonctionne 24H/24 et 7 jour /7. Le roulement du

personnel est subdivisé en deux temps :

 La permanence de 7 H 30 à 15 H 30 jusqu’à la relève ;

 La garde de 15 H 30 à 7 H 30 jusqu’à la relève.
Pour ce qui est du service de chirurgie, il est constitué de quatre équipes et fonctionne
comme suit : chaque équipe fait deux permanences successives ; deux gardes successives et
quatre repos. Ce service est constitué de la petite chirurgie ou urgence et le bloc opératoire.
Comme matériels que nous avons eu à rencontrer, nous avons :

 En petite chirurgie : deux lits, l’armoire, le poupinel , une table entourée de quatre
chaises, trois registres, kit de stérilisation, une potence, une bouteille de savon liquide,
une aute contenant l’eau de javel, une brosse à linge, un robinet collant de l’eau
propre, poubelle, boite de sécurité, plateaux,

Rédiger par mounchikpou

13
Rapport stage de SOA

 Au bloc opératoire nous avons : la lampe chirurgicale fixée sur un bras articulé, table
d’opération, bistouri électrique, moteur de surveillance cardio-respiratoire,
aspirateur,endoscope, boites de pinces, poubelle, boite de sécurité,

Rédiger par mounchikpou

14
Rapport stage de SOA

Rédiger par mounchikpou

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 Rapport stage de SOA
ORGANIGRAMME DE L’HOPITAL DE D
SECRETAIRE DU
DIRECTEUR
SOA
DIRECTEUR

SURVEILLANT
GENERAL CO
ECONOME REGISSEUR

CHEF CHIRURGIEN
CAISSIERS DENTISTE
GARDIENS

CHIRURGIEN
DENTISTE G

MAJOR MAJOR MAJOR MAJOR MAJOR

ACCUEIL LABORATOIRE MATERNITE CHIRURGIE MAJOR
(UPEC)
KINESITHER

IDE INGENIEURS IDE

IDE APS
KINESITHER
TMS
AS LEGENDE
AS UPEC : Unité de Prise En Charge
AS IDE : Infirmiers Diplômés d’Etat
ATMS
AS : Aides – Soignants
PSP ATMS : Agent Technicien Médico – San
PSP TMS : Technicien Principal Médico - Sa
PSP PSP
APS : Accompagnateurs Psycho-social
PSP : Personnel en stage de per

CHAPITRE II : DEROULEMENT DES ACTIVITES

I. ACTIVITES MENEES

a. Soins de confort du patient

 Toilette du patient : elle revient à nettoyer convenablement le patient.

Rédiger par mounchikpou

16
Rapport stage de SOA

 Matériels : gants, gant de toilette, savon, seau d’eau tiède, brosse à dent,
et les propres habits, un chariot ;
 Procédures : elle se fait par un personnel et son aide à fin de rendre le
malade propre. On commence par prévenir le patient et avoir son
consentement, ablation de l’anciens habits, mouiller le gant de toilette
dans l’eau tiède et le savonné, commencer par la tete jusqu’au pied,
rincer et sécher le patient; l’habiller.
 Réfection du lit : c’est le fait remplacer les matériels souillés d’un lit par les
propres.
 Matériels : une solution de désinfection, gants de soins, les linges propres,
chariot,
 Procédure : vérifier s’il n’y a rien sur le lit, désinfecter le lit, étaler le drap
propre, faire les coins du lit, étaler le drap de dessus à démi et faire
également les coins en laissant ouvert si on attend le patient ou le fermer
si on ne l’attend pas.
 Prévention des escarres : c’est le fait de prévenir ou de devancer l’installation
des escarres :
 Matériels : chambre à air, sache d’eau, l’alèse,
 Procédure : changer les positions du patient chaque 30 minutes, protéger
les parties appliquer sur le lit à l’aides des matériels citer ci-dessus.
b. Réception et installation du patient ;
ce sont des actions qui permet de recevoir et accueillir le patient avec sourire en lui
offrant un siège pour s’assoir. En chirurgie recevoir un patient c’est le de l’offrir une
siège, prendre son carnet et vérifier son traitement, lui demander comment il va,
vérifier son matériels et si son matériel est in incomplet faire son ordonnance, après
l’installer sur le lit et faire son pansement et si c’est pour l’autre service l’orienter
vers ce service.

c. Les différentes injections

Une injection est une action par laquelle on injecte le produit dans l’organisme en
perforant la peau à l’aide d’un outil piquant. A cet effet, nous avons plus types de
voies d’administration par voie parentérale ; nous avons : intra-veineuse, intra-
musculaire, intra-dermique, sous-cutané…. Pendant notre stage, nous avons eu à
injecter les produits dans le tableau suivant :

Voies médicaments
Intra-veineuse ( IV ) : permet de passer le produit Ceftriaxion,
directement dans la circulation et se fait à l’aide de gentamixine,
l’épicranien, de seringue, du cathélon diazépam
Rédiger par mounchikpou
17
Rapport stage de SOA

Sous-cutané (S/C) : Trabar ;

Permet d’injecter le produit sous la peau . se fait à SAT
l’aide de la seringue incliné à 45°
Intra-musculaire (IM) : Diclofenac,
C’est le fait d’administrer le produit dans le muscle. Se
fait à l’aide d’une seringue à coup sec à 90° au niveau
du cadrant supero-externe de la fesse,

Pour réussir une injection, il faut comme matériels : l’alcool, le coton, le produit, la
seringue, l’épicranien, cathelon,….. avant toute injection.
Procédure pour faire une injection IM : avoir le consentement du patient, installer
le patient en le faisant coucher sur le dos, laver les mains et les sécher, vérifier la
péremption du produit, ranger son matériels (prélever le produit dans la seringue,
faire trois tampons dont deux imbiber de l’alcool et l’autre sec), repérer le site
d’injection, faire la crois de BARTHELEMY et choisir la partie supéro-externe avec un
coton imbibé, désinfecter le site avec un autre coton imbibé, piquer à coup sec à 90°,
faire le retour de sang pour s’assurer qu’on n’est pas dans la veine, injecter le produit
et retirer la l’aiguille de la seringue et appliquer le tampon sec sur le point piqué.

d. Pansement
Un pansement est un ensemble de soins fait pour facilités la cicatrisation d’une
plaie. Durant notre stage, nous avons eu à faire et à connaitre plusieurs types de
pansements ; à savoir le pansement sec et le pansement humide.
 Pansement sec : c’est un pansement fait sur les plaies aseptiques ou propres.
Exemple : une plaie post opératoire, une plaie parvenue suite à un AVP…
 Pour faire un pansement sec, il nous faut comme matériels : la bétadine
jaune, compresse, sparadrap, un ciseau, une pince à discequée sans
griffe et une autre de kocher.
 Procédure : l’ablation du dernier pansement, l’appréciation de la plaie
(appuiyer pour voir si elle est infecté ou pas), nettooyer de l’extérieur
vers l’intérieur à la compresse imbibé à la bétadine jaune, couvrir la
plaie à la compresse imbibée de la bétadine jaune et bander avec le
sparadrap.
 Pansement humide : c’est un pansement fait sur les plaies sales ou septiques.
Exemple : dermo-hypodermique, plaie nécrosée, abcès…..
 Matériels pour réussir un pansement humide : sérum salé à 0,9%, la
bétadine rouge, le dakin, l’eau oxygénée, compresse, sparadrap, pince de
kocher et à disséquée, ciseau
 Procédure : ablation de l’ancien PST et appréciation, verser de l’eau
oxygénée pour éliminer les pus et les tissus nécrosés, utiliser la pince à
disséquée pour débridé la plaie en éliminant les tissu morts, laver la plaie
avec la BR avec le sérum salé en débutant de l’extérieur vers l’intérieur ,
puis rincer la plaie avec le sérum salé et la sécher avec une compresse
Rédiger par mounchikpou
18
Rapport stage de SOA

sèche et en fin panser la plaie à la compresse imbibée au dakin et bander

avec le sparadrap ou la bande velpeau. Lorsque la plaie est bien débridé
c’est-à-dire ne contenant plus de pus on peut continuer son PST avec le L-
mésitran ou continuer avec le dakin.
 Pansement compressif : c’est PST pour le traitement d’hémorragie. Il se fait avec
des matériels suivant : une bande velpeau, compresse, sparadrap. Il se fait
comme suit : s’assurer que la plaie est bien propre sinon laver avec la BR ,
compresse, et sérum salé ; appliquer la compresse sèche, et bander avec la bade
velpeau ou le sparadrap en faisant pression sur la plaie.
NB : il est déconseiller l’usage de la BJ sur les plaies septique mais conseiller
sur les plaies aseptiques.
e. Etapes de la stérilisation
La stérilisation est un ensemble de procédés permettant de rendre stérile divers
instruments chirurgical. Elle se fait en plusieurs étapes qui sont :
 La décontamination : c’est fait d’introduire le matériels souiller dans la solution
de décontamination et les retirer après 15 minutes. Cette solution se prépare
comme suit ; dans 20 litres d’eau on introduit 4 cuillères à café et la renouveler
après 24 heures ;
 Le lavage : il se fait une bassine d’eau propre avec éponge et brosse à linge, ne se
fait pas dans la solution de décontamination ;
 Le rinçage : se fait dans une autre bassine contenant de l’eau propre ;
 Le séchage : se fait avec une couche stérile retiré dans le poupinel ;
 Le conditionnement : c’est le fait de mettre les matériels séchés dans un appareil
de conditionnement.
S’agissant du conditionnement ; nous avons découvert plusieurs techniques de
stérilisation, à savoir :
 Par la chaleur humide : l’autoclave
 Par la chaleur sèche : le poupinel
 Par flambage : c’est une technique qui se fait avec la flamme provenant de l’alcool
 Par le produit chimique : le formal
 Par le rayon solaire
f. Préparation d'un chariot à pansement
Préparer un chariot à pansement classer sur un chariot le matériels pour un PST en
fonction de leur niveau de propreté. Elle se fait comme suit sur un chariot à trois
niveau : le matériels stériles sur le supérieur ; les autres propres sur le niveau moyen
et les sals sur le niveau inférieur.
g. Soin nécessaire à un brûlé
Les brûlures nécessitent généralement un débridement et/ou un PST.
 Le débridement est l’élimination des tissus non viable à l’aide d’une pince à
disséquée sans griffe et d’une compresse ;

Rédiger par mounchikpou

19
Rapport stage de SOA

 Les PST nécessaire est un PST gras et se fait comme suit pour diminuer les
risques d’infection et améliorer le confort en cas de brûlures

Durant notre stage à l’HD SOA, nous avons connus plusieurs types de plaies qui sont :
 Les plaies propres ou celle qui ne contenant pas les pus
 Les plaies sales contenant les pus
 Les plaies aseptiques
 Les plaies septiques
 Les dermabrasion
 Les brulures
 Les plaies par morsure du serpent
 La tuméfaction
 La plaie nécrosée
Au cours de ce stage nous avons également eu à distinguer plusieurs types de PST :
 PST sec
 PST humide
 PST alcoolisé
 PST gras

II. ACTIVITES OBSERVEES

Durant notre stage à l’HD SOA nous avons eu à observer plusieurs activités qui seront
citer dans les paragraphes suivantes :

a) La circoncision
Elle se définit comme étant un acte chirurgical consistant l’ablation totale ou
partielle du prépuce chez les garçons. Pour réussir une bonne circoncision il
faut au préalable prévoir son matériel complet avant de passé à l’acte
chirurgical.
 Matériels : la lidocaine, trabar, la lame de bistouri , porte lame, une
porte aiguille, vicryl 3/0, pince à disséqué sans griffe et avec griffe,
une kocher, compresse, sparadrap, alèse, seringues, gant stérile, gant
de soins, sérum salé, BR et BJ ; chariot, un haricot, une boite de
sécurité,
Rédiger par mounchikpou
20
Rapport stage de SOA

 Préparation du matériels : prélever la lidocaine dans la seringue,

adapter la lame sur la porte lampe,
 Procédure : faire un lavage aseptique des mains avec le cytéal ou la
BR, déshabiller l’enfant, laver ses fesses avec le sérum salé et la BR
puis rinçage et séchage, désinfecter la partie externe de l’appareil
génital du garçon avec la BJ, injecter la lidocaine sur le tour du site de
la circoncision en faisant le retour du sang pour ne pas injecter dans la
veine, sur prendre la porte lame commencer à couper à la base du
prépuce avec une pince à disséqué sans griffe qui permet de tirer la
peau vers le haut en faisant le même jusqu’au méat ; suturer la base
du prépuce et la peau de verge pour bien orienté le pénis, et nettoyer
à la BJ et fer la compresse imbibé à la BJ et bander avec le sparadrap
en fin injecter trabar en sous cutané.
b) Lavage auriculaire
Le lavage auriculaire est une technique permétant l’élimination d’un corps
étranger dans les voies auditives. pour se faire il tout d’abord les matériels
avant de passé à la procédure de lavage.
 Matériels : une seringue de 60 cc, le sérum salée ou l’eau minérale
tiède, un plateau, un haricot, gant de soins
 Procédure : faire un lavage simple des mains et les assécher,
porter son paire de gant, porter son casque lumineuse, prélever
son salé ou l’eau minérale dans la seringue, mettre le haricot à la
base du pavillon et incliner la tête vers le côté où l’on travail et
envoyer le liquide d’un seul coup dans l’oreille de trois à cinq
reprise de part et d’autre et noter le soins.

c) Pansement gras
Le PST gras est indiqué dans le traitement de brûlures. Pour réaliser un
PST gras il tout d’abord réunir tout son matériel avant de passé à la
procédure.
 Matériels : le tulle gras, le baénocin + flamazine, compresse,
sérum salé, sparadrap, bande velpeau, BR, pince de kocher , à
disséquée sans griffe et le ciseau, haricot, gant de sons, gant
stérile, chariot plateau,

Rédiger par mounchikpou

21
Rapport stage de SOA

 Procédure : prevenir le malade et avoir son consentement,

ranger son matériel dans son chariot, faire un lavage aseptique
de mains et les séchées, faire l’ablation de l’ancien pansement
et apprécié, commencer le lavage de la plaie avec la BR, la
compresse et le salé, rincer la plaie et la sécher, commencer
son pansement par mélanger les deux pommades et l’appliquer
sur la plaie ensuite couvrir avec le tulle gras et couvrir avec la
compresse et bander avec la bande velpeau et arrété le chef
final de la bande avec le sparadrap, ranger le déchets et noter
son soins.
d) Pansement alcoolisé
C’est un PST fait pour luté contre l’œdème et refroidir le tissu tuméfié
avec de l’alcool dilué à 60°. Pour réussir ce type de PST il nous faut comme
matériel avant de passé la procédure.
 Matériels : alcool dilué à 60°, compresse, coton, bande velpeau, le
sérum salé, BR, gant de soins, gant stérile, haricot, chariot, sparadrap
 Procédure : prévenir et avoir le consentement du patient, faire un
lavage simple des main, enfiler le gant de soins et passé au lavage de
l’espace corporelle tuméfié, rincer et sécher ; faire son tampon avec
le coton effiloché dans la compresse, prendre le tampon et bander la
surface tuméfié et bander avec la bande velpeau et arrèté le chef
final avec le sparadrap, mouiller toute la surface bandée avec de
l’alcool et refaire la même chose après chaque 30 minutes, ranger
son matériel et noter le soins.

e) Faire l’attelle plâtrée d’une fracture de la membrane

L’attelle est une petite pièce en bois, de coton, de fer-blanc,… dont on se
sert pour maintenir en place les parties du corps fracturées. Une attelle
plâtrée c’est une coquille de plâtre non circulaire utilisé pour immobiliser
temporairement des fractures et des blessures. Pour se faire nous avons
besoins de matériels avant de passé à la procédure.
Rédiger par mounchikpou
22
Rapport stage de SOA

 Matériels : du jersey, bande platée, stockinette de coton, la bande

velpeau, sparadrap, BR , sérum salé, compresse, l’eau propre et
fraiche, les gants de soins….
 Procédure : avoir le consentement du patient, laver la membre
fracturée avec du salé + la BR + la compresse, rincer et sécher ;
couper le jersey à la dimension de la membre concerné, ouvrir la
bande plâtrée à la même dimension que le jersey ; bander d’abord le
pied avec le stockinette de coton pour assurer la circulation, mettre
cette bande dans le jersey et introduire le tout dans l’eau et après on
assèche un peu et assuré l’alignement de la membre et couvrir la
partie antérieur et bander avec la bande velpeau.
f) Pose d’une sonde urinaire et son ablation
1. Pose d’une sonde urinaire
Une sonde urinaire est un tube en plastique pour le drainage utilisé
pour évacuer l’urine contenu dans la vessie. Cette pose se passe comme
suit :
 Matériels : la sonde, la BJ, la compresse le sparadrap, gant de soin ;
 Procédure : désinfecter le pénis ou le vagin avec la BJ imbiber dans la
compresse, lubrifier la tube avec la BJ, faire entré la tube dans le
verge jusqu’à surgissement de l’urine, faire entrer 20cc de l’eau pour
bloquer la tube et adapter la poche à la sonde, coller la sonde avec le
sparadrap pour l’immobilisé Et noter le soins.
2. Ablation d’une sonde urinaire
C’est acte qui permet d’enlevé la sonde chez un patient. Il se fait à
l’aide d’une seringue, d’une compresse, d’une paire de gant, d’un
plateau et d’un haricot. Elle se fait comme suit : aspirer l’eau
permettant de bloquer la sonde avec la seringue et tirer tout
doucement la tube et nettoyer le site ; noter le soin.

g) Ronde des médecins

C’est un une manière de passé le service à l’équipe de la relève et se fait
comme suit : le médecin qui était dans le service et qui doit être relevé
présente les patients internés de la manière ci-après : le nom du patient,
Rédiger par mounchikpou
23
Rapport stage de SOA

son nombre de jour, sa pathologie, son traitement et ses examens. La

passation de service se fait chaque fin de l’heure quant l’équipe de la relève
est déjà là.

h) Préparation d’un malade pour le bloc opératoire

La pré-op est un ensemble de consigne à respecter avant une
intervention chirurgicale. Il se fait de la manière suivante :
 Avoir l’avis et le consentement du patient ;
 Rester à jeûne 6h du temps avant le bloc ;
 Faire deux bains successifs avec le cytéal ;
 Faire l’IEC/CCC au patient car aucun patient n’est fier d’aller au bloc
sans stress.

Rédiger par mounchikpou

24
Rapport stage de SOA

CHAPITRE III : SYNTHESE DES ACTIVIES

Notre stage s’est effectué à l’HD SOA dans le service de chirurgie. Vu notre
parcours dans ce service, nous avons appris un maximum de choses sur le plan
académique, professionnel et social.

1) Sur le plan académique

Ce stage nous a permis de relier les cours théoriques à ceux pratiques c’est-à-
dire mettre en pratique tout a été fait en salle de cours.

2) Sur le plan professionnel

Ce stage nous également appris de vivre les réalités du monde
professionnel constituer des hésitations, du stress, et de la surcharge du travail à
fin de pouvoir les gérés ; nous avons également acquis les aptitudes et le contrôle
devant toute situation et fournir une solution aux problèmes de tous patients
présents dans un service de chirurgie.

3) Sur le plan social

Durant ce stage, nous avons aussi appris à se familiariser dans une équipe de
travail, de s’humilier et de gérer l’humeur du soi ; recevoir, servir et satisfaire tous
patients ; à donner le sourire et l’amour du travail dans le but de satisfaire la
clientelle car c’est elle notre centre d’intérret.

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Rapport stage de SOA

CHAPITRE IV : ANALYSE FFOM

L’analyse FFOM désigne l’ensemble des forces, faiblesses, opportunités et

menaces que nous avons eu à rencontrés durant notre période de stage à l’hôpital de
district de SOA. Cette séquence est présenter dans tableau ci-dessus :

FORCES FAIBLESSES OPPORTUNITES MENACES

Aptitude et Manque de Ouverture facile à Coupure du
performance des matériels de la structure les courant électrique,
personnels de la travail, manque dons, les ONG, vente des
santé , tout d’une voiture accueil chaleureux médicaments en
payement se fait à ambulance pour le des patients, parallèle, manque
la caisse, accueil transport traitement efficace de routes qui peut
chaleureux et d’urgence lors des qui réduit la durée aggraver l’état du
formation de cas d’urgence, une d’hospitalisation, patient, coupure
qualité des pharmacie pauvre d’eau,
stagiaires en médicament

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Rapport stage de SOA

CONCLUSION

Parvenu au terme de notre travail, il en ressort que le stage effectué à l’hôpital

district de SOA du O8 Avril au 10 Mai 2024 a été pour nous une occasion propice de se
frotter aux réalités du terrain et surtout celle de SOA de yaoundé 2 ième . Nous nous sommes
exercés sur les différentes pratiques dans l’asepsie extrême en chirurgie; ainsi nous avons
été mêlés à la complexité des problèmes sanitaires, aux faits économique, politique et
sociaux en zone rurale. Cela nous a permis de mesurer nos capacités d’adaptation dans un
milieu qui n’est pas toujours proche du notre, d’évaluer nos connaissances en démarche des
soins infirmiers en chirurgie et d’avoir un aperçu de ce qui constituera dans les prochains
jours de notre profession.

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 Rapport stage de SOA

SUGGESTIONS

Le tableau suivant présente les difficultés rencontrés et suggestions des solution :

PROBLEMES CAUSES CONSEQUENCES SUGGESTIONS DESTINATAIRES

Manque de Matériels Infection Fournir au moins Directeur de l’HD
médicament, défectueux, un nosocomiale, un matériel pour SOA, directeur de
manque de seul matériel prolongement chaque service, la FVH, les
matériels, pour tout de la durée jeté les encadreurs
coupure du l’hôpital, d’hospitalisation matériels souillé académiques et
courants, la matériels du patient, pour limiter les professionnels,
distance et la souillés, manque de infection
route pénible, patient, l’ennui hospitalières, ne
total, pas envoyer les
stagiaires plus
loin de leur
domicile

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Rapport stage de SOA

REFFERENCES BIBIOGRAPHIQUES

 Cours des soins infirmiers en chirurgie

 les connaissances acquises pendant le stage
 consultation des autres rapports de stage
 [Link]

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 Rapport stage de SOA

ANNEXES

ANNEXE 1 : évaluation des objectifs de stage dans le tableau suivant :

N° Objectifs observés Pratiques sous Pratique
surveillance seul
01 S’intégrer dans l’équipe de soins infirmiers Oui
02 Recevoir les malades Oui
03 Faire le lit des malades et l’installer Oui
04 Rassembler les fiches constituant le dossier du Oui
malade
05 Pratiquer la stérilisation de matériels Oui
06 Préparer un chariot à pansement Oui
07 Décrire les principaux antiseptiques Oui
08 Pratiquer le PST humide et sec Oui
09 Pratiquer les principaux bandages Oui
10 Pratiquer la surveillance d’un malade plâtré, Oui
porteurs de sonde et l’appareil d’immobilisation
11 Procéder à l’ablation des fils de sutures ou des Oui
agrafes, participer à l’exécution des soins
complexes, soins d’escarres, pose et ablation
d’une sonde à demeure
12 Assister à la ronde de l’infirmier major ou des Oui
médecins en prenant de note
13 Effectuer des liaisons entre la chirurgie et les Oui
autres services de l’hôpital
14 Faire l’IEC/CCC au malade et/ou à sa famille selon Oui
sa pathologie
15 Pratiquer les soins nécessaires à un brûlé Oui
16 Participer à la préparation d’un malade pour une Oui
intervention chirurgicale
17 Décrire l’organisation d’un service de chirurgie et Oui

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 Rapport stage de SOA

le rôle spécifique de chaque membre de l’équipe

18 Faire deux gardes et une permanence (le week- Oui
end) par stage
19 Rédiger les rapports de garde et de permanence Oui
et les présenter à l’école
20 Participer à la rédaction du rapport du groupe en Oui
fin de stage
ANNEXE 2 : tableau pharmacologique

produit Forme dosage Voies d’administration

xylocaÏne injectable 2% IM
lidocaÏne Injectable 5% IM
Diclofénac Injectable 75mg/ml IM
Analgin Injectable 500mg/ml IM ou IV
Cloxaciline Injectable 500mg IM ou IV
Amoxiclav Injectable 25mg/5ml/kg IM ou IV
métronidazole Injectable 500mg IV
Trabar Injectable 100mg/2ml S/C ou IM
SAT injectable 1amp/ 3mois S/C

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Rapport stage de SOA

ANNEXE 4 : quelques photos

Stérilisation à chaleur sèche : LE POUPINEL

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Rapport stage de SOA

Kit décontamination, lavage et rinçage

Cahier de rapport journalier

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Cahier de registre des soins

Cas d’une bûlure par l’eau chaude étudié pendant le stage en chirurgie

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