PLAN
● Introduction
● Phase conceptuel
● Phase méthodologique
● Phase empirique
● Conclusion
INTRODUCTION
[Link]
ETUDE DESCRIPTIVE DE RÔLE INFIRMIER POLYVALENT LORS DE
PRISE EN CHARGE DU SOINS PALLIATIFS ET SOINS DE SUPPORT EN
FIN DE VIE AU CENTRE D’ONCOLOGIE NAKHIL RABAT.
[Link] DE RECHERCHE
L'étude aura lieu au niveau de chimiothérapie de CENTRE
D’ONCOLOGIE NAKHIL Rabat
III. PUBLIC CIBLE DE LA RECHERCHE
Soignants (9)
Soignés (17)
[Link] DE COLLECTE DES DONNÉES
● Questionnaires pour les soignants;
● Entretiens pour les soignés;
● Les soins palliatifs sont l'ensemble des soins actifs et globaux dispensés aux
personnes atteintes d’une maladie avec pronostic réservé. L'atténuation de la
douleur, des autres symptômes et de tout problème psychologique, social et
spirituel devient essentielle au cours de cette période de vie. L'objectif des soins
palliatifs est d'obtenir, pour les usagers et leurs proches, la meilleure qualité de
vie possible.
● Les soins palliatifs sont organisés et dispensés grâce aux efforts de
collaboration d'une équipe multidisciplinaire incluant l'usager et ses proches. La
plupart des aspects des soins palliatifs devraient également être offerts plus tôt
au cours de la maladie, parallèlement aux traitements actifs .
L’étude de recherche en question s’articule :
● PHASE CONCEPTUELLE;
● PHASE MÉTHODOLOGIQUE;
● PHASE EMPERIQUE .
PHASE CONCEPTUELLE
[Link]
● 58 millions de décès, 7.6 millions sont dus au cancer et 70% des décès surviennent dans les
pays en développement (Organisation mondiale de la santé (OMS), 2005).
● La mortalité cancéreuse va continuer à augmenter, par conséquent le nombre des décès par le
cancer passera de 9 millions en 2015 à 11,4millions en 2030, selon les projections faites par
l'OMS (2005).
● 75 % des décès ont lieu à l'hôpital. Environ 40% des décès correspondent à une population
requérant des soins palliatifs.
● Entre 10 et 30% des personnes hospitalisées un jour donné pour cancer relèveraient de soins
palliatifs. 10 %.
● des fins de vie nécessitent un recours à des équipes spécifiques de soins palliatifs.
[Link] DES ÉCRITS
● DÉFINITIONS DES CONCEPTS
● SOINS PALLIATIFS
● INFIRMIER POLYVALENT
● LE RÔLE INFIRMIER
● STATUS
● LOI DE L'INFIRMIER POLYVALENT
● DÉCRETS DE L'INFIRMIER POLYVALENT
● CHAMPS D'ACTION DE L’INFIRMIER POLYVALENT
● INTERVENTION TECHNIQUES
● ACTIVITÉS DE L'INFIRMIER POLYVALENT
III. LE BUT DE RECHERCHE
● Le but de la recherche est un énoncé déclaratif qui explique le
pourquoi de l’étude, tout en indiquant avec clarté ce que le chercheur
doit explorer pour quelle finalité. Il peut être axé sur l’exploration de
description, identification et ou l’explication du phénomène à étudier.
Le but retenu pour l’actuelle étude se formule comme suit : Décrire la
prise en charge des patients en fin de vie par le personnel infirmier
dans le cadre des soins palliatifs et supportifs au niveau de centre
d'oncologie ANNAKHIL de rabat.
IV. LA QUESTION DE RECHERCHE
Quelle prise en charge des patients en fin de vie par le personnel infirmier
dans le cadre des soins palliatifs au niveau de CENTRE D’ONCOLOGIE
ANNAKHIL de Rabat?
V. CADRE DE RÉFÉRENCE :
Le cadre de référence retenu pour la réalisation de cette étude se
schématise comme suit :
PHASE MÉTHODOLOGIQUE
● La phase méthodologique est une étape intermédiaire entre la phase conceptuelle et la phase
empirique.
Elle articule sur ce qui suit :
➔ Type de la recherche ;
➔ Lieu de la recherche ;
➔ Public cible de la recherche ;
➔ Outils de collecte des
données ;
➔ Forces de la recherche ;
➔ Échéancier ;
➔ Conditions Éthiques d’un
chercheur
CONDITIONS ÉTHIQUES
● Pour chaque étude de recherche, l'observation et le respect des valeurs
éthiques est une condition.
Les valeurs respectées pour la dite étude sont :
➔ Autorisation de l’IFPP
➔ Anonymat
➔ Libre choix Claires
➔ Confidentialité ‘secret professionnel’
➔ Non systématisation des résultats obtenue
PHASE EMPIRIQUE
Répartition de l'échantillon par tranche d'âge
Graphique n°1 : Répartition de l'échantillon par tranche d'âge
● 37 % des infirmiers répondant au questionnaire se situent dans la tranche d'âge [31,40], ainsi 66 % ont un âge
inférieur à 40 ans. Ce qui révèle le rajeunissement des infirmiers au niveau de de CENTRE D’ONCOLOGIE
NAKHIL Rabat.
Répartition du personnel infirmier selon le grade
Graphique n°2: Répartition du personnel infirmier par grade :
● Ce graphique révèle que 57 % des répondants sont des infirmiers polyvalents de 2ème grade, tandis que
19 % sont des infirmiers auxiliaires. D'ailleurs, on peut dire que 76 % de l'échantillon ont reçu une formation
de base .
Répartition du personnel infirmiers répondant selon l'ancienneté dans la
carrière et dans le service
Tableau n 1° : Répartition du personnel infirmiers répondant selon l'ancienneté dans la
carrière et dans le service
Le tableau révèle que près de 33.3 % des participants avaient cumulé entre
5 et 15 années d'expérience professionnelle et que 38.1 % ont moins de 5
ans.
En somme, 69.9 % ont plus de 5 ans d'expérience professionnelle, et, au
moins 57.2% des participants ont plus de 5 ans d'ancienneté dans les
services d'oncologie. Mais, 70 % des infirmiers répondant n'ont pas choisis de
travailler dans les services d'oncologie.
Formation de base et formation continue des participants en soins palliatifs.
Tableau n° 2 : Répartition des enquêtés selon la formation de base concernant la prise en
charge des patients en fin de vie
● Le tableau montre que parmi la population cible, 76.5 % des infirmiers
estiment que la formation de base reçue est insuffisante et ne fournit pas des
connaissances requises et moyens pour une bonne charge des patients en
fin de vie.
● En plus,6.2 % des infirmiers n'ont participé à aucune formation continue.
Alors que,23.8 % des infirmiers ont reçu une formation continue. Celle-ci a eu
lieu, soit dans le cadre des séminaires organisés ou journée de formation .
Les raisons pour lesquelles la formation de base n'apporte pas les connaissance
et moyens nécessaires pour prendre en charge les patients en fin de vie :
Tableau n°3 Les raisons pour lesquelles la formation de base n'apporte pas les
connaissances et moyens nécessaires pour la PEC des patients en fin de vie (n=10)
L'insuffisance de la formation de base est expliquée par les infirmiers de la
manière suivante:
● 95 % réclament qu'il y a absence d'unité d'enseignement/ apprentissage au
cours du cursus de formation,
● 90.4 % avancent qu'il y a un manque de stage en milieu clinique dans les
unités qui prennent en charge les patients en fin de vie ;
● 85.7 % disent que le temps alloué au stage est insuffisant au niveau des
services de réanimation.
Organisation du travail d'équipe
Tableau n°4 : Répartition des participants selon l'organisation du travail des infirmiers :
Le tableau montre que:
● 71.4 % des infirmiers disent qu'il n'y a pas de réunion systématique au niveau
du service ;
● 81 % des infirmiers remarquent qu'ils ne sont pas sollicités pour participer au
staff de la visite médicale.
● Certes 19 % des enquêtés disent que les infirmiers sont sollicités, mais sans
qu'il mentionne la nature de la participation des infirmiers au staff .
● 76.2 % des infirmiers disent qu'ils ne distribuent pas les rôles entre les
membres de l'équipe, car l'effectif des infirmiers est réduit.
Répartition des tâches entre les infirmiers du service
Tableau n° 5 : Répartition des tâches entre les infirmiers du service
● Presque 81 % des infirmiers participants disent que la répartition se fait
individuellement et ce, par manque d'un grand effectif au niveau des
services.
CONCLUSION
Dans cet optique ou peut se prononcer le but escompté de
ladite étude a été bien atteint;
Comme on a pu trouver des réponses à la question de la
recherche;
L'insuffisance de la formation de base est expliquée par les infirmiers de la
manière suivante:
● Il y a absence d'unité d'enseignement/ apprentissage au cours du cursus de
formation,
● Il y a un manque de stage au milieu clinique dans les unités qui prennent en
charge les patients en fin de vie ;
● Le temps alloué au stage est insuffisant au niveau des services de
réanimation.
● La majorité de l'échantillon ont reçu une formation de base .
● En somme, 69.9 % ont plus de 5 ans d'expérience professionnelle, et au
moins 57.2% des participants ont plus de 5 ans d'ancienneté dans les services
d'oncologie.
● Mais, 70 % des infirmiers répondant n'ont pas choisis de travailler dans les
services d'oncologie.
● Iln'y a pas de réunion systématique au niveau du service ;
● Ils ne sont pas sollicités pour participer au staff de la visite médicale.
● Ils ne distribuent pas les rôles entre les membres de l'équipe, car l'effectif des infirmiers
est réduit.
La majorité des infirmiers participants disent que la répartition se fait
individuellement et c'est par manque d'un grand effectif au niveau des services.
● Les soins palliatifs consistent à s'occuper de personnes qui ont une maladie incurable,
à soulager leurs souffrances et à les soutenir dans les moments difficiles au but d'avoir
une certaine qualité de vie .
● se sont des gestes humanitaires et émotionnels et psychiques plus que sont des
gestes pratiques .
و ﻟﻘول رﺳوﻟﻧﺎ ﻣﺣﻣد ﺻﻠﻰ ﷲ ﻋﻠﯾﮫ و ﺳﻠم :
MERCI DE VOTRE ATTENTION