Manque de liquide synovial au genou
Manque de liquide synovial au genou
Plans musculaires
Plan superficiel Plan profond
.
R Jumeau -Épine sciatique -Fosette digitale -Rotation latéral u
O supérieur de la cuisse
F
O Jumeau
a
-Face post -Fosette digitale -Rotation latéral
N inférieur tubérosité ischion de la cuisse
D o
Vaisseaux et nerfs:
Canal sus piriforme:
Artères:
-[Link]étale supérieure
-Branche extra pelvienne de l'A iliaque interne
-M fessiers et tenseur du fascia lata
Veines:
-satellites
Nerfs:
-N gluétal sup
M tenseur fascia lata
Canal sous piriforme:
Artères:
Artère ischiatique
Branche extra pelvi de l'A iliaque int
Branches anastomotiques avec:
-A gluétale sup
-A obturatrice
-A circonflexe fémorale post
-A perforante sup N gluétale sup
A gluétale sup
Artère pudendale interne
-Sort par le canal Nerf gluétal inf
-rentre dans le bassin par la petite Muscle piriforme
échancrure sciatique N pudendal
-passe derrière ligament sacro-épineux Artère pudendale
Articulation de la hanche:
La cuisse
Région antérieure:
Limites: Plan sous-cutané:
Supérieure: pli de Nerfs:
l'aine:ligament inguinal -N cutané latéral de la cuisse
Inférieure: ligne semi- -N fémoral
circulaire passant par le -N génito-femoral
bord sup de la patella -Accessoire du N saphène in
Médiale: symphyse -N obturateur
pubienne Artères:
Latéral: EIAS-Condyle 4 branches de l’artère fémorale
latéral -A épigastrique superficielle
-A circonflexe iliaque superficielle
-A pudendale externe supérieure
-A pudendale externe inférieure
Veines:
-Grande veine saphène
Zones particulières:
Aponévrose fémorale:
Manchon fibreux —> orifice supéro-médial
Fascia cribriformis
Triangle de scarpa:
-Pyramide triangulaire
Base supérieure:espace inter ilio pariétal
Sommet inférieur: Orifice sup du canal
fémoral
Canal fémoral:
-Commence au sommet du triangle de scarpa
-Se termine à l’anneau du M grand adducteur
-Il livre passage aux vaisseaux fémoraux
Vue ant de la cuisse mt le plan ss-cutané de la région
Limites su triangle de scarpa: A+V circonflexe
iliaque sup
Pli de l’aine
Sup: pli de l'aine:lig inguinal N cutané lat A+V sous cutané abdominale
Méd: bord sup du muscle long adducteur
Aßff
de la cuisse
Latéral: muscle sartorius Fascia cribriforme
Aponévrose A+V pudendale externe superf
Lymphatiques du triangle de scarpa: fémorale
Rameau fémoral du N
Rameaux du génito-fémoral
-Se jettent dans les lymphonoeuds inguinaux N fémoral V saphène interne
superficiels Acc du N
-3 groupes: saphène interne Rameau du N obturateur
Supéro-latéral ; supéro-médial ; inférieur
-Drainent:
Membre inf
Partie sous ombilicale de l’abdomen
Périmée
Partie superficielle de la fesse
Muscle quadriceps:
ORIGINES:
-Droit du fémur:2 tendons Sartorius
Direct:EIAI (sectionné)
Réfléchi: gouttière sous cotyloïdienne Tendon réfléchi
du D fémoral
-Vaste intermédiaire Tendon direct
Faces ant et lat du fémur du D fémoral
1/2 inférieure lèvre latérale ligne âpre Vaste lat
fémur Vaste med
-Vaste médial: Vaste inter
Lèvre médiale de la ligne âpre
-Vaste latéral:
Face antéro-lat G trochanter
TERMINAISON
a
Vaste lat Droit
-Par un tendon commun sur la patella femoral
F
Vaste inter
ACTION: D fémoral Vaste
latéral
-Extension jambe
Canal des Vaste
adducteurs
Sartorius médial
Muscle sartorius:
Vaste med
ORIGINE: EIAS
Tendon du
TERMINAISON: Tubérosité tibiale quadriceps
ACTION: Patella fémoral
Flexion cuisse et jambe
Ligament
Rotation lat
Abduction B patellaire
ö
Vascularisation et innervation:
Artères: Artère fémorale
Branches collatérales : Nerf femoral
A épigastrique superficielle A épigastrique superficielle
A circonflexe iliaque superficielle A circonflexe iliaque superficielle
A pudendale externe sup
A pudendale externe supérieure A pudendale externe inf
A pudendale externe inférieure Nerf
musculo- A circonflexe fémorale ant
A fémorale cutané A circonflexe fémorale post
A M quadriceps Nerf m A femorale
A circonflexe fémorale ant quadricep
A circonflexe fémorale post A perforante 1
s
A perforantes A du M quadriceps
Branche terminale: A poplitée A perforante 2
Veines:veine fémorale Nerf saphène
-fait suite à la veine poplitée A perforante 3
-Reçoit G veine saphène
Nerfs:Nerf fémoral:4 branches
N musculo-cutané int; N musculo-cutané ext;
N du muscle quadriceps; N saphène
A poplitée
P:572-573
Gray's ANATOMY
Région obturatrice:
Région
obturatrice Plans musculaires
Vaisseaux et nerfs:
Artères: A obturatrice
Aorte
-Sort par un trou obturateur
-Se divise au niveau du canal sous-pubien
en:
Branche antérieure
Branche postérieure:A lig rond A iliaque int
Veines:satellite des artères
N obturateur
Nerfs: A obturatrice
-N obturateur: innerve M adducteurs et pectiné
-2 branches: antérieure-postérieure
Vue Ant de la cuisse mt les muscles,veines et netfs
M couturier
Lig inguinal
M droit du fémur A+V fémorales communes
N fémoral
Vaste interm
A fémorale profonde
Canal Fémoral
Anneau du Muscle Gd adducteur
A+V poplitées
Région postérieure:
Plan sous-cutané: Plan sous-musculaire:
-N gluétal inf
-V anastomotique Biceps femoral Semi-tendineux Semi-membraneux
-Aponévrose superficielle
Artères et nerfs:
Artères:
-A perforantes
Branches de l'A fémorale profonde
Traversent M grand adducteur
S’anastomosent entre elles
Veines: satellite des A
Nerfs:
-N sciatique
Collatérales (7):
Branches musculaires
Semi-tendineux (2)
Semi-membraneux
Biceps femoral
Grand adducteur
Branche articulaire
Terminales:
N tibial
N fibulaire commun
z
Nerf sciatique
M semi-
membraneux
P tendineux
A perforantes
n
N
Br articulaire
N tibial
Courte portion du muscle
biceps Fémoral
N fibulaire commun
Articulation du genou
-Le genou met en jeu 3 structures osseuses,
détaillées dans le
chapitre « ostéologie»
Le fémur (épiphyse distale). -
Le tibia (épiphyse proximale).
La patella (face postérieure).
-Ces 3 structures forment 3 compartiments
articulaires distincts :
Le compartiment latéral (condyle fémoral latéral et
plateau tibial latéral).
Le compartiment médial (condyle fémoral médial
et le plateau tibial média).
Le compartiment fémoro-patellaire.
Les ménisques:
-Les ménisques sont des structures fibro-cartilagineuses de forme
semi-lunaire. Ils sont au nombre de deux : un ménisque médial et un
ménisque latéral.
-Chaque ménisque couvre environ les 2/3 de chaque surface
articulaire du tibia. On décrit 3 segments sur un ménisque :
un segment antérieur, un segment moyen et un segment postérieur.
-Les ménisques ont des fonctions très importantes :
La transmission homogène des forces et contraintes.
L'augmentation de la congruence articulaire. -
La distribution du liquide articulaire.
-Les deux ménisques sont néanmoins différents dans leur forme et
leur mobilité
Moyens d'union:
-Capsule articulaire
-Pivot central: LCA - LCP
-Ligament collateral tibial
-Ligament poplité oblique
-Ligament poplité arqué
Le creux poplité
Plan sous-cutané:
-Au niveau du creux poplité et de la région post de la jambe:
Veines: G veine saphène - P veine saphène
Nerfs:
Rameau terminaux du N gluétal inf
Rameau jambier du N saphène
N cutané sural méd
N cutané sural lat
Aponévrose superficielle
Parois:
Le creux poplitée a la forme d’un losange avec:
-Parois collatérales musculaires
Supéro-latérale: biceps femoral
Supéro-médiale: semi-membraneux + semi-tendineux
Inféro-latérale: chef lat du muscle Gastrocnémien+ M plantaire grêle
Inféro-médiale: chef méd du M gastrocnémien
-Paroi antérieure ostéo-articulaire: squelette du genou tapissé par le M poplitée
-Paroi postérieure :cutanéo-aponévrotique
Aponévrose superficielle
Contenu:
Artère Poplitée:
Branches collatérales:
Artères articulaires
Artères musculaires
Branches terminales:
A tibiale antérieur
A tibiale postérieure
Veine poplitée:
-Superficielle par rapport
à A poplitée
Nerfs:
Nerf tibial:
Collatérales:
Musculaires
Articulaires
Cutanées: N cutané sural méd J
Nerf fibulaire commun:
Collatérales:
Articulaires
Musculaires
Cutanés: N cutané sural lat Vue post mt le contenu du creux poplité
Branches terminales: A femoral sup
N fibulaire profond N sciatique
N fibulaire superficiel Anneau du
muscle grand
adducteur N fibulaire commun
A poplitée
N tibial
V poplitée
A tibiale antérieur
M soleaire
Tronc artériel
tibio-fibulaire
I
Jambe
Région postérieure:
Plan sous-cutané:
Au niveau du creux poplité et de la région post de la jambe :
Veines:
Grande V saphène
Petite V saphène
Nerfs:
Rameaux terminaux du N glutéal inf.
Rameau jambier du N saphène
N cutané sural méd
N cutané sural lat
Jambe
Aponévrose superficielle.
Plans musculaires
Plan superficiel Plan profond
Vue post mt le plan sous-cutané du
Muscle triceps sural Long Long
creux poplité et de la jambe
Tibial
fléchisseur fléchisseur postérieur Aponévrose N gluétal inf
des orteils de l'halux
N cut sural méd
N cutané sural lat
M soleaire M Gastrocnémien
VS Ext
Vaisseaux et nerfs:
Artères:
m
Nerf tibial M long M Tibial post
A tibiale postérieure Artère poplitée
fléchisseur M long fléchisseur
Rameau anastomotique avec A A fibulaire ant
de l'hallux
péronière A tibial post des orteils
Branches calcanéennes
A malléolaire postéro-médiale A fibulaire
A fibulaire
A nourricière du péroné
Branche anastomotique
A malléolaire postéro-latéral
Branches musculaires
Veines: Satellite des artères
Nerfs:
Nerf tibial
Rameau pour muscles profonds
Rameau pour articulation tibio-tarsienne
N calcanéen médial
N cutané sural médial
Région antérieure
Limites: Plan sous-cutané:
Supérieure: -V Grande Saphène: monte
- Ligne semi-circulaire passant par le verticalement sur la face
bord inf de la tubérosité ant du tibia. médiale de la jambe
Inférieure: -N saphène: la branche
- Ligne semi-circulaire ant joignant les jambière suit la veine
malléoles. -Aponévrose jambière:
manchon aponévrotique qui
Médiale: entoure la jambe + émet vers
- Limite médiale du membre. la profondeur 2 septums
Latérale: intermusculaires ant et post
delimittant ainsi les 3 loges:
- Limite latérale du membre. ant-lat-post
Plans musculaires
Tibial antérieur Long extenseur de l'hallux Long extenseur des orteils
N fibulaire commun
Vaisseaux et nerfs:
Artères:
A fibulaire
Origine: A tibiale post A fibulaire
Nerf fibulaire superficiel
Collatérales: musculaires
A tibial post
Veines: satellite des artères A tibial ant
Nerfs:
N fibulaire superficiel
Origine: N fibulaire commun
Trajet: traverse l’aponévrose
jambière et devient sous-cutané
Collatérales: rameaux musculaires
- rameaux cutanés
Vue latérale de la jambe montrant les muscles, veines et nerfs profonds
Cloison N fibulaire profond
intermusculaire lat
M long fibulaire N fibulaire commun
Cloison intermusculaire ant
M court fibulaire N fibulaire superficiel
Articulation de la cheville:
-Il s’agit de l’articulation tato-crurale qui réunit les 3 os
suivants:
Le tibia en haut et médialement
La fibula en haut et latéralement
Le talus en haut
Moyens d’union:
-Capsule articulaire
-Ligament collateral lateral
C'est le plus fréquemment touché dans les entorses de cheville
(mécanisme en varus et rotation interne).Il est formé de 3
faisceaux qui divergent à partir de la malléole latérale .
-Ligament collateral médial
Il est disposé en deux plans: un plan profond et un plan
superficiel
-Les ligaments tibio-fibulaires distaux sont au nombre de 2:
Un antérieur et un posté[Link] attachent solidement l’extrémité
distale des 2os de la jambe
Les régions antérieures de
la jambe et dorsale du pied
Limites: Plan sous-cutané:
-Supérieur: limite inf de la jambe Veines superficielles:
-Inférieur: horizontale passant par la racine - Veines interdigitales + V marginales
des orteils Nerfs superficiels:
-Latérale: malléole latérale—> 5ème orteil -Nerf cutané dorsal lat
-Médiale:malléole tibiale —> 1er orteil -Nerf dorsal intermédiaire
-Nerf cutané dorsal médial
Plans profonds: Aponévrose superficielle:
Tendons: -Elle recouvre tous les éléments profonds du dos
du pied
-Tibial antérieur -Se continue en haut avec le ligament annulaire
-Long extenseur des orteils ant du tarse
-Long extenseur de l’hallux Saillie des tendons des muscles extenseurs
- Long fibulaire
-Court fibulaire Court fibulaire
Muscles du dos du pied: Long fibulaire
Court extenseur de l’hallux Long extenseur des orteils
Origine: partie sup du
calcanéum Tibial antérieur
Terminaison: extrémité
proximale de la 1ère Long extenseur de l’hallux
phalange de l’hallux
Court extenseur des orteils
Origine: face sup du calcanéum
Terminaison: 4tendons:
hallux+3premiers orteils
Action:
-Etend les premières phalanges
-Les incline en dehors
Vaisseaux et nerfs
Artère tibiale ant
Artère pédieuse: A dorsale du pied
-Origine: A tibiale ant
-Accomagnee par N fibulaire commun Branches tarsiennes
-Elle est à l’origine de:
A dorsale du tarse
Artère dorsale du pied
A arquée:
.Arcade dorsale métatarsienne
.3 A interosseuses dorsales Artère arquée
A interosseuse dorsale du 1er espace
Veines: satellite des artères
Nerf fibulaire profond: nerf pédieux
A digitales
La gouttière calcanéenne médiale
Limites: Plan sous-cutané:
Supérieure: V grande saphène
-Limite inf de la région post de la jambe. N saphène
Inférieure: Rameau calcanéen du N tibial
-Ligne horizontale: bord médial et inf de la
tubérosité du calcanéum+face médiale du 1
mératarsion
Antérieure:
-Limite médiale de la jambe et du pied qu'elle rejoint
au tubercule du scaphoide.
Postérieure:
-Face post du tendon d'Achille.
Ligament annulaire médial du tarse:
2 lames: superficielle et profonde
Plan profond:
-Au dessous de la lame superficielle du ligament annulaire méd:
A tibial post + N tibial
-En arrière de la malléole tibiale:
Tendons des muscles: tibial post+ long flèch des orteils + long fléch de l’hallux
La plante du pied
Plan sous-cutané:
Nerfs
N tibial : rameau calcanéen + N plantaire méd+ N plantaire lat
N sural: rameau calcanéen lat+ rameau cut dorsal lat
N Saphène
Aponévrose plantaire superficielle du pied
-Elle maintient l'arche longitudinale du pied 1er plan:
-Elle protège les structures de la plante
Abducteur de l’hallux
Plans musculaires 2eme plan: Court fléchisseur des orteils
1er plan: Abducteur du pt orteil
-m abducteur de l’hallux
-m abducteur du 5ème orteil
-m fléchisseur des orteils
M lombricaux
2eme plan: 3eme plan
-m carré plantaire M carré plantaire
-m lombricaux Court fléch de l’hallux
3eme plan: 4eme plan
Adducteur
-m court fléchisseur de l’hallux de l’hallux
-m abducteur de l’hallux Interosseux Court fléch
-m court fléchisseur du petit orteil dorsaux du pt orteil
Interosseux
4eme plan:
palmaire
-m interosseux dorsaux
-m interosseux plantaires
Vaisseaux et nerfs:
A digitales
Artères
-Artère tibiale post
Artère plantaire médiale
Artère latérale: Arcade palmaire profonde
-Artères interosseuses plantaires
-Artères interosseuses dorsales
A plantaire
Veines métatarsienne
Satellite des artères Arcade palmaire
Nerfs profonde
Nerf tibial N plantaire méd
N palmaire lat
Nerf plantaire méd:sensitif A plantaire lat
Nerf plantaire lat:moteur
A plantaire méd
A tibiale post
Inass El majdoubi
Support: prof benali
FMPT