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Évaluation de la dynamique pilaire

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De nombreuses consultations de dermatologre sont motlées

N'I92
par une alopécie. Les thérapeutiques alors mises en æuvre
pour améliorer "la qualité du pelage" sont très diverses. Poil et dynamique
Ceci urcite donc à recourir à des méthodes pilaire chez
les carnivores
d'appréciation objective simples, précises et fiables domestiques:
de la dynamique pilaire. Le but des méthodes techniques
présentées dans cet article est de détmr d'appréciation
(phototrichogranune
1a "qualité d'un pelage" et tractiophoto-
lors d'ul premier examen, trichogramrne)
et son évolution au cours The hair
du temps, atnsi que and its dynamics in
d' objectiver précisément domestic carnivores :
assessment
une chute de poils. techniques
(phototrichogram,
tractiophoto-
trichogram)

L BOUFTANNA*
* rue Théodore
14
de Banville
75017 PARIS
Arfucle reçu en mars 1997

Résumé
WæK& æ& #ymæwæ&qaxæ pKKæ&x-æ Summary
ækæw Kææ æffiffie*wæwæw Særcææ&Xrye,eæ& x . Les véténnaÙes ne disposent à
l'heure actuelle d'aucune métho
de warment objective pour éva
&ææfu mëqaxæw d*æWpw&æ Xæ&&æxx luer l'rmporlance d'rine chute de
poils et 1'efficacité des traite
p*ææ*æ&w$æ&xæW træKæeYeæ æ&
ff
ments mis en place Le tricho
gÏamme appofie de nombreuses

& wææ& * æp k æ& æ& w ê æ *æ qpg træ ewe e'%xæ


[Link], mais i1 peut dans
$ cerlams cas manquer de fiabilité
car ii est soumis aux variations
Iusieurs méthodes sont disponibles quels sont les intérêts et les inconvénients de cha- d'interyrétation de Ia personne
pour explorer l'activité du follicule cune d'elles, qui Ie réalise. Le phototricho-
granme et le tractiophoTotricho
pilarre des animaux. Jusqu'à présent, gramme sont deux nouvelles
les principales méthodes utilisées
étarentl'examen clinique et le test de traction, le Anatomie et physioJogie méihodes qui permettent une
évaluation très rigoureuse de la

trichogamme, I'examen histologique et le folli-


culogramme. Aujourd'hui, deux nouvelles
du poil répartition entre les poils ana
gènes et ies poils télogènes. Ces
méthodes étudient de façon
objective la dynamique des
méthodes d'investigations peuvent être La peau des chiens et des chats est complète- cycles prlaires (11 photos, 4
employées : Ie phototrichograrnme et Ie tractio- ment couverte de poils à l'exception de la truffe, figures, 1 encadré, )T réfurences).
phototrichogramme. Elles permettenÏ notamment des coussinets plantaires et des jonctions de la Mots-clés : poils, cycle pilaire,
une analyse du cycle prlalre plus frne et plus fiabie peau et des muqueuses, alopécie, dermatologLe, chien
que cel}e obtenue grâce aux autres méthodes, De chat.

plus, elles sont non invasrves, En effet, ies L'appareil pilo-sébacé . No real objective method 1s

méthodes d'investigation peuvent être classées en : actually available to tlie veterr,ra


. méthodes invasives, Le poil est ule formation cylindrique
kératLmsée,
ry surgeon to evaluate the
nnporlance of har loss, and the
. méthodes semi-invasives, implantée obliquement dans la peau, dans ul sac efficiency of any treatment. The
. méthodes non invasives. profondément enchâssé au sern du derme, Dans ce trichogram bnngs a lot of nfor
mation but can sometimes lack
Les méthodes non invasives (test de traction, sac, s'abouche la glande sébacée [3 I ] (figu- reliability since it varies accor
phototrichogramme et tratiophototrichogramme) re l), L'appareil pilo-sébacé constitue une unité durg to personal interpretation
Two new methods, the phototn
par leur précision, leur standardisation ainsi que la fonctionnelle [13] choEam and the trachophototri
qualtité de paramètres qu'e1les permettent d'étu- chogram, enable to get a scru
pulous evaluation of anagen and
dier, sont d'une aide précieuse dars ; Anatomie du poil et du follicule pileux teiogen hair distribution. The
. l'exploraTion en pratique courante d'ule chute de dlnamics of hair cycies can be
poils Le poil est constitué d'une tige et d'une racine objectively anaiysed according
;
to these methods (JJ p,hofos,
. l'évaluation de la dynamique de la pousse pilaire ; enlourée de gaines translucide. Chaçe racine a u:t 4 fiqtres, I boxe, JT references).
. l'appréciation objective de l'efficacité d'un traite- bout proximal creux appelé bulbe du porl, qui res-
Key words : hair, alopecia,
ment spéciique (même sl 1'appréclation subjective semble à un bouton, Ce bulbe fxe le potl à la papil- dermatology, dog, cat
du propriétare ou du cllnicien n'est pas à négliger). le dermlque sous-jacente [13]. Le bulbe déprimé
Après avoir rappelé des notions essentielles sur en son centre, possède une zone matricielle
1'alatomie et la physioloEe du porl les rdormations active :à partir de cette zone matricielle, toutes les PointVét., 1998,29 (192) 427-
qui concement ces méthodes sont développées : 39 heures, me cellule se dMse et se kératinise pro-
comment les réaliser d'un pornt de vue pratique ;
gresslvement l14l

LE POINT VETERINAIRE, vol. 29, n"192, juin - juillet 1998 49


(427)
Les racnes des poiJs naissent o" tuot**\
foliôutes pileux [13] L9 folltgde
t aux appetes
prleu\
vers \
1

!
I'extérieur
poils secondaires -poil primaire est enïàtoppe successlement, de
I

linténeurPæ:
\
ô-"n" conjonctrve péri-folliculatre
"*aunsation
a'opelée lrÛée
!

fj àuf pæ ta qaine éprthé1ia1e exteme


iépideme nteme l1 3l
l
-i;;;" pu
O;"fi"l la-garne êpithéiiaje
kéiatogéne est la zone de transition
I

1
entre le bulbe et la tige [i 1]
l
I

: Constitution du PoiI
j derme
La tige, panie hbre du poil est formée
lY ]:i:
LI' Ll4' IJI
couchÉs ôellulaires concentriques
:
i
I
t

moelle, cortex et cuticu]e


iî;*lù;st la partie centrale Elle est consti-
coionne qut
a*" à" cellules lâôhes disposées enpapilie vers La
nerrlenï neu à peu leur noyau de Ia
est pre-
ïiÀ". U moelle, chez Ie chat et le chien'
primaues
r:;,"-;;ù;*"nt dans les poils [13]
La moelre
Les'ooils sôcondaires n ont qu un cofiex
p"ui êrt" [Link] ou drscontinue
i L" .ort"* est constitué de cellules épithéliales
t étroitement appliquées les unes
Fiqure i. Peau normale du
"[Link]"t
contre les aurres [i3l @hoto 1)
cliren APPareil P
jlo-sébacè . Ira cuticule, externe, est constituée d une seute
écailles
(d'après Muller et K]rk [13])
urrlr" O" celiules cornées disposées en les
imhricnrées les unes dans ies aulres comme
3) chez le chat' ie profil
ilit.;â;;.- (photos 2 et
du poil est nettement dentelé'

Principe d'organisation du pelage

Photo 1, Porl Prunare de chien Présentation


en microscoPie oPtrque à chez ie chren
iumière Polarisée (G x l0) Les follicutes pileux sont reqroupés
On drstÛigue très nettement et chez le chat g'oop"' iolliËulaires à orifice
cuticulà corlex et moelle "n de ia peau sous un repr oe
unique à la surface
comprerment
é'orderme Ces groupes follicuiaires
l'

tS, t3l (fiqures I et 2)


:

:ililtt"p;i;;ipal gârre oupoil de couverture) : 1e


plus long et le Pius gros
iî"r p"'ir. *Ëonaàires (sous-poil) (photo 41.-
en
i".'gtoop"t folliculaires sont regroupes obtus
tti"êJ,-i"Ëtrors orifices forment un angle
iu ,rtt".. de Ia peau est soulevé-e [Link] sem-
;iJi;t à desécailles qut forment des depressro:rs
les ials-
lotUcutaires composées d'ou émergent
ceaux de Poils [i3] (figure 3)

Photo 2. Poil de chat nspecls quantitatifs


en mtcroscoPie électromque
à balaYage (G=850) est varlable
La densité des gloupes folliculaires
sulvant les races i9] :

iîôôÀ"0ïol cmz'citezles chiens à poils fins (chow-


chow oar exempie) ;

i'iobïs00 / cm chez les chiens à peJage clas-


sique (berger dlemand par exemple)
"i;';;d; Jà rontuitt par sroupe rolliculaire
est très variable ll varie enTre
deux et cnq cnêz le
et quinze chez le rottweiler.f9l
'"Â-iu "i;"* neuf
Ë;Ë"j
de groupes follicu-
nuotunce, le n-ombre
ne coff,or.
laires est déjà détermuré mais chacur
Photo 3. Poil de chien poil implanté verlicalemeni (d ou
i.. nu un seûl
en mrcroscoPie électrontque i:J;;,"0:;uiin'ut en peiuche ) Ensuite,le
àbalaYage 1G=]600)
poils seconbaires augmente et les
nonint" de
Noter la Prêsence des écarles
constituant la cuhcLrle du Poil

L. BOUHAAINA
50
(428)
s s'inclment par rapport à la surface cutanée hypercorticisme, hypercestrogénisme, hlposoma-
(30 à 4s") [e] totropisme, carences nutritionnelles, . ,

L,e cycle pilaire Examens


Le follicule pileux est un organe vivant, dyna-
mique, à activité cyclique : }e poil suit une succes-
perrnettant l'étude
sion de phases au cours desquelles ii croît, persis- de Ia dynamique pilaire
te, rrvolue puis tombe,
Le chien et le chat (comme l'homme et le Les techniçes présentées ci-dessous permettent
cobaye) ont une croissance du poil qui n'est pas d'évaluer de façon précise et objective i impodan-
synchronisée Ainsi chaque follicule pileux est ce et l'évolution des processus intervenant dans les
autonome. L'ensemble des follicules constitue lne variations du cycle [Link],
véritablemosaTque [11 12, 14 16] L'examen clinique et le test de traction, qui Photo 4. Groupe folliculaire (tri-
Le folhcule pileux passe par trois phases succes- consiste à évaluer le nombre de poils arrachés choqramme chez un chat)
sives [9, 13] (figure 4): lors de la traction de quelques por1s, n'ont qu'u:re
. ule phase anagène (période de croissânce acti- valeur d'orientation (1 appréciation reste très sub-
ve du poil), jective) [7] L'examen microscopique des bulbes
. u,re phæe catagène (période de régn'ession brutale) de touffes de porls, encore appelé trichogramme,
. Lne phase télogène (période de repos au cours est un examen semi-invasif, de précision moyenne
de laquelle le po:1va tomber) (encadré I) et peu reproductible llTl

Contrôle du cycle folliculaire


Un des facteurs déterminants dans le contrôle du
cycle follicularre est la photopériode, Elle ntervren-
drait par l'ntermédiaire de la sécrétion de mélatom-
ne [1] On ne connaît pas encore très bien le méca-
nisme hormonal exact de la régulation des mues sai-
somières, Le système hormonal qur rnduit la mue de
prntemps et la mue d'automne serait différent [1]
En dehors des mues, des facteurs génétrques,
hormonaux, nutritiomels et exogènes interviennent
dans le contrôle des cycles pilaires [1 9, 12]
Figure 2. Groupe folliculaire
. Facteurs génétiques
(d'après Mil1ler, Christensen et
La longueur du cycle pilaire est déterminée Evans [10]),
génétiquement, Ce déterminisme explique Les
variations raciales de robe, et dans une même Figure 3. Disposition des
race, cedaines variations indMduelles [1] folhcules pileux (d'après Lovell
. Facteurs hormonaux et Getty, 1957. Extrait de Miller
Chnstensen et Evans f10l)
La testostérone, les cestrogènes, la progestérone,
les hormones thyroïdiernes, hlpophysarres et cor-
tico-surrénaliennes, et la mélatonine modifient la
pousse du poil Ces facteurs hormonaux intervien- follicules
groupés Figure 4. Le cycle prlaire
nent préférentiellement pendant Ia phase télo-
par trois (d'après MiiJler et Krk [13]),
gène, Une fois 1a phase anagène indurte, leurs O phase anagène I O début de
effets restent mineurs [1] Ainsi 1a phase anagène 1a I
phase cataqène ; phase
est Lnitiée pæ 1es hormones thyr.oïdiennes et l'hor- catagène ; O phase télogène ;

épidermique 6 début de la phase a:ragène


mone de crorssance, taldis qu'elle est inhrbée par @ phase anagène.
,

les hormones stéroïdiennes et cestrogènes [1],


" Facteurs nutritionnels
Les lacteurs nutritionnels sont les protérles alimen-
tares, les acides amrrés sou-frés, les acides gras et
les vitamnes, en pafiicuher A 83 C, H et E. Le poil
est constihré dans sa majeure partie par [Link] protéi-
ne, la kératne. Une alimentation qlobalement caren-
cée entraîne donc la slnthèse de porls cassants et
plus firu [] L apporl de cystne et de méthionne est
essentiei chez la plupaî des mammifères, de même
que l'apport de vltamne B et de cuiwe [12]
. Facteurs exogènes
L'épilation induit immédiatement une nouvelle
phase anagène, Elle réduit ainsi la durée de la
phase télogène,
Enfin, certaines affections provoquent une
accélération du cycle pilaire avec un raccourcis-
sement de Ia phase anagène : hypothyroïdie,

LE POINT VETERINAIRE, voL 29, n"192, juin - juillet 1998 51


(42e)
- le r-or-l-. I
.'--... -.':u oûes <_b.'
Les trois phases du cycle pilaire - la phase de croissance,
Lediamètre des iiges,
V Phase anagène: période de crois- lorsque Ie poii affleure à la swface de Ia
Sur ces coupes Les duvets ne peuvent être visua-
sance active dupoil. peau [6].
Lisés,
La durée de cette phase est très
. Les coupes verticales en suivant I'inclinaison
variable selon les races étudiées. Elle V Phase catagène : période de régres-
dure environ quatre mois chez le chien sion brutale et au cours de laquelle Ie des poils émergents sont employées pour
(mais peut atteindre l8 mois chez le follicule devient inactif . évaLuer :

lévrier afghan). Cette durée est une Le passage à la phase catagène est - Le stade et 1a profondeur des bulbes,
caractéristique héréditaire. Elle déter- marqué par un arrêt de la mélanogé- - le dramètre des trges,
mine la longueur finale du poil II]. nèse. Les mélanocytes rétracient Le graphique représenlatif de ces paramètres
On divise Ia phase anagène en six Ieurs dendrites et ne transfèrent plus quantitatifs réalise un folliculogramme [17]
stades [16] : leurs mélanosomes aux celiules corti-
. les stades J à 4 sont dits proanagènes, cales. l,a partie terminale du poil est
IntéÉt
ou stades de différenciation. lrors du alors blanche. Les divisions dans la
stade l, les cellules de la papille aug- matrice se réduisent et cessent. tes
mentent de volume et ont une activité cellules de la partie supérieure du Cette technique nvasive est une technçe de réfé
de synthèse accrue, tandis que les cel- bulbe pileux poursuivent toutefois rence qui fournit des résultats appréciables sur La
lules du sac germinal se divisent active- Ieur progression vers la surface et se croissance du pot1, Mais, outre son caractère trau-
ment [16]. l,e stade 2 voit la partie infé- différencient en une tige qui ne com- matisant, elle n'apporte que des informations
rieure du foilicule s'allonger pour porte plus qu'un cortex et une gaine ponctuelles sur un çFoupe donné de follicuies et
entourer ia papille dermique. Le stade interne, désignée sous le terme de non reproductibles, pursçe l'exérèse d'ur fr-agment
3 est caractérisé par une prolifération c/ub en anglais, en référence à sa de peau a évidemment provoqué la pede des porJs
de celiules matricielles qui forment le forme [12].
su.r La zone concemée, E11e ne pernet pas d'appré-
cône de la gaine épithéliale interne
crer les fluch-Latiors du cycle pilatre dans le temps,
[16]. te stade 4 correspond à une Y Phase télogène : période de repos
reprise d'activité des mélanocytes et à au cours de laquelle Ie poil va tomber.
1a synthèse d'une tige pilaire à l'inté- Le follicule se réduit à une simple D'autre part, cette technique est ute urtervention
rieur de 1a gaine épithéliale interne ; invagination atteignant 1'orifice des chirurgicale, Elle peut par conséquent être refusée
. Ie slade 5 est dit mésanagène, ou glandes sébacées. La racine du poil par le proprtétaire de 1'animal,
phase de croissance accélérée. Il voit la prend l'aspect d'un tronc de cône rétré-
pointe du poil émerger de la gaine épi- ci à Ia base ; puis le poil tombe, par Une méthode semi-invasive :
théliale interne ; digestion eruymatique de la racine. Le
. le slade 6 est dit métanagène, ou poil de remplacement emprunte le le trichograrnme
phase d'élongation du poil. 11 débute même canal pileux [9].
Réalisation
Encadré l.
Pour réaliser un trichogramme, une touffe de
L'examen histologique permet une quantification poils est arrachée brusquement à I'aide d'une
de certains paramètres en réalisant un folliculo- pince à clamp. Cette touffe est pLacée dans ule
gramme Cette méthode foumit des résultats inté goutte de chLoral-lactophénoL ou d'hutle minérale
ressants, mais eLle est trop invasive pour pouvoir entre lame et lamelle, Les poils sont ensulte exami
être pratiquée en routtle, nés au microscope [B]

Les nouvelles investigations microphotogra- Le richogan-ne esl une techmque courarn'renl


phiques, Ie phototrichogramme et le tractiopho- pratiquée en dermatologite vétérinaire. Il est constt-
totrichogramme, permettent une anaiyse plus tué de deux étapes : l'examen de la tige du poil
fine, plus fiable et surtout non invasive du cycle puis l'examen du bulbe l8l
pilaire, Ces méthodes sont employées depuis
plusieurs années chez l'homme et sont à l'heure Interprétation
actuelle les méthodes de référence pour évaluer
de façon objective la dynamique pilaire [6 17] Nous n'abordons tci que l'examen des bulbes qut
Photo 5. TrLchogramme Poil
permet d'apprécier la dlnamique du cycle pilarre.
de chien au stade anagène
Une ntéthode invasive : La quantificalion et le pourcentage de chaque stade
évolutif des bulbes constituentLe lrichogramme [2,
!' examen histopathologique
6 7] Pour un opérateur entraîné, tl est atsé de
Les biopsies avec examens hlstopathologlques reconnaître les trois stades I

permettent l'examen de la partie la plus profonde . Stade anagène (A) ou phase de croissance : le
du folhcule pileux [i7] bulbe souvent pigmenté est en "trompe d é1é-
phant. est entouré par deux gaines épithéltales
11

Réalisation et utilisation rnternes et externes translucides (photo 5) [13]


. Stade catagène (C) ou phase de régression : Le
Les coupes sériées peuvent être effectuées paral- bulbe clair presque complètement kératinisé est
lèlement à la surface de la peau ou verticalement, encore entouré de ses deux galnes, Généralement,
en suivant I'inclinaison des poils émergents, moins de I p,cent des poils du pelage sont à ce
. Les cou,pes parallèles à la surface de Ia peau stade [13]
permeltent de mieux étudier la matrice et la papille . Stade télogène (T) ou phase de repos : le
dermrque, Le préLèvement est réaltsé avec un tré bulbe massué et clair est entouré d'un petit sac
pan de 4 mm de diamètre. L'analyse de la tranche transparent kérattnisé "en chaussette (photo 6)
de section transversale définit cerla:,ns paramètres :
tt3l

52 L. BOUHAAINA
(430)
/e poucentage de chacun de ces srades per- . tes paramètres étudiés
met de calculer Ie rapport À,/T (pourcentage de Le phototrichogramme permet alnsi d'obtenir les
poils anagènes sur ie pourcentage de poils Ié1o- paramèTres suivants :

gènes = coefficient de croissance du poil) . le pourcentage des poils télogènes (qui n'ont pas
[B 15] . poussés) et celui des poils anagènes (qui ont pous-
sé) par compararson des deur photos à derx jours
Inlérêt d'intervalle. On calcule alors le rapport,A/T (anagènes
sur télogènes) = coefficient de croissance du poil ;

Cette technique semr-invasive est sujette à cer- . Ia densité de poils : nombre de poils par cm2 ou
taines critiques : nombre de groupes folliculaires par cmZ ;

. la technique de prélèvement et f interyrétation de . la vitesse de croissance des poiis (elie est en


l'aspect des bulbes peut varier d'un expérimenta- moyeme d'un mm en trois jours) Elle es.l facile-
teur à I'autre ; ment appréciée à l'aide du quadrillage de l'oculai-
. les poils télogènes viement facilement à 1a trac re micrométré ;

tion et sont a prrori tous prélevés, En revanche, . le diamètre des tiges des poils ;

1'épllatron des poils anagènes est dlfficile et cer- . leur regroupement ;

tairs peuvent rester en pLace ou être cassés, Ceci . la succession des cycles en répétant l'examen
nsque de moditer légèrement le pourcenTage des tous les trois mors.
porls dals chaque stade ;

. les poils en phase de pousse précoce ou les te calcul du rapport A/T (coefficient de crois-
duvets courts ne peuvent être prélevés car leurs sance du poil) dorure une idée de l'importance et
tiges émergent à peLne, de I'évolution d'un processus d'alopécie [3 15
l7] L'impodance de la connaissarce du rapporl AIT
Ires méthodes non invasives : est souJrgnée par Kirk et Muller [13] A titre compa-
test de traction, phototrichograrlrme ratrf, au maxrmum de l'actmté des folLicules chez ie
chien et Le chat, 85 p cent de ces follicLr-les sont au
et tractiophototrichograrErme
stade anagène su.r Lne surface cutalée détermLnée.

Le test de traction . Intérêts et inconvénients


Le test de traction permet l'appréciation gros- L'intérêt de cette méthode, outre la quantité de
sière du nombre de poils télogènes qui paramètres qu'elle apporte, est sa totale inno-
s'arrache lorsque l'on tire sur une touffe de poils cuité. I s'agit d'une méthode d'évaluation non
(cmquantarne de poils). Ce test foumit une appré- invasive. Elle est cependant plus contraignante
ciation plus qualitative çe quantitatrve, Il manque que le trichogramme. Elle nécessite deux exa-
bien sûr de précision et d objectMté mens à un ou deux jours d'interualle, et un matériel
plus imporlant et plus coûteux,
Le phototrichogramme
Des reproches peuvent également être farts au
A padir de techniçes photographiques utiiisées phototrichogramme en terme de résultats :

pour étudier le cycle des cheveux chez l'homme - La plupad du temps, l'examen ne concerne pas ie
[4 6] nous avons mis au point et standardisé une poiL pris indivrduellement, mais un groupe folLicu-
méthode applicable chez l'anunal,
Photo 6. Trichogramme.
. Le matériel PoiL de chat au stade télogène

Le matériel réunit :

un boîtrer reflex 24x36,


- u,r objectrf macro équipé d'rn flash annLrlaire,
- un oculaire micrométré,
- Lur filn Ektachrome 100 ASA. Photo 8. Phototrichogramme,
Chché au temps T0 + 24
Le coût de ce matériel est d'environ 4 000 francs
herres.
. La réalisation Aspect de 1a surface repérée

Le repérage de Ia zone à étudier peut être fait por:r alalyse et comptaqe des
par deux microtatouages à l'encre de Chne (pho- porls Dew mrcrotatouages
permettent Ie repérage de la
tos 7 et 8) surJace cutalée à éludrer.
Les poils de Ia surface à étudier (1 cmz) sont Photo 7. Phototdchogramme réalisé sur ur chat Ces deux microtatouages sont
tondus (à l'aide d'une tondeuse), On évite dans Chché au temps T0 espacés de I cm. La surface
éhrdiée est donc de I cnf
la mesure du possible les microtraumatismes
qui peuvent modifier légèrement la dynamique
pilaire, De l'huile à immersion est appliquée sur
la zone étudiée L'ensemble de 1'apparerllage
est alors appliqué directement sur }a peau de
l'anlmal,
Deux clichés de la même surface sont pris à un
ou deux jours d'interualle (photos 7 et 8). Les pho
tographies de 1a surface à étudier sous huile à
immersion sont de meilleure qualité Elles permet-
tent aursi un comptage plus aisé,

LE POINT VETERINAIRE, vol. 29, n"192, juin - juillet J,998 53


(431)
. Paramètres étudiés J
Le tractiophototrichogramme permet, dès la pre-
mière consultation, une appréciation quantilative
Photo 9. des trois paramètres suivalts :

TIactiophototdchogramme.
Les poils télogènes de cette
- le nombre de potls télogènes venus facllement à
surface de I cmz ont été la traction manuelle,
détachés et comptés. - le nombre de poils anagènes restant implantés,
La macrophotographie de Ia
- la densrté prlaire par cmZ,
sudace repéréé permet le
comptage des porls restanls Là encore, le rapport,A/T est calculé,
(anagènes) (A=525)
. Intérêt et inconvénients
laire, 11 est donc drffrcile de dénombrer les poils de Ce procédé a I'avantage de ne pas imposer deux
duvet (poils secondaires). Seuls les poils pri- examens à deux jours d'intervalle comme cela
Points forts maires sont donc comptés, était le cas pour le phototnchogramme, 11 est donc
à retenir - Les poils clairs sur une peau claire sont de comp- beaucoup morls contra-tgnant en pratique cotrrante.
t) Le cycle pilaire comprend tage difficile de même çe les poils sombres sur
trois phases : phase anagène, ure peau sombre. En revanche, le tractiophototrichogramme ne
phase catagène et phases télo- perme.t pas d'évaluer la vitesse de croissance
gène. comme Ie permet 1e phototrichogramme,
I'e tr a cti o ph o to trÎ ch o g r amm e

I La connaissance du rapport
Le tractiophototrichogramme est une variante de
Anagène sur Télogène (A/T)
permet d'évaluet Ia dyna- la technique du phototrichogramme décrite plus
Conclusion
mique du cycle pilaire. haut [5]
. Réalisation Ces méthodes (photolrichogramme et tractto-
i Le trichogramme est une Une surface carrée de I cmz est repérée par un phototrichogramme) sont atéressantes à des fns
des méthodes permettant de double microtatouage, Au niveau de la zone repé- expérimentales pour mieux objectiver 1'effet tricho-
compter Ie nombre de poils rée, des tractions douces des poiis présents sont gène de cefiaines molécules.
té1ogènes effectuées sur ur pelage non lavé et non brossé :

a . les poils téLogènes sont facllement détachés et Néanmoins, ces techniques d'objectivatlon ne
Le phototrichogramme per- sont pas des techniques de routine. Elles ne dot-
comptés;
met de connaître Ia densité du
- les poils anagènes restanTs sont tondus de la vent être utilisées qu'à bon escient et au terme d'un
pelage, le rapport Â/T, la
même manière que pour un phototrichogramme, examen médical local et général complet,
vitesse de croissance des poils
et le diamètre des tiges des La macrophotographie de la surface repérée per- En aucun cas, elles ne doivent dispenser d'un
poils. met 1e comp.lâge de ces poils restants (anagènes) diagnostlc du type d'alopécie et de sa cause
(photo 9) exacTe. I

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