DEMANDE DE PRET
DEMANDEUR DE PRET ENREGISTREMENT: N°………………………………………..
NOM ET PRENOMS:……………………………………………..……………… GRADE:……... MECANO:…………...
N° CARTE MILITAIRE:………………..…. POLICE PERM N°:…………………… DATE RETRAITE:……………….
UNITE:…………………………………….…………….. RM OU LG:…………… COMMANDEMENT:………………
ADRESSE:…………………………………… TEL:........................................... CEL:……………………………………..
PRET SOLLICITE
NATURE: (1) CREDEF PREMED CREDIMO
MONTANT (en chiffres):……………………………. FCFA DUREE DE REMBOURSEMENT (mois):…………….
MONTANT (en lettres):…………………………………………………………………………………………………….
MOTIF DU PRET:……………………………………………………………………………………………………………
LIEU DE PAIEMENT: (2) Abidjan Bouaké Bondoukou Daloa
Gagnoa Korhogo San Pedro Yamoussoukro
GARANTIE DU PRET
Capital PERM à rembourser (3) PEL(4) Aval(5) Hypothèque(6)
DOCUMENTS A JOINDRE
CREDIMO CREDEF PREMED
- Photocopie carte d'identité Militaire - Photocopie carte d'identité Militaire - Photocopie carte d'identité Militaire
- Certificat de présence au corps - Original relevé bancaire (3 derniers - Certificat de présence au corps
- Original relevé bancaire (3 derniers mois) avec le cachet de la banque - Original relevé bancaire (3 derniers
mois) émettrice mois)
- Original dernier bulletin de solde - Original dernier bulletin de solde - Original dernier bulletin de solde
- Photocopie police d'adhésion au - Photocopie police d'adhésion au
PERM PERM
- Relevé compte PEL - Certificat de présence au corps datant
- Photocopie contrat PEL de moins d’un mois
- Attestation de bail
- Bulletin de solde et relevé de
compte de l'aval
- Dossier technique (voir
FPM/DPPR)
PERIODE DE DEPOT: - CREDEF: à partir du 1er de chaque mois
- CREDIMO: Tous les jours ouvrables
- PREMED: Informations communiquées chaque année par message
SIGNATURE DEMANDEUR AVIS MOTIVE DU CDT D'UNITE
(Signature figurant sur la CIM du demandeur)
(1) Cocher la case du prêt sollicité
(2) Cocher la case du lieu de paiement souhaité
(3) Pour le CREDEF
(4) Pour le CREDIMO
(5) Formulaire disponible au FPM
(6) Si aval non salarié justifié d'un bien saisissable
FPM, Société de Secours Mutuels et de Prévoyance Sociale Arrêté N° 546/INT/ATAP/AGP/5 du 29-12-1992
Siège : Ministère de la Défense – Abidjan B.P. V 327 – Tél. : 20 25 35 35 / 20 21 55 20 – Fax : 20 21 33 61 / 20 25 35 36
E-mail : direction@fpmnet. Ci – site web : [Link]