Dr RETIA.
F
Maitre assistante-Faculté de Médecine d’ ALGER
Laboratoire d’anatomie normale
retianat@[Link]
PLAN:
I-Introduction
II-Anatomie descriptive:
01-L’humérus
02-Le radius
I-Introduction:
Squelette du membre thoracique
Comporte 4 segments:
1
1-L’épaule :liée au tronc par la
ceinture scapulaire
2
2-Le bras :former par un seul os
l’humérus
3-L’avant bras :former par 2os 3
radius et l’ulna
4
4-La main :former par le carpe, le
métacarpe et les phalanges
I-Introduction: 1
3 4
II-Anatomie descriptive:
2
01-Humérus:
A- Définition et situation:
• Os long
• Forme à lui seul le
squelette du bras
01-Humérus:
B- Articulation:
1
• S’articule avec:
1-En haut avec la scapula
2-En bas aves les os de
l’avant-bras
2
01-Humérus: 1
C- Mise en place:
2
3
1-En haut: l’extrémité arrondie
de l’os
2-En dedans: la surface
articulaire de cette extrémité
3-En avant: le sillon qui
parcourt de haut en bas
l’extrémité proximale
01-Humérus: 2
D- Anatomie descriptive:
• Présente à décrire
1-Diaphyse
1
2-2 Epiphyses
2
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1-La diaphyse:
• Cylindrique en haut
• Triangulaire et aplatie 1
en bas
• Présente: 3 faces et 3
bords B
A
3 2
C
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1-La diaphyse:
A-Face antéro-latérale: 1
1-V deltoïdien (muscle
deltoïde) 2
2-Muscle brachial
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1-La diaphyse: 1
B-Face antéro-médiale:
• Présente: 2
1-Le sillon inter-tuberculaire
2-Le foramen nourricier
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1-La diaphyse:
C-Face postérieure:
• Traversée par: sillon du nerf 1
radial (où passe le nerf 2
radial)(1)
• Donne insertion au:
muscle triceps brachial(2)
Intérêt clinique:
-Fracture de la diaphyse
humérale se complique souvent
d’une paralysie radiale par
atteinte du nerf radial
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
L
1-La diaphyse: A
• Bords:
-Antérieur: 3
Se confond avec la lèvre 4
L M
latérale du sillon inter-
tuberculaire et la branche
médiale du «V»Deltoïdien
-Latéral: présente une zone
d’attache du SIML
-Médial :présente une zone
d’attache du SIMM
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité proximale:
• Comprend:
1-Tête humérale 1
4
2-Grosse tubérosité (ou trochiter
ou tubercule majeur)
3
3-Petite tubérosité (ou trochin ou 4
tubercule mineur)
2
4-Col chirurgical
01-Humérus: 2
D- Anatomie descriptive:
1
2-Extrémité proximale:
1-Tête humérale:
• 1/3 d’une sphère
• Séparée des 2 tubérosités
par: col anatomique(2)
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité proximale: 130°
1-Tête humérale:
• Son axe forme avec celui de
la diaphyse un angle de
130°
• Articulaire avec la cavité
glénoïde de la scapula
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1
2-Extrémité proximale:
2-Grosse tubérosité:
• Située en dehors de la tête
• Donne insertion aux
muscles de la coiffe des
rotateurs(1)
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité proximale:
3-Petite tubérosité:
• Située en avant de la tête
• Donne insertion au muscle
subscapulaire
3
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
1
2-Extrémité proximale:
• Sillon intertuberculaire (1) (ou
gouttière bicipitale)
• Entre les 2 tubérosités
• Se transforme en tunnel ostéo-
fibreux par le ligament
transverse (2) 2
• Livre passage au tendon du 3
muscle biceps brachial(chef
long)(3)
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité proximale:
4-Col chirurgical:
• Partie rétrécie
• Sépare: extrémité proximale
et diaphyse
Intérêt clinique:
• Le col chirurgical est
vulnérable aux fractures
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
• Présente 2 massifs:
-Massif articulaire(condyle
huméral)
1-Capitulum
2-Trochlée
3
-Massif non articulaire
4
3-Epicondyle latéral 1 2
4-Epicondyle médial
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
1-Capitulum:
1
• Saillie arrondie latérale
• Non visible en arrière
• Articulaire avec la tête
radiale(2)
2
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
2-Trochlée:
• Située en dedans 1
• Poulie bordée par 2 joues
circonscrivant une gorge
• S’articule avec l’incisure
trochléaire de l’ulna(2)
2
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
• Entre capitulum et trochlée,
se trouve:
zone conoïde(1) (gouttière
capitulo-trochléaire)
1
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
1 2
• L’extrémité distale se creuse de 3
fossettes:
1-Fossette radiale: au-dessus du
capitulum
2-Fossette coronoïdienne: en avant et
au-dessus de la trochlée
3-Fossette olécrânienne: en arrière et 3
au-dessus de la trochlée
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
3
3-Epicondyle latéral:
3
• Saillie peu développée
• Située en dehors du
capitulum
• Zone d’attache ligamentaire
et musculaire
01-Humérus:
D- Anatomie descriptive:
2-Extrémité distale:
4-Epicondyle médial:
4
• Saillie très développée
et palpable
• Située en dedans de la
trochlée
• Zone d’attache ligamentaire
et musculaire
Intérêt clinique:
• Epicondyle médial est
creusée sur sa face
postérieure d’une gouttière
où chemine le nerf ulnaire
• Nerf ulnaire peut être lésé
lors d’une fracture de cet
épicondyle médial
Intérêt clinique:
Anatomie de surface
Intérêt clinique:
Exploration radiologique
L’avant-bras:
• L'avant bras est constitué de
deux os longs , le radius et l’ulna.
• Le radius présente une tête et un
col assez peu développés tandis
que sa base est massive.
• L'inverse peut être observé pour
l’ulna.
L’avant-bras:
• La diaphyse radiale présente en
haut une courbure supinatrice ,
en bas une courbure pronatrice
• Cette disposition particulière
rend aisé les mouvements de
prono-supination et leur assure
une grande amplitude.
02-Radius:
A- Définition et situation:
• Forme avec l’ulna le
squelette de l’avant-bras:
• C’est l’os de la prono-
supination.
• Os latéral de l’avant-bras.
• Os long , pair et
asymétrique.
02-Radius:
B- Articulation :
1
Il s’articule :
1-En haut avec le capitulum
l’humérus.
2-En haut et en dedans avec
l’ulna formant l’articulation
2
radio-ulnaire proximale.
02-Radius:
B- Articulation :
Il s’articule :
3-En bas et en dedans avec
l’ulna formant l’articulation 3
radio-ulnaire distale.
02-Radius:
B- Articulation :
Il s’articule : 4
4-En bas avec le condyle
carpien formant l’articulation
radio-carpienne.
02-Radius:
C-Mise en place:
1-En bas: la plus grosse extrémité.
3
2-En arrière: La face de cette
extrémité qui présente une
gouttière.
3-En dedans: le bord le plus
tranchant. 1 2
02-Radius:
D-Anatomie descriptive: 1
1-Epiphyse proximale
2-Diaphyse :
03 Faces
-Antérieure
-Postérieure 2
-Latérale
03 bords
-Médial
-Antérieur
-Postérieur
3
3-Epiphyse distale
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
1-Diaphyse radiale:
• Triangulaire à la coupe au
1/3 moyen.
• Possède donc 3 faces :
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
1-Diaphyse radiale:
a 1
a-Face antérieure:
• S’étend de la tubérosité radiale à
l’extrémité distale ,ou elle devient
large.
• Elle présente le trou nourricier (1).
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
1-Diaphyse radiale:
b
b- Face postérieure:
• Etroite en haut, un peu excavée
à sa partie moyenne.
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
1-Diaphyse ulnaire:
c
c- Face latérale:
• Elle est convexe.
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
a
03 Bords: b
a- Bord médial interosseux.
c a
b- Bord antérieur.
c- Bord postérieur.
Intérêt clinique:
Anatomie palpatoire:
• Corps du radius dans sa
moitié inférieure
02-Radius:
D-Anatomie descriptive: 2
2-Extémité proximale:
Présente 2 parties;
a
a-La tête formé de 2 éléments:
• La fossette radiale (Cupule)(1) 1
• Le pourtour radial(2) .
b
b- Le col qui présente à sa partie
inférieure la tubérosité radiale(3).
3
Intérêt clinique:
Anatomie palpatoire:
Tête radiale: à la face
postérieure du coude
02-Radius:
D-Anatomie descriptive:
3-Extémité distale:
• Plus volumineuse que l’extrémité
proximale, de forme prismatique,
quadrangulaire, présente 5 face:
a-Inférieure présente une surface b
articulaire avec le condyle carpien.
b-Antérieure.
c-Postérieure.
d-Latérale.
e-Médiale présente l’incisure
ulnaire qui s’articule avec la tête de e
d a
l’ulna.
Intérêt clinique:
Exploration radiologique:
Intérêt clinique:
Exploration radiologique:
Intérêt clinique:
Pathologies:
Fracture de l’extrémité
distale du radius sans déplacement
Intérêt clinique:
Pathologies:
Fracture de l’extrémité
distale du radius avec
déplacement
Références
1. Cours d’anat Pr BOUKERCHE
2. Anatomie topographique volume 1« [Link]»
3. Cours d’anatomie Pr HAMMOUDI
4. Anatomie de l’appareil locomoteur membre supérieur « Dufour »
5. Atlas d’anatomie
6. Anatomie clinique « PIERRE KAMINA »
7. Nouveaux dossiers d’anatomie [Link] membre supérieur
« [Link] »