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Introduction
Le stage dans notre parcours médical nous permet de relier la pratique médicale à la théorie
apprise et aussi à découvrir et s’habituer au monde médical.
Ce stage a duré un mois, les matières sont conformes au programme de l’enseignement
universitaire et ce fait dans une formation hospitalière du pays agrée par la faculté.
Ce pour cela nous avons effectué notre stage au centre médicale CHRINA dans le période
allant du 08/04/ au 04/05/2024 portant sur :
Objectifs
- Accueille les malades et sa famille, installer confortablement les malades
- Préparer les dossiers du malade
- Préparer les malades et les matériels, assister les médecins lors de visite médicale
- Faire un lit avec ou sans aide
- Assister les malades pour s’habiller et ses déshabiller
- Des infecter les lits et les matériels du malade
- Transporter les malades du chariot au lit et de la chaise roulante
- Faire une toilette intime pour la femme et pour homme
- Faire un bain de bouche
- Faire un bain complet au lit
- Faire un champoing au lit
- Pratiquer les soins préventifs d’escarres
- Placer le bassin
- Placer l’urinal
- Présenter le repas au malade et l’assister
- Observer et révéler les anomalies au niveau de tégument et muqueuse, urine et
selles
- Etablir la feuille de température
- Prendre, enregistre et interpréter le constante :
Pouls, tension artérielle, température, respiration, diurèse, poids et taille
- Effectuer les examens suivants et interpréter
Glucoserie, albuminurie, acétonurie
- Administre une thérapeutique par voie orale, rectale
- Eduqué le malade et informer sa famille sur le respect de l’hygiène, l’alimentation et
la thérapeutique.
- Prélever un échantillon de sang pour examen de laboratoire
- Assurer l’entretien et le traitement des instruments :
Tri, décontamination, rinçage, nettoyage et rinçage, séchage
lubrification contrôle, conditionnement, stérilisation.
 - Assurer l’entretien et le traitement de linge matériel en plastique, en caoutchouc et
matériel endoscopique.
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Activé réalisé
Nous avons réalisé plusieurs activités mais on peut citez quelques une :
 Accueille des patients
Arriver des patients aux soins infirmiers, l’infirmier ce charge de
l’accueillir et l’installer, prendre sa fiche.
 Préparation du lit de malade

Concernant la préparation du lit de malade elle est résumé en ce

terme tout en s’assurer en préalable que tout drap sois propre et dépouiller de tout
infection. Etablir le premier drap sur le matelas bien propre, mettre en dessous du
drap un couvre-lit plus rabattre le deuxième drap sur le couvre lit.

 Les signes vitaux

a. La température (T°)
Evaluer la température corporelle dont la normale varie entre 36 et 37,
au-delà de 37.4 il y a hypothermie signant une probable pathologie. Elle
se prend à l’aide d’un thermomètre exprimé en degré Celsius parfois en
fahrenheit au niveau d’aisselles et souvent au niveau rectale, de buccal,
vaginal.
b. La fréquence respiratoire (FR)
La fréquence respiratoire ce prélève en observant silencieusement et sans
avertir le patient qui est en position fixe en contant les nombres des
mouvements aspiration inspiration pendant une durée d’une minute soit
60 second et la valeur normale varie de 12 a14 mouvements par minutes,
une diminution de cette s’appelle polypnée. Un chronomètre et oxymètre
sont utilisés à cet effet.
c. La pulsation (PLS)
Elle se prélève au niveau du radius le plus souvent il est appelé poule
radial peut aussi être plus au niveau de l’artère carotide, de l’altère
huméral e dessous de l’angle maxillaire etc. en plaçant à la main gauche
du patient l’index le majeur et sur l’altère concerné. La valeur normale
varie entre 60 à 80 pouls par minute. Une augmentation traduit
augmentation de la pression artérielle.
d. Pression artérielle
Prélevée au niveau de l’artère humérale en plaçant le brassard au niveau
de la face antérieure du plus de coude gauche, traduit la pression avec
laquelle le sang parcours les parois de vaisseaux. Un tensiomètre utilisé à
 cet effet, ce tensiomètre fait de deux parties un stéthoscope et un
monomètre relié à un brassard fait en caoutchouc gonflable. La valeur
énoncé la prise comporte deux chiffres exprimer en millimètre de
mercure (MMHG) les prémices énonce la pression systolique et la
deuxième, énonce la Diastole, la normale et de 8/12MMHG.
e. Le poids
Est une force qui se mesure à l’aide d’une balance ou d’un dynamomètre
exprimer en Kg.
f. Taille
Le taille se prend avec un mettre ruban elle est exprimée en Cm.
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Cas cliniques
1er cas
En date du 11 avril 2024, nous avons reçu une dame âgée de 28ans répondant au nom de J
post nom M et prénom L, résidant dans la commune P, avenue A n° 08 Marier de son état
est venue en consultation pour : nausée, vomissement, peau chaude au touché, douleur
abdominal et manque d’appétit.
Histoire de la maladie actuelle révèle que tout remonte il y a de cela 6 jours pour laquelle il a
pris comme médicament paracétamol 2 comprimer sans succès la persistance de ces signes
précité ci-haut on motivée la dame de venir nous consulter pour la prise en charge.
Ces antécédent médical relève qu’elle n’a jamais été hospitalisé, aucune intervention
chirgicale, gastrite négatif, Alcool négatif, tabac négatif, aucune allergie médicamenteuse
signaler. DDR 29 /03/2024.
Le complément d’anamnèse révèle : une fièvre sans horaire, céphalées frontale, Asthénie
physique, douleur dans la région ombilicale.
L’examen physique donne ce qui suit : l’état général altéré par un faciès souffrant la fièvre et
l’asthénie physique. Le signe vitaux T° 38, 4°C, FR 22, FC 90’’, TA 100/60 mmhg, poids 58 Kg
taille 1.60m. Les conjonctives palpébral coloré, conjonctive Bulbaires Ani stériques, thorax
symétriques, le membre supérieur et inferieur sans particularité
Les examens para clinique révèle : TDR négatif, glycémie 107 MG/ DL, Widal T0 1/360 TH
1/320 goutte épaisse négatif HG 11, 6g % VS 30mm/h nous avons conclus à la février
typhoïde et nous l’avons soumis sous : anset 2mg inj, paracétamol IV au besoin, ringer
lactate 500ml plus 2tribex, métronidazole inf 2x1 inf/ 7j, ceftriaxone 2x1g/7j, Vit C 1X1 amp/
5j.
Soins infirmiers
Ce que j’ai fait
- J’ai accueilli la patiente
- J’ai réfectionné le lit
- J’ai prélevé les signes vitaux
- J’ai amené la patiente dans le cabinet du docteur
- Apres consultation
- J’ai surveillé la perfusion
Ce que je vu faire
- J’ai vu comment placé la voie veineuse
- J’ai vu comment placé la perfusion
- J’ai vu comment le médecin consulte.
Points forts
- J’ai collecté des données en posant des questions
- J’ai identifié le problème de la santé en rapport avec la plainte de ma cliente
- J’ai planifié les interventions infirmiers
- J’ai gardé les secrets professionnels
- J’ai me suis intègre aux activités professionnelles
- J’ai participé à la procédure d’amélioration
Points faibles
- Je n’ai pas bien évalué la démarche.
Education sanitaire
Concernant le problème identifier j’ai éduqué sur :
- Hygiène de main
- lavage de main après utilisation de l’installation sanitaire
- hygiène alimentaire
- traitement de l’eau
- l’assainissement du milieu

Besoins Problèmes Origine Objectifs Interventions Evaluations

fondamentale
perturbé
Manger et Vomissement Fièvre Aider ma Administre Bon
boire typhoïde patiente à une amp
manger et à d’anset en IV
boire
Dormir et se Maux de tète Fièvre Aider ma Administre Bon
reposé typhoïde patiente à une amp de
dormir et se paracétamol
reposer en IM