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Demande de mutation de joueur de basket

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‫اﻟﺠ ﺎﻣ ﻌ ﺔ اﻟﻤ ﻠﻜ ﯿﺔ‬

FEDERATION ROYALE
‫اﻟﻤ ﻐﺮ ﺑﯿﺔ ﻟﻜﺮ ة اﻟﺴ ﻠﺔ‬
MAROCAINE DE BASKETBALL

N° d’affiliation ……….…/……….…./…………../………..

AUTORISATION DE MUTATION

Club Cédant : ………………………………………………………………………………………………………………………………


Division : ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Ligue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Donne pour mutation définitive
Joueur (se) muté (e)

Nom et Prénom : ………………………………………………………………………………………………………………………


Date de Naissance : …………………………………………… C.N.I :……………………………………………………….
Licences n° : …………………………………….…. Catégorie : …………………………………………………………………
Club recevant : ……………………………………………………………………………………………………………………………
Division : ………………………………………………………………………………………………………………………………........
Ligue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Fait à : ………………………………………………………………….. Le ………………………………………………………………

Le Président ou mandataire du Club Cédant Le/la Joueur (se) ou le Tuteur


(Signature légalisée + Cachet) (Signature légalisée)

Cachet du Club Recevant Décision de la CSSQ

PS : pour le joueur contractuel :


- 01 exemplaire du nouveau contrat
- 01 copie de l’ancien contrat

‫ دار اﻟﺤﺴﻨﯿﺔ اﻟﺮﺑﺎط‬7828:‫ب‬.‫ اﻟﻤﺮﻛﺐ اﻟﺮﯾﺎﺿﻲ ﻣﻮﻻي ﻋﺒﺪ ﷲ ﯾﻌﻘﻮب اﻟﻤﻨﺼﻮر اﻟﺮﺑﺎط ص‬:‫اﻟﻤﻘﺮ‬
Siège: Complexe Sportif My Abdellah C.Y.M-Rabat/ B.P :7828 Dar Al Hadith Al Hassania-Rabat
Tél : 05 30 30 01 76/7–Fax: 05 37 29 16 89/05 37 29 11 53-Site Web:[Link] - E-mail : frmbbinfo@[Link]

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