EXTRACTION DENTAIRE PART 03
MADE BYE CHARAF
EDDINE BOUALI
INTRODUCTION
L'extraction chirurgicale de ces racines résiduelles nécessitera :
- Alveolectomie
- Séparation des racines
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Alveolectomie
Définition
Indications
Instrumentation
Protocole opératoire
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Définition
- On la définit comme la technique opératoire qui permet d'exposer
partiellement ou totalement la ou les racine(s) de la dent à extraire.
- Généralement, elle consiste en une osteotomie de la table externe
alvéolaire intéressant ou non les septa intermédiaires → éliminer un
obstacle.
- Cette technique impose donc un sacrifice plus ou moins important
des tables osseuses, rendant ainsi difficile la pose d'un implant
immédiatement ou quelque temps après la chirurgie → économie
tissulaire.
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Indications de l' Alvéolectomie
Echec d'avulsion simple (fracture dentaire)
Avulsion de racines ou apex
Délabrement coronaire importante (carte ou trauma)
Fracture radiculaire infraosseuse
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Indications de l' Alvéolectomie
Prévention des complications (refoulement...)
Architecture radiculaire complexe: Racine fortement coudée
hypercémentose radiculaire ou apicale
Ankylose
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Indications de l' Alvéolectomie
Racines sous muqueuse (ou apex oublié)
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Instrumentation
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Protocole opératoire
Une anesthésie locale
Décollement d'un lambeau vestibulaire
Dégagement osseux
Luxation
Extraction
Curetage
Régularisation
Sutures
Prescrire un traitement (ATB + AT)
Conseils post-opératoires
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Séparation des racines
Rappel anatomique
Définition
Indications
Techniques opératoires
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Anatomie Dentaire
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Définition
Elimination des pont d‘union entre les racines soit par :
- Elévateur
- Turbine
- Contre-Angle
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Indications
Dents pluriradiculées délabrées.
Dents avec racines divergentes ou atypiques
-Dents de lait embrassant le germe définitive
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Techniques opératoires
Séparation radiculaire manuelle.
Séparation radiculaire avec turbine : Molaire maxillaire
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Techniques opératoires
Séparation radiculaire avec turbine : Molaire mandibulaire
Luxation et extraction des racines
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Techniques opératoires
Curetage
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Techniques opératoires
Une anesthésie locale.
Décollement d'un lambeau vestibulaire
Dégagement osseux (si nécessaire)
Section radiculaire (manuelle ou avec la turbine)
Luxation et extraction des racines
Curetage
Sutures (si nécessaire)
Prescrire un traitement (ATB-AT)
Conseils postopératoires
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