Catécholamines DOBUTAMINE

Surveillances Il y a deux familles de

catécholamines :
[Link] Scope, paramètres vitaux,
Délai d’action : 1 à 2 min ECG, glycémie Catécholamines naturelles
Durée d’action : 10 min  Adrénaline
Voie d’abord : VVP de gros  Noradrénaline
ISUPREL Indications : états de choc cardiogénique (œdème aigu calibres ou cathé central  Dopamine
pulmonaire, nécrose myocardique, embolie pulmonaire), choc
Délai d’action : immédiat septique après remplissage vasculaire Pas de mélange avec d’autres Catécholamines
Durée d’action : 5 min médicaments sur la même synthétiques
Propriétés : augmentation de la contractilité myocardique avec voie. Compatibles entre elles.  Isoprénaline
Indications : bradycardie par blocs auriculoventriculaires de peu d’effet vasoconstricteur (Isuprel)
haut degré, torsades de pointe En association avec la dopamine, augmente la pression Jamais de bolus, ni de retour  Dobutamine
artérielle systémique, le débit sanguin rénal et s’oppose à veineux (Dobutrex)
Propriétés : augmentation de la fréquence cardiaque, de la l’augmentation des pressions de remplissage ventriculaire et de
vitesse de conduction, de la contractilité et de l’excitabilité l’hypoxémie
cardiaques, provoque une vasodilatation systémique,
bronchodilatateur Effets indésirables : tachycardie, palpitations, hypertension
artérielle, dyspnée, nausées, céphalées, épuisement de DOPAMINE
Effets indésirables : bouffées de chaleur, tremblements, l’efficacité après 3 jours de traitement
céphalées, tachycardie, hypotension artérielle, troubles du Délai d’action : 2 à 4 min
rythme ventriculaires, douleur angineuse, choc Contre-indications : obstacle au remplissage ou à l’éjection
Durée d’action : 10 min
anaphylactique ventriculaire (cardiomyopathie obstructive, valvulopathie
aortique, tamponnade), allergie à la dobutamine ou aux sulfites
Indications : états de choc, insuffisance rénale aiguë
Contre-indications : tachycardie (> 130/min), oligoanurique (à faibles doses)
hyperexcitabilité cardiaque, nécrose myocardique, collapsus,
hyperthyroïdie, cardiomyopathies obstructives, intoxication Propriétés
aux digitaliques, allergie aux sulfites  Faible dose : augmentation du débit sanguin rénal,
mésentérique et coronaire, augmentation de la
diurèse
 Moyenne dose : augmentation de la contractilité
cardiaque
ADRENALINE NORADRENALINE  Forte dose : vasoconstriction
En association avec la dobutamine, augmente la pression
Délai d’action : très rapide (1 min en IV) Délai d’action : immédiat artérielle systémique, le débit sanguin rénal et s’oppose à
Durée d’action : 5 min Durée d’action : 5 à 10 min l’augmentation des pressions de remplissage ventriculaire et
à l’hypoxémie
Indications : arrêt circulatoire, asthme aigu résistant aux Indications : états de choc
bronchodilatateurs, choc anaphylactique, états de choc, Effets indésirables : tachyarythmies, nausées,
laryngite sous-glottique Propriétés : vasoconstricteur, faible effet inotrope positif vomissements, vasoconstriction périphérique, crise
angineuse, augmentation de la consommation d’oxygène
Propriétés : vasoconstricteur, augmente la fréquence et la Effets indésirables : anxiété, gêne respiratoire, céphalées, myocardique, hypertension artérielle systémique et
contractilité cardiaque, bronchodilatateur tremblements, nécrose cutanée si extravasation du produit, pulmonaire, risque de réactions allergiques, thrombose au
sudation, réaction allergique, douleur rétrosternale, HTA, point d’injection
Effets indésirables : tachycardie, fibrillation ventriculaire, troubles rythmiques
céphalées, pâleur, tremblement, mydriase Contre-indications : cardiomyopathie obstructive,
Contre-indications : troubles du rythme responsables du rétrécissement aortique, allergie aux sulfites, extrasystoles
Contre-indications : HTA sévère, cardiomyopathie collapsus, choc cardiogénique à prédominance gauche, ventriculaires, tachycardie ventriculaire,
obstructive, troubles du rythme ventriculaires, insuffisance grossesse phéochromocytome, traitement par Dilantin et
coronarienne antidépresseurs tricycliques