Les études médicales
1. Durée des études en Médecine : 7 années + thèse
− 2 années d’études fondamentales
− 3 années d’études cliniques
− 1 année d’externat plein
− 1 année de stage interné
2. Organisation de la formation :
L’année universitaire commence au début de septembre et s’achève fin juillet. Elle est répartie en deux
semestres. L’enseignement est dispensé sous forme d’enseignements théoriques, dirigés et pratiques
modulaires, tout au long des cinq premières années. Le module est l’unité fondamentale du système de
formation et constitué d’éléments. Il s’étale sur un semestre correspondant à un volume horaire de 40 à 50
heures d’enseignement et d’évaluation en présentiel. La note d’un module est une moyenne pondérée des
différentes évaluations des connaissances du module, conformément aux modalités prévues dans le descriptif
du module. Un module est acquis soit par validation soit par compensation en cas de la nouvelle réforme). Un
module est validé si sa note est > à 10 sur 20.
3. Programmes, emplois du temps et calendriers :
Les programmes sont mis à jour annuellement et sont édités sur le site Web de la faculté. Les calendriers des
examens, des travaux pratiques et dirigés, et des vacances sont affichés et édités sur le site web. Par ailleurs les
emplois du temps peuvent aussi être consultés sur le site : [Link]
Tous ces éléments sont également affichés dans les boxes correspondant à chaque année dans le hall principal
de la faculté. L’affichage dans les différents sites de la faculté, et notamment dans le hall principal, peut aussi
exposer des informations diverses sur la vie sportive et socioculturelle des étudiants.
4. Enseignement :
Les amphithéâtres et les salles d’enseignement dirigé sont informatisés et reliés par un réseau Internet et
disposent d’un équipement pédagogique moderne notamment des vidéo projecteurs et des caméras. La FMPM
dispose également de deux salles d’informatique.
L’enseignement est assuré par des enseignants qui assurent également pour la majorité une activité
hospitalière parallèle. Il s’agit d’un corps enseignant jeune et donc plein d’énergie potentielle et donne de
l’espoir. Il est ambitieux, motivé et a ses propres visions et aspirations.
5. Travaux pratiques et dirigés :
- La présence des étudiants aux travaux pratiques (TP) est obligatoire. Le port d’une blouse blanche est
obligatoire. La liste des fournitures et instruments de chaque TP est fixée annuellement par le ou les
enseignants responsables et approuvée par le Décanat.
- Sont portés à la connaissance des étudiants par voie d’affichage :
o La répartition des étudiants dans les groupes des TP,
o La liste des fournitures et instruments,
o L’emploi du temps des TP,
o Les dates d’arrêt et de reprise des TP,
o Les calendriers des examens.
- Les étudiants doivent manipuler avec le plus grand soin le matériel des TP.
- L’accès à la salle des TP est strictement interdit à tout étudiant n’appartenant pas au groupe, sauf
autorisation de l’enseignant.
- Les TP ne doivent en aucun cas être perturbés. Après le début de la séance, aucun retard n’est permis.
- Toute absence à une séance des TP doit être justifiée dans un délai de 48 heures.
- Cette justification sera notifiée à l’enseignant responsable des TP.
- Toute absence même justifiée à une séance des TP notée doit être rattrapée par l’étudiant.
- Les dates des séances de rattrapage sont portées à la connaissance des étudiants par l’enseignant
responsable.
- L’absence à la séance de rattrapage sera sanctionnée par la note zéro.
- Le présent règlement sera affiché, distribué aux enseignants ainsi qu’aux étudiants. Il pourra être
complété en fonction des nécessités pédagogiques.
6. Polycopies et cours en ligne :
La plupart des professeurs mettent à la disposition des étudiants les polycopiés des cours. Par ailleurs, un
grand nombre de cours sont également disponibles sur la plate-forme de la faculté eFMPM.
7. Formation théorique :
Le modèle de formation en médecine au Maroc est totalement inspiré du modèle français, la durée des études
L’enseignement comprend une formation théorique de base et des stages hospitaliers.
ère ème
Le premier cycle des études médicales, comprend la 1 et la 2 année. L’enseignement est organisé en
modules comprenant l’enseignement d’une partie ou de la totalité des disciplines fondamentales pré-cliniques
et cliniques. La formation théorique est dispensée sous forme de cours magistraux, d’enseignements dirigés et
de travaux dirigés.
Le deuxième cycle des études médicales comprend 5 années, dont les 2 dernières sont consacrées aux stages
ème ème ème
d’externat plein temps et aux stages d’internat. L’enseignement théorique au cours des 3 , 4 et 5
années est dispensé sous forme de cours magistraux et d’enseignements dirigés. Il complète la formation dans
les disciplines fondamentales pré-cliniques et cliniques.
Le troisième cycle des études médicales est destiné à former des médecins spécialistes selon un programme
annuel théorique et pratique.
8. L’évaluation :
Les examens se déroulent à la fin de chaque semestre. Ces dispositions sont communes à tous les examens et
existent dans la charte de l’examen de la FMPM.
Les examens sont essentiellement des questionnaires à choix multiple (QCM). Ce type d’examens requiert de
connaître la matière en détail. Toutefois, il ne s’agit pas d’apprendre sans comprendre. Cherchez à créer des
liens entre les matières, analysez les mécanismes en jeu. Faites des analogies et étudiez les choses en contexte.
Vous dégagerez ainsi une logique, ce qui facilitera la mémorisation. Surtout, travaillez et révisez vos notes
régulièrement de manière à assimiler la matière progressivement.
9. Formation pratique :
Durant les trois premières années du second cycle, les étudiants, nommés externes du CHU, font des stages
obligatoires, tous les jours de 8 h à 12h, dans les hôpitaux et autres structures du réseau sanitaire. Chacun des
stages est validé selon les objectifs qui lui sont assignés.
a. Hiérarchie dans un centre hospitalier universitaire :
Les externes : L’externe, c’est celui qui fait le petit boulot. Il est là pour apprendre la base de la pratique
médicale. Il n’a pas le droit de prescription, mais est autorisé à faire la plupart des actes médicaux de routine.
Les internes et les résidents : Ils sont en période de spécialisation....ils sont indispensables au bon
fonctionnement de l’hôpital, ils y passent le plus clair de leur temps et ont un rôle de prescription au sein du
service.
Les praticiens hospitaliers : Ce sont des médecins du service (ils ont donc soutenu leur thèse et obtenu leur
diplôme à la fin de leur internat). Le praticien hospitalier n’a pas de volet universitaire (enseignement et
recherche).
Les professeurs : Ils ont une triple mission : l’enseignement, la recherche et les soins.
Le chef de service : C’est aussi un professeur, mais c’est celui qui dirige le service et qui est chargé de la
coordination entre les différents médecins. C’est plutôt un titre administratif que médical, mais il reste le
manager du service !!
b. Le stage d’initiation aux Soins Infirmiers :
ème
Le premier stage qu’effectue l’étudiant est le stage « sémiologie et soins infirmiers », au 5 semestre des
ème
études médicales (début de la 3 année) qui se déroulera dans les dispensaires ou les centres de santé agréés
ou dans les hôpitaux de zone. L‘étudiant est encadré par un enseignant pendant 5 demi-journées par semaine,
dans un service hospitalier ou dans un centre de santé, fixé par la faculté. Les objectifs de ce stage sont :
- Apprendre à examiner un patient;
- Reconnaître les données normales et pathologiques d’un examen clinique;
- Pratiquer les soins infirmiers de base (injections, perfusions, pansement). Un polycopié où tous les
objectifs de ce stage sont consignés est mis à la disposition de l’étudiant. A la fin du stage, une évolution
est faite sous forme d’un examen (évolution séquentielle objective) où l’étudiant doit résoudre différents
problèmes de sémiologie ou de soins.
Le stage de sémiologie durant Les 2 dernières semaines de Juillet. C’est le versant pratique des cours
théoriques de sémiologie qu’on a à la fac. C’est un stage condensé de 2 semaines à temps plein. Quoiqu’il en
soit, le but de ce stage est d’apprendre à reconnaître les signes cliniques pathologiques des signes
physiologiques. C’est aussi apprendre à mener un interrogatoire du début à la fin. On commence à côtoyer des
patients, à apprendre comment leur parler ...
c. L’externat :
L'externat désigne la période pendant laquelle l'étudiant en médecine prend le statut d'externe. C'est un statut
hospitalier, et oui à partir de ce moment-là et pour quelques années l'apprentissage de la médecine va se faire
de manière pratique, directement auprès des patients.
ème ème
Les stages d’externat se déroulent du 5 au 10 semestre des études médicales. Ils durent deux mois
chacun. Ces stages se déroulent dans les différents services du CHU de Marrakech et dans l’hôpital militaire
d’Avicenne. L’organisation des stages est sous la responsabilité du comité « stages Hospitaliers »
Concrètement, pendant cette période l'étudiant passe toutes ses journées à l'hôpital, généralement le matin. Il
est à la base de la hiérarchie médicale, sous la responsabilité des internes eux-mêmes sous la responsabilité
des chefs de clinique, le tout dirigé par les professeurs et le chef de service.
Le rôle de l’externe est de tenir les observations médicales et les dossiers des patients au jour le jour, c'est à
dire les examiner et comprendre ce qu'ils ont. Mais il est là aussi pour aider aux prescriptions et à la rédaction
des comptes rendus d'hospitalisation, et apprendre à réaliser des actes médicaux (intubation, ponction
lombaire, sondage urinaire etc...).
Evidement les attributions varient beaucoup en fonction du service : cela va du simple rôle d'observateur, à la
participation active aux visites et aux soins. Mais malgré tout c'est pendant cette période que l'étudiant est
formé concrètement à son futur métier.
L’emploi du temps d’un externe : Classiquement les étudiants changent de terrain de stage (service et
éventuellement hôpital) tous les 2 mois, ce qui permet d'avoir un vaste aperçu de la médecine et de
commencer à prendre une décision sur la spécialité qu'on aimerait faire. De plus, il faut aussi faire un certain
nombre de gardes voire d’astreintes à l’hôpital, que ce soit en semaine, en week-end, ou en jour férié !
L’externat est une période passionnante. C’est aussi l’époque des premières gardes où l’on apprend
énormément de choses. On commence enfin à toucher du doigt le métier, on a l’occasion de mettre la main à
la pâte.
Cependant, la place qu’ont les externes pour pratiquer des gestes médicaux dépend des stages et des chefs. Il
s’agit bien trop souvent de se familiariser avec les formalités administratives (beaucoup trop souvent il s’agit
de faire le secrétaire ou le coursier...). Il existe ainsi des stages où l’externe sera essentiellement là en
observateur.
Le passage d’année en année est subordonné à la validation des stages.
La validation des stages d’externat se fera au cours d’une délibération, au plus tard une semaine après la fin de
stage. Elle repose sur le nombre d’absences, l’évaluation du comportement, la note de l’examen de fin de
stage, la note de validation des objectifs de stage et la note sur l’observation médicale.
ème ème
d. Le stage d’internat dure un an et se déroule les 13 et 14 semestres des études médicales.
Pour accéder à ce stage, l’étudiant doit avoir validé tous les stages antérieurs.
Le carnet de stage est un élément du livret de l’étudiant. Il doit être soigneusement rempli durant toute la
durée de l’externat. Il doit être présenté au jury des examens cliniques.
10. Fonctions hospitalières de l’étudiant :
Cette activité consiste en la rédaction de l’observation médicale et la mise à jour du dossier patient. L’étudiant
est invité à participer également aux activités de diagnostic et aux examens complémentaires : prélèvements
biologiques, envois des examens aux laboratoires, participation à des explorations fonctionnelles, endoscopies,
actes médicaux de pratique courante sous la surveillance des enseignants; présence et éventuellement aide au
cours de soins et aux interventions chirurgicales; la surveillances des malades conjointement avec le personnel
médical et paramédical. D’une manière générale, l’externe doit manifester son initiative en ce domaine en
s’occupant des patients qui lui sont confiés, en les interrogeant, les réexaminant, prenant connaissance des
examens complémentaires, téléphonant ou se déplaçant pour obtenir les résultats d’un examen et signalant
aux autres membres de l’équipe tout fait nouveau. Mais l’étudiant n’a pas de responsabilité thérapeutique,
sauf en cas d’extrême urgence. C’est pourquoi il ne peut être qu’associé au service de garde.
Les externes doivent veiller au respect des règlements intérieurs des établissements et respecter le secret
professionnel et aussi les règles d’éthiques vis-à-vis des patients et le personnel soignant et les enseignants.
Participer à la vie du service, sous la direction du chef de service et du personnel médical et enseignant
11. Internat et résidanat :
a. Internat :
L’internat est organisé en stages durant un semestre (changements en novembre et mai). Le choix des terrains
de stages s’effectue lors d’une réunion par ordre d’ancienneté puis de classement.
L’accès aux fonctions d’interne a lieu par voie de concours ouvert aux étudiants régulièrement inscrits aux
études de médecine et de pharmacie et ayant validé l’ensemble des modules, stages et travaux pratiques
correspondant aux années suivantes aux cinq premières années d’études médicales pour l’internat de
médecine. La durée de l’internat est fixée à 2 années réparties en 4 périodes successives de 6 mois.
Les internes exercent leurs fonctions à plein temps sous l’autorité du professeur chef de service hospitalier. La
validation de chaque stage d’internat se fait par le chef de service hospitalier d’affectation en tenant compte
de l’assiduité, des connaissances et de la maîtrise des tâches pratiques et techniques et du comportement, sur
la base des critères définis par la commission des stages hospitaliers. Tout stage non validé est refait
entièrement.
La demande d’inscription au concours d’Internat du CHU établie sur papier libre, et accompagnée d’un
certificat de scolarité doit comporter les indications suivantes :
- Nom prénom
- Date lieu de naissance
- Nationalité
- Titres universitaires
- Titres hospitaliers
- Attestation de validation des 5 premières années (médecine) ou des trois premières années (pharmacie)
fournie par le service de scolarité.
b. Résidanat :
L’accès aux fonctions de résidant en médecine a lieu dans la limite des postes fixés par arrêté conjoint de
l’autorité gouvernementale chargée de l’enseignement supérieur et du ministre de la santé publique et le cas
échéant de l’autorité chargée de l’administration de la défense nationale.
Cet accès se fait :
Sur titre pour les internes ayant 2 années effectives d’internat, les intéressés sont tenus de soutenir leur thèse
de doctorat au plus tard durant la première année.
Sur concours ouvert : aux candidats titulaires du diplôme en médecine délivré par une faculté de médecine et
de pharmacie nationale ou un diplôme reconnu comme équivalent. Nul ne peut se présenter plus de 4 fois au
concours de résidanat. La durée du résidanat est fixée à :
- 3 ans pour les spécialités de médecine du travail
- 4 ans pour les spécialités médicales, pharmaceutiques, biologiques ou odontologiques.
- 5 ans pour les spécialités chirurgicales et la médecine interne.
Les résidants sont chargés des activités de soins et de prévention. Ils assurent l’encadrement des internes et
des étudiants et participent aux travaux de recherche. Leur encadrement théorique et pratique, médical et
pédagogique, est assuré par les enseignants du service sous la responsabilité du professeur chef de service
hospitalier. La validation de chaque stage de résidanat se fait par le chef de service hospitalier d’affectation, en
tenant compte de l’assiduité, des connaissances, de la maitrise des tâches pratiques et techniques et du
comportement, sur la base des critères définis.
Modèle actuel
Photo : Séance de simulation avec Pr Younès
Propositions de la nouvelle réforme médicale