• mesure 32 mm
• Surface totale de la
rétine est de 1100 mm2
• L'épaisseur moyenne -
200 micromètres.
• Ora serrata 120 mm
• Equator 190 mm
• Fovea 230 mm
• Foveola 100 mm
• Optic disc 560mm
Topografie
• Macula Lutea
• Fovea
• Foveola
• Perifovea
• Parafovea
• Near mid far periphery
• Ora serrata
Macula Lutea
• Aria centralis
• 5-6 mm diamètre
• Localisation
• Prédominance de
cônes
Macula Lutea
• caroténoïdes
• Lutéine Zéaxanthine
• Filtre les radiations de
courte longueur d’onde
• Représente 15 degrés
du champ visuel
Fovea
• 1,5 mm diameter
• 1 DP
• cônes
• vision spatiale et colorée
• Structure 3 D
• Représente 5 degrés du
CV
• Le plancher de la fovéa
est la fovéola
Foveola
• 0,35 mm à l'intérieur de
la fovea
• complètement
avasculaire
• 4 mm en temporal du
disque et de 0,8 mm en
inférieur du disque.
Foveola
• Cons
• Minces et allongés
• La couche INL, IPL et la
GCL sont déplacées
latéralement dans cette
région.
Foveola
• 4 ans
• Le bord incliné de la fovéa, là
où elle rencontre le plancher,
clivus.
• 1 degré de CV
Umbo
• Petite dépression au
centre
• réflexe fovéolaire.
Zone avasculaire fovéale
(FAZ)
• 250-600 microns
• 1.5 degré CV
• Maximiser la qualité
optique de la fosse
fovéale en réduisant la
diffusion de la lumière
Parafovea
• Entoure la fovea
• Un anneau de 0,5 mm de large
• GCL INL OPL sont les plus épais
Perifovea
• Autour de la parafovéa
• 1,5 mm de large
• 5.5mm -macula
• 1.5 mm -fovea
• 0.35 mm- foveola
• 0.5mm -parafovea
• 1.5 mm -perifovea
Peripheries de la
rétine
• Riche en bâtonnets
• Une seule couche de
cell ggl
• l'ora serrata
• La distance nasale
entre le disque et l'ora
serrata est de 18,5
mm et la distance
temporale de 23 mm.
Périphérie de la rétine
• Périphérie proche 1,5 mm
autour de la macula
• Périphérie moyenne 3
mm autour de la NP
• Périphérie lointaine 9-10
mm de la disc en partea
temporala si 16mm in
regiunea nazala
• Les ampoules des
veines vortiquese sont
situées à 8-9 mm
derrière l’ora serrata
• L'équateur
• L'ora serrata
Équateur
• Cercle imaginaire
passant par les
ampoules vortiques
• 14-15 mm du limbe
Ora serrata
• Limite antérieure du
tissu rétinien
• limite entre la pars plana
et la rétine
• nasale à 18-19 mm DO
et à 23-24 mm en
temporal
• aspect festonné dans
la partie nasale
• Process dentate
• Baies orales
• Baie orale fermée
île de la pars plana
enfermée dans le
tissu rétinien
Pli méridional
• Orienté radialement
• Tissu rétinien épaissi
• S'étend dans la région de la pars
plana
Complexe méridional
• Processus denté
• Pli méridional
Processus ciliaire
• Fréquente dans le
quadrant nasal
supérieur
Kystes de Pars plana
• Remplie d'acide
hyaluronique
Nerfs, veines vortiques
Coroïde
• 0,22 mm au pole post
• 0,1 mm ora serrata .
• a 2 surfaces
• interne vers l'EPR -
lisse
• externe vers la
sclérotique
rugueuse
Les couches de la choroïde
• Lamina fusca
• Stroma coroidala
• Couche choriocapillaire
• Membrane de Burch
Lamina Fusca (Suprachoroid lamina)
• Membrane
choroïdienne fine et
condensée
• Continu vers l'avant
avec la lame
supracillaire.
• Espace potentiel entre
la membrane
suprachoroïdienne et la
sclérotique -> espace
suprachoroïdien
Espace
suprachoroïdien
• Espace thérapeutique potentiel
• Hypotonie_> liquide dans l'espace
supra-choroïdien
• Déséquilibre dans la dynamique
des fluides oculaires
• Les gradients de pression
hydrostatique et oncotique
entraînent une accumulation de
liquide dans cet espace potentiel.
Stroma choroïdien
• Loose framework de collagène,
d'élastine, de tissu réticulaire ,
cellules pigmentaires
• Similaire au stroma de l'iris et du
corps ciliaire
• Couches Haller : vaisseaux de
plus grand diameter externe
• Couche interne de Satler
Vaisseaux de diamètre
intermédiaire
Amincissement de la choroïde
• Avec l'âge ou en cas de
myopie pathologique
• amincissement des
couches de Haller et de
Satteler et non de la
choriocapillaire.
• Augmentation focale ou diffuse de l'épaisseur de la
choroïde
• Vaisseaux choroïdiens dilatés surtout dans la couche de
Haller Pachyvessels
Pachychoroide • Comprime les vaisseaux des couches de Sattler et de la
choriocapillaire-> amincissement des 2 couches
Choriocapillaire
• Capillaires fenêtrés
• Fournissant un apport
segmentaire, les lobules
ne s'anastomosent pas
entre eux.
• De gros calibre,
permettant le passage
simultané d'un plus grand
nombre de globules
rouges.
Densité
choriocapillaire
Elle est plus
importante dans la
zone maculaire
Flux sanguin choroïdien
• 65-70% du flux sanguin
oculaire total
• L'extraction d'oxygène
n'est que de 3 %/ml du
flux sanguin dans la
choroïde.
• agit comme un dissipateur de
chaleur
• Utile lorsque la photocoagulation
est effectuée sur la rétine, car elle
peut bien dissiper la chaleur.
• Les érythrocytes voyagent 5 fois
moins vite que les vaisseaux
rétiniens.
• Configuration lobulaire de la
choriocapillaire -> les
érythrocytes passent à travers
plusieurs voies parallèles.
• Aide à transporter l'oxygène
vers les photorécepteurs,
qui ont la plus forte
absorption d'oxygène par
gramme de tissu corporel.
• Basal lamina// Lamina vitrea
• Couche la plus interne de la choroïde
Membrane de • Située entre l'EPR et la choriocapillaire
Bruchs
• constituée de 5 couches
• Membrane basale de l'EPR
Couches de la • Couche interne de collagène
• Couche élastique
membrane de • Couche externe de collagène
Bruchs • Membrane basale de la choriocapillaire
• Propriétés biomécaniques
• Fonction antiangiogénique
Couche élastique • Absent dans la macula
Barrière hémato-rétinienne externe
• Membrane de Bruch
• Les jonctions serrées de
l'EPR
• Empêchent la fuite du
liquide de la choroïde
vers la rétine
Fonctions de l'uvée
• Source du flux sanguin
vers les tissus oculaires
• Agit comme un puits
thermique de l'œil
• Production
d'eicosanoïdes de l’œil
-> antioxydants