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Analyse du Spermogramme et Cytologie

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nom: âge: docteur:

Spermogramme

- Recueil:
- Jour d'abstinence:
caractère généraux:
- L'aspect:
- Viscosité:
- Liquéfaction:
- L'odeur:
- volume d'éjaculat:
- PH:
génération de spermatozoïdes:
- spermatozoïdes par / ml:
- spermatozoïdes / éjaculat:
Cytologie:
- spermatozoïdes / éjaculat:
- cellules germinales:
- Leucocytes:
- Hématies:
- agglutinats spontanés:
- Trichomonas vaginalis:
- mobilité à 1 heure:
- rapide et progressif (a):
- lent et progressif (b):
- a+b:
- mobile sur place (c):
- a+b+c:
- Immobile (d) :
- mobilité à 4 heure:
- rapide et progressif (a):
- lent et progressif (b):
- a+b:
- mobile sur place (c):
- a+b+c:
- Immobile (d) :
- vitalité après 1 heure:
- Vivants:
- Morts:
Spermogramme
- Forme normales:
- forme anormales:

Anomalie des spermatozoïdes:

- anomalie de la tête:
- macrocéphales:
- Microcéphales:
- forme allongées:
- forme amincies:
- forme multiples:
- anomalie de l'acrosome:
- base anormale:
- anomalie de la pièce intermédiaire:
- restes cytoplasmiques:
- Angulation:
- Grêle:
- anomalie de Flagelle:
- flagelle absent:
- flagelle court:
- flagelle multiple:
- flagelle enroule:
- l'indice d'anomalie multiples:

Conclusion:
Spermoculture
Caractères généraux:
- Aspect:
- PH
Examen cytologique:
- Leucocytes:
- Hématies:
- Cellules germinales:
- Cellules épithéliales:
- Levures:
- Parasites:

Examen direct / coloration de gram:


Culture sur milieux spécifiqner et enrichis:

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