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Inscription Universitaire 2023-2024 Sénégal

Économie

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UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR

ANNEE UNIVERSITAIRE 2022-2023

DOSSIER D'INSCRIPTION ANNEE UNIVERSITAIRE 2023-2024

N° Carte: 201909BIA CIN/Passport: 1910201601215 Quittance:

2 . ETAT CIVIL

Nom : WADE Nom Marital:

Prénoms: Djiby

Date de naissance: 2000-06-01 Sexe: M Lieu de naissance :

Pays de naissance: Sénégal Région de naissance: Dakar Nationalité : Sénégalaise

3. ADRESSE ACTUELLE

Adresse : YEUMBEUL Boite Postale :

Email Personnel :783705860djiby@[Link] Téléphone1 : 783705860

Email institutionnel : [Link]@[Link] Téléphone2 :

4. EMPLOI

Exercez-vous une activité salariale ? Non Régime : Régime normal

Catégorie socioprofessionnelle :

5. SITUATION FAMILIALE

Situation familiale : Célibataire nombre d'enfants : 0

6. INSCRIPTION ANNUELLE

Formation : M1 droit public

Option : Administration Publique

Cohorte :

Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 4 Horaire TD/TP : Avant 18H
7. BOURSES

Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier :

8. CURRICULUM
Bac Année Mention lieu_obtention_diplome

L2 2019 PA LTYE

9. CONTACT

Prénoms : Alpha oumar Nom : Diallo

Lien de parenté : frere Téléphone portable : 778689561

Adresse : Yeumbeul

Email : Boite postale :

Personne à contacter ? Oui Le responsable est-il étudiant ? : Oui

10. VISITE MEDICALE

Apte : Oui Médecin : Gueye Saliou

Structure : INSEPS(Coud)

Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus

Fait à Dakar,le 20/08/2024 Signature

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