Côte d’Ivoire

Enquête Démographique
et de Santé 2021
Indicateurs Clés
 Côte d’Ivoire

Enquête Démographique et de Santé

2021

Rapport des indicateurs-clés

Institut National de la Statistique

Abidjan
Côte d’Ivoire

The DHS Program

ICF
Rockville, Maryland, USA

Juin 2022
L’Enquête Démographique et de Santé réalisée en 2021 en Côte d’Ivoire (EDS-CI 2021) a été mise en œuvre par
l’Institut National de la Statistique (INS) qui a reçu l’appui technique de ICF et des structures spécialisées du
ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle. L’EDS-CI 2021 a bénéficié
du financement de l’État Ivoirien, du Gouvernement Américain par le biais de l’USAID, de la Banque mondiale
à travers son Unité de coordination des projets de la santé, le Fonds mondial, l’UNICEF et l’UNFPA.

ICF a fourni l’assistance technique par le biais du DHS Program, un projet financé par l’USAID qui fournit un
support et une assistance technique pour la réalisation d’enquêtes dans les domaines de la population et de la santé
dans de nombreux pays dans le monde.

Des informations supplémentaires sur l’EDS-CI 2021 peuvent être obtenues en s’adressant à l’Institut National
de la Statistique, Abidjan, Côte d’Ivoire ; téléphone : + 225 27 20 21 05 38 ; fax : +225 27 20 21 63 27 ; email :
ins_rci@[Link] ; internet : [Link]

Des informations sur the Program peuvent être obtenues en s’adressant à ICF, 530 Gaither Road, Suite 500,
Rockville, MD 20850, USA ; téléphone : +1–301–407–6500 ; fax : +1–301–407–6501 ; email :
info@[Link] ; internet : [Link].

Le contenu de ce rapport relève de la seule responsabilité de l’Institut National de la Statistique et d’ICF et ne

reflète pas nécessairement les opinions de l’USAID, du Gouvernement des États-Unis ou d’autres agences
contributrices.

Citation recommandée :

Institut National de la Statistique-INS et ICF 2022. Enquête Démographique et de Santé de Côte d’Ivoire, 2021.
Rockville, Maryland, USA : INS/Côte d’Ivoire et ICF.
TABLE DES MATIÈRES

TABLEAUX ET FIGURES ......................................................................................................................... v

ACRONYMES ET ABRÉVIATIONS ......................................................................................................vii
INDICATEURS SUR LES OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE—
EDS CÔTE D’IVOIRE 2021 ......................................................................................................... ix

1 INTRODUCTION ........................................................................................................................... 1
1.1 Contexte des politiques nationales....................................................................................... 1
1.2 Objectifs de l’enquête .......................................................................................................... 2

2 MISE EN OEUVRE DE L’ENQUÊTE ......................................................................................... 3

2.1 Conception de l’échantillon ................................................................................................. 3
2.2 Questionnaires ..................................................................................................................... 3
2.3 Mesures anthropométriques, test d’hémoglobine et du paludisme ...................................... 4
2.3.1 Mesures anthropométriques des femmes et des enfants......................................... 4
2.3.2 Hémoglobine .......................................................................................................... 4
2.4 Test du paludisme ................................................................................................................ 5
2.5 Prétest .................................................................................................................................. 5
2.6 Formation du personnel d’enquête ...................................................................................... 6
2.7 Collecte des données ........................................................................................................... 6
2.8 Traitement des données ....................................................................................................... 6

3 RÉSULTATS-CLÉS ....................................................................................................................... 7
3.1 Taux de réponse ................................................................................................................... 7
3.2 Caractéristiques des enquêtés .............................................................................................. 7
3.3 Fécondité ............................................................................................................................. 9
3.4 Fécondité des adolescentes ................................................................................................ 10
3.5 Préférences en matière de fécondité .................................................................................. 12
3.6 Planification familiale........................................................................................................ 12
3.6.1 Utilisation contraceptive ...................................................................................... 12
3.6.2 Besoins et demande en planification familiale..................................................... 14
3.7 Mortalité des enfants ......................................................................................................... 16
3.8 Soins de santé reproductive ............................................................................................... 17
3.8.1 Soins prénatals ..................................................................................................... 17
3.8.2 Vaccination antitétanique..................................................................................... 21
3.8.3 Soins à l’accouchement........................................................................................ 21
3.9 Couverture vaccinale ......................................................................................................... 22
3.10 Maladies des enfants.......................................................................................................... 26
3.11 État nutritionnel des enfants .............................................................................................. 28
3.11.1 Retard de croissance ............................................................................................ 30
3.11.2 Émaciation ........................................................................................................... 30
3.11.3 Insuffisance Pondérale ......................................................................................... 30
3.12 Alimentation de l’enfant .................................................................................................... 31
3.13 Anémie .............................................................................................................................. 32
3.13.1 Prévalence de l’anémie des enfants ..................................................................... 32
3.13.2 Prévalence de l’anémie des femmes .................................................................... 33
3.14 Paludisme .......................................................................................................................... 34
3.14.1 Moustiquaires....................................................................................................... 34
3.14.2 Fièvre ................................................................................................................... 37
3.14.3 Prévalence du paludisme...................................................................................... 39
3.15 VIH .................................................................................................................................... 41
3.15.1 Connaissance des moyens de prévention parmi les jeunes .................................. 41
3.15.2 Comportement sexuel .......................................................................................... 43
3.15.3 Tests du VIH précédents ...................................................................................... 47

RÉFÉRENCES ........................................................................................................................................... 51

iii
TABLEAUX ET FIGURES
Tableau 1 Résultats des interviews ménages et individuelles .............................................................. 7
Tableau 2 Caractéristiques sociodémographiques des enquêtés .......................................................... 8
Tableau 3 Fécondité actuelle ................................................................................................................ 9
Tableau 4 Fécondité des adolescentes ................................................................................................ 11
Tableau 5 Préférences en matière de fécondité par nombre d’enfants vivants ................................... 12
Tableau 7 Besoin et demande pour des services de planification familiale parmi les femmes
actuellement en union ........................................................................................................ 15
Tableau 8 Quotient de mortalité des enfants de moins de 5 ans ......................................................... 17
Tableau 9 Indicateurs de santé maternelle.......................................................................................... 19
Tableau 12 État nutritionnel des enfants .............................................................................................. 29
Tableau 13 Indicateurs de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (Indicateurs ANJE) ...... 31
Tableau 14 Prévalence de l’anémie chez les enfants ............................................................................ 33
Tableau 15 Prévalence de l’anémie chez les femmes........................................................................... 34
Tableau 16 Possession de moustiquaires imprégnées d’insecticide dans les ménages ........................ 36
Tableau 17 Utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide par les enfants et les
femmes enceintes............................................................................................................... 37
Tableau 18 Utilisation du traitement préventif intermittent (TPIg) par les femmes au cours de
la grossesse ........................................................................................................................ 38
Tableau 19 Enfants ayant eu de la fièvre, recherche de soins, diagnostic et traitement contre
la fièvre .............................................................................................................................. 39
Tableau 20 Prévalence du paludisme chez les enfants ......................................................................... 40
Tableau 21 Connaissance des moyens de prévention du VIH parmi les jeunes ................................... 42
Tableau 22.1 Partenaires sexuels multiples et rapport sexuels à hauts risques au cours des
12 derniers mois : Femme ................................................................................................. 44
Tableau 22.2 Partenaires sexuelles multiples et rapport sexuels à hauts risques au cours des
12 derniers mois : Homme................................................................................................. 46
Tableau 23.1 Couverture du test du VIH antérieur à l’enquête : Femme ................................................ 48
Tableau 23.2 Couverture du test du VIH antérieur à l’enquête : Homme ............................................... 49

Graphique 1 Tendances de la fécondité par milieu de résidence............................................................ 10

Graphique 2 Tendances de l’utilisation contraceptive, des besoins et de la demande en matière de
planification familiale ........................................................................................................ 16
Graphique 3 Tendances de la mortalité des enfants de moins de 5 ans .................................................. 17
Graphique 4 Tendances de l’assistance à l’accouchement ..................................................................... 22
Graphique 5 Tendances de la vaccination des enfants ........................................................................... 26
Graphique 6 Tendances de l’état nutritionnel des enfants ...................................................................... 31
Graphique 7 Tendances de l’allaitement exclusif................................................................................... 32
Graphique 8 Tendances de la possession de Moustiquaires Imprégnées d’Insecticide (MII) par
les ménages........................................................................................................................ 36

v
ACRONYMES ET ABRÉVIATIONS
ANJE Alimentation du nourrisson et du jeune enfant

BCG Bacille Calmette-Guérin

CAPI Computer-assisted personal interviewing

CeDReS Centre de diagnostic et de recherche sur le sida et les autres maladies infectieuses
CIPD Conférence internationale sur la population et le développement
CNER Comité national d’éthique et de la recherche
CRLP Centre de recherche et de lutte contre le paludisme
CSPro Census and Survey Processing
CTA Combinaison thérapeutique à base d’Artémisinine

DGPLP Direction générale du plan et de la lutte contre la pauvreté

DGS Direction générale de la santé
DHS Demographic and Health Survey
DIIS Direction de l’informatique et de l’information sanitaire
DIU Dispositif Intra-utérin
DTCoq Diphtérie, tétanos, coqueluche

EDS Enquête Démographique et de Santé

EDS-CI Enquête démographique et de santé de Côte d’Ivoire
ET Écart type

GE Goutte épaisse

HepB Hépatite B
Hib Haemophilus influenzae type B

IFSS Internet file streaming system

INHP Institut national d’hygiène publique
INS Institut national de la statistique
IPS Indice de parité entre les sexes
IRA Infection respiratoire aiguë
ISF Indice synthétique de fécondité
IST Infection sexuellement transmissible
IYCF Infant and young child feeding

MAL Méthode de l’aménorrhée lactationnelle

MAMA Méthode de l’aménorrhée et de l’allaitement maternel
MDE Plan d’Action d’un Monde Digne des Enfants
MEV Maladies prioritaires évitables par la vaccination
MICS Multiple Indicator Cluster Survey (Enquête par grappes à indicateurs multiples)
MII Moustiquaire imprégnée d’insecticide
MIILDA Moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action
MJF Méthode des jours fixes
MPNN Mortalité postnéonatale

ODD Objectifs de développement durable

OMS Organisation Mondiale de la Santé

vii
PANJE Pratique d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant
PCV-13 Pneumocoque 13 (vaccin contre les infections respiratoires)
Penta Pentavalent (vaccin contre la Diphtérie Tétanos, Coqueluche, Hépatite B, Méningite
et infections respiratoires à Hémophiles influenzae type B)
PEV Programme élargi de vaccination
PND Plan national de développement
PNDS Plan national de développement sanitaire
PNLP Programme national de lutte contre le paludisme
PNN Programme national de nutrition
PNSME Programme national de santé de la mère et de l’enfant
PNUD Programme des Nations Unies pour le développement
Polio Poliomyélite (vaccin)
ppm Parts par million

RGPH Recensement général de la population et de l’habitat

Rota Rotavirus (vaccin contre la diarrhée à Rotavirus)

SDG Sustainable Development Goal

SE-CONNAPE Secrétariat exécutif du Conseil national pour la nutrition, l’alimentation et le
développement de la petite enfance
SIDA Syndrome d’immunodéficience acquise
SP Sulphadoxine-pyriméthamine
SRO Sel de réhydratation par voie orale

TBN Taux brut de natalité

TDR Test de détection rapide
TGFG Taux global de fécondité générale
TPI Traitement préventif intermittent
TRO Traitement par réhydratation orale

UCPS-BM Unité de coordination des projets santé de la Banque mondiale

UNFPA United Nations Population Fund
UNGASS Session extraordinaire de l’Assemblée générale des Nations Unies sur la drogue
UNICEF Fonds des Nations Unies pour l’enfance
UPS Unité primaire de sondage
USAID United States Agency for International Development

VAA Vaccin antiamaril

VAR Vaccin antirougeoleux
VIH Virus de l’immunodéficience humaine
VPI Vaccin polio inactivé
VPO Vaccin polio oral

ZD Zone de dénombrement

viii
INDICATEURS SUR LES OBJECTIFS DE DÉVELOPPEMENT DURABLE—
EDS CÔTE D’IVOIRE 2021

Indicateurs sur les objectifs de développement durable—EDS Côte d’Ivoire 2021

Sexe
Indicateur Masculin Féminin Ensemble
2. Éliminer la faim
2.2.1 Prévalence du retard de croissance parmi les enfants de moins de 5 ans 24 23 23
2.2.2 Prévalence de la malnutrition parmi les enfants de moins de 5 ans
a) Prévalence de l’émaciation parmi les enfants de moins de 5 ans 9 7 8
b) Prévalence du surpoids (obésité) parmi les enfants de moins de 5 ans 4 3 3
2.2.3 Prévalence de l’anémie parmi les femmes de 15–49 ans, par statut de grossesse
a) Prévalence de l’anémie parmi les femmes non enceintes de 15–49 ans na 60 na
b) Prévalence de l’anémie parmi les femmes enceintes de 15–49 ans na 66
3. Bonne santé et bien-être
3.1.2 Proportion de naissances assistées par du personnel de santé qualifié na na 84
3.2.1 Taux de mortalité infanto-juvénile1 na na 74
3.2.2 Taux de mortalité néonatale1 na na 30
3.7.2 Taux de natalité parmi les adolescentes pour 1 000 femmes - - -
a) Filles de 10–14 ans2 na 2 na
b) Femmes de 15–19 ans3 na 96 na
3.b.1 Proportion de la population-cible couverte par tous les vaccins inclus dans le
programme vaccinal national
a) Couverture du DTC (3e dose)4 55 53 54
b) Couverture du vaccin contre le pneumocoque (dernière dose du calendrier
vaccinal)5 50 50 50

na = Non applicable
1
Exprimés en termes de mortalité par 1 000 naissances vivantes pour la période de 5 ans précédant l’enquête
2
Equivalent au taux de fécondité par âge pour les filles âgées de 10–14 ans durant la période de 3 ans précédant l’enquête, exprimés en
termes de naissances par 1 000 filles âgées de 10–14 ans
3
Equivalent au taux de fécondité par âge des femmes âgées de 15–19 ans durant la période de 3 ans précédant l’enquête, exprimés en
termes de naissances par 1 000 filles âgées de 15–19 ans
4
Pourcentage d’enfants de 12–23 mois qui ont reçu les trois doses de vaccin contre le [DTC]
5
Pourcentage d’enfants de 12–23 mois qui ont reçu les [TROIS/DEUX] doses de vaccin contre le pneumocoque

ix
1 INTRODUCTION
’Enquête Démographique et de Santé réalisée en 2021 en Côte d’Ivoire (EDS-CI 2021) est la

L quatrième Enquête démographique et de Santé (EDS) conduite en Côte d’Ivoire, et fait suite à
celles mises en œuvre en 1994, 1998–1999 et 2011–2021. Pilotée, à la fois, par la Direction
générale du plan et de la lutte contre la pauvreté et la Direction générale de la santé, la réalisation
technique de l’EDS-CI 2021 a été confiée à l’Institut national de la statistique (INS) qui a reçu l’appui
technique de ICF et des structures spécialisées du ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la
Couverture Maladie Universelle. L’EDS-CI 2021 a bénéficié du financement de l’État Ivoirien, du
Gouvernement Américain par le biais de l’USAID, de la Banque mondiale à travers son Unité de
coordination des projets de la santé, le Fonds mondial, l’UNICEF et l’UNFPA. ICF a fourni l’assistance
technique par le biais du DHS Program, qui aide les pays à collecter des données pour effectuer le suivi et
l’évaluation des programmes dans les domaines de la population, de la santé et de la nutrition.

Ce rapport sur les Indicateurs-Clés présente les résultats préliminaires de l’EDS-CI 2021. Une analyse
complète des données fera l’objet d’un rapport final en 2022.

1.1 CONTEXTE DES POLITIQUES NATIONALES

Le Gouvernement de Côte d’Ivoire s’est lancé résolument dans la poursuite du développement à travers
une planification stratégique quinquennale. Ainsi, différents plans nationaux de développement (PND) ont-
ils été élaborés et mis en œuvre d’une stratégie de développement en deux étapes : (a) le PND 2012–2015,
(b) le PND 2016–2020 etc.) le PND 2021–2025 en cours. Le Plan national de développement de la santé
est arrimé au PND. Il vise à améliorer l’état de santé et le bien-être des populations et est décliné en cinq
objectifs spécifiques, à savoir :

▪ renforcer la gouvernance du secteur et le leadership du ministère de la santé ;

▪ améliorer l’offre et l’utilisation des services de santé de qualité ;
▪ améliorer la santé maternelle et celle des enfants de moins de 5 ans ;
▪ renforcer la lutte contre la maladie et les infections nosocomiales ;
▪ renforcer la prévention, la promotion de la santé et la médecine de proximité.

Après les progrès remarquables enregistrés avec la mise en œuvre du PND 2012–2015 et du PND 2016–
2020, le Gouvernement poursuit dans le cadre de la mise en œuvre du PND 2021–2025 ses efforts à travers
des investissements importants et des réformes structurelles dans tous les secteurs socio-économiques.
Toutefois, l’absence de données actualisées ne permet pas d’apprécier à sa juste valeur les progrès réalisés
et les défis à relever pour l’amélioration substantielle des conditions de vie des populations.

Aussi, le Gouvernement dans le cadre de la revue globale du PND 2016–2020, et de la préparation du PND
2021–2025 et des stratégies sectorielles qui en découlent a décidé de renforcer son système statistique
national à travers la réalisation d’enquêtes nationales pour disposer de données exhaustives, fiables et
actualisées sur les projets et programmes mise en œuvre. Au titre des indicateurs relatifs à la population et
à la santé, le Gouvernement avec l’appui technique et financier des partenaires au développement a décidé
de réaliser la quatrième Enquête démographique et de santé (EDS-CI 2021). Aussi, pour assurer la
comparabilité avec les enquêtes précédentes de même nature (MICS 2016, EDS 2011–2012), cette enquête
intègre quelques modules de la MICS comme ce fut le cas en 2011–2012.

Par ailleurs, la réalisation de l’EDS-CI 2021 tient compte des engagements internationaux pris par le pays
en matière de santé, notamment l’Agenda 2030 des Nations unies (ODD–Objectifs de développement
durable), l’Agenda 2063 de l’Union Africaine, le Programme d’action de la Conférence Internationale sur
la Population et le Développement (CIPD), la Déclaration de Paris sur l’efficacité de l’aide au
développement et la Déclaration de Ouagadougou sur les soins de santé primaires et les Systèmes de santé
en Afrique.

1
1.2 OBJECTIFS DE L’ENQUÊTE

L’EDS-CI 2021 vise à : (1) répondre aux besoins en données pour planifier, suivre et évaluer les
programmes de santé, de population et de protection des individus, en particulier les plus vulnérables que
sont les femmes et les enfants ; (2) produire des données de bonne qualité sur les indicateurs pour le suivi
et l’évaluation des Objectifs du développent durable, du Plan national de développement 2016–2020, de la
Politique nationale de développement de la Santé 2016–2020, de la Politique nationale de population
2016–2020 et d’autres cadres nationaux et internationaux de développement ; et (3) renforcer les capacités
de l’INS en collecte, traitement, analyse, diffusion et utilisation de ces données.

En particulier, l’EDS-CI 2021 a collecté des données sur :

▪ les caractéristiques des ménages et des logements, notamment les services : eau, assainissement,
électricité ;
▪ la disponibilité et l’utilisation des moustiquaires ;
▪ la mortalité adulte et de la mortalité maternelle ainsi que la mortalité infantile à l’échelle nationale ;
▪ les connaissance des méthodes par les femmes et les hommes et la pratique contraceptive ;
▪ la santé maternelle, en particulier les soins prénatals et postnatals et les conditions d’accouchement ;
▪ la santé de l’enfant : vaccination, prévalence et traitement de la diarrhée, de la fièvre et des infections
respiratoires chez les enfants de moins de 5 ans ;
▪ les pratiques nutritionnelles des enfants, y compris l’allaitement ;
▪ la prévention et le traitement du paludisme, en particulier la possession et l’utilisation de
moustiquaires ;
▪ la connaissance, les attitudes et pratiques des femmes et des hommes par rapport aux IST et au sida ;
▪ les connaissances et pratiques des femmes et des hommes au sujet des maladies tropicales négligées ;
▪ les fistules chez les femmes de 15–49 ans ;
▪ les violences domestiques et conjugales ;
▪ la situation de l’éducation, l’alphabétisation et l’assistance scolaire des enfants et jeunes ;
▪ le niveau et les pratiques de l’enregistrement à l’état civil des enfants de 0 à 5 ans ;
▪ le travail des enfants de 5–17 ans ;
▪ la discipline de l’enfant de 1–14 ans ;
▪ le développement de la petite enfance (2–4 ans) ;
▪ la teneur du sel en iode par le test rapide sur terrain ;
▪ l’état nutritionnel des enfants de 0–59 mois et des femmes de 15–49 ans ;
▪ la prévalence de l’anémie chez les enfants de 0–59 mois et des femmes de 15–49 ans ;
▪ la prévalence du paludisme chez les enfants de 6–59 mois ;
▪ la qualité bactériologique de l’eau de boisson des ménages ;
▪ les transferts sociaux.

Les données collectées au cours de l’EDS-CI 2021 ont pour objectif d’aider les responsables politiques et
les gestionnaires de programme à faire le suivi et l’évaluation des effets et impacts de leur intervention
auprès des populations et à mettre en place les programmes et les stratégies pour améliorer l’état de santé
de la population en général, et des femmes et des enfants en particulier.

2
2 MISE EN OEUVRE DE L’ENQUÊTE
2.1 CONCEPTION DE L’ÉCHANTILLON

L
a base de sondage retenue pour l’EDS-CI 2021 est la base de la cartographie censitaire réalisée en
2019 en prélude au prochain Recensement de la Population et de l’Habitat (RGPH). La procédure
retenue pour le tirage de l’échantillon de l’EDS-CI est un tirage aléatoire, stratifié et tiré à deux
degrés. L’unité primaire de sondage, appelée aussi grappe, est la ZD. La partie urbaine et la partie rurale de
chaque domaine correspondent, chacune, à une strate d’échantillonnage. Au total, 28 strates
d’échantillonnage ont été créés. Au premier degré, 539 grappes ont été tirées de manière indépendante
dans chaque strate. La procédure de tirage de l’unité primaire est un tirage systématique avec probabilité
proportionnelle à la taille, la taille d’une ZD étant le nombre d’individus dans la ZD. Parmi les 539 ZD
sélectionnées, 261 sont situées dans le milieu urbain et 278 dans le milieu rural.

L’EDS-CI 2021 vise à produire des résultats représentatifs au niveau national, des milieux urbain et rural,
et des 14 districts administratifs de la Côte d’Ivoire. Un total de 15 092 ménages (7 308 en milieu urbain et
7 784 en milieu rural) a été sélectionné.

Toutes les femmes âgées de 15–49 ans vivant habituellement dans les ménages sélectionnés ou présentes la
nuit précédant l’interview, étaient éligibles pour être enquêtées. De plus, dans un sous-échantillon d’un
ménage sur deux, tous les hommes de 15–59 ans étaient éligibles pour être enquêtés. Dans ce sous-
échantillon, toutes les femmes de 15–49 ans et tous les enfants de moins de 5 ans étaient éligibles pour les
mesures anthropométriques. De même ; toutes les femmes de 15–49 ans et les enfants de 6–59 mois étaient
éligibles pour les prélèvements sanguins en vue des tests d’anémie et des tests de paludisme (uniquement
chez les enfants).

Par ailleurs, dans chaque grappe (28 ménages), cinq ménages étaient sélectionnés pour participer aux tests
de la qualité de l’eau de boisson à la source et dans le ménage. Parmi ces cinq ménages, un était
sélectionné pour le test à blanc.

2.2 QUESTIONNAIRES

Six questionnaires ont été utilisés dans l’EDS-CI 2021 : le questionnaire ménage, le questionnaire femme,
le questionnaire homme, questionnaire biomarqueur, le questionnaire test de la qualité de l’eau de boisson
et le questionnaire de l’agent de terrain. Les questionnaires, basés sur les questionnaires standards du
Programme DHS-8 et MICS6 pour certains modules, ont été adaptés pour tenir compte des problèmes
démographiques et de santé appropriés à la Côte d’Ivoire.

Le protocole de l’enquête a été revu par le Comité national d’éthique et de la recherche et par le Comité
d’éthique d’ICF. L’EDS-CI 2021 a utilisé la technique d’interview assisté par ordinateur (computer-
assisted personal interviewing (CAPI)) pour la collecte des données.

Le questionnaire ménage a permis d’enregistrer tous les membres du ménage et les visiteurs qui ont
dormi la nuit précédant l’interview avec certaines caractéristiques sociodémographiques telles que le lien
de parenté avec le chef de ménage, le sexe, l’âge, la situation de résidence, le niveau d’instruction, etc. Ce
questionnaire a aussi permis d’identifier les femmes, les hommes et les enfants éligibles pour les
interviews individuelles et/ou pour les mesures anthropométriques. Il a également permis de collecter les
informations sur les caractéristiques du ménage, telles que la principale source d’approvisionnement en
eau de boisson, le type de toilettes, le type de matériaux du sol du logement, la possession de certains biens
durables, la possession et l’utilisation de la moustiquaire, le lavage des mains et l’utilisation de sel iodé
pour cuisiner dans le ménage. Il a aussi inclus des questions sur divers programmes d’aide économique
extérieure fournie aux ménages (transferts sociaux). Enfin, le questionnaire ménage a permis de collecter
les données sur la situation des enfants.

3
Le questionnaire individuel femme a été utilisé pour enregistrer les informations des femmes âgées de
15–49 ans, résidentes ou visiteuses la nuit précédant l’interview. Il comprend entre autres les sections
suivantes :

▪ Caractéristiques sociodémographiques de l’enquêtée ; Reproduction ; Contraception ; Grossesse et

soins postnatals ; Vaccination des enfants ; Santé de l’enfant et nutrition ; Mariage et activité sexuelle ;
Préférences en matière de fécondité ; Caractéristiques du mari et travail de la femme ; Connaissance et
attitudes vis-à-vis du VIH/sida ; Autres problèmes de santé ; Mortalité maternelle ; Violences
domestiques ; Développement du jeune enfant ; Fistules.

Le questionnaire individuel homme comprend les sections suivantes :

▪ Caractéristiques sociodémographiques de l’enquêtée ; Reproduction ; Contraception ; Mariage et

activité sexuelle ; Préférences en matière de fécondité ; Emploi et rôles des sexes ; Connaissance et
attitudes vis-à-vis du VIH/sida ; Autres problèmes de santé .

Après la finalisation des outils de collecte, le protocole et les questionnaires de l’enquête ont été transmis
au Comité national d’éthique et de la recherche pour analyse et approbation.

2.3 MESURES ANTHROPOMÉTRIQUES, TEST D’HÉMOGLOBINE ET DU

PALUDISME

L’EDS-CI 2021 a inclus la collecte de trois biomarqueurs : les mesures anthropométriques des femmes de
15–49 ans et des enfants de moins de 5 ans, le test de l’hémoglobine et le test de détection du paludisme.

2.3.1 Mesures anthropométriques des femmes et des enfants

Dans un sous-échantillon d’un ménage sur deux, le poids et la taille des enfants de moins de 5 ans et des
femmes de 15–49 ans ont été mesurés à l’aide des balances électroniques SECA avec affichage numérique
(numéro de modèle SECA 878) et des toises graduées Shorr Board®. Les enfants de moins de 2 ans ont été
mesurés en position couchée (longueur) tandis que ceux âgés de 2 ans ou plus et les adultes ont été
mesurés debout (taille). Pour évaluer la précision des mesures, un enfant par ZD a été sélectionné au
hasard pour être mesuré une deuxième fois (remesure). Une différence de moins de 1 cm entre les 2
mesures de la taille est considérée comme un niveau de précision acceptable. Les enfants dont le Z-score
pour la taille-pour-âge, le poids-pour taille ou le poids-pour-âge se situe à moins de -3 ou plus de 3 étaient
signalés et ils étaient mesurés une seconde fois. Mesurer une deuxième fois les cas signalés permet de
garantir une déclaration exacte des mesures du poids et de la taille. Ces mesures, enregistrées dans le
questionnaire biomarqueurs, ont été utilisées pour évaluer l’état nutritionnel.

2.3.2 Hémoglobine

Dans un ménage sur deux, après obtention du consentement éclairé pour le test d’hémoglobine, une goutte
de sang capillaire a été obtenue de chaque enfant âgé de 6 à 59 mois et de chaque femme âgée de 15 à 49
ans, par piqûre au bout du doigt à l’aide d’une petite aiguille rétractable. L’hémoglobinémie a été mesurée
en utilisant le système HemoCue (photomètre et micro-cuvette). Les résultats du test d’hémoglobine ont
été enregistrés sur les questionnaires des tests biologiques, ce qui a permis de les lier aux résultats des
interviews.

Les résultats du test étaient immédiatement communiqués, verbalement et par écrit, à chaque personne
ayant participé au test. Les personnes dont le niveau d’hémoglobine se situait en dessous de 8 g/dl sont
considérés comme atteints d’anémie sévère et ont été référés aux structures sanitaires les plus proches pour
évaluation et traitement.

Par ailleurs, l’INS a préparé, en collaboration avec ICF et les services concernés du ministère de la Santé,
de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle, une brochure d’information sur l’anémie

4
et le paludisme. Ces brochures ont été distribuées aux participants de l’enquête qu’ils aient accepté, ou
non, de participer au test.

2.4 TEST DU PALUDISME

Dans le même échantillon d’un ménage sur deux, tous les enfants âgés de 6 à 59 mois étaient éligibles au
test de dépistage du paludisme.

Un test de diagnostic rapide (TDR) a été utilisé sur le terrain pour identifier les enfants positifs au
paludisme et qui ont besoin d’un traitement. On a utilisé, dans cette enquête, le test diagnostique SD
Bioline Malaria P.f qui est basé sur la détection de l’antigène HRP-2 spécifique de plasmodium
falciparum.

Les résultats du TDR du paludisme ont été enregistrés sur les questionnaires des tests biologiques, ce qui a
permis de les lier aux résultats des interviews. Le résultat du test et sa signification ont été communiqués
aux parents/adultes responsables des enfants ayant participé au test.

Pour un TDR positif (infection palustre confirmée), on a également proposé, gratuitement, aux
parents/adultes responsables de traiter l’enfant par la combinaison thérapeutique à base d’artémisinine
(CTA) recommandée par la politique nationale de lutte contre le paludisme en Côte d’Ivoire. Ainsi, la
combinaison fixe d’artésunate + amodiaquine a été fournie aux responsables d’enfants pour la prise en
charge de l’enfant atteint du paludisme en respectant les tranches d’âge des enfants. Dans le cas où le
parent ou le responsable de l’enfant refusait le traitement offert, l’enfant était référé à la structure de santé
la plus proche pour « avis et conduite à tenir » selon la politique nationale de santé en vigueur en Côte
d’Ivoire.

Par ailleurs, dans le cas où l’enfant avec un TDR positif présentait également une anémie sévère et/ou
certains symptômes pouvant correspondre à un paludisme sévère ou pouvant constituer une contre-
indication à la prescription des CTA, aucun traitement n’a été offert, mais l’enfant était référé
immédiatement à la structure de santé la plus proche pour « avis et conduite à tenir » selon la politique
nationale de santé en vigueur en Côte d’Ivoire.

En plus, une goutte de sang a été prélevée sur une lame porte-objet pour confectionner une goutte épaisse.
Après séchage, les lames accompagnées de leurs formulaires de transfert ont été régulièrement acheminées
au Centre de recherche et de lutte contre le paludisme de l’Institut National de la Santé Publique.

2.5 PRÉTEST

Deux pré-tests ont été réalisés, l’un, du 27 février au 20 mars 2020, sur les outils DHS-7, étant donné que
les outils de DHS-8 n’étaient pas encore disponibles. Avec la survenue de la pandémie provoquée par le
coronavirus en 2019, toutes les activités de l’enquête avaient été suspendues. Á la reprise des activités en
2021, un second prétest a été réalisé, du 1er au 17 juin 2021, sur les outils de DHS-8 qui étaient maintenant
disponibles. L’objectif de ces pré-tests est de détecter d’éventuels problèmes dans les questionnaires et le
programme informatique, de tester la méthodologie de l’enquête et d’évaluer le temps nécessaire pour
conduire les interviews. Ces pré-tests ont fourni également des informations sur les problèmes éventuels
qui pouvaient se poser au moment des différents tests.

La pratique de terrain durant ces pré-tests s’est déroulée dans des ZD ne faisant pas partie de l’échantillon.

Les leçons tirées de ces pré-tests (cohérence des questions et des réponses, rendement des enquêteurs,
acceptation de l’enquête, organisation de l’enquête et des équipes sur terrain etc.) ont été valorisées dans la
finalisation des outils de collecte, des programmes informatiques et de la stratégie de mise en œuvre de
l’enquête.

5
2.6 FORMATION DU PERSONNEL D’ENQUÊTE

La formation principale s’est déroulée en plusieurs étapes. Il y a eu d’abord la formation des formateurs,
puis la formation des enquêteurs et des biomarqueurs (préleveurs et mesureurs), enfin la formation des
chefs d’équipe.

La première formation a eu lieu du 23 au 31 mars 2021 et a concerné tous les formateurs et les six
superviseurs permanents. La formation des enquêteurs s’est déroulée en 21 jours, du 28 juillet au 30 août
2021 et a mobilisé 191 participants. Celles des biomarqueurs s’est déroulée sur la même période mais en
19 jours, avec 54 participants.

Au total, 245 participants ont pris part à la formation des enquêteurs et des biomarqueurs. À la fin de la
formation, 27 chefs d’équipe et 27 contrôleuses CAPI ont été retenus pour prendre part à la formation des
chefs d’équipe, parmi lesquels 24 chefs d’équipe et 24 contrôleuses CAPI ont été sélectionnés pour la
collecte des données.

Toutes les sessions de formation ont porté sur les techniques d’interview et le remplissage des
questionnaires au moyen de la technique CAPI (Computer-Assisted Personal Interviewing). L’approche
utilisée a consisté en (i) une lecture concomitante des manuels d’instructions et des questionnaires, suivie
d’explications et de démonstrations ; (ii) des jeux de rôle en salle entre personnel en formation, suivis de
discussions ; (iii) des pratiques sur le terrain dans des ménages réels suivies de discussions en salle ; et
(iv) l’organisation d’une évaluation des connaissances acquises.

Les travaux de terrain de l’enquête pilote avant la collecte proprement dite se sont déroulés dans les ZD
d’Abidjan qui ont servi de pratique pour les agents cartographes (agent de dénombrement). Ces zones ne
font pas partie de l’échantillon de l’enquête.

2.7 COLLECTE DES DONNÉES

La collecte des données a été réalisée, du 8 septembre au 30 décembre 2021, par 196 agents enquêteurs
organisés en 24 équipes. Chaque équipe était composée d’un chef d’équipe, d’une contrôleuse CAPI, de
trois enquêtrices, d’un enquêteur, d’un agent pour le prélèvement sanguin et d’un mesureur. Ils étaient
supervisés de façon permanentes par 6 superviseurs. Des missions d’encadrement technique et de
coordination ont été organisées pour s’assurer du respect de la méthodologie et des instructions.

La collecte de données s’est faite à l’aide des tablettes PC. Les membres de l’équipe échangeaient des
données à l’aide de Bluetooth alors que le transfert des données vers les serveurs, par les contrôleuses
CAPI, se faisait par internet. À la fin d’une grappe, les contrôleuses CAPI devaient transférer les données
au serveur central.

2.8 TRAITEMENT DES DONNÉES

Parallèlement aux travaux de collecte des données sur le terrain auprès des ménages, une équipe travaillait
sur les éditions secondaires et les tableaux de qualité des données pour un meilleur suivi de la qualité des
données recueillies par les agents de terrain. L’utilisation des tablettes comme outils de collecte a permis
une saisie automatique au moyen du logiciel CSPro incorporé dans les tablettes. Un programme de
contrôle de qualité a permis de détecter, pour chaque équipe, les principales erreurs de collecte. Ces
informations étaient communiquées aux équipes directement et lors des missions de supervision afin
d’améliorer la qualité des données.

La vérification de la cohérence interne des données saisies et l’apurement final de l’ensemble des données
ont été réalisés durant les mois de février et mars 2022. Les tableaux ont été produits après l’apurement
final des données, à partir du mois d’avril 2022.

6
3 RÉSULTATS-CLÉS
3.1 TAUX DE RÉPONSE

L
e Tableau 1 décrit l’échantillon de l’EDS-CI 2021 et présente les taux de réponse. Un total de
15 093 ménages ont été sélectionnés, parmi lesquels 14 873 étaient occupés. Dans ces ménages
occupés, 14 766 ont été enquêtés avec succès, donnant un taux de réponse de 99 %. Dans les
ménages interviewés, 15 166 femmes de 15–49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour
l’interview individuelle. Les interviews ont été complétées pour 14 877 femmes, ce qui a permis d’obtenir
un taux de réponse de 98 %. Dans le sous-échantillon de ménages sélectionnés pour l’enquête auprès des
hommes, 7 796 hommes de 15–59 ans ont été identifiés comme étant éligibles pour l’interview
individuelle et 7 591 ont été enquêtés avec succès, ce qui a permis d’obtenir un taux de réponse de 97 %.
Les taux de réponse ne varient pratiquement pas entre les milieux de résidence.

Tableau 1 Résultats des interviews ménages et individuelles

Effectif de ménages, nombre d’interviews et taux de réponse selon le milieu de
résidence (non pondéré), Côte d’Ivoire 2021
Résidence
Résultat Urbain Rural Ensemble
Interviews ménages
Ménages sélectionnés 7 316 7 777 15 093
Ménages occupés 7 167 7 706 14 873
Ménages interviewés 7 076 7 690 14 766
Taux de réponse des ménages1 98,7 99,8 99,3
Interviews des femmes de 15–49 ans
Effectif de femmes éligibles 7 620 7 546 15 166
Effectif de femmes éligibles interviewées 7 420 7 457 14 877
Taux de réponse des femmes éligibles2 97,4 98,8 98,1
Interviews ménages dans le sous-
échantillon
Ménages sélectionnés 3 661 3 890 7 551
Ménages occupés 3 579 3 859 7 438
Ménages interviewés 3 538 3 849 7 387
Taux de réponse des ménages dans le
sous-échantillon1 98,9 99,7 99,3
Interviews des hommes de 15–59 ans
Effectif d’hommes éligibles 3 802 3 994 7 796
Effectif d’hommes éligibles interviewés 3 649 3 942 7 591
Taux de réponse des hommes éligibles2 96,0 98,7 97,4

1
Ménages interviewés/Ménages identifiés
2
Enquêtés interviewés/enquêtés éligibles

3.2 CARACTÉRISTIQUES DES ENQUÊTÉS

Le Tableau 2 présente les effectifs pondérés et non pondérés et les répartitions en pourcentage des femmes
et des hommes interviewés au cours de l’EDS-CI 2021. Les résultats présentés dans ce rapport sont basés
sur les données pondérées et ils sont donc représentatifs pour le pays dans son ensemble, pour les milieux
urbain et rural et pour chacune des régions.

▪ Les résultats mettent en évidence une forte proportion de jeunes ; le groupe d’âges 15–24 ans
représentant 40 % des femmes et 36 % des hommes. Près de six femmes sur dix (55 %) et près d’un
homme sur deux (49 %) sont âgées de moins de 30 ans. En revanche, le groupe d’âges de 40–49 ans
représente 16 % des femmes et 21 % des hommes.

▪ Plus des trois femmes sur quatre (77 %) et plus de huit hommes sur dix (81 %), ont déclaré que leur
état de santé était très bon ou bon. À l’opposé, 3 % des femmes et 2 % des hommes se considèrent en
mauvaise santé ou même en très mauvaise santé.

7
Tableau 2 Caractéristiques sociodémographiques des enquêtés
Répartition (en %) des femmes et des hommes de 15–49 ans selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Femme Homme
Caractéristique Pourcentage Effectif Effectif non Pourcentage Effectif Effectif non
sociodémographique pondéré pondéré pondéré pondéré pondéré pondéré
Âge
15–19 21,5 3 200 3 089 19,6 1 348 1 471
20–24 18,2 2 713 2 612 16,2 1 113 1 030
25–29 15,6 2 322 2 321 13,3 919 871
30–34 15,7 2 332 2 280 15,3 1 056 1 023
35–39 13,0 1 938 2 002 14,2 977 979
40–44 9,8 1 462 1 541 12,0 828 833
45–49 6,1 910 1 032 9,4 649 618
État de santé autodéclaré
Très bon 32,7 4 871 4 863 25,6 1 767 1 840
Bon 44,6 6 628 6 823 55,6 3 831 3 815
Moyen 19,9 2 959 2 834 16,7 1 150 1 025
Mauvais 2,7 398 338 2,0 137 140
Très mauvais 0,1 22 19 0,1 7 5
Religion
Musulmane 44,5 6 618 6 923 46,5 3 203 3 241
Catholique 17,5 2 598 2 418 15,7 1 082 944
Méthodiste 2,4 363 336 2,3 162 119
Évangélique 24,4 3 636 3 342 17,4 1 199 1 172
Autre religion chrétienne 4,8 707 792 3,5 239 230
Animiste 2,2 324 363 4,0 279 302
Autre 0,2 30 26 0,4 29 23
Pas de religion 4,0 601 677 10,1 698 794
Groupe ethnique
Akan 29,0 4 317 4 423 27,8 1 915 2 017
Krou 8,5 1 258 954 8,8 604 439
Mande du Nord 13,2 1 971 2 487 14,6 1 007 1 193
Voltaïque 18,4 2 741 2 830 17,8 1 225 1 281
Mande du Sud 7,7 1 151 963 8,0 554 453
Autre 23,1 3 439 3 220 23,0 1 585 1 442
État matrimonial
Célibataire 33,1 4 922 4 500 47,5 3 270 3 185
Marié 34,0 5 061 5 218 34,0 2 344 2 318
Vivant ensemble 27,5 4 093 4 406 15,6 1 078 1 135
Divorcé/séparé 3,8 560 505 2,5 175 165
Veuf 1,6 242 248 0,3 23 22
Résidence
Urbain 60,8 9 041 7 420 60,2 4 148 3 339
Rural 39,2 5 836 7 457 39,8 2 742 3 486
Région
Abidjan 28,2 4 194 1 416 28,3 1 952 586
Yamoussoukro 1,6 238 867 1,7 117 447
Bas-Sassandra 8,9 1 328 1 177 8,8 608 534
Comoé 4,5 669 848 4,7 325 415
Denguélé 1,2 181 1 095 1,1 79 473
Goh-Djiboua 6,6 976 982 7,0 484 490
Lacs 4,4 659 958 4,0 278 417
Lagunes 6,1 907 1 025 6,6 452 506
Montagnes 7,9 1 181 1 184 8,8 609 621
Sassandra-Marahoué 9,9 1 471 1 340 9,6 662 597
Savanes 6,8 1 018 1 076 5,8 399 422
Vallée du Bandama 6,0 896 1 002 5,3 364 412
Woroba 3,7 555 1 037 4,0 279 498
Zanzan 4,1 603 870 4,1 284 407
Niveau d’instruction
Aucun 49,3 7 338 7 994 33,9 2 339 2 614
Primaire 18,5 2 756 2 741 19,2 1 324 1 370
Secondaire 26,8 3 983 3 590 36,6 2 521 2 358
Supérieur 5,4 800 552 10,3 707 483
Quintiles de bien-être économique
Le plus bas 17,0 2 528 3 135 17,8 1 225 1 508
Second 17,5 2 608 3 144 17,9 1 235 1 495
Moyen 19,1 2 839 3 426 20,8 1 430 1 645
Quatrième 22,3 3 316 2 753 22,1 1 523 1 273
Le plus élevé 24,1 3 586 2 419 21,4 1 477 904
Ensemble 15–49 100,0 14 877 14 877 100,0 6 890 6 825
50–59 na na na na 701 766
Ensemble 15–59 na na na na 7 591 7 591

Note : Le niveau d’instruction correspond au plus haut niveau atteint, qu’il soit achevé ou non.
na = Non applicable

8
▪ Au moment de l’enquête, 62 % des femmes et 50 % des hommes étaient en union. Le pourcentage
d’hommes célibataires est plus élevé que celui des femmes (48 % contre 33 %). Cinq pour cent des
femmes étaient en rupture d’union contre 3 % des hommes.

▪ Près d’une femme sur deux (49 %) n’a aucun niveau d’instruction contre environ un homme sur trois
(34 %). Le pourcentage d’hommes ayant le niveau d’instruction supérieur est deux fois plus élevé que
celui des femmes (10 % contre 5 %).

▪ La population ivoirienne vit, en majorité, dans le milieu urbain : 61 % des femmes et 60 % des
hommes. Les résultats mettent en évidence une concentration des femmes et des hommes dans la
région Abidjan (28 % dans les deux cas). En outre, 10 % des femmes et 10 % des hommes vivent dans
la région Sassandra-Marahoué. À l’opposé, La région Denguélé ne compte que seulement 1 % des
femmes et 1 % des hommes.

3.3 FÉCONDITÉ

Le Tableau 3 présente l’indice synthétique de fécondité (ISF) et les taux de fécondité spécifiques par âge
des femmes par groupe d’âges quinquennal pour les 3 années ayant précédé l’enquête.

Indice synthétique de fécondité

Nombre moyen d’enfants qu’aurait une femme en fin de vie reproductive si
elle avait des enfants aux taux de fécondité actuels par âge. Les taux de
fécondité spécifiques par âge sont calculés pour la période des 3 années qui
précèdent l’enquête, basés sur l’historique des naissances fourni par les
femmes.
Échantillon : Femmes de 15–49 ans

Tableau 3 Fécondité actuelle

Taux de fécondité par âge, Indice Synthétique de Fécondité
(ISF), Taux Global de Fécondité Générale (TGFG) et Taux
Brut de Natalité (TBN) pour la période des 3 années ayant
précédé l’enquête, selon le milieu de résidence, Côte
d’Ivoire 2021
Résidence
Groupe d’âges Urbain Rural Ensemble
10–14 [2] [3] [2]
15–19 70 152 96
20–24 148 242 184
25–29 176 243 203
30–34 164 197 178
35–39 108 150 127
40–44 48 68 57
45–49 [5] [17] [11]
ISF (15–49) 3,6 5,3 4,3
TGFG 122 186 147
TBN 29,9 35,4 32,4

Notes : Les taux de fécondité par âge sont exprimés pour

1 000 femmes. Les taux entre parenthèses sont tronqués.
Les taux correspondent à la période 1–36 mois précédant
l’enquête. Les taux pour le groupe d’âges 10–14 ans sont
basés sur des données rétrospectives provenant des
femmes âgées de 15–17 ans.
ISF : Indice Synthétique de Fécondité exprimé pour une
femme
TGFG : Taux Global de Fécondité Générale exprimé pour
1 000 femmes de 15–44 ans
TBN : Taux Brut de Natalité exprimé pour 1 000 individus.

▪ Si les conditions de fécondité demeuraient inchangées, une femme en Côte d’Ivoire aurait, en
moyenne, 4,3 enfants au cours de sa vie reproductive. Ce nombre moyen d’enfants par femme est de
5,3 en milieu rural contre 3,6 en milieu urbain.

9
▪ La fécondité, faible parmi les adolescentes (96 naissances pour 1 000 femmes de 15–19 ans), atteint un
maximum de 203 naissances pour 1 000 parmi les femmes de 25–29 ans, puis diminue au-delà de cet
âge.

Tendances :

▪ La comparaison des résultats des différentes Graphique 1 Tendances de la fécondité

EDS réalisées en Côte d’Ivoire depuis 1994 met par milieu de résidence
en évidence une tendance à la baisse de la ISF pour les 3 années avant
fécondité, assez faible entre 1994 et 2011–2012, chaque enquête
période pendant laquelle l’ISF est passé de 5,3 à 6,0 6,0 Rural
6,3
5,0, et plus rapide dans la période 2011–2012 et
Ensemble 5,3
2021 puisque l’ISF est passé de 5,0 à 4,3
5,3 5,2 4,3
(Graphique 1). Urbain 5,0
4,4
4,0
3,7 3,6
▪ La baisse de la fécondité a concerné les milieux
de résidence tant urbain que rural.

1994 1998–1999 2011–2012 2021

EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI

3.4 FÉCONDITÉ DES ADOLESCENTES

Grossesse chez les adolescentes

Pourcentage de femmes de 15–19 ans qui ont déjà été enceintes.
Échantillon : Femmes de 15–19 ans

Le Tableau 4 présente les pourcentages de jeunes femmes de 15–19 ans qui ont déjà commencé leur vie
reproductive.

▪ Environ une femme de 15–19 ans sur quatre (23 %) a déjà été enceinte ;
▪ Dix-sept pour cent ont déjà eu une naissance vivante ;
▪ Quatre pour cent ont déjà eu une grossesse qui n’a pas abouti à une naissance vivante ;
▪ Cinq pour cent sont actuellement enceintes.

10
 Tableau 4 Fécondité des adolescentes
Pourcentage d’adolescentes de 15–19 ans qui ont déjà eu une naissance vivante ou qui sont enceintes d’un premier enfant,
et pourcentage qui ont déjà commencé leur vie procréative, selon certaines caractéristiques sociodémographiques Côte
d’Ivoire 2021
Pourcentage de femmes de 15–19 ans qui :
Ont déjà eu une
Caractéristique Ont déjà eu une grossesse Sont actuellement Ont déjà été Effectif de
sociodémographique naissance vivante improductive1 enceintes enceintes femmes
Âge
15 2,6 0,9 1,0 3,9 696
16 6,1 2,1 3,2 11,1 605
17 14,6 1,5 4,0 19,1 584
18 22,0 7,8 8,8 34,1 644
19 36,8 9,7 8,4 44,9 672
Résidence
Urbain 11,9 3,7 3,4 16,5 2 206
Rural 26,8 6,1 8,9 36,4 994
Région
Abidjan 10,4 4,0 2,1 13,5 950
Yamoussoukro 13,7 6,0 5,6 21,7 56
Bas-Sassandra 17,3 4,8 6,1 25,7 273
Comoé 11,9 0,2 4,9 16,6 129
Denguélé 26,8 4,4 7,5 34,1 31
Goh-Djiboua 15,4 1,1 2,5 19,0 216
Lacs 20,5 8,8 5,5 29,4 164
Lagunes 17,3 4,7 8,0 26,4 169
Montagnes 23,1 8,0 6,1 31,7 223
Sassandra-Marahoué 18,6 7,4 6,7 29,8 332
Savanes 18,2 2,0 8,0 24,5 234
Vallée du Bandama 16,6 1,7 5,1 20,2 210
Woroba 31,6 6,7 10,2 39,9 91
Zanzan 28,8 3,5 9,8 36,0 123
Niveau d’instruction
Aucun 28,1 5,2 8,2 36,3 866
Primaire 20,1 4,7 5,6 26,4 451
Secondaire 10,6 4,1 3,6 15,9 1 840
Supérieur * * * * 44
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 29,9 4,6 10,8 40,9 421
Second 31,6 8,0 8,6 39,6 510
Moyen 14,3 5,2 5,4 22,5 629
Quatrième 16,1 4,7 3,8 21,4 716
Le plus élevé 4,0 1,7 1,3 6,3 925
Ensemble 16,5 4,4 5,1 22,7 3 200

Note : un astérisque indique qu’une valeur est basée sur moins de 25 cas non pondérés et qu’elle a été supprimée.
1
Grossesse n’ayant pas abouti à la naissance d’un enfant vivant. Inclut les mort-nés, les fausses-couches ou les
avortements.

Le pourcentage de jeunes femmes de 15–19 ans qui ont déjà été enceintes est nettement plus élevé en
milieu rural qu’en milieu urbain (36 % contre 17 %) et parmi celles sans niveau d’instruction que parmi les
autres (36 % contre 26 % parmi celles ayant le niveau primaire et 16 % parmi celles ayant le niveau
secondaire).

11
3.5 PRÉFÉRENCES EN MATIÈRE DE FÉCONDITÉ

Le Tableau 5 présente les préférences exprimées par les femmes de 15–49 ans en union en matière de
fécondité, selon le nombre d’enfants actuellement en vie.

▪ La majorité des femmes sans enfant souhaitent un enfant bientôt (84 %) ;

▪ Parmi les femmes ayant quatre enfants, 25 % n’en souhaitent plus.

Tableau 5 Préférences en matière de fécondité par nombre d’enfants vivants

Répartition (en %) des femmes de 15–49 ans, actuellement en union, par désir d’enfants, selon le nombre d’enfants vivants,
Côte d’Ivoire 2021
Nombre d’enfants vivants1
Désir d’enfant(s) 0 1 2 3 4 5 6+ Ensemble
Veut un autre bientôt2 83,9 50,0 43,8 36,9 31,2 23,5 15,3 38,2
Veut un autre plus tard3 5,2 34,1 36,6 32,4 30,0 21,3 14,8 27,6
Veut un autre, NSP quand 3,5 7,2 4,3 4,4 3,2 1,3 1,5 3,8
Indécis 0,5 1,5 4,2 4,9 6,3 10,1 8,7 5,2
Ne veut plus d’enfant 0,8 3,9 7,5 15,7 24,5 37,7 49,6 19,6
Stérilisé4 0,0 0,1 0,2 0,0 0,1 0,2 0,1 0,1
S’est déclaré stérile 6,1 3,1 3,5 5,6 4,7 6,0 10,1 5,3
Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
Effectif de femmes 616 1 476 1 748 1 651 1 407 1 014 1 242 9 153
1
Le nombre d’enfants vivants inclut la grossesse actuelle de la femme.
2
Veut une autre naissance dans les 2 ans
3
Veut espacer la prochaine naissance de 2 ans ou plus
4
Y compris la stérilisation féminine et masculine

3.6 PLANIFICATION FAMILIALE

3.6.1 Utilisation contraceptive

Prévalence contraceptive
Pourcentage de femmes qui utilisent une méthode contraceptive.
Échantillon : Toutes les femmes de 15–49 ans, femmes de 15–49 ans
actuellement mariées et femmes de 15–49 ans non mariées et sexuellement
actives

L’utilisation de la contraception permet d’éviter les grossesses non désirées ou non planifiées et prévient
des grossesses à risque. La contraception contribue également à l’amélioration de la santé de la mère et de
l’enfant. Au cours de l’EDS-CI 2021, des questions relatives aux différents volets concernant la
planification familiale ont été posées. Au cours de l’enquête, on a demandé à toutes les femmes qui
n’étaient pas enceintes si elles utilisaient une méthode pour éviter de tomber enceinte. Les réponses à cette
question ont permis de mesurer la prévalence contraceptive actuelle. Cet indicateur correspond à la
proportion de femmes utilisant une méthode de contraception au moment de l’enquête.

▪ Parmi les femmes de 15–49 ans en union, 21 % utilisaient, au moment de l’enquête, une méthode
contraceptive, en majorité une méthode moderne (18 %) (Tableau 6) ;

▪ Seulement 3 % utilisaient une méthode traditionnelle, essentiellement, la méthode du rythme (2 %) ;

▪ La méthode moderne la plus fréquemment utilisée est les implants (6 %), suivis de la pilule (5 %) et
des injectables (5 %) ;

▪ Deux pour cent des femmes utilisaient le condom masculin.

Méthodes modernes
Incluent la stérilisation féminine et masculine, les injectables, les dispositifs
intra-utérins (DIU), les pilules contraceptives, les implants, les condoms
féminins et masculins, la méthode des Jours fixes, la méthode de l’allaitement
maternel et de l’aménorrhée et la contraception d’urgence.

12
Tableau 6 Utilisation actuelle de la contraception par caractéristiques sociodémographiques

Répartition (en %) des femmes de 15–49 ans actuellement en union par méthode contraceptive actuellement utilisée, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Une méthode moderne Une Une méthode traditionnelle
N’importe Une Stérilisation Contra- méthode N’utilise pas
Caractéristique quelle méthode féminine/ Condom ception d’ur- tradition- actuelle- Effectif de
2
sociodémographique méthode moderne masculine DIU Injectables Implants Pilule masculin gence Autre nelle Rythme Retrait Autre ment Total femmes
FEMMES ACTUELLEMENT EN UNION
Nombre d’enfants vivants
0 7,8 6,8 0,0 0,0 0,7 0,4 0,8 4,4 0,3 0,2 1,0 0,7 0,4 0,0 92,2 100,0 767
1–2 21,8 17,9 0,1 0,3 5,3 5,6 3,7 2,2 0,2 0,5 3,9 2,2 0,9 0,7 78,2 100,0 3 280
3–4 23,7 20,8 0,1 0,3 5,0 6,7 6,8 1,3 0,2 0,5 2,9 2,0 0,3 0,6 76,3 100,0 2 971
5+ 20,7 18,0 0,2 0,4 5,0 6,0 5,5 0,4 0,0 0,6 2,8 2,0 0,2 0,6 79,3 100,0 2 135
Âge
15–19 10,0 9,6 0,0 0,0 1,4 3,8 1,4 2,5 0,1 0,3 0,5 0,3 0,0 0,1 90,0 100,0 449
20–24 21,4 17,0 0,0 0,0 5,6 5,6 2,0 3,0 0,3 0,6 4,4 2,2 1,2 1,0 78,6 100,0 1 441
25–29 23,9 21,2 0,0 0,1 6,0 6,4 5,9 1,9 0,3 0,6 2,6 1,7 0,5 0,4 76,1 100,0 1 763
30–34 25,8 22,9 0,0 0,4 5,6 7,4 7,1 1,7 0,1 0,6 2,9 1,7 0,8 0,4 74,2 100,0 1 943
35–39 22,2 18,9 0,3 0,5 4,8 5,3 6,6 1,2 0,1 0,2 3,3 2,4 0,2 0,7 77,8 100,0 1 614
40–44 17,1 14,1 0,2 0,6 3,2 4,7 3,8 1,0 0,0 0,7 3,0 2,6 0,1 0,3 82,9 100,0 1 212
45–49 10,9 7,8 0,2 0,1 2,6 1,8 2,7 0,2 0,0 0,2 3,2 1,9 0,1 1,2 89,1 100,0 731
Résidence
Urbain 24,1 20,8 0,2 0,4 4,7 6,4 5,8 2,6 0,3 0,5 3,3 1,7 0,8 0,7 75,9 100,0 4 829
Rural 17,5 14,7 0,0 0,1 4,8 4,8 3,8 0,7 0,0 0,5 2,8 2,2 0,2 0,4 82,5 100,0 4 325
Région
Abidjan 26,2 21,7 0,1 0,5 4,7 6,7 5,5 3,3 0,4 0,4 4,5 2,0 1,4 1,2 73,8 100,0 2 121
Yamoussoukro 31,5 25,9 0,0 0,6 7,3 7,3 7,9 1,7 0,0 1,0 5,6 4,6 0,6 0,4 68,5 100,0 114
Bas-Sassandra 14,6 12,1 0,1 0,1 4,8 3,3 2,5 1,1 0,0 0,3 2,5 1,6 0,1 0,7 85,4 100,0 903
Comoé 23,3 20,0 0,0 0,0 5,3 4,9 6,7 2,8 0,3 0,0 3,4 3,0 0,4 0,0 76,7 100,0 406
Denguélé 15,9 14,6 0,2 0,2 2,7 6,1 3,8 0,7 0,1 0,8 1,4 0,6 0,3 0,4 84,1 100,0 149
Goh-Djiboua 18,4 17,0 0,0 0,0 5,7 4,6 6,1 0,4 0,1 0,1 1,4 0,6 0,4 0,3 81,6 100,0 618
Lacs 28,9 22,7 0,0 0,3 7,7 3,4 7,9 3,4 0,0 0,1 6,1 4,7 0,5 0,9 71,1 100,0 331
Lagunes 27,9 22,4 0,0 0,2 5,8 7,7 6,2 2,4 0,2 0,0 5,5 4,6 0,3 0,6 72,1 100,0 571
Montagnes 17,3 16,7 0,0 0,1 5,0 5,3 4,9 0,7 0,0 0,7 0,6 0,5 0,0 0,1 82,7 100,0 852
Sassandra-Marahoué 20,1 15,5 0,1 0,4 3,1 6,4 3,5 0,9 0,1 1,0 4,7 3,5 0,4 0,8 79,9 100,0 978
Savanes 16,0 15,0 0,0 0,3 4,1 5,0 3,3 0,9 0,0 1,5 1,0 0,5 0,5 0,0 84,0 100,0 717
Vallée du Bandama 23,7 21,9 0,5 0,5 4,6 9,0 6,1 0,9 0,0 0,5 1,8 1,2 0,0 0,6 76,3 100,0 529
Woroba 14,7 12,9 0,4 0,2 3,4 4,2 3,7 0,8 0,1 0,1 1,8 1,6 0,1 0,1 85,3 100,0 456
Zanzan 14,4 13,3 0,1 0,0 5,4 2,3 5,1 0,0 0,1 0,2 1,1 0,9 0,1 0,1 85,6 100,0 409
Niveau d’instruction
Aucun 16,3 14,2 0,1 0,2 3,9 4,5 4,2 0,7 0,1 0,4 2,2 1,5 0,3 0,4 83,7 100,0 5 803
Primaire 26,6 21,6 0,1 0,2 5,8 7,5 5,9 1,6 0,0 0,6 5,0 3,0 0,9 1,1 73,4 100,0 1 701
Secondaire 30,3 26,2 0,1 0,5 7,0 7,0 6,9 3,7 0,3 0,8 4,2 2,5 1,1 0,6 69,7 100,0 1 283
Supérieur 36,2 31,6 0,0 1,2 5,7 9,7 3,9 10,2 0,9 0,0 4,6 3,5 0,0 1,1 63,8 100,0 367
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 13,6 11,3 0,0 0,2 3,5 4,0 2,9 0,3 0,0 0,5 2,3 1,7 0,2 0,5 86,4 100,0 1 994
Second 15,8 13,4 0,0 0,1 4,6 4,4 3,0 0,6 0,0 0,6 2,4 1,5 0,0 0,9 84,2 100,0 1 866
Moyen 21,8 18,6 0,2 0,1 5,2 5,8 5,9 1,0 0,1 0,4 3,2 2,2 0,7 0,3 78,2 100,0 1 740
Quatrième 28,6 24,9 0,2 0,4 5,9 7,5 6,9 3,4 0,1 0,4 3,7 2,0 1,2 0,4 71,4 100,0 1 850
Le plus élevé 26,2 22,3 0,1 0,5 4,8 6,6 6,0 3,4 0,6 0,4 3,9 2,6 0,4 0,9 73,8 100,0 1 703
Total 21,0 17,9 0,1 0,3 4,8 5,6 4,9 1,7 0,2 0,5 3,1 2,0 0,5 0,6 79,0 100,0 9 153
FEMMES NON EN UNION ET SEXUELLEMENT ACTIVES1
Résidence
Urbain 51,6 44,6 0,0 0,1 5,6 8,6 4,9 20,6 3,7 1,0 7,0 6,3 0,6 0,1 48,4 100,0 1 167
Rural 41,7 36,3 0,0 0,0 7,3 9,2 5,9 12,8 1,0 0,1 5,4 4,6 0,4 0,5 58,3 100,0 387
Ensemble 49,2 42,6 0,0 0,1 6,1 8,8 5,2 18,7 3,0 0,8 6,6 5,9 0,6 0,2 50,8 100,0 1 554

Note : Si plus d’une méthode a été utilisée, seule la méthode la plus efficace est prise en compte dans ce tableau.
MJF = Méthode des Jours Fixes.
MAMA = Méthode de l’Aménorrhée et de l’Allaitement Maternel.
1
Concerne les femmes qui ont eu des rapports sexuels dans les 30 jours précédant l’interview.
2
Regroupe MJF, MAMA et Autre

13
Tendances :

▪ La comparaison des résultats de l’enquête actuelle avec les précédentes EDS met en évidence une
tendance à la hausse de l’utilisation contraceptive par les femmes ivoiriennes. En effet, de 15 % en
1998–1994, la prévalence contraceptive, toutes méthodes confondues, est passée à 18 % en 2011–2012
et à 21 % en 2021. Pour les seules méthodes modernes, le pourcentage d’utilisatrices a nettement
augmenté, passant, pour la même période, de 7 % à 13 % et à 18 % (Graphique 2) ;

▪ L’augmentation de la prévalence contraceptive moderne a concerné le milieu urbain comme le milieu

rural : en milieu urbain, la prévalence contraceptive moderne est passée de 12 % en 1998–1999 à 16 %
en 2011–2012 et à 21 % en 2021. En milieu rural, ces pourcentages sont respectivement de 5 %, 10 %
et 15 % ;

▪ Entre 2011–2012 et 2021, le pourcentage d’utilisatrices d’injectables a plus que doublé, passant de
2 % à 5 % et celui des utilisatrices d’implants est passé de moins d’1 % à 6 %.

3.6.2 Besoins et demande en planification familiale

Le Tableau 7 présente les données concernant les besoins non satisfaits en matière de planification
familiale, les besoins qui sont satisfaits et la demande totale en planification familiale parmi les femmes
actuellement mariées et parmi les femmes non mariées et sexuellement actives. Ces indicateurs permettent
d’évaluer dans quelle mesure les programmes de planification familiale en Côte d’Ivoire répondent à la
demande de services.

Besoins non satisfaits en matière de planification familiale

Proportion de femmes qui (1) ne sont ni enceintes, ni en aménorrhée post-
partum, qui sont considérées comme étant fécondes et qui veulent retarder la
venue d’un prochain enfant de 2 années ou plus ou qui ne veulent plus
d’enfant mais qui n’utilisent pas de méthode contraceptive, ou (2) dont la
grossesse actuelle a été mal planifiée ou non souhaitée, ou (3) qui sont en
aménorrhée post-partum et dont la dernière naissance des 2 dernières
années était mal planifiée ou non désirée.
Besoins satisfaits en matière de planification familiale
Besoins satisfaits en matière de planification familiale = utilisation
contraceptive actuelle (N’importe quelle méthode)
Échantillon : Toutes les femmes de 15–49 ans, femmes actuellement
mariées de 15–49 ans et femmes de 15–49 ans non mariées et sexuellement
actives

Demande en Besoins non satisfaits en matière de planification

planification familiale + besoins satisfaits (utilisation actuelle d’une
familiale : méthode de contraception)

Proportion de Utilisation contraceptive actuelle

demande (n’importe quelle méthode)
satisfaite : Besoins non satisfaits + utilisation contraceptive
actuelle (n’importe quelle méthode)

Proportion de Utilisation contraceptive actuelle

demande (n’importe quelle méthode moderne)
satisfaite par les Besoins non satisfaits + utilisation contraceptive
méthode actuelle (n’importe quelle méthode)
modernes :

14
 En Côte d’Ivoire, 22 % des femmes actuellement en union ont des besoins non satisfaits en matière de
planification familiale. Les besoins satisfaits en matière de planification familiale représentent 21 % (c’est-
à-dire la proportion de femmes en union qui utilisaient, au moment de l’enquête, la contraception).
Globalement, la demande totale en planification familiale s’élève à 43 %. Cette demande est satisfaite dans
49 % des cas et, dans 41 % des cas, par les méthodes modernes.

Tableau 7 Besoin et demande pour des services de planification familiale parmi les femmes actuellement en union

Pourcentage de femmes de 15–49 ans actuellement en union ayant des besoins non satisfaits en matière de planification familiale, pourcentage dont les besoins en
matière de planification familiale sont satisfaits, pourcentage ayant des besoins satisfaits par des méthodes modernes, pourcentage de demande en planification
familiale, pourcentage de demande en planification familiale satisfaite et pourcentage de demande en planification familiale satisfaite par des méthodes modernes,
selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021

Besoins non Besoins satisfaits en planification

satisfaits en familiale (utilisation actuelle) Demande totale Pourcentage de demande satisfaite1
Caractéristique planification Toutes Méthodes en planification Effectif de Toutes Méthodes
sociodémographique familiale méthodes modernes2 familiale3 femmes méthodes modernes2
FEMMES ACTUELLEMENT EN UNION
Âge
15–19 25,5 10,0 9,6 35,5 449 28,2 26,9
20–24 21,4 21,4 17,0 42,8 1 441 50,1 39,8
25–29 21,5 23,9 21,2 45,4 1 763 52,6 46,8
30–34 24,3 25,8 22,9 50,0 1 943 51,5 45,7
35–39 25,6 22,2 18,9 47,8 1 614 46,5 39,6
40–44 21,8 17,1 14,1 39,0 1 212 43,9 36,3
45–49 12,3 10,9 7,8 23,3 731 47,0 33,4
Résidence
Urbain 21,8 24,1 20,8 45,9 4 829 52,5 45,4
Rural 22,9 17,5 14,7 40,4 4 325 43,3 36,4
Région
Abidjan 21,9 26,2 21,7 48,1 2 121 54,4 45,0
Yamoussoukro 14,7 31,5 25,9 46,2 114 68,2 56,1
Bas-Sassandra 23,8 14,6 12,1 38,4 903 38,0 31,6
Comoé 20,3 23,3 20,0 43,6 406 53,6 45,8
Denguélé 23,9 15,9 14,6 39,8 149 40,0 36,6
Goh-Djiboua 26,0 18,4 17,0 44,4 618 41,5 38,3
Lacs 23,3 28,9 22,7 52,2 331 55,4 43,6
Lagunes 19,7 27,9 22,4 47,6 571 58,7 47,1
Montagnes 22,9 17,3 16,7 40,2 852 43,0 41,5
Sassandra-Marahoué 24,0 20,1 15,5 44,1 978 45,7 35,1
Savanes 20,8 16,0 15,0 36,7 717 43,5 40,8
Vallée du Bandama 18,6 23,7 21,9 42,3 529 56,1 51,8
Woroba 20,5 14,7 12,9 35,3 456 41,8 36,6
Zanzan 26,1 14,4 13,3 40,5 409 35,6 32,9
Niveau d’instruction
Aucun 22,8 16,3 14,2 39,1 5 803 41,7 36,2
Primaire 21,6 26,6 21,6 48,1 1 701 55,2 45,0
Secondaire 22,9 30,3 26,2 53,2 1 283 56,9 49,1
Supérieur 15,9 36,2 31,6 52,1 367 69,4 60,6
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 24,3 13,5 11,2 37,8 1 993 35,8 29,6
Second 24,7 15,9 13,5 40,6 1 867 39,2 33,3
Moyen 22,9 21,4 18,2 44,3 1 734 48,3 41,1
Quatrième 19,7 29,1 25,5 48,9 1 851 59,7 52,2
Le plus élevé 19,7 26,0 22,1 45,6 1 709 56,9 48,5
Ensemble 22,3 21,0 17,9 43,3 9 153 48,5 41,4
FEMMES NON EN UNION ET SEXUELLEMENT ACTIVES4
Résidence
Urbain 30,4 51,6 44,6 82,1 1 167 62,9 54,4
Rural 39,0 41,7 36,3 80,7 387 51,7 45,0
Ensemble 32,6 49,2 42,6 81,7 1 554 60,2 52,1

Note : Les valeurs figurant dans ce tableau sont basées sur la définition révisée des besoins non satisfaits décrite dans Bradley et al., 2012.
1
Le pourcentage de demande satisfaite équivaut aux besoins satisfaits divisé par la demande totale.
2
Les méthodes modernes comprennent la stérilisation féminine, la stérilisation masculine, le DIU, les injectables, les implants, la pilule le condom masculin, le
condom féminin, la contraception d’urgence, la Méthode des Jours Fixes (MJF) et la Méthode de l’Allaitement Maternel et de l’Aménorrhée (MAMA) et d’autres
méthodes modernes.
3
La demande totale équivaut à la somme des besoins non satisfaits et des besoins satisfaits.
4
Concerne les femmes qui ont eu des rapports sexuels dans les 30 jours ayant précédé l’interview.

15
Tendances : Graphique 2 Tendances de l’utilisation contraceptive,
des besoins et de la demande en matière de
▪ Le pourcentage de femmes planification familiale
actuellement en union ayant Pourcentage de femmes de 15–49 ans actuellement
des besoins non satisfaits en en union
planification familiale tend à
diminuer d’une enquête à
l’autre, passant de 29 % en
1998–1999 à 27 % en 2011– 44 45 43 Demande totale
42
2012 et à 22 % en 2021 Besoins non satisfaits
22 Utilise actuellement des
(Graphique 2). 29 27
méthodes traditionnelles
30
3 (besoins satisfaits)
6 Utilise actuellement
8 18
7 13 des méthodes modernes
4 7 (besoins satisfaits)
1994 1998–1999 2011–2012 2021
EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI

3.7 MORTALITÉ DES ENFANTS

Les informations sur la mortalité infantile et juvénile sont pertinentes pour l’évaluation démographique de
la population et elles constituent un indicateur important du niveau de développement socio-économique et
de la qualité de vie d’un pays. Elles peuvent aussi permettre d’identifier les enfants qui courent des risques
élevés de mortalité et de mettre en place des stratégies pour réduire ces risques, telle que la promotion de
l’espacement des naissances.

Mortalité néonatale : Probabilité de décéder avant d’atteindre un mois.

Mortalité post néonatale : Probabilité de décéder entre le premier mois et le
premier anniversaire (calculé par différence entre les taux de mortalité infantile
et néonatale).
Mortalité infantile : Probabilité de décéder entre la naissance et le premier
anniversaire.
Mortalité juvénile : Probabilité de décéder entre le premier et le cinquième
anniversaire.
Mortalité infanto-juvénile : Probabilité de décéder entre la naissance et le
cinquième anniversaire.

Le Tableau 8 présente les estimations pour trois périodes successives de 5 ans ayant précédé l’EDS-CI
2021. Les taux sont estimés directement à partir des informations collectées dans l’historique des
naissances sur la date de naissance des enfants, l’état de survie et l’âge au décès pour les enfants décédés.

▪ Pour la période des cinq dernières années avant l’EDS-CI 2021, le risque de mortalité infantile est
estimé à 52 décès pour 1 000 naissances vivantes et le risque de mortalité juvénile à 24 ‰ ;

▪ Concernant les composantes de la mortalité infantile, elles se situent à 30 ‰ pour la mortalité

néonatale et à 22 ‰ pour la mortalité postnéonatale ;

▪ Globalement, le risque de mortalité infanto-juvénile, c’est à dire le risque de décès avant l’âge de cinq
ans, est de 74 ‰.

16
 Tableau 8 Quotient de mortalité des enfants de moins de 5 ans
Quotients de mortalité néonatale, postnéonatale, infantile, juvénile et infanto-juvénile par période de 5
ans ayant précédé l’enquête, Côte d’Ivoire 2021
Mortalité Mortalité
Mortalité post- Mortalité Mortalité infanto-
néonatale néonatale infantile juvénile juvénile
(NN) (PNN)1 (1q0) (4q1) (5q0)
Nombre d’années précédant
l’enquête
0–4 30 22 52 24 74
5–9 31 24 55 29 83
10–14 31 24 55 39 92

1
Calculé par différence entre les taux de mortalité infantile et néonatale

Tendances :

Le Graphique 3 présente les tendances des taux de Graphique 3 Tendances de la mortalité

mortalité néonatale, infantile, infanto-juvénile depuis des enfants de moins de 5 ans
l’Enquête Démographique et de Santé réalisée en Décès pour 1,000 naissances vivantes
Côte d’Ivoire en 1994. Quelle que soit la composante par période de 5 ans avant l’enquête
de la mortalité des enfants, on constate deux phases :
Mortalité infanto-juvénile
▪ Entre 1994 et 1998–1999, une augmentation des 181
niveaux de mortalité, les taux étant passé pour la
mortalité néonatale de 42 ‰ à 62 ‰, pour la 150 Mortalité infantile
mortalité infantile de 89 ‰ à 112 ‰ et pour la 112 108
mortalité infanto-juvénile de 150 ‰ à 181 ‰ ; 89 Mortalité néonatale 74
62 68 52
▪ Entre 1998–1999 et 2021, on constate la
42 30
tendance inverse, les niveaux de mortalité quelle 38
que soit la composante ont diminué et
1994 1998–1999 2011–2012 2021
globalement le quotient de mortalité infanto- EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI
juvénile est passé de 181 ‰ à 74 ‰.

3.8 SOINS DE SANTÉ REPRODUCTIVE

3.8.1 Soins prénatals

Composantes des soins prénatals

Les services de soins prénatals spécifiques dispensés par un prestataire de
santé comprennent la mesure de la tension artérielle, un prélèvement d’urine,
un prélèvement sanguin, l’écoute du battement du cœur du fœtus, le conseil
sur la nutrition de la mère, le conseil sur l’allaitement et des questions sur les
saignements vaginaux.
Échantillon—indicateur de qualité des soins : Femmes de 15–49 ans ayant
eu une naissance vivante ou un mort-né dans les 2 années ayant précédé
l’enquête et qui ont eu, au moins, une visite prénatale.
Échantillon—indicateur basé sur la population : Toutes les femmes de
15–49 ans qui ont eu une naissance vivante ou un mort-né dans les 2 années
ayant précédé l’enquête.

L’efficacité des soins prénatals en tant qu’intervention efficace pour identifier les problèmes qui peuvent
se poser pendant une grossesse et qui peuvent l’affecter de manière négative est déterminée, en partie, par
les composantes des soins prénatals dispensés par des prestataires de santé.

17
Le Tableau 9 présente les indicateurs de santé maternelle collectés pendant l’EDS-CI 2021. Parmi les
femmes ayant eu une naissance vivante et/ou un enfant mort-né au cours des deux années ayant précédé
l’enquête :

▪ La quasi-totalité a reçu des soins prénatals dispensés par un prestataire de santé qualifié (95 %) ;
▪ Près de six sur dix (57 %) ont effectué au moins quatre visites prénatales ;
▪ Près de neuf sur dix (87 %) ont pris des suppléments de fer pendant la grossesse ;
▪ Trois femmes sur quatre ont reçu des soins postnatals (75 %).

18
Tableau 9 Indicateurs de santé maternelle
Parmi les femmes de 15–49 ans qui ont eu une naissance vivante et/ou un enfant mort-né au cours des 2 années ayant précédé l’enquête, pourcentage ayant reçu des soins prénatals par un prestataire de santé qualifié pour la naissance
vivante la plus récente ou l’enfant mort-né le plus récent, pourcentage ayant effectué quatre visites prénatales ou plus pour la naissance vivante la plus récente ou l’enfant mort-né le plus récent, pourcentage ayant pris des suppléments contenant
du fer durant la grossesse, et pourcentage la naissance vivante la plus récente a été protégée contre le tétanos ; parmi toutes les naissances vivantes et tous les mort-nés des 2 années ayant précédé l’enquête, pourcentage dont l’accouchement
a été assisté per un prestataire de santé qualifié et pourcentage dont l’accouchement a eu lieu dans un établissement de santé ; et parmi les femmes de 15–49 ans qui ont eu une naissance vivante et/ou un enfant mort-né au cours des 2 années
ayant précédé l’enquête, pourcentage ayant reçu des soins postnatals dans les 2 jours après la naissance, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Femmes ayant eu une naissance
vivante et/ou un enfant mort-né au
Femmes ayant eu une naissance vivante et/ou un enfant mort-né au cours des Naissances vivantes et mort-nés ayant eu lieu au cours des cours des 2 années ayant précédé
2 années ayant précédé l’enquête 2 années ayant précédé l’enquête l’enquête
Percentage ayant Pourcentage dont
Pourcentage ayant pris des la dernière Pourcentage dont Pourcentage dont Pourcentage ayant
reçu des soins Pourcentage ayant suppléments naissance vivante a l’accouchement a l’accouchement reçu des soins
prénatals par un effectué quatre contenant du fer été protégée contre été assisté par un s’est déroulé dans postnatals dans les
Caractéristique prestataire de visites prénatales pendant la le tétanos prestataire de un établissement Effectif de 2 jours après la
1
sociodémographique santé qualifié ou plus grossesse2 néonatal3 Effectif de femmes santé qualifié1 de santé naissances naissance4 Effectif de femmes
NAISSANCES VIVANTES
Âge de la mère à la naissance
<20 93,4 51,6 86,6 67,0 827 84,1 80,4 876 75,6 827
20–34 95,8 58,4 87,0 69,8 3 625 84,3 80,9 4 054 74,0 3 625
35–49 94,3 56,9 85,9 69,7 850 82,8 79,6 942 75,2 850
Résidence
Urbain 97,5 68,4 89,9 70,1 2 714 92,5 90,7 2 971 76,2 2 714
Rural 92,8 45,3 83,4 68,6 2 589 75,3 70,3 2 902 72,6 2 589
Région
Abidjan 98,6 79,0 93,5 70,0 1 174 96,5 95,1 1 269 70,6 1 174
Yamoussoukro 98,5 62,4 95,5 77,3 67 86,8 85,9 73 70,6 67
Bas-Sassandra 95,8 44,9 90,6 73,4 502 82,6 77,1 549 80,8 502
Comoé 97,7 68,0 92,3 81,8 217 95,2 93,5 237 82,9 217
Denguélé 82,2 35,2 69,8 66,8 90 65,7 62,1 105 66,6 90
Goh-Djiboua 95,4 53,5 92,3 85,3 360 83,2 81,3 394 87,7 360
Lacs 97,9 53,4 95,8 69,1 234 78,5 76,5 268 65,8 234
Lagunes 96,1 60,1 87,0 68,8 308 84,5 80,0 333 80,0 308
Montagnes 97,2 47,6 88,5 74,7 540 74,7 69,3 614 80,1 540
Sassandra-Marahoué 93,1 53,2 77,1 63,9 570 76,2 72,8 638 70,2 570
Savanes 91,0 48,5 78,2 57,4 415 87,5 83,5 463 72,4 415
Vallée du Bandama 93,0 56,6 83,6 61,5 305 89,2 84,5 351 70,2 305
Woroba 90,2 34,0 73,3 54,6 260 62,3 57,7 295 60,1 260
Zanzan 91,5 49,3 80,0 70,2 261 81,8 77,3 282 78,6 261
Niveau d’instruction de la mère
Aucun 93,6 49,3 82,6 66,5 3 155 80,3 76,4 3 518 73,9 3 155
Primaire 97,2 62,5 90,7 73,0 1 005 85,2 81,7 1 126 77,3 1 005
Secondaire 97,6 71,5 94,5 73,0 924 92,4 90,1 997 74,4 924
Supérieur 99,6 84,8 96,2 78,9 219 98,4 98,5 231 68,6 219

À suivre...

19
Tableau 9—Suite
Femmes ayant eu une naissance
vivante et/ou un enfant mort-né au
Femmes ayant eu une naissance vivante et/ou un enfant mort-né au cours des 2 années ayant Naissances vivantes et mort-nés ayant eu lieu au cours des cours des 2 années ayant précédé
précédé l’enquête 2 années ayant précédé l’enquête l’enquête
Percentage ayant Pourcentage dont
Pourcentage ayant pris des la dernière Pourcentage dont Pourcentage dont Pourcentage ayant
reçu des soins Pourcentage ayant suppléments naissance vivante a l’accouchement a l’accouchement reçu des soins
prénatals par un effectué quatre contenant du fer été protégée contre été assisté par un s’est déroulé dans postnatals dans les
Caractéristique prestataire de visites prénatales pendant la le tétanos prestataire de un établissement Effectif de 2 jours après la
1
sociodémographique santé qualifié ou plus grossesse2 néonatal3 Effectif de femmes santé qualifié1 de santé naissances naissance4 Effectif de femmes
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 89,6 35,7 78,5 61,1 1 230 67,4 61,2 1 396 67,6 1 230
Second 94,4 47,1 83,7 68,8 1 159 79,1 74,2 1 278 74,2 1 159
Moyen 96,7 57,3 88,2 74,3 1 052 88,5 85,7 1 166 78,9 1 052
Quatrième 98,6 69,2 92,6 73,9 1 012 95,1 94,6 1 116 81,5 1 012
Le plus élevé 98,6 87,2 94,0 70,5 850 97,2 95,8 917 70,6 850
Ensemble 95,2 57,1 86,7 69,4 5 303 84,0 80,6 5 873 74,4 5 303
MORT-NÉS
Ensemble 93,9 52,8 87,9 0,0 103 86,2 86,2 107 83,3 103
NAISSANCES VIVANTES ET MORT-NÉS5
Ensemble 95,2 57,0 86,8 68,0 5 406 84,1 80,7 5 980 74,6 5 406

Note : Si plus d’un prestataire de santé a été mentionné, seul celui ayant les qualifications les plus élevées est pris en compte dans ce tableau.
na = Non applicable
1
Sont considérés comme des prestataires de santé qualifiés [Médecin, Infirmière/sage-femme, aide-soignante/fille de salle)
2
Comprimés de fer et sirop contenant du fer
3
Y compris les mères ayant reçu deux injections au cours de la grossesse de leur dernière naissance vivante ou, au moins, deux injections (la dernière ayant été effectuée au cours des 3 années ayant précédé la dernière naissance vivante),
ou, au moins, trois injections (la dernière ayant été effectuée au cours des 5 années ayant précédé la dernière naissance vivante), ou, au moins, quatre injections (la dernière ayant été effectuée au cours des 10 années ayant précédé la dernière
naissance vivante), ou, au moins, cinq injections à n’importe quel moment avant la dernière naissance vivante
4
Y compris les femmes ayant reçu des soins effectués par un médecin, une sage-femme, une infirmière, un agent de santé communautaire ou une sage-femme traditionnelle
5
Pour les femmes ayant eu une naissance vivante et un enfant mort-né au cours des 2 années ayant précédé l’enquête, les données sur les soins prénatals et postnatals sont calculées sur la naissance la plus récente seulement.

20
3.8.2 Vaccination antitétanique

Protection contre le tétanos néonatal

Le nombre d’injections antitétaniques nécessaires pour éviter que le nouveau-
né contracte le tétanos dépend des vaccinations reçues par la mère. Une
naissance est considérée comme protégée du tétanos néonatal si la mère a
reçu l’une des combinaisons suivantes :
▪ Deux injections de vaccin antitétanique reçues au cours de la grossesse ;
▪ Deux injections ou plus, la dernière ayant été reçue dans les 3 années
avant la naissance ;
▪ Trois injections ou plus, la dernière ayant été reçue dans les 5 années
avant la naissance ;
▪ Quatre injections ou plus, la dernière ayant été reçue dans les 10 années
avant la naissance ;
▪ Cinq injections ou plus à n’importe quel moment avant la naissance.
Échantillon : Dernières naissances vivantes des femmes de 15–49 ans qui
ont eu lieu au cours des 2 années ayant précédé l’enquête.

Les résultats de l’EDS-CI 2021 montrent que 70 % des dernières naissances des femmes de 15–49 ans qui
ont eu lieu au cours des 2 années avant l’enquête ont été protégées contre le tétanos néonatal.

▪ La couverture antitétanique varie entre les régions : c’est dans le Woroba que l’on enregistre le
pourcentage le plus faible de naissances protégées contre le tétanos néonatal (55 %) et, à l’opposé, ce
sont le Goh-Djiboua et la Comoé qui enregistrent les couvertures les plus élevées (respectivement
85 % et 82 %).

3.8.3 Soins à l’accouchement

Accouchements dans un établissement de santé

Accouchements qui se déroulent dans un établissement de santé.
Échantillon : Toutes les naissances vivantes et/ou les mort-nés ayant eu lieu
dans les 2 années ayant précédé l’enquête.

Accouchements assistés par un prestataire de santé qualifié

Naissances dont l’accouchement s’est déroulé avec l’assistance de médecins
et d’infirmières/sages-femmes et d’aides-soignantes
Échantillon : Toutes les naissances vivantes et/ou les mort-nés ayant eu lieu
dans les 2 années ayant précédé l’enquête.

Lieu de l’accouchement

▪ Parmi les naissances vivantes et/ou les morts-nés ayant eu lieu au cours des deux années ayant précédé
l’enquête, la majorité se sont déroulées dans un établissement de santé (81 %) ;

▪ Le pourcentage de naissances qui ont eu lieu dans un établissement de santé est nettement plus élevé
en milieu urbain qu’en milieu rural (91 % contre 70 %) ;

▪ Dans les régions, les écarts sont importants : en effet, dans les régions d’Abidjan et de la Comoé, la
quasi-majorité des naissances se sont déroulées dans un établissement de santé (95 % et 94 %). Par
contre, dans les régions du Denguélé et du Woroba, ces pourcentages sont nettement plus faibles
(respectivement 62 % et 58 %).

21
Assistance à l’accouchement

▪ Plus de huit naissances vivantes ayant eu lieu au cours des 2 dernières années sur dix ont été assistées
par un prestataire de santé qualifié (84 %) ;

▪ Le pourcentage de naissances dont l’accouchement a été assisté par un prestataire de santé qualifié est
nettement plus élevé en milieu urbain qu’en milieu rural (93 % contre 75 %) ;

▪ Dans les régions, à part dans celles du Denguélé (66 %) et du Woroba (62 %), le pourcentage de
naissances assistées par un prestataire qualifié varie de 97 % dans la région d’Abidjan et 95 % dans la
région de la Comoé à 75 % dans la région des Montagnes ;

▪ Le pourcentage de naissances assistées par un Graphique 4 Tendances de l’assistance

prestataire de santé qualifié augmente avec le à l’accouchement
niveau d’instruction de la femme, variant de Pourcentage de naissances vivantes
80 % parmi celles n’ayant aucun niveau ayant eu lieu au cours des 2 années avant
d’instruction à 98 % parmi celles ayant le niveau l’enquête dont l’accouchement a été
assisté par un prestataire qualifié
supérieur.
84
Tendances :
61
45 48
Le Graphique 4 qui retrace les tendances de
l’assistance à l’accouchement depuis 1994 met en
évidence l’augmentation du pourcentage de
naissances qui se sont déroulées avec l’assistance
d’un prestataire de santé qualifié. Ce pourcentage est 1994 1998–1999 2011–2012 2021
passé de 45 % à 59 % en 2011–2012 puis à 84 % en EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI
2021.

3.9 COUVERTURE VACCINALE

La vaccination universelle des enfants contre les maladies courantes évitables par la vaccination est
essentielle pour réduire la morbidité et la mortalité infantiles. En Côte d’Ivoire, le Programme élargi de
vaccination (PEV) est chargé d’organiser, à l’échelle nationale, la vaccination des populations les plus
vulnérables, principalement les enfants âgés de 0 à 11 mois et les femmes enceintes, et d’assurer la
surveillance des maladies cibles du PEV. À ce titre, il a pour principale mission de réduire la morbidité et
la mortalité liées aux Maladies Prioritaires Évitables par la vaccination (MEV). Dans la mise en œuvre de
ses activités de vaccination conformément aux recommandations de l’OMS, le PEV considère un enfant
complètement vacciné lorsqu’il a reçu le vaccin du BCG contre la tuberculose, trois doses de DTC-HepB-
Hib contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l’Haemophilus influenzae type B (Hib), et l’hépatite B,
trois doses du vaccin contre la poliomyélite et le vaccin contre la rougeole. En outre, selon le calendrier
vaccinal national, l’ensemble de ces vaccins devront être administrés au cours de la première année de vie.

Au cours de l’EDS-CI 2021, les informations sur la couverture vaccinale ont été obtenues de deux façons :
à partir des cartes de vaccination ou autre document où les vaccinations sont inscrites et les déclarations
des mères.

Les résultats concernant la couverture vaccinale des enfants de 12–23 mois sont présentés au Tableau 10.

▪ Plus d’un enfant de 12–23 mois sur trois a reçu tous les vaccins de base (36 %) ;

▪ Dix-neuf pour cent des enfants de 12–23 mois sont complètement vaccinés conformément au
calendrier national, c’est-à-dire qu’ils ont reçu tous les vaccins appropriés pour leurs âges ; à savoir
une dose du BCG, hépatite B (dose naissance), trois doses du pentavalent (DTC-HepB-Hib), trois
doses du vaccin oral contre la polio, une dose de vaccin contre la Polio Inactivé, trois doses du vaccin

22
 contre le pneumocoque, deux doses du vaccin contre le rotavirus et une dose de vaccin contre la
rougeole ;

▪ Le pourcentage d’enfants ayant reçu tous les vaccins de base varie de manière importante entre les
régions. C’est la région de Yamoussoukro qui enregistre la meilleure couverture vaccinale (58 %).
Dans les régions de Zanzan (51 %), de la Vallée du Bandama (52 %) et des Lacs (50 %), la moitié des
enfants ont reçu les vaccins de base. Par contre, dans les régions d’Abidjan (26 %), des Lagunes
(26 %) et le Woroba (23 %), cette couverture vaccinale complète est plus faible.

23
Tableau 10 Vaccination selon certaines caractéristiques sociodémographiques

Pourcentage d’enfants de 12–23 mois ayant reçu certains vaccins à n’importe quel moment avant l’enquête (selon le carnet de vaccination ou la déclaration de la mère), pourcentage complètement vacciné (antigènes de base),
pourcentage complètement vacciné (conformément au calendrier national), et pourcentage n’ayant reçu aucun vaccin, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Complète-
ment
DPT-HepB-Hib OPV2 Pneumococcal Rotavirus
Complète- vacciné
0 (dose ment (conformé-
à la Vaccin vacciné ment au
Caractéristique nais- antirougeole (antigènes calendrier Aucun Effectif
3
sociodémographique BCG 1 2 3 sance) 1 2 3 IPV 1 2 3 1 2 (VAR/RR) de base) national)4 vaccin d’enfants
Sexe
Masculin 86,1 70,0 63,4 54,9 67,2 79,3 72,3 61,0 58,8 66,9 58,9 50,2 68,1 57,2 59,3 37,1 18,8 9,4 940
Féminin 88,6 69,9 62,0 53,4 73,3 82,8 75,5 63,6 54,9 69,7 62,3 50,4 67,2 59,4 61,4 34,2 18,2 7,7 879
Rang de naissance
1 90,3 72,0 66,0 57,9 73,4 87,7 81,1 66,3 62,3 67,9 63,3 52,5 69,3 62,8 66,6 40,0 25,5 5,6 401
2–3 87,2 70,0 62,0 54,3 72,0 78,7 71,0 62,4 59,3 67,6 59,1 49,8 68,2 59,7 59,1 36,1 17,2 10,0 634
4–5 87,9 70,4 64,4 54,5 68,5 78,8 71,3 60,7 55,3 68,3 60,8 50,6 66,1 56,3 55,8 34,3 16,2 8,6 463
6+ 82,8 66,6 57,9 48,9 64,9 80,5 74,1 59,2 47,9 69,9 59,7 48,2 66,9 52,5 61,4 31,6 15,7 9,5 322
Carnet de vaccination5
Vu 93,5 75,9 69,7 64,2 75,3 89,8 84,9 77,6 60,5 75,6 68,8 60,0 73,8 65,4 66,0 45,5 23,8 2,2 1 414
Non vu 76,8 60,6 51,0 18,8 62,6 52,1 40,4 7,0 59,9 61,4 44,5 9,8 63,2 43,1 51,0 2,4 0,0 23,2 86
Pas de carnet 62,6 46,3 35,3 19,4 49,4 50,0 34,0 9,3 40,5 37,4 28,3 18,1 41,8 30,9 37,8 1,3 0,0 33,0 319
Résidence
Urbain 88,3 67,6 61,3 51,8 72,3 80,1 73,2 61,2 60,5 67,5 59,1 47,0 68,3 58,9 54,5 33,0 18,5 10,3 923
Rural 86,2 72,4 64,2 56,7 67,9 81,9 74,4 63,4 53,2 69,0 62,0 53,7 67,0 57,6 66,4 38,6 18,5 6,9 896
Région
Abidjan 86,6 58,0 54,0 44,8 70,5 79,5 71,7 61,0 66,8 61,1 51,2 39,3 65,8 57,3 45,2 25,5 15,3 13,4 416
Yamoussoukro 96,0 88,7 86,6 80,5 75,8 88,3 84,7 73,3 78,0 88,1 84,5 73,6 88,0 82,7 74,9 58,2 33,6 4,0 21
Bas-Sassandra 94,8 77,0 69,6 62,7 80,2 86,9 79,9 68,4 57,4 78,1 73,3 62,6 71,1 64,8 66,1 43,9 25,8 3,9 167
Comoé 95,5 72,3 67,2 63,1 85,7 92,4 86,6 78,4 65,8 66,7 62,8 58,1 76,0 68,9 59,3 41,7 22,8 3,9 76
Denguélé 74,8 78,1 67,5 49,1 54,3 78,0 67,7 52,7 42,3 67,4 55,3 41,5 62,5 51,0 66,5 29,4 8,8 6,8 32
Goh-Djiboua 89,9 72,2 63,7 57,3 70,7 78,0 73,5 60,4 55,3 69,9 64,0 60,7 71,0 60,3 62,0 38,8 22,1 9,3 131
Lacs 87,2 79,5 76,5 72,2 68,0 84,8 80,1 70,9 55,0 72,0 67,3 61,8 68,2 61,1 72,1 49,5 19,6 7,0 90
Lagunes 89,2 71,8 60,7 47,7 81,4 84,0 71,4 55,3 48,9 75,1 60,8 42,4 73,5 62,1 52,2 25,8 11,7 8,9 103
Montagnes 91,5 83,6 75,9 61,2 59,9 76,6 72,6 61,6 47,3 73,9 68,6 54,0 73,8 60,9 68,4 38,7 17,2 4,4 184
Sassandra-Marahoué 82,6 53,0 44,8 38,5 66,2 76,7 71,7 59,9 59,7 53,8 47,9 41,2 55,3 47,2 57,3 28,0 13,1 11,2 196
Savanes 82,0 82,3 65,8 56,6 67,0 75,6 68,3 55,9 47,9 69,6 60,5 51,5 61,2 49,8 72,3 40,4 19,0 6,9 134
Vallée du Bandama 91,2 86,5 79,1 69,6 71,0 83,2 73,4 59,9 59,3 82,3 74,8 62,1 69,7 58,9 75,3 51,5 22,8 5,2 98
Woroba 68,6 52,4 44,3 38,5 58,8 77,7 63,0 49,2 41,8 61,7 48,5 36,9 57,1 41,1 58,4 23,1 13,0 12,0 80
Zanzan 88,1 76,3 73,1 68,5 73,5 90,5 83,9 76,5 54,6 74,2 68,9 61,2 79,2 73,8 67,6 51,0 31,1 6,7 91
Niveau d’instruction
Aucun 84,6 66,8 58,4 49,2 66,8 78,4 69,7 57,7 50,7 64,7 57,1 46,5 64,1 54,1 56,6 30,7 15,2 9,7 1 094
Primaire 90,8 73,7 67,4 60,5 74,4 80,6 75,3 65,5 59,2 70,2 64,5 56,9 71,8 61,9 66,4 39,6 18,7 6,9 323
Secondaire 89,8 73,4 68,0 58,6 71,7 86,6 82,3 70,4 67,3 74,7 64,3 52,5 70,3 64,6 60,3 41,3 20,1 8,7 298
Supérieur 97,7 82,1 79,3 74,1 88,1 93,4 88,4 76,7 85,4 81,4 74,1 63,6 84,8 72,8 80,8 60,1 47,9 2,3 105

À suivre...

24
Tableau 10—Suite
Complète-
2 ment
DPT-HepB-Hib OPV Pneumococcal Rotavirus
Complète- vacciné
0 (dose ment (conformé-
à la Vaccin anti vacciné ment au
Caractéristique nais- rougeole (antigènes calendrier Aucun Effectif
3
sociodémographique BCG 1 2 3 sance) 1 2 3 IPV 1 2 3 1 2 (VAR/RR) de base) national)4 vaccin d’enfants
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 79,8 67,1 59,2 49,6 62,6 74,8 66,6 56,0 44,9 65,5 57,2 46,1 61,7 50,3 58,8 31,5 14,3 10,7 420
Second 89,2 73,4 64,8 55,6 70,4 83,6 76,7 63,5 53,3 70,6 61,8 53,7 69,3 58,6 66,1 36,2 16,0 5,5 366
Moyen 91,1 73,7 66,7 55,4 70,6 84,5 72,4 60,9 53,2 69,4 63,5 51,1 66,6 59,4 65,5 40,4 21,4 6,4 347
Quatrième 89,4 70,6 65,1 59,1 71,4 81,6 77,3 67,2 64,4 67,1 57,5 49,0 71,3 64,8 54,6 32,8 17,3 8,6 351
Le plus élevé 88,5 65,1 58,5 52,0 77,6 81,7 77,5 65,3 72,0 69,2 63,5 52,4 70,7 59,9 56,7 38,8 24,7 11,5 335
Ensemble 87,3 70,0 62,8 54,2 70,2 81,0 73,8 62,3 56,9 68,2 60,6 50,3 67,7 58,3 60,3 35,7 18,5 8,6 1 819

Note : On considère que les enfants sont vaccinés si l’information est inscrite sur le carnet de vaccination de l’enfant ou si c’est la mère qui le déclare . Pour les enfants dont l’information sur la vaccination est basée sur la
déclaration de la mère, la date de la vaccination n’est pas collectée. On suppose que les proportions de vaccins effectués durant la première et la deuxième années sont les mêmes que pour les enfants pour lesquels on dispose
d’un enregistrement écrit de la vaccination.
BCG = Bacille Calmette-Guérin
DTC = Diphthérie-tétanos-coqueluche
HepB = Hépatite B
Hib = Haemophilus influenzae type b
VPO = Vaccin contre la Polio Oral
VPI = Vaccin contre la Polio Inactivé
1
On considère que les enfants ont reçu le vaccin HepB (dose à la naissance) si le vaccin a été enregistré sur leur carnet ou s’il a été déclaré par leur mère, quel que soit le moment où a été effectué la vaccination.
2
OPV 0 est le vaccin de la polio donné à la naissance.
3
BCG, trois doses du DTC-HEPB-HIB/Pentavalent, trois doses du vaccin contre la polio (non compris le vaccin contre la polio donné à la naissance), et une dose du vaccin anti rougeole/rubéole.
4
BCG, HepB (dose à la naissance), trois doses du DTC-HEPB-HIB/Pentavalent, trois doses du vaccin oral contre la polio, une dose de VPI, trois doses du vaccin contre le pneumocoque, trois doses du vaccin contre le rotavirus
et une dose du vaccin anti rougeole/rubéole. N’inclut pas les vaccins contre la fièvre jaune et la méningite.
5
Carnet, carte de vaccination, livret ou autre enregistrement écrit

25
Tendances :

Le Graphique 5 retrace les tendances de la Graphique 5 Tendances de la vaccination

couverture vaccinale des enfants de 12–23 mois. des enfants
Entre 1994 et 2011–2012, on constate une Pourcentage d’enfants de 12-23 mois
augmentation du pourcentage d’enfants ayant reçu
tous les vaccins de base recommandés, le
pourcentage étant passé de 37 % à 51 %. Cependant,
Complètement vacciné
entre 2011–2012 et 2021, cette tendance à (antigènes de base)
l’amélioration ne s’est pas poursuivie puisque 51 51
l’enquête actuelle montre que seulement 36 % des 37 36
enfants sont complètement vaccinés. Dans la même
période, le pourcentage d’enfants n’ayant reçu 17 Aucune vaccination
9 9
aucune vaccination a augmenté, passant de 5 % à 5
9 %.
1994 1998–1999 2011–2012 2021
EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI
3.10 MALADIES DES ENFANTS

Les Infections Respiratoire Aiguës (IRA), la fièvre et la déshydratation causée par des diarrhées sévères
constituent les principales causes de décès d’enfants dans la plupart des pays en développement. Une prise
en charge médicale rapide et appropriée chaque fois qu’un enfant présente ces symptômes est cruciale et
déterminante dans la réduction de la mortalité infantile.

Pour obtenir les informations sur la prévalence et le traitement des maladies des enfants de moins de 5 ans,
on a demandé aux mères si, dans les deux semaines ayant précédé l’interview, l’enfant avait souffert de la
toux avec une respiration courte et rapide (symptôme d’une infection respiratoire aiguë) et/ou de la fièvre
et s’il avait eu de la diarrhée ; de plus, dans chaque cas, on a demandé ce qui avait été fait pour traiter
l’enfant.

Le Tableau 11 présente les résultats concernant la recherche de conseils et de traitement pour les enfants
ayant souffert des trois maladies infantiles dans les deux semaines ayant précédé l’interview :

▪ Pour deux tiers des enfants ayant présenté des symptômes d’IRA au cours des deux semaines avant
l’interview, des conseils ou un traitement ont été recherchés (67 %) ;

▪ Pour environ six enfants ayant eu de la fièvre dans la période de référence sur dix, des conseils ou un
traitement ont été recherchés (59 %). Ce pourcentage est plus élevé en milieu urbain qu’en milieu rural
(64 % contre 54 %). Dans les régions, il varie d’un minimum de 50 % dans la région du Denguélé à
74 % dans la Vallée du Bandama ;

▪ Pour moins de la moitié des enfants ayant eu de la diarrhée dans les deux semaines avant l’interview,
des conseils ou un traitement ont été recherchés (48 %). Cette démarche est plus fréquente en milieu
urbain que rural (51 % contre 43 %) ainsi que dans la région des Montagnes (53 %) que dans celle du
Zanzan (35 %).

26
Tableau 11 Traitement des Infections Respiratoires Aiguës (IRA), de la fièvre et de la diarrhée
Parmi les enfants de moins de cinq ans ayant eu des symptômes d’Infections Respiratoires Aiguës (IRA) ou qui ont eu de la fièvre au cours des deux semaines ayant précédé
l’interview, pourcentage pour lesquels on a recherché un traitement ou des conseils dans un établissement de santé ou auprès d’un prestataire de santé; parmi les enfants de
moins de cinq ans qui ont souffert de diarrhée au cours des deux semaines ayant précédé l’interview, pourcentage pour lesquels on a recherché un traitement ou des conseils
dans un établissement de santé ou auprès d’un prestataire de santé, pourcentage à qui on a donné une solution préparée à partir de sachets de Sels de Réhydratation Orale
(SRO) ou à qui on a donné des liquides de sachets de SRO préconditionnés, pourcentage à qui on a donné du zinc et pourcentage à qui on a donné des SRO et du zinc, selon
certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Parmi les enfants avec des Parmi les enfants ayant eu
symptômes d’IRA1 de la fièvre Parmi les enfants ayant eu la diarrhée
Pourcentage
à qui on a
donné des
liquides
Pourcentage Pourcentage Pourcentage préparés à Pourcentage
pour lesquels pour lesquels pour lesquels partir des à qui on a
on a recher- on a recher- on a recher- sachets de Pourcentage donné des
ché des ché des ché des SRO ou des Pourcentage à qui on a SRO, du zinc
conseils ou conseils ou conseils ou liquides SRO à qui on a donné des et qui ont
Caractéristique un traite- Effectif un traite- Effectif un traite- précondition- donné du SRO et du continué à Effectif
sociodémographique ment2 d’enfants ment2 d’enfants ment 2
nés zinc zinc être alimenté3 d’enfants
Âge en mois
<6 * 4 48,8 97 41,1 9,1 22,8 4,1 4,1 61
6–11 * 5 61,9 218 43,9 15,4 34,2 10,4 10,3 166
12–23 * 18 61,4 420 52,9 20,4 39,7 14,2 11,0 319
24–35 * 15 54,5 351 54,1 16,9 36,1 10,3 8,4 232
36–47 * 17 65,1 301 38,4 16,9 27,0 7,8 6,2 179
48–59 * 4 55,0 200 42,1 16,9 23,9 10,0 8,1 88
Sexe
Masculin (68,8) 31 58,2 782 46,3 16,4 33,5 11,6 10,2 567
Féminin (65,2) 33 59,9 805 49,2 18,4 33,5 9,6 7,2 477
Résidence
Urbain (80,5) 28 64,0 795 51,4 18,8 38,1 11,7 9,5 586
Rural (56,4) 36 54,2 792 42,9 15,4 27,7 9,5 8,0 458
Région
Abidjan * 9 65,9 329 53,0 18,6 42,0 12,4 10,3 314
Yamoussoukro * 1 61,2 17 (36,7) (13,1) (26,6) (2,5) (1,2) 11
Bas-Sassandra * 5 55,7 185 44,6 14,6 29,5 8,6 5,4 102
Comoé * 6 53,7 56 (37,3) (23,8) (36,2) (17,6) (17,6) 37
Denguélé * 1 49,6 30 43,6 15,5 28,5 11,1 9,4 18
Goh-Djiboua * 3 56,4 115 40,8 11,2 12,1 2,9 1,8 74
Lacs * 7 59,7 87 33,0 21,5 28,1 14,2 14,2 41
Lagunes * 3 57,2 97 53,7 18,9 41,1 12,3 8,2 64
Montagnes * 13 58,9 182 52,7 12,9 24,4 5,4 4,5 87
Sassandra-Marahoué * 3 50,9 169 48,4 21,8 34,5 12,4 12,4 102
Savanes * 1 55,2 102 46,6 17,2 33,1 13,0 7,7 59
Vallée du Bandama * 2 73,9 79 (62,7) (11,1) (48,9) (9,3) (9,3) 37
Woroba * 1 50,5 63 39,5 14,5 28,4 8,8 8,8 39
Zanzan * 10 66,0 78 34,5 20,1 24,9 13,0 9,6 59
Niveau d’instruction de
la mère
Aucun (60,2) 40 55,1 911 43,4 15,7 28,5 8,6 7,0 546
Primaire * 14 65,1 340 49,3 16,2 35,7 13,3 9,1 222
Secondaire * 9 63,0 276 50,9 21,3 38,8 12,6 12,3 232
Supérieur * 1 (66,9) 60 * * * * * 43
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas * 17 47,4 388 38,5 13,0 22,3 8,1 6,5 219
Second * 15 52,9 348 44,0 15,9 26,4 11,8 10,0 200
Moyen * 9 59,5 320 46,7 14,9 32,5 8,2 6,8 222
Quatrième * 12 67,6 272 50,9 20,3 33,3 10,4 7,3 184
Le plus élevé * 11 75,5 259 58,3 23,0 52,4 15,2 13,5 220
Ensemble 66,9 64 59,1 1 587 47,6 17,3 33,5 10,7 8,8 1 044

Note : Les valeurs entre parenthèses sont basées sur 25–49 cas non pondérés. Un astérisque indique qu’une valeur est basée sur moins de 25 cas non pondérés et qu’elle a
été supprimée.
1
Les symptômes d’IRA incluent une respiration courte et rapide associée à des problèmes de congestion dans la poitrine et/ou des difficultés respiratoires associées à des
problèmes de congestion dans la poitrine.
2
Y compris les conseils et traitements des sources suivantes : SECTEUR PUBLIC, SECTEUR MÉDICAL PRIVÉ, SECTEUR MÉDICAL ONG,
BOUTIQUE/MAGASIN/CENTRE COMMERCIAL, MARCHÉ, Non compris les conseils ou les traitements fournis par un praticien traditionnel et Institution
religieuse/Amis/Parents/Médicaments/ Rue/Pharmacie/par terre
3
Les enfants qui ont continué à être alimentés comprennent les enfants qui ont reçu plus d’aliments que d’habitude et ceux qui ont reçu les quantités habituelles ou un peu
moins que d’habitude durant l’épisode diarrhéique.

27
▪ Près d’un enfant sur cinq (17 %) a été traité avec des liquides préparés à partir de sachets SRO ou des
liquides SRO préconditionnés ;

▪ Un enfant sur trois ayant eu la diarrhée a reçu du zinc (34 %). Environ, un enfant souffrant de la
diarrhée sur dix a reçu des SRO et du zinc (11 %) ;

▪ Seulement 9 % des enfants ayant eu la diarrhée dans les deux semaines avant l’interview ont reçu des
SRO, du zinc et ont continué à être alimentés.

3.11 ÉTAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS

L’anthropométrie est couramment utilisée pour mesurer l’état nutritionnel de l’enfant. Les mesures
anthropométriques sont utilisées pour rendre compte des indicateurs de croissance de l’enfant. La
distribution de la taille et du poids des enfants de moins de 5 ans est comparée à la population standard de
référence de l’OMS (OMS 2006). La distribution d’une population bien nourrie sera similaire à celle de la
population de référence, alors que celle d’une population mal nourrie ne le sera pas. Les indices taille-
pour-âge, poids-pour-taille, et poids-pour-âge peuvent être exprimés en unités d’écart type (Z-scores) à
partir de la médiane de la population de référence. Les valeurs qui sont supérieures à deux écarts types en
dessous de la médiane des normes de croissance OMS sont utilisées pour définir la malnutrition.

Le Tableau 12 présente l’état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans selon certaines caractéristiques
sociodémographiques. Dans l’ensemble, 23 % des enfants de moins de 5 ans accusent un retard de
croissance ou sont atteints de malnutrition chronique (ils sont trop petits pour leur âge) et 8 % ont un retard
de croissance sévère. Huit pour cent des enfants de moins de 5 ans sont émaciés ou souffrent de
malnutrition aiguë (ils sont trop maigres par rapport à leur taille) et 2 % le sont sous la forme sévère. À
l’opposé, 3 % des enfants présentent une surcharge pondérale. Les résultats montrent également que 14 %
présentent une insuffisance pondérale (ils sont trop maigres par rapport à leur âge), y compris 4 % qui
présentent une insuffisance pondérale sévère.

28
Tableau 12 État nutritionnel des enfants
Pourcentage des enfants de moins de cinq ans considérés comme atteints de malnutrition selon les trois indices anthropométriques de mesure de l’état nutritionnel : la taille en
fonction de l’âge, le poids en fonction de la taille et le poids en fonction de l’âge, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Taille-pour-âge1 Poids-pour-taille Poids-pour-âge
Score Score Score
Pourcen- Pourcen- centré Pourcen- Pourcen- Pourcen- centré Pourcen- Pourcen- centré
tage en tage en réduit tage en tage en tage au- réduit tage en tage en réduit
Caractéristique dessous dessous moyen Effectif dessous dessous dessus de moyen Effectif dessous dessous moyen Effectif
2
sociodémographique de -3 ET de -2 ET (ET) d’enfants de -3 ET de -2 ET +2 ET (ET) d’enfants de -3 ET de -2 ET2 (ET) d’enfants
Âge en mois
<6 5,0 11,8 -0,3 493 4,2 12,6 5,6 -0,3 483 4,7 13,5 -0,5 504
6–11 3,3 11,5 -0,5 487 4,8 13,9 1,8 -0,7 487 3,7 15,1 -0,8 489
12–23 9,6 28,1 -1,2 961 2,6 11,5 3,3 -0,4 963 5,3 16,7 -0,9 961
24–35 10,4 29,2 -1,4 991 2,5 7,3 2,1 -0,2 995 4,3 14,9 -0,9 991
36–47 8,4 27,6 -1,2 1 044 1,2 4,7 4,3 -0,1 1 055 2,8 13,7 -0,8 1 050
48–59 6,9 20,2 -1,1 925 1,5 5,4 2,8 -0,2 935 2,4 10,6 -0,8 926
0–23 6,9 19,8 -0,8 1 940 3,6 12,4 3,5 -0,5 1 933 4,7 15,5 -0,8 1 954
24–59 8,6 25,8 -1,2 2 961 1,7 5,8 3,1 -0,2 2 985 3,1 13,1 -0,9 2 966
Sexe
Masculin 8,6 24,3 -1,1 2 449 3,0 9,4 3,5 -0,3 2 460 4,2 14,3 -0,9 2 458
Féminin 7,3 22,6 -1,0 2 452 1,9 7,4 3,0 -0,3 2 458 3,3 13,8 -0,8 2 463
Interview de la mère
Interviewée 7,7 22,9 -1,0 4 306 2,6 8,6 3,3 -0,3 4 311 3,9 14,2 -0,8 4 321
Non Interviewée, mais
vivant dans le ménage 10,5 24,1 -1,1 91 0,6 5,5 6,4 -0,0 101 5,9 13,4 -0,8 93
Non Interviewée, ne
vivant pas dans le
ménage3 9,6 28,1 -1,2 505 1,3 6,5 2,5 -0,2 506 2,6 13,1 -0,8 507
Résidence
Urbain 5,6 18,0 -0,8 2 289 2,1 7,9 4,4 -0,2 2 317 2,4 10,6 -0,6 2 302
Rural 10,0 28,2 -1,3 2 612 2,7 8,8 2,2 -0,4 2 601 5,0 17,0 -1,0 2 619
Région
Abidjan 5,0 13,3 -0,6 783 1,1 6,1 6,4 -0,1 811 1,7 9,0 -0,4 785
Yamoussoukro 4,4 15,8 -0,8 60 0,4 2,4 1,5 -0,2 60 1,1 8,3 -0,6 60
Bas-Sassandra 7,0 20,3 -1,0 476 3,5 10,2 1,3 -0,5 477 2,5 13,6 -0,9 479
Comoé 4,1 13,8 -0,8 224 1,1 5,3 4,2 -0,2 225 2,0 8,0 -0,6 225
Denguélé 9,0 28,8 -1,2 84 1,3 5,7 3,5 -0,2 84 3,8 14,0 -0,8 84
Goh-Djiboua 7,8 25,8 -1,1 383 4,8 17,5 1,6 -0,8 378 7,4 24,8 -1,2 384
Lacs 7,7 24,2 -1,1 222 1,0 5,8 2,5 -0,1 222 2,4 9,9 -0,7 223
Lagunes 5,0 18,5 -1,0 340 3,7 8,5 1,9 -0,4 340 2,1 10,4 -0,8 342
Montagnes 10,3 30,2 -1,4 548 1,0 3,8 3,5 -0,0 544 3,4 13,9 -0,8 549
Sassandra-Marahoué 9,3 29,0 -1,1 567 2,8 6,9 5,4 -0,1 566 3,6 11,8 -0,7 570
Savanes 13,2 28,4 -1,3 391 3,5 9,6 1,8 -0,6 385 7,6 19,8 -1,1 390
Vallée du Bandama 7,3 23,2 -0,9 326 5,3 17,4 1,8 -0,7 331 5,5 19,3 -1,0 332
Woroba 10,4 30,4 -1,4 248 1,4 7,1 2,1 -0,3 248 4,6 17,4 -1,0 250
Zanzan 9,2 30,5 -1,4 248 1,0 6,3 1,3 -0,4 248 5,2 15,7 -1,1 249
Niveau d’instruction de
la mère
Aucun 9,0 25,5 -1,2 2 798 2,7 8,5 2,2 -0,3 2 814 4,5 15,8 -0,9 2 815
Primaire 5,2 18,9 -0,9 820 2,7 9,2 4,2 -0,3 822 3,1 11,1 -0,8 820
Secondaire 6,5 19,8 -0,8 636 2,2 9,3 4,5 -0,3 633 2,7 13,2 -0,7 635
Supérieur 2,8 8,1 -0,4 142 1,3 3,4 16,4 0,3 143 1,7 4,6 -0,1 143
Mesureur
Mesureur 1 9,9 26,9 -1,1 226 3,3 5,3 1,6 -0,3 224 1,1 11,6 -0,8 224
Mesureur 2 8,5 23,8 -1,1 265 7,3 26,8 0,0 -1,2 261 9,8 33,7 -1,5 265
Mesureur 3 4,0 17,8 -0,9 250 2,0 6,6 4,5 -0,3 251 2,3 10,4 -0,7 253
Mesureur 4 3,9 14,5 -0,7 252 3,9 8,9 0,7 -0,4 252 4,8 10,5 -0,7 254
Mesureur 5 10,7 30,0 -1,1 318 5,5 11,6 8,7 -0,2 321 4,4 14,0 -0,7 321
Mesureur 6 6,0 22,6 -1,1 224 2,3 5,5 2,8 -0,2 220 3,2 11,0 -0,8 228
Mesureur 7 8,8 26,1 -1,2 236 0,0 4,6 3,4 -0,1 237 1,7 13,5 -0,7 236
Mesureur 8 8,6 28,2 -1,2 249 0,2 2,4 1,3 -0,0 247 2,5 6,9 -0,7 249
Mesureur 9 6,7 28,8 -1,2 115 0,5 4,2 4,9 0,1 114 3,3 12,4 -0,7 114
Mesureur 10 9,2 25,6 -1,3 177 0,1 1,4 1,7 -0,2 174 3,5 13,1 -0,8 177
Mesureur 11 13,8 30,9 -1,4 260 1,6 4,1 11,7 0,2 279 5,0 15,8 -0,7 261
Mesureur 12 5,4 22,2 -1,1 238 0,4 3,6 4,5 0,1 238 0,4 10,5 -0,6 238
Mesureur 13 9,6 24,7 -1,1 227 1,1 4,1 2,3 -0,2 224 5,1 13,0 -0,8 225
Mesureur 14 8,0 20,0 -0,9 248 7,4 27,9 0,0 -1,2 251 11,0 29,5 -1,4 248
Mesureur 15 7,4 21,5 -0,8 247 2,5 9,2 2,4 -0,5 253 2,2 11,5 -0,8 251
Mesureur 16 8,9 24,2 -1,0 190 1,8 6,2 0,8 -0,3 188 4,2 14,9 -0,8 190
Mesureur 17 5,7 16,3 -0,9 137 2,0 7,3 1,8 -0,2 137 1,3 10,3 -0,6 137
Mesureur 18 6,8 19,3 -1,0 95 0,8 9,6 2,3 -0,2 96 2,3 15,0 -0,7 95
Mesureur 19 6,9 17,5 -0,8 170 3,8 9,1 3,1 -0,3 169 2,7 10,2 -0,6 173
Mesureur 20 13,2 27,6 -1,3 235 1,6 9,3 5,8 -0,2 235 4,0 16,1 -0,9 236
Mesureur 21 7,3 25,4 -1,3 161 0,8 3,7 0,6 -0,3 160 3,3 12,9 -0,9 161
Mesureur 22 3,9 19,8 -1,0 141 0,6 6,9 1,9 -0,3 145 2,5 10,4 -0,8 141
Mesureur 23 3,0 18,0 -0,9 159 0,8 3,3 3,1 -0,2 159 1,6 7,3 -0,7 160
Mesureur 24 6,2 18,7 -0,9 82 1,0 6,6 1,8 -0,2 82 2,1 11,4 -0,7 82
Ensemble 7,9 23,4 -1,1 4 901 2,4 8,4 3,3 -0,3 4 918 3,8 14,0 -0,8 4 921
Note : Chaque indice est exprimé en termes d’unités d’écart type (ET) par rapport à la médiane des Normes OMS de la croissance de l’enfant.
1
Les enfants de moins de 2 ans sont mesurés en position allongée ; tous les autres enfants sont mesurés en position debout.
2
Y compris les enfants qui se situent en dessous de -3 ET de la médiane des Normes OMS de la croissance de l’enfant.
3
Y compris les enfants dont la mère est décédée.
4
Pour les femmes qui n’ont pas été interviewées, l’information provient du Questionnaire Ménage. Non compris les enfants dont la mère n’est pas listée dans le Questionnaire
Ménage.

29
3.11.1 Retard de croissance

▪ Le retard de croissance affecte particulièrement les enfants les plus âgés (26 % à 24–59 mois contre
12 % à 6–11 mois) et ceux du milieu rural par rapport à ceux du milieu urbain (28 % contre 18 %) ;

▪ Les écarts entre régions sont importants : dans cinq régions, les enfants sont particulièrement touchés
par la malnutrition chronique : il s’agit de la région du Zanzan (31 % et 9 % sous la forme sévère), du
Woroba (30 % et 10 % sous la forme sévère), des Montagnes (30 % et 10 % sous la forme sévère), du
Denguélé (29 % et 9 % sous la forme sévère) et enfin du Sassandra-Marahoué (29 % et 9 % sous la
forme sévère) ;

▪ Dans les régions des Montagnes, du Woroba et du Zanzan, l’état nutritionnel des enfants concernant le
retard de croissance est jugé « Très élevé » ( 30%).

3.11.2 Émaciation

▪ Le pourcentage d’enfants émaciés diminue de manière importante avec l’âge, passant de 14 % à 6–11
mois à 5 % parmi ceux de 36–47 mois et 48–59 mois ;

▪ Les enfants des régions du Bas-Sassandra (10 %), Goh-Djiboua (18 %) et de ceux de la Vallée du
Bandama sont ceux qui sont les plus affectés par l’émaciation. À l’opposé, dans la région de
Yamoussoukro, la prévalence de l’émaciation est de 2 % ;

▪ Le pourcentage d’enfants présentant une surcharge pondérale est huit fois plus élevé parmi ceux dont
la mère a un niveau d’instruction supérieur que parmi ceux de mère sans niveau d’instruction (16 %
contre 2 %).

3.11.3 Insuffisance Pondérale

▪ L’insuffisance pondérale touche 17 % des enfants du milieu rural contre 11 % de ceux du milieu
urbain ;

▪ Dans les régions de Goh-Djiboua et des Savanes, respectivement 25 % et 20 % des enfants présentent
une insuffisance pondérale. À titre de comparaison, ces pourcentages sont de 8 % dans les régions de
Yamoussoukro et de la Comoé ;

▪ La prévalence de l’insuffisance pondérale est environ trois fois plus élevée parmi les enfants dont la
mère n’a aucun niveau d’instruction par rapport à ceux dont la mère a le niveau supérieur (16 % contre
5 %).

30
Tendances : Graphique 6 Tendances de l’état nutritionnel des enfants
Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans
Le Graphique 6 qui retrace les atteints de malnutrition
tendances des niveaux de
malnutrition depuis 1994 ne fait pas
apparaître d’amélioration de la
situation nutritionnelles den enfants
ivoiriens. En effet, les niveaux 30
24 25 23
obtenus à partir des données Retard de
collectées en 1994 ne sont pas très croissance
8 8 8 8
différents de ceux de 2021. Émaciation
3 3 Excès pondéral
3.12 ALIMENTATION DE 4 3
1994 1998–1999 2011–2012 2021
L’ENFANT EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI

Les pratiques optimales d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant (PANJE) sont essentielles pour la
santé et la survie des jeunes enfants. Les pratiques PANJE recommandées comprennent l’initiation précoce
de l’allaitement dans l’heure qui suit la naissance, l’allaitement exclusif pendant les deux premiers jours
qui suivent la naissance, l’allaitement exclusif pendant les six premiers mois, la poursuite de l’allaitement
pendant 2 ans ou plus et l’introduction, à l’âge de 6 mois, d’aliments de complément, sains, appropriés, et
adéquats. Cette section rend compte des indicateurs ANJE pour les enfants de moins de 2 ans (OMS et
UNICEF 2021). Le Tableau 13 présente les Indicateurs de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune
Enfant (ANJE).

▪ Un peu plus de deux enfants de 0–23 mois sur cinq (43 %) ont été mis au sein dans l’heure qui a suivi
la naissance ;

▪ Un enfant de 0–5 mois sur trois a été exclusivement allaité le jour précédant l’interview (34 %) ;

▪ Près de trois enfants de 6–23 mois sur dix (28 %) ont reçu une alimentation diversifiée comme
recommandé, le jour précédant l’interview ;

▪ Un peu plus d’un enfant de 6–23 mois sur quatre a reçu des boissons sucrées (26 %), le jour précédant
l’interview ;

▪ Environ, un enfant de 6–23 mois sur cinq a reçu le jour précédant l’interview des aliments considérés
comme malsains (21 %).

Tableau 13 Indicateurs de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (Indicateurs ANJE)

Pourcentage d’enfants nourris selon les pratiques ANJE, Côte d’Ivoire 2021
Indicateur Numérateur et dénominateur de l’indicateur
Initiation précoce à l’allaitement Pourcentage d’enfants de 0–23 mois qui ont été mis au sein dans l’heure qui a suivi la 43,2
naissance
Effectif d’enfants de 0–23 mois 3 769
Allaitement exclusif moins de 6 mois Pourcentage d’enfants de 0–5 mois exclusivement nourris au lait maternel durant le jour 34,0
précédent
Effectif des plus jeunes enfants de 0–5 mois vivant avec leur mère 971
Diversité alimentaire minimale 6–23 Pourcentage d’enfants de 6–23 mois ayant reçu des aliments et des liquides d’au moins 5 des 28,4
mois 8 groupes d’aliments définis le jour précédent
Effectif des enfants les plus jeunes de 6–23 mois vivant avec leur mère 2 644
Consommation de boissons 26,1
sucrées 6–23 mois Pourcentage d’enfants de 6–23 mois qui ont reçu des boissons sucrées le jour précédent
Effectif des enfants les plus jeunes de 6–23 mois vivant avec leur mère 2 644
Consommation d’aliments malsains 20,7
pour la santé 6–23 mois Pourcentage d’enfants de 6–23 mois nourris avec des aliments malsains le jour précédent
Effectif des enfants les plus jeunes de 6–23 mois vivant avec leur mère 2 644

31
Tendances : Graphique 7 Tendances de l’allaitement
exclusif
Le Graphique 7 qui présente la tendance de
Pourcentage d’enfants de 0-5 mois
l’allaitement maternel exclusif montre une
augmentation continue de cette pratique
d’allaitement depuis 1994 où elle ne concernait que
3 % des enfants contre 12 % en 2011–2012 et 34 %
en 2021. Par rapport à la dernière enquête, ce
pourcentage est près de trois fois plus élevé (34 %
34
contre 12 %).
12
3 4

1994 1998–1999 2011–2012 2021

3.13 ANÉMIE EDS CI EDS CI EDS CI EDS CI

3.13.1 Prévalence de l’anémie des enfants

Anémie des enfants

Niveau d’hémoglobine en
Anémie grammes/décilitre*
Anémie <11,0
Anémie légère 10,0–10,9
Anémie modérée 7,0–9,9
Anémie sévère <7.0
Pas d’anémie ≥11,0
* Les niveaux d’hémoglobine sont ajustés en fonction de
l’altitude dans les zones situées au-dessus de 1 000 mètres.
Échantillon : Enfants de 6–59 mois

L’anémie est une affection caractérisée par un faible taux d’hémoglobine dans le sang. Les causes de
l’anémie comprennent la carence en fer et d’autres carences nutritionnelles, le paludisme, les
ankylostomoses et d’autres helminthes, des infections chroniques et des conditions génétiques comme la
thalassémie. L’anémie est une grave préoccupation pour les enfants car elle peut nuire à leur
développement cognitif et elle est associée à des conséquences, à long terme, sur les plans sanitaire et
économique. En outre, une anémie sévère entraine une augmentation de la mortalité (Chaparro and
Suchdev 2019).

Le Tableau 14 présente la prévalence de l’anémie parmi les enfants de 6–59 mois, selon certaines
caractéristiques sociodémographiques.

▪ Un peu plus des deux enfants de 6–59 mois sur trois sont anémiés (68 %) : 26 % souffrent d’anémie
sous la forme légère, 39 % sous la forme modérée et 3 % présentent une anémie sévère ;

▪ La prévalence de l’anémie diminue avec l’âge de l’enfant, de 76 % à 12–23 mois à 61 % à 48–59

mois ;

▪ Le pourcentage d’enfants anémiés est plus élevé en milieu rural qu’en milieu urbain (75 % contre
61 %) ;

▪ La prévalence de l’anémie est particulièrement élevée dans la région du Denguélé où elle atteint 81 %.
Dans les régions du Bas-Sassandra (75 %), des Savanes (77 %), du Woroba (78 %) et de Zanzan
(76 %), au moins trois enfants sur quatre sont anémiés. Ce sont les régions d’Abidjan (54 %) et de la
Comoé (55 %) qui enregistrent les prévalences les plus faibles.

32
 Tableau 14 Prévalence de l’anémie chez les enfants
Pourcentage d’enfants de 6–59 mois considérés comme étant atteints d’anémie, selon certaines caractéristiques
sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Sévérité de l’anémie par niveaux d’hémoglobine Effectif
Caractéristique Anémie Légère Modérée Sévère d’enfants de
sociodémographique (<11.0 g/dl) (10.0–10.9 g/dl) (7.0–9.9 g/dl) (<7.0 g/dl) 6–59 mois
Âge en mois
6–11 72,7 23,9 42,7 6,1 476
12–23 76,4 24,4 47,3 4,7 947
24–35 69,8 25,1 41,6 3,1 980
36–47 64,4 27,5 34,8 2,1 1 046
48–59 60,9 29,8 30,1 1,0 918
6–23 75,2 24,2 45,7 5,2 1 423
24–59 65,1 27,4 35,6 2,1 2 943
Sexe
Masculin 71,3 26,4 41,6 3,3 2 184
Féminin 65,4 26,3 36,1 3,0 2 182
Résidence
Urbain 60,6 25,9 32,2 2,5 2 047
Rural 75,3 26,8 44,8 3,6 2 319
Région
Abidjan 53,8 22,4 29,1 2,3 724
Yamoussoukro 61,4 35,2 25,7 0,6 28
Bas-Sassandra 74,9 27,2 44,5 3,2 429
Comoé 54,9 28,5 25,4 1,0 175
Denguélé 80,5 28,9 45,6 6,0 75
Goh-Djiboua 68,4 30,0 35,6 2,8 350
Lacs 73,8 25,5 44,9 3,4 189
Lagunes 66,1 26,7 37,6 1,8 311
Montagnes 68,7 26,2 40,1 2,5 482
Sassandra-Marahoué 71,9 29,7 39,9 2,4 512
Savanes 76,7 25,6 45,4 5,6 358
Vallée du Bandama 70,1 29,6 36,4 4,1 303
Woroba 78,0 25,8 46,8 5,4 219
Zanzan 75,7 18,6 53,1 4,0 209

Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 76,4 25,6 46,8 4,0 1 140
Second 74,7 26,7 43,4 4,6 961
Moyen 73,3 27,3 42,9 3,1 870
Quatrième 61,8 27,8 32,5 1,6 803
Le plus élevé 44,4 24,2 19,1 1,1 592

Ensemble 68,4 26,4 38,9 3,1 4 366

Notes : Le tableau est basé sur les enfants qui ont passé la nuit ayant précédé l’interview dans le ménage et qui
ont été testés pour l’anémie. La prévalence de l’anémie, basée sur le niveau d’hémoglobine, est ajustée en
fonction de l’altitude en utilisant les formules du CDC, 1998 et seuils définis dans OMS, 2011. L’hémoglobine est
en grammes par décilitre (g/dl).

3.13.2 Prévalence de l’anémie des femmes

L’anémie chez les adultes peut causer de la fatigue, de la léthargie, une baisse de la productivité physique
et des moindres performances au travail (Chaparro and Suchdev 2019). L’anémie est une préoccupation
majeure quand elle touche les femmes enceintes parce qu’elle peut entrainer une augmentation de la
mortalité maternelle et avoir de graves conséquences sur l’issue de la grossesse (Haider et al. 2013).

Le Tableau 15 présente la prévalence de l’anémie parmi les femmes de 15–49 ans.

▪ Environ six femmes de 15–49 ans sur dix sont anémiés (61 %) : 30 % souffrent d’anémie sous la
forme légère, 29 % sous la forme modérée et 1 % présente une anémie sévère ;

▪ Le pourcentage de femmes enceintes anémiées est plus élevé que parmi celles qui ne le sont pas (66 %
contre 60 %) ;

▪ Le pourcentage de femmes anémiées varie de 47 % dans la région de Yamoussoukro à 68 % dans les

Savanes.

33
Tableau 15 Prévalence de l’anémie chez les femmes
Pourcentage de femmes de 15–49 ans atteintes d’anémie, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Anémie selon le niveau d’hémoglobine
Anémie Légère Modérée Sévère

Caractéristique Non enceinte <12.0 g/dl/ 11.0–11.9 g/dl/ 8.0–10.9 g/dl/ <8.0 g/dl/ Effectif de
sociodémographique Enceinte <11.0 g/dl 10.0–10.9 g/dl) 7.0–9.9 g/dl <7.0 g/dl femmes
Âge
5–19 62,2 30,0 31,3 1,0 1 527
20–29 61,2 30,5 29,2 1,5 2 377
30–39 58,0 29,7 27,1 1,2 2 017
40–49 60,8 29,5 29,5 1,8 1 141
Nombre d’enfants nés
vivants
0 61,0 31,2 28,0 1,7 1 976
1 61,3 29,8 30,2 1,3 1 191
2–3 59,1 28,9 29,4 0,8 1 781
4–5 59,4 29,8 28,1 1,5 1 215
6+ 62,2 29,8 30,7 1,7 900
Maternité
Enceinte 65,7 29,9 33,3 2,5 567
Non enceinte1 60,0 30,0 28,7 1,3 6 495
Résidence
Urbain 59,3 30,7 27,4 1,2 4 138
Rural 62,0 28,9 31,5 1,6 2 924
Région
Abidjan 60,2 32,3 27,1 0,8 1 800
Yamoussoukro 46,6 27,7 16,5 2,4 48
Bas-Sassandra 62,7 29,7 31,9 1,1 670
Comoé 54,7 25,4 28,3 1,0 296
Denguélé 65,2 30,3 33,0 1,9 94
Goh-Djiboua 63,3 32,1 30,6 0,5 521
Lacs 61,6 34,3 26,7 0,6 300
Lagunes 58,0 27,1 30,1 0,9 467
Montagnes 55,7 27,1 26,4 2,1 615
Sassandra-Marahoué 57,9 30,6 25,9 1,4 723
Savanes 68,3 25,6 40,1 2,6 500
Vallée du Bandama 67,1 33,4 31,3 2,3 456
Woroba 60,4 27,9 29,9 2,6 287
Zanzan 54,0 26,6 25,3 2,1 286
Niveau d’instruction
Aucun 62,8 29,2 32,0 1,5 3 540
Primaire 57,9 28,2 28,7 1,1 1 356
Secondaire 59,5 32,9 25,1 1,4 1 857
Supérieur 51,2 28,6 21,3 1,2 310
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 62,6 28,3 32,6 1,7 1 283
Second 65,2 31,3 32,1 1,8 1 297
Moyen 61,6 28,4 32,0 1,2 1 387
Quatrième 57,2 28,6 27,4 1,2 1 502
Le plus élevé 56,9 33,0 23,0 1,0 1 594
Ensemble
60,5 30,0 29,1 1,4 7 063
Note : La prévalence, de l’anémie, basée sur le niveau d’hémoglobine, est ajustée en fonction de l’altitude et du fait de fumer, ou non, des
cigarettes, si l’information est disponible, en utilisant les formules du CDC, 1998 et les seuils définis dans WHO, 2011. L’hémoglobine est mesurée
en grammes par décilitre (g/dl).
1
Y compris les femmes qui ne savent pas si elles sont enceintes

3.14 PALUDISME

3.14.1 Moustiquaires

L’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide, le traitement de la fièvre chez les enfants par des
antipaludéens, et la prise préventive d’antipaludéens par les femmes enceintes constituent les moyens les
plus efficaces de lutte contre le paludisme.

La prévention du paludisme en Côte d’Ivoire repose sur deux méthodes majeures, à savoir l’utilisation de
la Moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) qui constitue une barrière au contact Homme-Vecteur pour
réduire la transmission du parasite du moustique infecté à l’homme et le Traitement préventif intermittent

34
(TPI) ou chimioprophylaxie chez la femme enceinte avec l’utilisation de la Sulfadoxine/Pyriméthamine
(SP) pour la protection de la femme pendant la grossesse.

Pour ce qui est de la possession de moustiquaires, le Programme national de lutte contre le paludisme
(PNLP) met actuellement l’accent sur l’utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue
durée d’action (MIILDA) pour la prévention du paludisme. Avec l’appui des partenaires au
développement, des MIILDA ont été distribuées gratuitement en routine (chez les enfants de moins de 1 an
lors des séances de vaccination et chez les femmes enceintes vues en consultations prénatales) et par le
biais des campagnes de masse à toute la population. L’utilisation des moustiquaires imprégnées
d’insecticide est l’une des mesures les plus efficaces pour prévenir le paludisme.

Possession de moustiquaires imprégnées d’insecticide

Ménages qui ont, au moins, une moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII).
Une MII est une moustiquaire imprégnée industriellement par le fabricant qui
ne nécessite pas de traitement supplémentaire.
Échantillon : Ménages

Couverture universelle en MII dans les ménages

Pourcentage de ménages avec, au moins, une MII pour deux personnes.
Échantillon : Ménages (avec au moins une personne qui a passé la nuit
avant l’enquête dans le ménage).

Possession de moustiquaires imprégnées d’insecticide

Le Tableau 16 présente les résultats concernant la possession de moustiquaires imprégnées d’insecticide

(MII) par les ménages.

▪ Près des trois ménages (72 %) sur quatre possèdent au moins une MII ;

▪ Le pourcentage de ménages possédant, au moins, une MII est plus élevé en milieu rural qu’en milieu
urbain (83 % contre 64 %) ;

▪ Dans les régions, le pourcentage de ménages possédant, au moins, une MII varie de 57 % dans la
région d’Abidjan à 86 % dans celle des Montagnes ;

▪ Le pourcentage de ménages ayant atteint la couverture universelle en MII est de 51 %.

35
 Tableau 16 Possession de moustiquaires imprégnées d’insecticide dans les ménages
Pourcentage de ménages possédant au moins une moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) ; nombre moyen
de MII par ménage et pourcentage de ménages qui possèdent au moins une MII pour deux personnes qui ont
passé la nuit dernière dans le ménage, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire
2021
Pourcentage
de ménages
avec, au
moins, une MII1 Effectif de
pour deux ménages avec,
personnes qui au moins, une
Pourcentage ont passé la personne qui a
de ménages Nombre moyen nuit dernière passé la nuit
Caractéristique avec au moins de MII1 par Effectif de dans le dernière dans
sociodémographique une MII1 ménage ménages ménage2 le ménage
Résidence
Urbain 63,9 1,7 8 522 44,6 8 491
Rural 83,4 2,3 6 244 60,2 6 219
Région
Abidjan 56,8 1,5 3 716 39,1 3 704
Yamoussoukro 67,7 1,8 234 48,5 233
Bas-Sassandra 81,7 2,2 1 402 62,8 1 398
Comoé 66,8 1,5 832 50,7 830
Denguélé 85,6 2,5 151 49,4 149
Goh-Djiboua 73,1 2,0 1 116 56,0 1 113
Lacs 76,7 2,1 671 52,5 661
Lagunes 75,7 2,1 974 54,6 971
Montagnes 85,9 2,5 1 251 63,3 1 247
Sassandra-Marahoué 81,6 2,6 1 248 57,4 1 244
Savanes 74,8 1,8 1 046 49,6 1 039
Vallée du Bandama 70,8 1,9 907 48,4 904
Woroba 80,5 2,3 505 49,8 505
Zanzan 77,8 1,8 714 53,6 712
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 84,6 2,4 2 750 59,7 2 740
Second 82,8 2,3 2 834 59,2 2 816
Moyen 73,4 1,9 2 944 51,7 2 934
Quatrième 64,6 1,6 3 334 46,9 3 316
Le plus élevé 57,3 1,6 2 905 39,6 2 904
Ensemble 72,1 1,9 14 766 51,2 14 710

1
Une Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide (MII) est une moustiquaire qui a été imprégnée industriellement
par le fabricant et qui ne nécessite pas de traitement supplémentaire. Dans les EDS précédentes, ce type de
moustiquaire correspond à la moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action (MIILDA).
2
Membres de fait des ménages

Tendances :

Le Graphique 8 montre que depuis 2011–2012, la Graphique 8 Tendances de la possession

proportion de ménages possédant au moins une MII de Moustiquaires Imprégnées d’Insecticide
a augmenté, celle-ci étant passé de 66 % à 72 % en (MII) par les ménages
2021. Pourcentage de ménages possédant au
moins une moustiquaire imprégnée
Utilisation des MII par les enfants de moins de 5 d’insecticide (MII)
ans et par les femmes
72
67
Le Tableau 17 présente les résultats concernant
l’utilisation de la MII la nuit avant l’interview par
deux catégories de population : les enfants de moins
de 5 ans et les femmes de 15–49 ans enceintes.

▪ Parmi les enfants de moins de 5 ans, près de six

sur dix (59 %) avaient dormi sous une MII la 2011–2012 2021
nuit avant l’interview. Ce pourcentage est EDS CI EDS CI
nettement plus élevé dans les ménages
possédant, au moins, une MII (72 %) ;

36
 ▪ Parmi les femmes de 15–49 ans enceintes, près des deux-tiers avaient dormi sous une MII la nuit avant
l’interview (64 %). Dans les ménages possédant, au moins, une MII, ce pourcentage est nettement plus
élevé : 79 % ;

▪ Les pourcentages d’enfants et de femmes enceintes ayant utilisé une MII la nuit avant l’interview sont
plus élevés en milieu rural qu’en milieu urbain (respectivement 70 % contre 47 % et 72 % contre
57 %) ;

▪ C’est dans la région d’Abidjan que les taux d’utilisation des MII par les enfants et les femmes
enceintes sont les plus faibles (respectivement 31 % et 40 %) et dans celle des Montagnes qu’ils sont
les plus élevés (respectivement 80 % et 86 %).

Tableau 17 Utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide par les enfants et les femmes enceintes
Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans qui, la nuit avant l’interview, ont dormi sous une Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide (MII) ; et parmi les enfants de moins de
5 ans des ménages avec, au moins, une MII, pourcentage ayant dormi sous une MII la nuit avant l’interview ; parmi les femmes de 15–49 ans enceintes, pourcentage
qui, la nuit avant l’interview, ont dormi sous une MII, et parmi les femmes enceintes de 15–49 ans des ménages possédant, au moins, une MII, pourcentage ayant dormi
sous une MII la nuit ayant précédé l’interview, selon certaines caractéristiques Côte d’Ivoire 2021
Enfants de moins de 5 ans Femmes enceintes de 15–49
Enfants de moins de 5 ans dans les ménages possédant Femmes enceintes de 15–49 ans dans les ménages
dans tous les ménages : au moins une MII1 ans dans tous les ménages possédant au moins une MII1
Pourcentage Pourcentage Pourcentage Pourcentage
ayant dormi ayant dormi ayant dormi ayant dormi
sous une MII1 sous une MII1 sous une MII1 Effectif de sous une MII1 Effectif de
Caractéristique la nuit avant Effectif la nuit avant Effectif la nuit avant femmes la nuit avant femmes
sociodémographique l’interview d’enfants l’interview d’enfants l’interview enceintes l’interview enceintes
Résidence
Urbain 46,8 4 709 63,5 3 466 56,7 594 72,5 465
Rural 69,5 5 031 78,6 4 447 71,9 576 84,2 492
Région
Abidjan 31,3 1 835 48,9 1 177 40,1 200 (56,5) 142
Yamoussoukro 42,7 126 55,6 97 44,0 16 (57,5) 12
Bas-Sassandra 75,3 923 83,0 838 76,5 108 87,0 95
Comoé 49,8 414 66,6 310 43,1 50 (58,4) 37
Denguélé 67,2 171 72,6 159 75,2 21 83,3 19
Goh-Djiboua 64,7 689 78,0 572 70,9 97 89,7 77
Lacs 55,3 443 64,5 380 46,6 55 55,9 46
Lagunes 59,9 664 72,0 552 66,9 93 81,8 76
Montagnes 80,3 1 046 87,4 961 85,7 111 91,2 104
Sassandra-Marahoué 60,1 1 069 71,8 894 70,0 124 80,4 108
Savanes 62,1 764 74,8 635 68,2 92 89,2 70
Vallée du Bandama 60,7 614 75,4 494 70,5 82 79,5 73
Woroba 62,7 491 71,9 428 74,6 63 90,6 52
Zanzan 66,4 490 77,7 418 64,5 59 82,1 47
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 73,4 2 390 82,7 2 122 81,9 280 93,8 244
Second 68,7 2 193 78,6 1 917 73,1 257 83,9 224
Moyen 59,5 1 942 71,9 1 607 67,7 225 79,6 192
Quatrième 45,7 1 707 60,8 1 282 50,4 247 65,3 190
Le plus élevé 33,1 1 507 50,6 985 35,4 162 53,8 107
Ensemble 58,5 9 739 72,0 7 913 64,2 1 171 78,5 957

Note : Le tableau est basé sur les enfants et les femmes enceintes ayant passé la nuit précédant l’interview dans le ménage.
1
Une Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide (MII) est une moustiquaire qui a été imprégnée industriellement par le fabricant et qui ne nécessite pas de traitement
supplémentaire. Dans les EDS précédentes, ce type de moustiquaire correspond à la moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action (MIILDA).

3.14.2 Fièvre

Traitement préventif intermittent pendant la grossesse (TPIg)

Le TPI pour les femmes enceintes réduit les épisodes de paludisme chez la mère, l’anémie maternelle, la
parasitémie placentaire, le faible poids de naissance et la mortalité néonatale. En Côte d’Ivoire, selon le
protocole (TPIg-SP) l’administration de la SP par voie orale à raison de 2 doses (une dose = 3 comprimés)
doit se faire pendant la grossesse aux 2e et 3e trimestres. Le Tableau 18 présente les pourcentages de
femmes de 15–49 ans ayant eu une naissance vivante et/ou un mort-né au cours des 2 années ayant précédé
l’enquête et qui ont suivi un traitement préventif intermittent, par nombre de doses reçues et selon la région
et le milieu de résidence.

37
▪ Huit femmes sur dix ayant eu une naissance vivante au cours des 2 années avant l’enquête ont reçu au
moins une dose de TPI (80 %) ; dans 59 % des cas, les femmes en ont reçu deux doses et environ un
tiers (35 %) a reçu au moins trois doses du traitement pendant la grossesse ;

▪ Le pourcentage de femmes enceintes ayant reçu au moins trois doses de TPI est relativement faible
dans la région du Denguélé (17 %) ; par comparaison, ce pourcentage est de 47 % dans la Comoé et de
41 % dans la Vallée du Bandama.

Tableau 18 Utilisation du traitement préventif intermittent (TPIg) par les femmes au cours de
la grossesse

Pourcentage de femmes de 15–49 ans ayant eu une naissance vivante et/ou un mort-né au cours des
2 années ayant précédé l’enquête qui ont reçu une dose ou plus de SP/Fansidar ; pourcentage qui
ont reçu deux doses ou plus de SP/Fansidar, et pourcentage en ayant reçu trois doses ou plus
pendant la grossesse ayant abouti à la dernière naissance vivante ou mort-né, selon certaines
caractéristiques, Côte d’Ivoire 2021
Effectif de
femmes ayant
eu une
naissance
vivante et/ou
Pourcentage un mort-né au
Pourcentage ayant reçu Pourcentage cours des 2
ayant reçu une deux doses ou ayant reçu trois années ayant
Caractéristique dose ou plus plus de doses ou plus précédé
sociodémographique de SP/Fansidar SP/Fansidar de SP/Fansidar l’enquête
NAISSANCES VIVANTES

Résidence
Urbain 81,9 60,3 36,4 2 714
Rural 78,9 56,8 32,5 2 589
Région
Abidjan 82,0 62,1 38,9 1 174
Yamoussoukro 85,5 61,0 31,4 67
Bas-Sassandra 86,6 64,8 35,9 502
Comoé 88,3 74,4 47,3 217
Denguélé 63,5 35,5 16,8 90
Goh-Djiboua 86,0 68,7 38,6 360
Lacs 86,8 64,8 30,3 234
Lagunes 80,2 56,8 28,7 308
Montagnes 86,4 58,8 32,5 540
Sassandra-Marahoué 66,7 46,5 32,2 570
Savanes 77,5 52,1 28,8 415
Vallée du Bandama 82,6 60,5 41,1 305
Woroba 66,7 39,2 20,4 260
Zanzan 80,1 61,2 37,8 261
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 74,6 50,6 28,0 1 230
Second 79,0 57,8 33,1 1 159
Moyen 82,4 57,4 32,8 1 052
Quatrième 83,5 63,1 39,6 1 012
Le plus élevé 84,9 67,2 41,8 850
Ensemble 80,4 58,6 34,5 5 303
MORT-NÉS
Ensemble 78,5 50,1 32,1 103
NAISSANCES VIVANTES ET MORT-NÉS1
Ensemble 80,4 58,4 34,4 5 406

1
Pour les femmes ayant eu une naissance vivante et un enfant mort-né dans les 2 années ayant
précédé l’enquête, les données sont calculées sur la naissance la plus récente seulement.

Traitement de la fièvre chez les enfants

Le Tableau 19 présente les résultats concernant la recherche de soins et les examens et traitements
effectués pour les enfants de moins de 5 ans ayant eu de la fièvre dans les deux semaines avant
l’interview :

▪ Près d’un enfant sur cinq (17 %) avait eu de la fièvre au cours des deux semaines ayant précédé
l’interview ;

38
 ▪ Pour 59 % d’enfants ayant eu de la fièvre, on a recherché des conseils ou un traitement pour la fièvre ;

▪ Environ deux enfants ayant eu de la fièvre sur cinq (38 %) ont eu du sang prélevé pour être testé ;

▪ Trente-neuf pour cent des enfants ayant eu de la fièvre et ayant pris des antipaludiques ont été traités
avec une CTA ;

▪ Le pourcentage d’enfants à qui on a prélevé du sang pour être analysé est plus élevé en milieu urbain
que rural (41 % contre 36 %) ;

▪ Le pourcentage d’enfants à qui on a prélevé du sang pour être analysé varie de 24 % dans la région du
Woroba à 50 % dans celle des Lacs et d’Abidjan.

Tableau 19 Enfants ayant eu de la fièvre, recherche de soins, diagnostic et traitement contre la fièvre
Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans ayant eu de la fièvre au cours des deux semaines ayant précédé l’interview; parmi les enfants de moins de 5
ans avec de la fièvre, pourcentage pour lesquels on a recherché un traitement ou des conseils pourcentage à qui on a prélevé du sang au doigt ou au
talon, pourcentage ayant été traité avec une combinaison thérapeutique à base d’artémisinine (CTA), et pourcentage ayant pris une CTA le jour même
ou le jour suivant le début de la fièvre; parmi les enfants de moins de 5 ans avec de la fièvre qui ont pris un antipaludique, pourcentage ayant pris une
CTA, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Parmi les enfants de moins de
Parmi les enfants de moins de Parmi les enfants de moins de 5 ans ayant eu 5 ans ayant eu de la fièvre et
5 ans de la fièvre ayant pris un antipaludique
Pourcentage
ayant eu de la Pourcentage à
fièvre au cours Pourcentage qui on a
des 2 pour lesquels prélevé du
semaines on a recherché sang au doigt Pourcentage
Caractéristique avant Effectif des conseils ou ou au talon Effectif ayant pris une Effectif
sociodémographique l’interview d’enfants un traitement1 pour être testé d’enfants CTA d’enfants
Résidence
Urbain 17,5 4 532 64,0 40,6 795 41,8 225
Rural 17,1 4 624 54,2 36,2 792 35,5 232
Région
Abidjan 18,1 1 823 65,9 49,5 329 (43,8) 96
Yamoussoukro 15,0 115 61,2 40,8 17 (15,3) 5
Bas-Sassandra 20,9 883 55,7 32,2 185 41,6 59
Comoé 14,3 389 53,7 35,6 56 (26,7) 23
Denguélé 18,3 161 49,6 31,2 30 40,0 9
Goh-Djiboua 18,2 631 56,4 26,3 115 (54,2) 36
Lacs 21,1 413 59,7 49,6 87 (20,1) 26
Lagunes 16,5 589 57,2 39,2 97 (55,0) 25
Montagnes 19,3 946 58,9 41,7 182 35,6 57
Sassandra-Marahoué 16,9 996 50,9 30,0 169 (15,4) 39
Savanes 14,0 727 55,2 32,8 102 * 24
Vallée du Bandama 13,9 566 73,9 43,3 79 * 13
Woroba 13,9 452 50,5 23,5 63 (44,2) 16
Zanzan 16,8 464 66,0 39,9 78 (34,9) 28
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 17,4 2 228 47,4 29,6 388 32,2 85
Second 17,1 2 028 52,9 39,1 348 43,2 111
Moyen 17,6 1 815 59,5 39,2 320 31,2 98
Quatrième 16,2 1 676 67,6 39,3 272 40,6 73
Le plus élevé 18,4 1 408 75,5 49,0 259 45,8 89
Ensemble 17,3 9 156 59,1 38,4 1 587 38,6 456

Note : Les valeurs entre parenthèses sont basées sur 25–49 cas non pondérés. Un astérisque indique qu’une valeur est basée sur moins de 25 cas
non pondérés et qu’elle a été supprimée.
1
Y compris les conseils et traitements des sources suivantes : secteur public, secteur médical privé, secteur médical ONG, boutique, marché. Non
compris les conseils ou les traitements fournis par un praticien traditionnel ou vendeur itinérant de médicaments/Institution religieuse/amis/parents
médicaments/Rue/Pharmacie par terre.

3.14.3 Prévalence du paludisme

Au cours de l’EDS-CI 2021, le dépistage actif du paludisme a été effectué auprès des enfants de 6–59 mois
au moyen d’un Test de diagnostic rapide (TDR) avec le SD BIOLINE Malaria Antigen Pf. qui détecte les
antigènes spécifiques du plasmodium falciparum (principal vecteur du paludisme en Côte d’Ivoire),
suivant les recommandations du fabricant. Les TDR ou « bandelettes réactives » sont basés sur la

39
recherche des antigènes dans le sang. Il s’agit de tests immunochromatographiques effectués sur du sang
complet.

La microscopie étant la méthode standard pour le diagnostic du paludisme, il a été préparé une goutte
épaisse sur lame pour chaque enfant. Les lames ont ensuite été rangées dans des boîtes spéciales à rainure
avec des dessicatifs et des contrôleurs d’humidité. Ces boîtes ont été collectées de façon régulière pendant
l’enquête et transférées au Centre de recherche et de lutte contre le paludisme (CRLP) de l’Institut national
de santé publique (INSP) pour la recherche d’hématozoaires par microscopie.

Le Tableau 20 présente la prévalence du paludisme chez les enfants de 6–59 mois selon les deux
techniques, à savoir le TDR et l’examen microscopique de la goutte épaisse.

▪ La prévalence du paludisme selon les résultats du TDR est de 37 % ;

▪ La prévalence du paludisme selon l’examen microscopique est de 26 % ;

▪ Quelle que soit la technique utilisée, c’est dans la région d’Abidjan que la prévalence est la plus faible
(11 % selon le TDR et 1 % selon la microcopie) ;

▪ Les prévalences du paludisme par TDR les plus élevées sont enregistrée dans les régions des
Montagnes (52 %) et du Woroba (53 %) ;

▪ Les prévalences du paludisme selon la microscopie les plus élevées sont enregistrées dans les régions
du Woroba (40 %) et du Zanzan (44 %).

Tableau 20 Prévalence du paludisme chez les enfants

Pourcentage d’enfants de 6–59 mois considérés comme ayant le paludisme selon le TDR et selon
l’examen microscopique de la goutte épaisse, selon certaines caractéristiques sociodémographiques,
Côte d’Ivoire 2021
Prévalence du paludisme Prévalence du paludisme
selon le TDR selon l’examen microscopique
Prévalence du
Caractéristique paludisme Effectif Microscopie Effectif
sociodémographique selon le TDR d’enfants positive d’enfants
Résidence
Urbain 21,3 2 077 12,9 2 059
Rural 50,5 2 356 37,4 2 354
Région
Abidjan 10,5 725 1,0 712
Yamoussoukro 21,0 52 8,8 52
Bas-Sassandra 41,0 429 36,2 428
Comoé 27,6 194 12,8 191
Denguélé 37,8 75 30,4 75
Goh-Djiboua 32,4 350 21,3 350
Lacs 51,3 201 32,0 200
Lagunes 39,3 311 27,5 311
Montagnes 52,1 482 37,8 482
Sassandra-Marahoué 46,9 512 41,3 512
Savanes 29,9 358 20,0 358
Vallée du Bandama 23,1 303 18,8 303
Woroba 52,5 219 39,9 219
Zanzan 74,8 220 44,3 220
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 54,8 1 153 43,4 1 153
Second 51,7 979 35,0 979
Moyen 38,3 880 26,7 878
Quatrième 13,8 819 7,0 810
Le plus élevé 7,3 602 1,9 594
Ensemble 36,8 4 433 26,0 4 414

TDR : Test de Diagnostic Rapide Sd Bioline Ag Pf

40
3.15 VIH

3.15.1 Connaissance des moyens de prévention parmi les jeunes

Connaissance des moyens de prévention par les jeunes

Savoir que l’utilisation régulière de condoms pendant les rapports sexuels et
n’avoir qu’un seul partenaire fidèle et non infecté peuvent réduire les risques
de contracter le VIH, savoir qu’une personne apparemment en bonne santé
peut néanmoins avoir le VIH et rejeter les deux idées erronées les plus
importantes sur la transmission du VIH : le VIH peut être transmis par les
piqûres de moustiques et une personne peut être infectée en partageant le
repas d’une personne ayant le VIH.
Échantillon : Femmes et hommes de 15–24 ans

La connaissance du mode de transmission du VIH est essentielle pour permettre aux gens d’éviter de
contracter l’infection par le VIH, et cela est particulièrement vrai pour les jeunes gens, qui constitue une
population plus à risques dans la mesure où, à cette période de la vie, les relations peuvent être de courte
durée, avec des partenaires sexuels multiples et des comportements à risques plus fréquents.

Le Tableau 21 présente les pourcentages de jeunes femmes et de jeunes hommes de 15–24 ans qui
connaissent les moyens de prévention du VIH, selon certaines caractéristiques sociodémographiques.

▪ Le pourcentage de jeunes hommes de 15–24 ans qui ont une connaissance des moyens de prévention
du VIH est légèrement plus élevé que chez les jeunes femmes de 15–24 ans (31 % contre 29 %) ;

▪ Les pourcentages de jeunes femmes et de jeunes hommes de 15–24 ans qui ont une connaissance des
moyens de prévention du VIH sont plus élevés en milieu urbain qu’en milieu rural (respectivement
32 % contre 22 % et 37 % contre 20 %) ;

▪ Les régions du Denguélé (16 %), du Woroba (16 %) et des Montagnes (17 %) enregistrent les niveaux
de connaissance des moyens de prévention du VIH les plus faibles parmi les femmes. Le pourcentage
de connaissance le plus élevé est enregistré dans le Bas-Sassandra (39 %). Chez les hommes, le
pourcentage de ceux qui connaissent les moyens de prévention du VIH varient de 12 % dans le
Denguélé à 40 % dans la région d’Abidjan.

41
Tableau 21 Connaissance des moyens de prévention du VIH parmi les jeunes
Pourcentage de jeunes femmes et de jeunes hommes de 15–24 ans qui, en réponse à une question déterminée, ont déclaré que l’on pouvait
réduire le risque de contracter le VIH en utilisant des condoms à chaque rapport sexuel et en ayant un partenaire sexuel qui n’est pas infecté et
qui n’a pas d’autres partenaires, et pourcentage de ceux qui identifient correctement les deux moyens de prévenir la transmission sexuelle du VIH
et rejettent les principales idées fausses sur la transmission du VIH, selon certains caractéristiques sociodémographique, Côte d’Ivoire 2021
Femme de 15–24 ans Homme de 15–24 ans
Pourcentage qui déclare Pourcentage qui déclare
que le VIH peut être que le VIH peut être
évité en : évité en :
Limitant les Limitant les
rapports Pourcentage rapports Pourcentage
sexuels à ayant une sexuels à ayant une
un seul connais- un seul connais-
partenaire sance des partenaire sance des
sexuel qui moyens de sexuel qui moyens de
Caractéristique Utilisant des n’est pas prévention Effectif de Utilisant des n’est pas prévention Effectif
sociodémographique condoms1 infecté2 du VIH3 femmes condoms1 infecté2 du VIH3 d’hommes
Âge
15–19 61,0 60,5 27,8 3 200 70,6 66,3 27,9 1 348
15–17 57,7 57,4 24,6 1 885 66,8 61,5 24,2 772
18–19 65,7 65,1 32,5 1 316 75,7 72,7 33,0 576
20–24 66,0 65,3 29,8 2 713 77,7 70,7 34,4 1 113
20–22 66,4 65,3 30,9 1 753 79,6 73,9 40,1 709
23–24 65,3 65,1 27,8 960 74,6 65,1 24,3 404
État matrimonial
Célibataire 66,1 65,3 31,7 3 950 74,2 68,9 31,4 2 265
A déjà eu des rapports
sexuels 73,0 71,4 36,0 2 209 80,7 75,8 36,3 1 199
N’a jamais eu de
rapports sexuels 57,4 57,6 26,3 1 740 66,8 61,1 26,0 1 067
À déjà été en union 57,6 57,4 22,7 1 964 70,0 61,8 24,0 196
Résidence
Urbain 68,1 67,3 32,2 3 909 80,6 72,7 36,7 1 581
Rural 54,0 53,7 21,9 2 005 61,6 60,4 20,3 880
Région
Abidjan 69,6 67,6 32,3 1 818 82,9 72,4 39,8 675
Yamoussoukro 68,3 71,1 33,2 103 83,5 75,7 34,8 49
Bas-Sassandra 66,8 68,1 38,8 517 64,6 65,4 23,8 220
Comoé 70,7 68,7 29,4 246 72,3 64,4 34,6 100
Denguélé 49,3 54,8 15,6 64 59,4 46,0 11,6 29
Goh-Djiboua 66,9 69,5 34,6 372 63,7 58,7 28,1 163
Lacs 58,7 60,5 23,0 279 69,2 64,2 16,5 126
Lagunes 66,5 67,4 27,0 327 81,4 77,6 29,7 171
Montagnes 53,2 55,1 16,9 462 61,8 61,4 23,2 220
Sassandra-Marahoué 64,1 56,6 27,5 568 79,4 73,3 35,4 252
Savanes 49,6 50,2 21,3 399 73,0 67,5 34,9 122
Vallée du Bandama 53,8 56,4 31,8 351 79,0 78,0 31,3 125
Woroba 52,3 49,0 16,1 173 72,5 73,2 22,8 97
Zanzan 59,1 60,8 23,3 233 53,3 47,5 19,5 111
Niveau d’instruction
Aucun 46,2 46,2 17,3 2 023 49,8 43,7 9,9 465
Primaire 63,0 58,4 22,1 959 62,2 57,5 19,4 403
Secondaire 74,4 74,4 37,6 2 661 82,7 77,0 37,4 1 421
Supérieur 82,7 86,3 50,1 270 92,0 88,7 60,4 172
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 49,1 49,2 19,1 821 60,4 59,4 22,5 402
Second 56,4 55,1 23,3 956 62,9 60,2 20,3 420
Moyen 61,4 61,1 27,1 1 170 73,4 62,4 26,4 607
Quatrième 67,6 66,7 30,4 1 411 80,7 78,9 33,9 488
Le plus élevé 72,6 72,1 36,9 1 556 86,4 78,2 47,4 545
Ensemble15–24 63,3 62,7 28,7 5 913 73,8 68,3 30,8 2 461

1
En utilisant des condoms au cours de chaque rapport sexuel.
2
Un partenaire qui n’a pas d’autre partenaire
3
Sont considérés comme connaissant les moyens de prévention du VIH, les enquêtés qui savent que l’utilisation systématique du condom au
cours des rapports sexuels et la limitation des rapports sexuels à un seul partenaire sexuel fidèle et non infecté peuvent réduire les risques de
contracter le VIH, ceux qui savent qu’une personne apparemment en bonne santé peut, en fait, avoir le VIH et ceux qui rejettent les deux
conceptions erronées les plus courantes sur la transmission ou la prévention du VIH : le VIH peut être transmis par les piqûres de moustiques et
une personne peut devenir infectée en partageant les repas avec une personne qui a le VIH.

42
3.15.2 Comportement sexuel

Le multipartenariat dans les rapports sexuels accroît le risque d’infection par les IST, en particulier le
risque de contracter le VIH. Ce risque est d’autant plus important quand l’utilisation du condom comme
moyen de prévention est rare.

Le Tableau 22.1 présente les pourcentages de femmes ayant eu des partenaires sexuels multiples et des
rapports à hauts risques au cours des 12 derniers mois ainsi que les pourcentages ayant utilisé des condoms
au cours des derniers rapports à hauts risques.

43
Tableau 22.1 Partenaires sexuels multiples et rapport sexuels à hauts risques au cours des 12 derniers mois : Femme
Parmi toutes les femmes de 15–49 ans, pourcentage ayant eu des rapports sexuels avec plus d’un partenaire sexuel au cours des 12 derniers mois et pourcentage
ayant eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois avec une personne qui n’était ni leur mari, ni le partenaire avec qui elles vivaient ; parmi les femmes
ayant eu, au cours des 12 derniers mois, plus d’un partenaire sexuel, pourcentage ayant déclaré qu’un condom avait été utilisé au cours des derniers rapports
sexuels; parmi les femmes de 15–49 ans qui ont eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois avec une personne qui n’était ni leur mari, ni le partenaire
avec qui elles vivaient, pourcentage ayant déclaré qu’un condom avait été utilisé au cours des derniers rapports sexuels avec ce partenaire ; parmi les femmes
ayant déjà eu des rapports sexuels, nombre moyen de partenaires sexuels sur la durée de vie, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte
d’Ivoire 2021
Parmi les femmes qui ont
eu des rapports sexuels
au cours des 12 derniers
Parmi les femmes ayant mois avec une personne
eu 2 partenaires sexuels qui n’était ni leur mari, ni Parmi les femmes ayant
ou plus au cours des le partenaire avec qui déjà eu des rapports
Parmi toutes les femmes 12 derniers mois elles vivaient sexuels1
Pourcentage
ayant eu des Pourcentage
rapports ayant
sexuels au Pourcentage déclaré
cours des 12 ayant qu’un
derniers mois déclaré condom avait
Pourcentage avec une qu’un été utilisé au
ayant eu 2 personne qui condom avait cours des Nombre
partenaires n’était ni leur été utilisé au derniers moyen de
sexuels ou mari, ni le cours des rapports partenaires
plus au cours partenaire derniers sexuels avec sexuels sur
Caractéristique des 12 avec qui elles Effectif de rapports Effectif de cette Effectif de la durée Effectif de
sociodémographique derniers mois vivaient femmes sexuels femmes personne femmes de vie femmes
Âge
15–24 4,5 36,2 5 913 4,6 269 26,9 2 143 2,3 4 145
15–19 3,7 34,5 3 200 3,9 117 31,8 1 103 2,0 1 641
20–24 5,6 38,4 2 713 5,1 151 21,6 1 041 2,4 2 505
25–29 4,4 21,6 2 322 5,2 101 20,5 502 2,9 2 298
30–39 2,7 14,4 4 270 4,1 113 20,1 613 3,1 4 210
40–49 1,3 9,3 2 371 (0,0) 31 8,0 220 2,7 2 345
État matrimonial
Célibataire 6,6 55,7 4 922 4,6 325 25,6 2 742 3,3 3 112
Mariée/vivant ensemble 1,4 3,5 9 153 3,1 125 18,5 322 2,4 9 094
Divorcée/séparée/veuve 7,9 51,8 802 (5,1) 64 14,1 416 4,6 793
Résidence
Urbain 4,3 28,3 9 041 3,4 391 25,7 2 554 3,0 7 618
Rural 2,1 15,9 5 836 7,3 123 17,6 925 2,4 5 380
Région
Abidjan 5,1 31,2 4 194 2,9 216 25,9 1 307 3,2 3 521
Yamoussoukro 4,4 36,0 238 (7,8) 11 26,5 86 3,3 207
Bas-Sassandra 2,8 19,1 1 328 (6,9) 37 23,4 254 2,6 1 190
Comoé 4,1 23,1 669 (12,6) 27 27,0 155 2,5 577
Denguélé 1,2 7,1 181 * 2 19,8 13 1,7 165
Goh-Djiboua 2,9 20,3 976 * 29 15,2 199 3,2 851
Lacs 3,0 37,6 659 (3,4) 20 26,0 248 3,2 591
Lagunes 2,0 21,4 907 * 18 19,6 194 2,7 798
Montagnes 3,9 20,1 1 181 (7,9) 46 22,9 237 3,4 1 092
Sassandra-Marahoué 2,7 20,2 1 471 (0,0) 40 21,2 297 2,4 1 295
Savanes 2,0 12,9 1 018 * 21 29,0 131 1,8 885
Vallée du Bandama 3,6 21,2 896 (0,0) 32 12,5 190 2,1 765
Woroba 1,2 9,1 555 * 7 20,6 50 1,8 514
Zanzan 1,5 19,7 603 * 9 27,6 119 2,0 546
Niveau d’instruction
Aucun 2,1 12,3 7 338 4,2 156 15,2 901 2,2 6 863
Primaire 4,1 25,6 2 756 3,2 112 16,5 705 3,3 2 492
Secondaire 4,6 38,0 3 983 3,0 185 30,5 1 512 3,2 2 915
Supérieur 7,7 45,2 800 (10,4) 62 29,4 362 3,6 728
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 1,7 11,5 2 528 8,8 43 18,1 291 2,1 2 361
Second 2,7 18,6 2 608 0,0 70 19,4 484 2,3 2 407
Moyen 3,2 23,0 2 839 8,2 90 20,2 652 2,8 2 470
Quatrième 4,6 28,5 3 316 2,4 151 25,1 945 2,9 2 870
Le plus élevé 4,5 30,9 3 586 4,7 160 27,5 1 107 3,3 2 891
Ensemble 3,5 23,4 14 877 4,3 514 23,6 3 480 2,7 12 998

Note : Les valeurs entre parenthèses sont basées sur 25–49 cas non pondérés. Un astérisque indique qu’une valeur est basée sur moins de 25 cas non pondérés
et qu’elle a été supprimée.
1
Les moyennes sont calculées en excluant les enquêtées qui ont donné des réponses non numériques.

44
▪ Parmi toutes les femmes de 15–49 ans, 4 % ont déclaré avoir eu deux partenaires sexuels ou plus au
cours des 12 derniers mois et 23 % des rapports sexuels avec une personne qui n’était ni le partenaire
avec qui elles vivaient, ni leur époux ;

▪ Parmi les femmes ayant eu deux partenaires sexuels ou plus au cours des 12 derniers mois, 4 % ont
utilisé des condoms au cours des derniers rapports sexuels ;

▪ Parmi les femmes ayant déclaré avoir eu des rapports sexuels avec une personne qui n’était ni le
partenaire avec qui elles vivaient, ni leur époux, 24 % ont utilisé des condoms au cours des derniers
rapports sexuels avec cette personne ;

Le Tableau 22.2 présente les pourcentages d’hommes ayant eu des partenaires sexuelles multiples et des
rapports à hauts risques au cours des 12 derniers mois ainsi que les pourcentages ayant utilisé des condoms
au cours des derniers rapports à hauts risques.

▪ Parmi tous les hommes de 15–49 ans, 18 % ont déclaré avoir eu deux partenaires sexuelles ou plus au
cours des 12 derniers mois et 38 % des rapports sexuels avec une personne qui n’était ni la partenaire
avec qui ils vivaient, ni leur épouse ;

▪ Parmi les hommes ayant eu deux partenaires sexuelles ou plus au cours des 12 derniers mois, 3 % ont
utilisé des condoms au cours des derniers rapports sexuels ;

▪ Parmi les hommes ayant déclaré avoir eu des rapports sexuels avec une personne qui n’était ni la
partenaire avec qui ils vivaient, ni leur épouse, 48 % ont utilisé des condoms au cours des derniers
rapports sexuels avec cette personne.

45
Tableau 22.2 Partenaires sexuelles multiples et rapport sexuels à hauts risques au cours des 12 derniers mois : Homme
Parmi tous les hommes de 15–49 ans, pourcentage ayant eu des rapports sexuels avec plus d’une partenaire sexuelle au cours des 12 derniers mois et
pourcentage ayant eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois avec une personne qui n’était ni leur épouse, ni la partenaire avec qui ils vivaient ;
parmi les hommes ayant eu, au cours des 12 derniers mois, plus d’une partenaire sexuelle, pourcentage ayant déclaré qu’un condom avait été utilisé au cours
des derniers rapports sexuels ; parmi les hommes de 15–49 ans qui ont eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois avec une personne qui n’était
ni leur épouse, ni la partenaire avec qui ils vivaient, pourcentage ayant déclaré qu’un condom avait été utilisé au cours des derniers rapports sexuels avec
cette partenaire ; parmi les hommes ayant déjà eu des rapports sexuels, nombre moyen de partenaires sexuelles sur la durée de vie, selon certaines
caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Parmi les hommes ayant
eu des rapports sexuels
au cours des 12 derniers
Parmi les hommes mois avec une personne
ayant eu 2 partenaires qui n’était ni leur épouse, Parmi les hommes ayant
ou plus au cours des ni la partenaire avec déjà eu des rapports
Parmi tous les hommes 12 derniers mois qui ils vivaient sexuels1
Pourcentage
ayant eu des Pourcentage
rapports ayant
sexuels au Pourcentage déclaré
cours des 12 ayant qu’un
derniers mois déclaré condom avait
avec une qu’un été utilisé au
Pourcentage personne qui condom avait cours des Nombre
ayant eu 2 n’était ni leur été utilisé au derniers moyen de
partenaires épouse, ni la cours des rapports partenaires
ou plus au partenaire derniers sexuels avec sexuels sur
Caractéristique cours des 12 avec qui ils Effectif rapports Effectif cette Effectif la durée Effectif
sociodémographique derniers mois vivaient d’hommes sexuels d’hommes personne d’hommes de vie d’hommes
Âge
15–24 14,6 47,3 2 461 4,6 359 50,4 1 163 5,7 1 370
15–19 7,8 31,1 1 348 0,8 105 51,6 420 4,5 474
20–24 22,9 66,8 1 113 6,1 255 49,7 744 6,3 896
25–29 20,5 54,9 919 4,5 188 43,6 505 6,9 861
30–39 19,5 33,2 2 033 2,7 396 45,6 675 8,5 1 988
40–49 17,7 18,6 1 477 0,6 261 47,5 275 8,7 1 425
État matrimonial
Célibataire 16,6 58,6 3 270 5,4 542 47,8 1 917 7,3 2 102
Marié/vivant ensemble 18,3 16,0 3 422 1,1 625 49,9 548 7,5 3 344
Divorcé/séparé/veuf 18,7 77,0 199 (3,0) 37 35,7 153 12,4 199
Type d’union
En union polygame 55,2 10,1 351 0,0 194 (54,3) 35 5,9 345
En union non polygame 14,1 16,7 3 072 1,6 432 49,6 513 7,7 2 999
Non actuellement en
union 16,7 59,7 3 468 5,2 580 46,9 2 070 7,7 2 300
Résidence
Urbain 18,6 42,4 4 148 3,9 771 52,6 1 760 8,4 3 324
Rural 15,8 31,3 2 742 1,7 434 37,2 859 6,4 2 320
Région
Abidjan 21,1 46,4 1 952 4,2 411 54,4 905 9,6 1 625
Yamoussoukro 21,7 46,0 117 0,5 25 39,5 54 9,7 93
Bas-Sassandra 14,7 35,6 608 4,3 90 47,4 216 7,4 499
Comoé 15,5 39,2 325 8,9 50 44,3 127 5,5 277
Denguélé 17,2 20,6 79 0,0 14 62,3 16 4,2 59
Goh-Djiboua 12,5 30,9 484 0,0 61 35,0 150 7,3 378
Lacs 18,3 44,3 278 0,0 51 43,1 123 8,0 222
Lagunes 12,6 36,1 452 1,2 57 41,7 163 7,0 369
Montagnes 19,2 37,9 609 4,9 117 47,4 231 7,0 494
Sassandra-Marahoué 12,2 35,1 662 1,0 81 41,5 232 8,1 541
Savanes 22,6 28,5 399 2,2 90 54,6 114 5,6 345
Vallée du Bandama 18,1 33,6 364 2,6 66 52,1 122 6,1 285
Woroba 19,7 26,8 279 0,0 55 44,0 75 5,1 230
Zanzan 13,3 31,8 284 1,5 38 27,3 90 5,0 227
Niveau d’instruction
Aucun 14,8 25,1 2 339 3,1 346 39,3 588 5,3 2 064
Primaire 16,0 39,1 1 324 1,0 212 40,7 518 8,1 1 116
Secondaire 18,6 46,3 2 521 3,8 468 49,7 1 167 8,7 1 836
Supérieur 25,4 48,8 707 3,6 180 64,7 345 11,0 628
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 12,0 25,5 1 225 1,0 147 34,5 313 5,3 1 021
Second 16,7 33,5 1 235 2,0 206 39,9 413 6,6 1 015
Moyen 15,4 38,5 1 430 2,9 220 44,4 551 6,5 1 123
Quatrième 20,2 44,4 1 523 3,4 307 53,0 677 8,5 1 251
Le plus élevé 21,9 45,0 1 477 4,6 324 55,5 665 10,4 1 233
Ensemble 15–49 17,5 38,0 6 890 3,1 1 205 47,5 2 618 7,6 5 644
50–59 15,4 9,6 701 0,9 108 33,8 67 8,1 685
Ensemble 15–59 17,3 35,4 7 591 2,9 1 313 47,2 2 686 7,7 6 329

Note : Les valeurs entre parenthèses sont basées sur 25-49 cas non pondérés.
1
Les moyennes sont calculées en excluant les enquêtés qui ont donné des réponses non numériques.

46
3.15.3 Tests du VIH précédents

La connaissance du statut sérologique vis-à-vis du VIH contribue à limiter la propagation de l’épidémie

dans la mesure où elle permet aux personnes de prendre des précautions pour se protéger et protéger leurs
partenaires. Au cours de l’EDSCI 2021, on a demandé aux enquêtés s’ils avaient déjà effectué un test de
dépistage du VIH, et dans le cas d’une réponse positive, s’ils avaient obtenu les résultats de leur test.

Les Tableaux 23.1 et 23.2 présentent la couverture du test du VIH antérieur à l’enquête pour les femmes
et les hommes de 15–49 ans.

▪ Un peu plus de la moitié des femmes (54 %) et près de trois hommes sur quatre (73 %) n’ont jamais
fait de test du VIH ;

▪ Parmi les femmes, 45 % ont déjà fait un test du VIH et ont reçu les résultats. Parmi les hommes de 15–
49 ans, ce pourcentage est plus faible (26 %) ;

▪ Parmi les femmes, 13 % ont fait un test au cours des 12 derniers mois et connaissent le résultat. Parmi
les hommes, ce pourcentage n’est de 8 %.

47
Tableau 23.1 Couverture du test du VIH antérieur à l’enquête : Femme
Répartition (en %) des femmes de 15–49 ans selon qu’elles ont fait, ou non, un test du VIH et selon qu’elles ont reçu, ou non, les résultats du
dernier test ; pourcentage de femmes de 15–49 ans ayant déjà fait un test du VIH et pourcentage de femmes ayant fait un test du VIH au cours
des 12 derniers mois et ayant reçu les résultats du dernier test, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Répartition (en %) des femmes selon qu’elles Pourcentage
ont fait, ou non, un test du VIH et selon ayant fait un
qu’elles ont reçu, ou non, les résultats du test du VIH au
dernier test cours des 12
A fait un test derniers mois
A fait un test du VIH mais N’a jamais fait Pourcentage et ayant reçu
Caractéristique du VIH et a n’a pas reçu le de test du ayant déjà fait le résultat du Effectif de
sociodémographique reçu le résultat résultat VIH1 Total un test du VIH dernier test femmes
Âge
15–24 27,8 1,3 70,9 100,0 29,1 10,9 5 913
15–19 15,5 1,0 83,5 100,0 16,5 6,5 3 200
20–24 42,3 1,8 55,9 100,0 44,1 16,1 2 713
25–29 57,4 2,0 40,6 100,0 59,4 17,5 2 322
30–39 58,6 1,5 40,0 100,0 60,0 14,9 4 270
40–49 49,4 1,6 49,0 100,0 51,0 7,9 2 371
Etat matrimonial
Célibataire 30,9 0,9 68,1 100,0 31,9 10,5 4 922
A déjà eu des rapports
sexuels 45,0 1,1 53,9 100,0 46,1 15,3 3 140
N’a jamais eu de rapports
sexuels 6,1 0,6 93,3 100,0 6,7 2,1 1 782
Mariée ou vivant ensemble 50,5 1,8 47,7 100,0 52,3 13,4 9 153
Divorcée/séparée/veuve 63,3 1,6 35,1 100,0 64,9 15,7 802
Résidence
Urbain 50,5 1,3 48,2 100,0 51,8 14,5 9 041
Rural 35,7 1,9 62,4 100,0 37,6 9,7 5 836
Région
Abidjan 54,7 1,0 44,4 100,0 55,6 14,1 4 194
Yamoussoukro 57,2 1,9 40,9 100,0 59,1 19,3 238
Bas-Sassandra 44,9 1,2 53,9 100,0 46,1 12,4 1 328
Comoé 51,6 1,9 46,5 100,0 53,5 14,8 669
Denguélé 28,1 2,5 69,4 100,0 30,6 7,3 181
Goh-Djiboua 41,3 2,7 56,0 100,0 44,0 10,4 976
Lacs 53,8 2,4 43,8 100,0 56,2 16,4 659
Lagunes 48,5 1,4 50,1 100,0 49,9 12,8 907
Montagnes 40,3 1,9 57,8 100,0 42,2 13,2 1 181
Sassandra-Marahoué 34,9 2,2 62,9 100,0 37,1 9,9 1 471
Savanes 29,9 0,8 69,3 100,0 30,7 10,7 1 018
Vallée du Bandama 42,4 0,7 56,9 100,0 43,1 12,6 896
Woroba 24,5 3,0 72,5 100,0 27,5 8,1 555
Zanzan 36,8 0,9 62,3 100,0 37,7 10,9 603
Niveau d’instruction
Aucun 36,8 1,6 61,6 100,0 38,4 9,2 7 338
Primaire 54,0 1,6 44,4 100,0 55,6 14,5 2 756
Secondaire 46,0 1,4 52,6 100,0 47,4 15,4 3 983
Supérieur 78,9 0,9 20,2 100,0 79,8 22,7 800
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 29,2 1,7 69,2 100,0 30,8 7,5 2 528
Second 37,1 2,2 60,7 100,0 39,3 11,0 2 608
Moyen 41,4 1,8 56,9 100,0 43,1 12,3 2 839
Quatrième 52,4 1,4 46,2 100,0 53,8 14,6 3 316
Le plus élevé 56,7 0,8 42,5 100,0 57,5 15,8 3 586
Ensemble 44,7 1,5 53,8 100,0 46,2 12,6 14 877

1
Y compris les enquêtées qui n’ont pas entendu parler du VIH ou qui ont refusé de répondre aux questions sur le test

48
Tableau 23.2 Couverture du test du VIH antérieur à l’enquête : Homme
Répartition (en %) des hommes de 15–49 ans selon qu’ils ont fait, ou non, un test du VIH et selon qu’ils ont reçu, ou non, les résultats du dernier
test ; pourcentage d’hommes de 15–49 ans ayant déjà fait un test du VIH et pourcentage d’hommes ayant fait un test au cours des 12 derniers
mois et ayant reçu le résultat du dernier test, selon certaines caractéristiques sociodémographiques, Côte d’Ivoire 2021
Pourcentage
Répartition (en %) des hommes selon qu’ils ayant fait un
ont fait, ou non, un test du VIH et selon qu’ils test du VIH au
ont reçu, ou non, les résultats du dernier test cours des 12
A fait un test derniers mois
A fait un test du VIH mais N’a jamais fait Pourcentage et ayant reçu
Caractéristique du VIH et a n’a pas reçu le de test du ayant déjà fait le résultat du Effectif
sociodémographique reçu le résultat résultat VIH1 Total un test du VIH dernier test d’hommes
Âge
15–24 12,7 0,3 87,0 100,0 13,0 3,3 2 461
15–19 6,3 0,1 93,6 100,0 6,4 1,5 1 348
20–24 20,4 0,6 79,0 100,0 21,0 5,5 1 113
25–29 26,2 0,7 73,1 100,0 26,9 10,5 919
30–39 38,5 1,9 59,6 100,0 40,4 11,2 2 033
40–49 32,3 1,0 66,7 100,0 33,3 8,9 1 477
État matrimonial
Célibataire 17,0 0,8 82,2 100,0 17,8 4,8 3 270
A déjà eu des rapports
sexuels 23,9 1,0 75,2 100,0 24,8 6,8 2 133
N’a jamais eu de rapports
sexuels 4,2 0,5 95,3 100,0 4,7 1,1 1 136
Marié ou vivant ensemble 34,7 1,2 64,1 100,0 35,9 10,7 3 422
Divorcé/séparé/veuf 33,8 0,3 65,9 100,0 34,1 6,9 199
Résidence
Urbain 30,9 1,1 68,0 100,0 32,0 9,4 4 148
Rural 19,3 0,8 79,8 100,0 20,2 5,4 2 742
Région
Abidjan 40,0 1,9 58,2 100,0 41,8 12,0 1 952
Yamoussoukro 25,4 0,8 73,7 100,0 26,3 9,0 117
Bas-Sassandra 21,8 0,4 77,8 100,0 22,2 7,0 608
Comoé 24,5 0,4 75,2 100,0 24,8 7,0 325
Denguélé 18,0 0,7 81,3 100,0 18,7 5,7 79
Goh-Djiboua 18,6 0,1 81,2 100,0 18,8 5,8 484
Lacs 21,5 1,4 77,0 100,0 23,0 6,6 278
Lagunes 21,8 1,4 76,8 100,0 23,2 5,2 452
Montagnes 19,6 1,3 79,1 100,0 20,9 5,6 609
Sassandra-Marahoué 21,5 0,7 77,8 100,0 22,2 5,7 662
Savanes 20,2 0,2 79,6 100,0 20,4 7,5 399
Vallée du Bandama 24,7 0,2 75,1 100,0 24,9 6,7 364
Woroba 15,2 0,0 84,8 100,0 15,2 2,5 279
Zanzan 18,8 0,8 80,4 100,0 19,6 7,6 284
Niveau d’instruction
Aucun 13,5 0,6 85,9 100,0 14,1 3,2 2 339
Primaire 23,1 1,7 75,2 100,0 24,8 6,6 1 324
Secondaire 29,4 1,1 69,4 100,0 30,6 8,7 2 521
Supérieur 63,5 0,5 35,9 100,0 64,1 22,3 707
Quintiles de bien-être
économique
Le plus bas 14,0 0,5 85,5 100,0 14,5 2,8 1 225
Second 17,0 1,0 82,0 100,0 18,0 5,5 1 235
Moyen 21,9 0,7 77,4 100,0 22,6 6,8 1 430
Quatrième 28,8 1,3 69,9 100,0 30,1 7,8 1 523
Le plus élevé 45,9 1,5 52,6 100,0 47,4 14,9 1 477
Ensemble 15–49 26,3 1,0 72,7 100,0 27,3 7,8 6 890
50–59 28,5 0,8 70,8 100,0 29,2 4,8 701
Ensemble 15–59 26,5 1,0 72,5 100,0 27,5 7,5 7 591

1
Y compris les enquêtés qui n’ont pas entendu parler du VIH ou qui ont refusé de répondre aux questions sur le VIH

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RÉFÉRENCES
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