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Mesures anthropométriques de l'enfant

Le document décrit les mesures anthropométriques essentielles pour les enfants de 0 à 5 ans, incluant la prise de poids, la mesure de la taille, du périmètre crânien, thoracique et brachial, ainsi que la technique de toilette vulvaire. Chaque mesure est accompagnée de techniques précises et de notes importantes sur les anomalies potentielles. Les procédures visent à assurer le suivi de la croissance et l'hygiène des jeunes enfants.

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Mesures anthropométriques de l'enfant

Le document décrit les mesures anthropométriques essentielles pour les enfants de 0 à 5 ans, incluant la prise de poids, la mesure de la taille, du périmètre crânien, thoracique et brachial, ainsi que la technique de toilette vulvaire. Chaque mesure est accompagnée de techniques précises et de notes importantes sur les anomalies potentielles. Les procédures visent à assurer le suivi de la croissance et l'hygiène des jeunes enfants.

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LES MESURES ANTHROPOMETRIQUES DE L’ENFANT DE 0- 5 ANS

I La prise du poids :
Le poids varie entre 2500-4000g à la naissance
Technique
 Nettoyer la balance avec un chiffon propre
 Se laver les mains
 Tarer la balance si elle n’est pas automatique
 Déshabiller l’enfant
 Installer l’enfant sur la balance :
o Coucher sur le pèse-bébé (0-6mois)
o Assis sur le pèse –bébé (6-1an)
Ajuster le curseur jusqu'à ce que l’aiguille soit en équilibre (si la balance n’est pas
automatique)

 Lire le chiffre correspondant au poids


 Marquer le poids sur le carnet de l’enfant, le registre et les fiches opérationnelles
 Reporter le résultat sur la courbe de croissance
 Rehabiller l’enfant
 Nettoyer la balance
 Se laver les mains
NB :

 Poids inf. à 2500g (prématurité ; retard de croissance intra utérin ; nouveau-né infecté
d’une maladie congénitale virale etc.)
 Poids sup à 4000g (poids de naissance élevé pour l’âge gestationnel, diabète maternel)
 Perte pondérale acceptable : 10% ou moins dans les 3 à 5 premiers jours
 Perte pondérale sup à 10- 15% (insuffisance de croissance ; déshydratation ; vérifier
le succès de l’allaitement)

II La Mesure de la taille :
Mesurer la taille du sommet de la tête aux talons ; le modelage de la tête et l’extension
incomplète des genoux rendent difficile la mesure de la taille des nouveau-nés à terme. Pour
déterminer la longueur totale, inclure la longueur des jambes, porter des gants non stériles si
les mesures sont prises avant le bain du nouveau-né.
Technique :
o Utiliser la toise horizontale pour l’enfant de moins de 3ans
 Nettoyer la toise
 Enlever les chaussures et bonnet
 Coucher l’enfant sur le dos sur la toise
 Appliquer la tête contre le caisson
 Appuyer les genoux sur la planche avec la main gauche
 S’assurer que le corps est droit et que la nuque repose sur le plancher
 Ajuster la partie mobile de la toise (curseur) contre les talons bien verticaux
 lire les chiffres correspondant à la taille
 noter la taille sur le carnet, le registre et les fiches opérationnelles.
o Utiliser la toise verticale chez l’enfant de plus de 3ans
 Mesurer l’enfant debout, bien droit contre la tête droite
 Ajuster le curseur contre le sommet de la tête
 Lire le chiffre correspondant à la taille
 Noter la taille sur le carnet, le registre et les fiches opérationnelles.
NB

 La taille varie entre 45- 55cm


 inf à 45cm ou sup à 55cm (anomalie chromosomique, trait héréditaire)

III Mesure du périmètre crânien :


Mesurer la tête à son plus grand diamètre ; la circonférence occipito-frontale. Il peut
être nécessaire de reprendre la mesure le deuxième ou le troisième jour après la
résolution d’une bosse sérosanguine.
Le périmètre crânien mesure 33à 35 cm à terme. La circonférence est peu près la
même (ou environ 2 cm de plus) que celle du thorax

Technique
 Enrouler le mètre ruban autour de la tête en passant par le front et par les bosses
occipitaux (le plus grand diamètre)
 Prendre la précaution de relever les cheveux si l’enfant n’est pas rasé
 Lire le chiffre correspondant à la mesure
 Noter le chiffre dans le registre, le carnet de l’enfant et sur les fiches
opérationnelles
NB :

 Microcéphalie, tête inf ou égale à 32 cm (Rubéole maternelle, toxoplasmose


 Hydrocéphalie : suture largement séparées, périmètre crânien sup au périmètre
thoracique, sup ou égale à 4 cm (infection)

IV Mesure du périmètre thoracique :


Le périmètre thoracique mesure 30- 33 cm à terme, 2-3cm moins que le périmètre crânien

Technique :
 Enrouler le mètre ruban autour de la poitrine en passant les mamelons

 Lire le chiffre correspondant à la mesure


 Noter le chiffre dans le registre, le carnet de l’enfant et sur les fiches
opérationnelles
NB :

 Le périmètre thoracique inf. ou égale à 30 (prématurité)

V Mesure du périmètre brachial de l’enfant :


Technique :
 Utiliser un mètre ruban ou une bandelette colorée
 Mesurer le tour du bras gauche placé le long du corps à mi – hauteur entre le
sommet de l’épaule et le coude(le ruban ne doit être ni serré, ni lâché)
 Noter la couleur ou le chiffre correspondant sur le cahier ou le carnet.
Toilette vulvaire
I But :
La toilette vulvaire a pour but de rendre les organes génitaux externes propres.
II Indications :
 Avant et après chaque accouchement
 Chez toutes les femmes alitées ne pouvant pas faire elle-même leurs toilettes
 Avant tout examen gynécologique
III Matériel :
 Table de consultation gynécologique
 Alèze en caoutchouc
 Un bassin de lit
 2 paires de pinces stériles
 Du coton
 Un antiseptique
 L’eau tiède
 Du savon
 Une serviette
 Un haricot
 Une paire de gant stérile
 Un paravant
 Un haricot
 Une garniture propre
 Matériel pour la réparation du périnée en cas du besoin

Technique :
 Préparer le matériel
 Expliquer à la patiente les soins qui seront effectués,
 Apporter un soutien psychologique continu et rassurer la femme
 Couvrir la table gynécologique à l’aide d’une alèze en caoutchouc
 Installer la femme en position gynécologique
 Découvrir la région dont nous aurons besoin
 Mettre un bassin de lit sous son siège
 Se laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon et les sécher avec une
serviette stérile ou à l’air.
 Mettre les gants
 Mettre les tampons de coton dans le plateau
 Imbiber les cotons avec un antiseptique
 Nettoyer :
o le pubis
o la face interne des deux cuisses,
o les plis inguinaux ;
o les grandes lèvres ;
o les petites lèvres et le méat urinaire ;
o le clitoris et terminer par la région anale

 Rincer toute la vulve à l’aide de l’eau tiède


 Assécher à l’aide d’un tampon de coton sec
 Retirer le bassin de lit et vider le
 Vérifier l’état du périnée en cas de déchirure (si nouvelle accouchée)
 Mettre une garniture propre (si nouvelle accouchée)
 Rehabiller la femme et l’a remercié

NB : La toilette vulvaire doit se faire de haut en bas, de l’extérieur vers l’intérieur,


changer de tampon chaque fois que cela est nécessaire tous les tampons utilisés sont mis
du haricot en bas du chariot.

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