Triage
La méthode de triage START/JumpSTART est la méthode utilisée lors de désastre externe et
est reconnue à travers le monde. Elle est employée autant par les paramédics sur le terrain
que par le personnel médical dans les centres hospitaliers. Elle permet, en quelques
secondes, de prioriser les patients selon 4 codes de couleur :
Rouge : Soins immédiats
Jaune : Soins différés
Vert : Attente
Noir : Décès
L’algorithme ci-dessous combine le triage pédiatrique et adulte. Comme mentionné plus tôt, il
est possible que la clientèle reçue soit adulte, malgré la vocation pédiatrique du CHUSJ. Les
infirmières du triage doivent donc posséder les outils adéquats afin de procéder au triage des
patients dans toutes les circonstances.
Par contre, le personnel de l’urgence doit utiliser son jugement en lien avec le triage
START/JumpSTART. En niveau 1 et 2, les patients qui seraient classés noir selon
l’algorithme de triage peuvent être classés rouge si les ressources sont adéquates et
suffisantes.
START/JumpSTART Algorithme de triage combiné
*Lors du tri
OUI Stable * Triage secondaire
Peut évaluer les
marcher ? Attente secondaire enfants en
priorité selon le
JS complet
NON
URGENT
NON RESPIRE
Respiration Soins
Libérer‐ouvrir‐positionner
immédiats
APNÉE
ENFANT ADULTE
OUI
NON
Pouls
palpable
Décès
OUI
APNÉE
5 insufflations
RESPIRE
URGENT
Soins
immédiats
Fréquence URGENT
> 30 ADULTE
respiratoire Soins
<15 OU >45 ENFANTS immédiats
< 30 ADULTE
15‐45 ENFANTS
URGENT
RC > 2 SEC ADULTE
Perfusion Soins
POULS NON‐PALPABLE ENFANTS immédiats
OUI N’OBÉIT PAS AUX ORDRES ADULTE URGENT
Soins
INNAPPROPRIÉ OU U ENFANTS
immédiats
État de
conscience OBÉIT AUX ORDRES ADULTE Soins
A, V OU P ENFANTS différés
Selon l’algorithme de Lou
Romig