REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON

Paix- Travail- Patrie Peace-Work-Fatherland

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MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH
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SECRETARIAT GENERAL SECRETARIAT GENERAL
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DELEGATION REGIONALE DE L’OUEST WEST REGIONAL DELEGATION
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BP : 479 Tel : (00237) 33 44 1417 [Link] : 479 Phone: (00237) 33 44 1417
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DOMAINE 2 : PATHOLOGIES ET SOINS INFIRMIERS

SECTION 1 : Encerclez la ou les reponses juste

1) Les interventions suivantes sont les interventions obstétricales envahissantes

contribuant à l’augmentation de la transmission du VIH de la mère et de l’enfant
sauf une, laquelle ?
a) Episiotomie
b) Toucher vaginal toutes les 4 heures
c) Version céphalique externe
d) L’utilisation d’électrodes sur le cuir chevelu du fœtus et du forceps
2) Dans la physiologie de la drépanocytose, les globules rouges se deforment dans les
conditions suivantes :
a) Crise brutale d’hémolyse
b) Des infections
c) Le stress
d) L’altitude
3) L’enraidissement d’une articulation empêchant toute flexion est appelé :
a) Arthrite
b) Ecchymose
c) Tuméfaction
d) Ankylose
4) L’asthme chronique se caractérise par :
a) Un état de mal asthmatique
b) Un bronchospasme chronique
c) Une dyspnée paroxystique
d) Une permanence du bronchospasme avec dyspnée
5) Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) frappe et laisse des séquelles graves au
niveau :
a) Péricarde

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b) Endocarde
c) Myocarde
d) Articulations
6) Le canal artériel est la persistance après la naissance de la communication :
a) Inter ventriculaire
b) Inter auriculaire
c) Artère pulmonaire et aorte
d) Artère pulmonaire et veine cave
7) Les propositions suivantes sont les signes de déshydratation chez l’enfant sauf :
a) Soif intense
b) Fontanelle bombée
c) Sécheresse des lèvres
d) Yeux cernés
8) Le geste le plus important dans le traitement de la colique néphrétique est :
a) Tamiser les urines
b) Surveiller la température
c) Alcaliniser les urines
d) Administrer un antalgique et un antispasmodique
9) Les leucorrhées désignent :
a) Des écoulements sanglants provenant de l’appareil génital
b) Elles sont les manifestations cliniques des endométrites
c) Des écoulements non sanglants provenant de l’appareil génital
d) Toutes les réponses sont justes
10) Les complications ci-dessous sont celles des hémorroïdes sauf :
a) Rectorragie
b) Thrombose
c) Iléite
d) Prolapsus
11) Parmi les germes ci-après, lequel est le plus incriminé dans le cancer du col
utérin ?
a) Chlamydiae trachomatis,
b) Treponema pallidium
c) Human papilloma Virus
d) Virus herpétique.

12) « la main de l’accoucheur » est un signe pathognomonique de :

a) Hyperparathyroïdie,

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b) Hyperparathyroïdie,
c) Hyperthyroïdie,
d) Hypothyroïdie.

13) Le mal perforant plantaire est une complication de :

a) La tuberculose,
b) Du diabète,
c) La lèpre,
d) La fièvre typhoïde.
14) Le syndrome de Cushing relève de :
a) Hypercorticisme endogène,
b) Hyperaldostéronisme primaire,
c) Hypercorticismes androgéniques,
d) A+ b.

15) La quelle es affirmations suivantes concerne l’homéostasie :

a) C’est un processus d’autorégulation qui maintient les constances du milieu intérieur,
b) Tous les mécanismes d’homéostasie ont un rétrocontrôle négatif,
c) La seule fonction des mécanismes d’homéostasie est de réguler la composition des
liquides de l’organisme,
d) Une anomalie de l’homéostasie entraine une maladie.

16) Un jeune homme de 26 ans se plaint des douleurs de miction fréquente, sensation
brûlante, rougeur du méat, leucorrhée après 3 jours des rapports sexuels : A quoi
pensez-vous ?
a) Cystite- b) prostate – c) hydrocèle- d) urétrite

17) Les signes ci-dessous cités sont ceux d’une cirrhose sauf :
a) Les troubles dyspeptiques chroniques,
b) la constipation,
c) la diarrhée,
d) la perte de poids,
e) l’hépatomégalie,
f) l’ascite.
18) Une dyspnée apparaissant au moindre effort même au repos est une dyspnée de
Classe :
a) Classe III,
b) Classe IV,
c) Classe I,
d) Classe II.
19) Une patate douce ingérée est absorbée au niveau de l’intestin grêle sous forme de :
a) Sucre simple,
b) Glycérol,
c) Acide gras,
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 d) Acide aminé,
e) Protéine.

20) La période de l’invasion de la rougeole est caractérisée par les signes ou symptômes
suivants sauf :
a) Température 39°c-40°C,
b) Catarrhe oculo-nasal,
c) Toux sèche,
d) Voix rauque,
e) Pas de râles pulmonaires à l’auscultation.

Section 2 : Répondre par Vrai ou Faux

1) Toutes les atteintes pathologiques dont souffrent les êtres humains sont dues aux
micro-organismes et aux virus : Vrai-faux
2) L’anévrisme aortique est une dilatation d’une fois et demie la normale avec perte des
parois aortiques : Vrai- faux
3) Le cycle évolutif d’un parasite représente l’ensemble de transformations que doit subir
un parasite pour assurer la pérennité de l’espèce : Vrai- faux
4) Avec la recrudescence de la tuberculose et du VIH, il est recommandé de refaire le
BCG : Vrai-faux
5) La naissance d’un enfant « trisome 21 » serait probablement chez les sujets atteints de
la maladie d’Alzheimer :
6) Les brûlures épigastriques et retro-sternales sont une cause de la hernie hiatale : Vrai-
faux
7) L’énoncé de l’objectif de soins doit tenir compte des capacités du malade et des
ressources du milieu : Vrai-faux
8) La bronchiectasie est caractérisée par la dilatation réversible des bronches
Vrai Faux
9) La pseudarthrose est une fausse articulation formée au niveau d’une fracture mal
consolidée fréquent au niveau de la clavicule
Vrai Faux
10) La poussée dentaire est une cause de la diarrhée chez l’enfant
Vrai Faux
11) La drépanocytose est une maladie héréditaire
Vrai Faux
12) Le priapisme est une complication de la drépanocytose
Vrai Faux
13) Le germe responsable de RAA est le staphylocoque doré
Vrai Faux
14) La hernie chez l’enfant est toujours étranglée

Page 4 sur 9
 Vrai Faux
15) Le virus de l’hépatite B se transmet uniquement chez les personnes infectées par
l’hépatite B
Vrai Faux
16) La rubéole est une maladie contagieuse maligne sauf chez la femme enceinte
Vrai Faux
17) Le virus Ourlien est l’agent pathogène de la poliomyélite
Vrai Faux
18) La pyélonéphrite aigue est une infection du bassinet et du rein
Vrai Faux
19) La rectocolite hémorragique est une maladie ulcéro-inflammatoire qui peut s’étendre
par continuité jusqu’au duodénum
Vrai Faux
20) La tétralogie de fallot comprend trois déformations
Vrai Faux

Section 3 : Questions à réponses ouvertes

1-Donnez quatre éléments de vérification avant la mise en place d’une transfusion sanguine
(0.25 x 4 = 1pt)

2-Citer quatre complications liées à la grossesse pour les femmes infectées par le VIH/SIDA
(0.25 x 4 = 1pt)

3-Citer deux principales maladies à l’origine de l’œdème Aigu du poumon (0.25 x 2 = 0.5pt)

4- Citer deux types de hernies les plus fréquentes chez les enfants (0.25 x 2 = 0.5pt)

5- Citer quatre causes d’une aménorrhée chez une femme (0.25 x 4 = 1pt)

SECTION D : ETUDE DE CAS

CAS N° 1 (5pts)

Un homme de 30 ans, militaire de profession, célibataire, viens en consultation pour des

ulcérations génitales et extensives de la verge évoluant depuis 2 semaines. L’interrogatoire
relève qu’il aurait eu un rapport sexuel non protégé une semaine avant l’apparition des
ulcérations. On note à l’examen deux ulcérations siégeant sur la peau du fourreau de la verge,
de grande taille, douloureuses spontanément à la palpation, non infiltrées, de consistance

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molle. Les bords son décollés et inflammatoire, le fond est sanieux recouvert d’un enduit
purulent. Il existe une adénopathie inguinale gauche douloureuse, inflammatoire,
volumineuse.

Un prélèvement sur le bord des lésions montre après examen direct avec coloration des
bacilles gram négatif à coloration bipolaire. La sérologie des tréponématoses donne un VDRL
négatif et TPHA positif à 1/80ème.

Questions

1-Quelle est votre diagnostic ? (1pt)

2-Quels sont les examens complémentaires indispensables pour affiner votre diagnostic ? (0,5
x 4= 2 pts)

3-Quel traitement pouvez-vous mettre en place chez ce patient ? (0,25 x 1= 1 pt)

4-Donner quatre modes de prévention de cette affection (0,25 x 1= 1 pt)

CAS N° 2 (3 pts)

Monsieur Bang est hospitalisé dans votre service pour insuffisance rénale. Dans sa
médication, l’on retrouve du furosémide parmi d’autres médicaments. Sa famille ainsi que des
stagiaires présents sont inquiets et se tourne vers vous pour plus ample explications.

1-Quelle est la famille pharmacologique du furosémide

2-Enumérez quatre signes d’efficacité de ce médicament

3- Enumérez quatre signes de surdosage de ce médicament

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 CLE DE CORRECTION PATHOLOGIES

QCM

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 13 14 15 1 17 18 19 20
1 6

B A D D B C B D C C C A C A A D E B A E

VRAI OU FAUX

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 13 14 15 1 17 18 19 20
1 6

F V V F V F V F V V V V F F V F F F F F

QROC

1-Quatre éléments de vérification avant la mise en place d’une transfusion sanguine (0.25 x 4
= 1pt)

 Date de prélèvement et de péremption de la poche de sang

 Vérifier la couleur du sang
 Tester la poche de sang et la comparer au groupe du donneur
 Préparer le matériel de perfusion
 Vérifier l’identité du patient
 Se rassurer du type de produit sanguin prescrit et du volume exigé

2-Quatre complications liées à la grossesse chez les femmes infectées par le VIH/SIDA (0.25
x 4 = 1pt)

 Avortements spontanés
 Risque élevé de mortalité
 Risque élevé d’accouchement avant terme
 Risque de Nourrisson de faible poids
 Risque élevé d’infections post natales

3- Deux principales maladies à l’origine de l’œdème Aigu du poumon (0.25 x 2 = 0.5pt)

 Cardiopathie hypertensive

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  Cardiopathie ischémique
 Valvulopathie

4- Deux types de hernies les plus fréquentes chez les enfants (0.25 x 2 = 0.5pt)

 Hernie ombilicale
 Hernie inguinale

5- Quatre causes d’une aménorrhée chez une femme (0.25 x 4 = 1pt)

 Diabète
 Syndrome de sheehan
 Insuffisance ovarienne
 Insuffisance hypophysaire
 Hyperprolactinémie
 Troubles nerveux
 Grossesse

ETDUDE DE CAS

CAS N° 1 (5pts)

1- CHANCRE MOU (1pt)

2-Examens complémentaires indispensable (0,5 x 4= 2 pts)

 PCR
 biopsie cutanée,
 culture bactérienne
 sérologie syphilitique

3-Traitement (0,25 x 4= 1 pt)

 Antibiothérapie (Azithromycine ou Ceftrixone),

 soins locaux,
 nettoyage du chancre au sérum physiologique,
 ponction des boutons

4-Quatre modes de prévention de cette affection (0,25 x 1= 1 pt)

Page 8 sur 9
  Encourager l’examen systématique de dépistage en particulier lors de l’examen
prénuptial
 Déconseiller les comportements sexuels à risque
 Dépister d’autres IST en cas de détection d’une d’entre elles
 Conseiller le dépistage et le traitement chez les partenaires
 Recommander largement l’usage des préservatifs
 Eduquer le patient sur les infections sexuellement transmissibles

CAS 2

1- Diurétique

2-Quatre signes d’efficacité de ce médicament

 Augmentation de la diurèse,
 normalisation du poids,
 fonte progressive des œdèmes,
 normalisation de la TA

3- Quatre signes de surdosage de ce médicament

 Sècheresse des muqueuses

 soif
 chute brutale du poids
 hypotension orthostatique
 somnolence
 asthénie
 constipation
 Trouble du rythme cardiaque

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