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Impact du régime cétogène sur l'obésité

L'étude examine l'impact d'un régime cétogène isocalorique sur la dépense énergétique et la composition corporelle chez des hommes en surpoids ou obèses. Les résultats montrent une perte de poids et de graisse corporelle, mais une augmentation modeste de la dépense énergétique et une diminution du quotient respiratoire, sans perte accrue de graisse corporelle. En conclusion, le régime cétogène isocalorique n'a pas entraîné de changements significatifs dans la perte de graisse, malgré des augmentations de la dépense énergétique mesurées.

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Impact du régime cétogène sur l'obésité

L'étude examine l'impact d'un régime cétogène isocalorique sur la dépense énergétique et la composition corporelle chez des hommes en surpoids ou obèses. Les résultats montrent une perte de poids et de graisse corporelle, mais une augmentation modeste de la dépense énergétique et une diminution du quotient respiratoire, sans perte accrue de graisse corporelle. En conclusion, le régime cétogène isocalorique n'a pas entraîné de changements significatifs dans la perte de graisse, malgré des augmentations de la dépense énergétique mesurées.

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Changements de la dépense

énergétique et de la composition
corporelle après un régime
cétogène isocalorique chez les
hommes en surpoids et obèses
Salle Kevin D 1, Kong Y Chen 2, Juen Guo 2, Yan Y Lam 3, Rudolph L Leibel 4, Laurel Es Mayer 4, Marc L
Reitman 2, Michel Rosenbaum 4, Steven R Smith 5, B Timothée Walsh 4, Eric Ravussin 3

Affiliations développer

 PMID : 27385608

 PMCID : PMC4962163

 DOI : 10.3945/ajcn.116.133561

Article PMC gratuit


Élément dans le presse-papiers

Abstrait
Contexte : Le modèle d'obésité glucides-insuline postule que la
consommation habituelle d'un régime riche en glucides séquestre les
graisses dans le tissu adipeux en raison de l'hyperinsulinémie et entraîne
une suppression adaptative de la dépense énergétique (EE). Par
conséquent, l'échange isocalorique de glucides alimentaires contre les
graisses devrait entraîner une augmentation de l'EE, une augmentation de
l'oxydation des graisses et une perte de graisse corporelle. En revanche,
une vision plus conventionnelle selon laquelle "une calorie est une calorie"
prédit que les variations isocaloriques des glucides et des graisses
alimentaires n'auront aucun effet physiologiquement important sur l'EE ou
la graisse corporelle.

Objectif : Nous avons recherché si un régime cétogène isocalorique à


faible teneur en glucides (KD) est associé à des modifications de l'EE, du
quotient respiratoire (QR) et de la composition corporelle.

Conception : Dix-sept hommes en surpoids ou obèses ont été admis dans


les services métaboliques, où ils ont consommé un régime de base riche
en glucides (BD) pendant 4 semaines, suivi de 4 semaines d'un KD
isocalorique avec protéine clampée. Les sujets ont passé 2 jours
consécutifs chaque semaine à résider dans des chambres métaboliques
pour mesurer les changements d'EE (EEchamber), d'EE de sommeil (SEE)
et de QR. Les modifications de la composition corporelle ont été mesurées
par absorptiométrie biénergétique à rayons X. L'EE moyenne au cours des
2 dernières semaines des périodes BD et KD a été mesurée par de l'eau
doublement marquée (EEDLW).

Résultats : Les sujets ont perdu du poids et de la graisse corporelle tout


au long de l'étude, ce qui correspond à un bilan énergétique global négatif
d'environ 300 kcal/j. Par rapport à BD, le KD a coïncidé avec une
augmentation de la chambre EE (57 ± 13 kcal/j, P = 0,0004) et SEE (89 ±
14 kcal/j, P < 0,0001) et une diminution du QR (-0,111 ± 0,003, P <
0,0001). L'EEDLW a augmenté de 151 ± 63 kcal/j (P = 0,03). La perte de
graisse corporelle a ralenti pendant le KD et a coïncidé avec une utilisation
accrue des protéines et une perte de masse sans graisse.

Conclusion : Le KD isocalorique n'était pas accompagné d'une perte


accrue de graisse corporelle, mais était associé à des augmentations
relativement faibles de l'EE qui étaient proches des limites de détection
avec l'utilisation d'une technologie de pointe. Cet essai a été enregistré
sur [Link] sous le numéro NCT01967563 .

Mots clés : composition corporelle ; glucides; dépenses


d'énergie; gros; insuline; régime cétogène; macronutriments.

© 2016 Société américaine de nutrition.

Les figures

FIGURE 1

Aperçu de la conception de l'étude.…


FIGURE 2

Composition corporelle et énergie globale…

FIGURE 3

Changements dans l'énergie quotidienne totale…

FIGURE 4

Changements dans le carburant plasma circulant…

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