Nom du pharmacien : Suzanna Hakopian
Nº membre : 40254
Nº dossier : 2023-0303041553239-A
Questionnaire d'auto-inspection au 28-03-2023
Sommaire des réponses :
7 À consolider
41 Maitrisé
Surveillance de la thérapie médicamenteuse
1 Consentement du patient À consolider Maitrisé
1. J’obtiens le consentement du patient avant de transmettre une information à un tiers ou à un membre de l’équipe
traitante. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les moyens que j’utilise pour m’assurer que le consentement du X
patient est obtenu au moment opportun ?
Commentaire: La première fois, j'appelle le patient pour demander son accord d'envoyer un profil pharmacologique, une demande de
renouvellement, un transfert de prescription à un tiers ou à un membre de l'équipe traitante. Je demande s'il désire qu'on demande pour son
consentement à chaque demande ou est-ce qu'on a son accord de toujours partager son information avec la personne/équipe/professionnel en
question. Je documente les préférences du patient à son dossier. Si un hôpital nous appelle pour un profil pour un patient hospitalisé, je
demande s'ils ont obtenu le consentement du patient. Habituellement je documente l'envoie du profil, l'hôpital destinataire et le nom du médecin
traitant au dossier mais je ne documente pas le nom du demandeur et l'obtention du consentement du patient par cette personne. Ceci serait un
bon élément à intégrer dans ma pratique.
Organisation et sécurité des soins et des services pharmaceutiques
2 Rédaction, transmission et réception d’une ordonnance À consolider Maitrisé
2. Je favorise l’utilisation de formulaires, d’ordonnances préimprimées, d’outils, etc. ou je fais usage des technologies lors
de la rédaction d’une ordonnance. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les outils disponibles dans mon milieu, X
est-ce que j’optimise leur utilisation, est-ce que je propose des améliorations ?
3. À la rédaction ou lors de la réception d’une ordonnance, je m’assure que celle-ci est complète, authentique et conforme
aux lois et règlements. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les mécanismes que j’utilise pour m’assurer du X
caractère non frauduleux de l’ordonnance et de sa légalité ?
4. À la transmission ou à la réception d’une ordonnance verbale, j’utilise différentes techniques afin d’éviter les erreurs de
communication et de prévenir la falsification des renseignements. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les risques X
identifiés liés à la réception d’une ordonnance verbale et quels sont mes mécanismes pour les minimiser ?
Commentaire: 2. Dans mon milieu de travail, nous avons accès au portail d'activités cliniques de RxVigilance. J'utilise ce portail pour la majorité
de la rédaction de mes ordonnances. Je trouve que cet outil est très bien fait et facile à utiliser. Ça inclut tous les actes qu'on peut faire comme
pharmacien, ainsi que toutes les données qu'il faut collecter pour poser ces actes de façon réglementaire. 3. Premièrement, je vérifie la
méthode de transmission de l'ordonnance (remise par le patient vs reçue par télécopieur). Si l'ordonnance est remise par le patient, il faut
s'assurer que c'est signé en stylo et non une copie imprimée. Si c'est envoyé par télécopieur, je valide si le numéro de l'envoyeur correspond
bien à un centre médical et non pas à un numéro personnel d'un patient. Ensuite, je valide l'ordonnance et le prescripteur. Si le logiciel ne
reconnait pas la licence du prescripteur, je valide son information et son droit de prescrire sur le site de son ordre professionnel. Si j'ai une
suspicion d'avoir une ordonnance frauduleuse, j'appelle la clinique pour valider directement avec le prescripteur. 4. Pour ce qui est des
ordonnances verbales, il y a un risque d’erreur dans la transcription des informations données. Il y a plusieurs facteurs de risque tel que le
nombre de prescriptions donné, la complexité des posologies, le nombre de médicaments au dossier à analyser, l'accent du prescripteur, la
vitesse d'élocution du prescripteur, etc. Pour minimiser le risque d'erreur, premièrement je demande au prescripteur de me donner une minute
pour regarder le dossier du patient, ensuite je prends l'ordonnance verbale en note, je répète toujours l'ordonnance au complète au prescripteur
avant de raccrocher et je demande pour un numéro de téléphone pour pouvoir facilement lui rejoindre au besoin. En réflexion, je pourrais aussi
envoyer une copie de l'ordonnance au prescripteur.
3 Demandes de consultation et questions des patients ou des professionnels À consolider Maitrisé
5. J’évalue de façon continue la priorité des demandes en considérant certains critères, dont la nature, la provenance ou
l’urgence de la situation afin d’intervenir efficacement. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont mes critères pour X
évaluer l’urgence de la demande, est-ce que je les partage avec mon équipe ?
6. Je réponds dans un délai raisonnable aux demandes de consultation ou aux questions en considérant la priorité
accordée. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : est-ce que les délais observés permettent de répondre de façon satisfaisante
X
aux besoins du patient ? Les délais tiennent-ils compte de l’ensemble des activités nécessaires de surveillance pour
répondre aux besoins de ce patient ?
3 Demandes de consultation et questions des patients ou des professionnels À consolider Maitrisé
Commentaire: 5. Il est important de prioriser les demandes et d'informer l'équipe de ces priorités. Ceci évite qu'on fasse des fausses promesses
à des patients surtout en termes de délai de reception des médicaments. 6. Dans mon milieu de travail, il y a encore un effort à faire pour
senisibiliser les patients à la réalité de la progession de la profession du pharmacien. Les délais nécessaires pour pouvoir répondre aux besoins
des patients de façon satisfaisante dans l'ordre de priorité se trouvent à être trop longs pour certains de nos patients.
Surveillance de la thérapie médicamenteuse
4 Collecte des renseignements À consolider Maitrisé
7. Je m’assure d’obtenir les renseignements pertinents concernant mon patient et j’effectue pour ce faire une collecte
des renseignements généraux et/ou spécifiques. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les moyens que j’utilise X
pour m’assurer d’obtenir les renseignements pertinents à ma prise de décision ? Qui participe à cette collecte ?
8. Je décide du moment le plus opportun pour effectuer cette collecte et je suis en mesure de justifier ma décision.
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les critères que j’utilise pour déterminer le meilleur moment pour effectuer X
une collecte ?
9. Je décide de la fréquence des mises à jour des renseignements chez mon patient et je m’assure qu’elles sont
effectuées. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je définis la fréquence des mises à jour du dossier et X
est-ce que je délègue cette collecte ?
10. Je m’assure que des outils de collecte de renseignements appropriés et adaptés aux différentes situations sont
utilisés dans mon milieu. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les outils disponibles dans mon milieu et comment X
est-ce que je les utilise ou que j’encourage leur utilisation ?
Commentaire: 7. Ce sont surtout les ATP et les étudiants en pharmacie qui font les collectes de données et la majorité d'eux sont bien formés
pour ce faire. 8. Les facteurs qui déterminent le meilleur moment pour faire une collecte de données sont la charge de mon travail, le
chevauchement avec un autre pharmacien, les préférence et horaire du patient. 9. Nous n'avions pas de fréquence définie pour la mise à jour
des renseignements sur les patients. Depuis 2 mois, nous avons demandé aux techniciens de mettre à jour les dossiers des patients avec
chaque nouvelle prescription ainsi qu’à chaque demande de consultation MVL. 10. Nous utilisons une étampe avec les informations à obtenir.
5 Évaluer les ordonnances et analyser la situation À consolider Maitrisé
11. J’évalue les ordonnances en tenant compte des renseignements recueillis. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quelle est
X
la démarche que j’utilise ? quels sont les éléments que je recherche pour évaluer l’ordonnance de mon patient ?
12. Je m’assure que la thérapie médicamenteuse choisie est sécuritaire et répond aux besoins du patient. ÉLÉMENTS
DE RÉFLEXION : quels sont les éléments sur lesquels je me base pour assurer une thérapie sécuritaire et de quelle X
façon je m’assure que le patient demeure au centre de cette décision ?
13. Je détecte les problèmes liés à la thérapie médicamenteuse, le cas échéant, je m’assure d’aborder le problème avec
mon patient et/ou le professionnel prescripteur afin d’y remédier dans le meilleur délai. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : X
quels sont les outils que j’utilise pour détecter les problèmes ? Comment est-ce que j’aborde le sujet avec le patient ?
14. Je m’assure de choisir et d’utiliser des références pertinentes et adaptées pour évaluer une ordonnance et analyser
une situation avec compétence, de façon critique et selon les données scientifiques actuelles. ÉLÉMENTS DE X
RÉFLEXION : quelles sont les références que j’utilise, sont-elles à jour et adaptées à mes besoins ?
Commentaire: L'outil que j'utilise le plus souvent est l'RxVigilance qui est intégré au logiciel de la pharmacie. Ça me permet de confirmer mes
analyses, valider des doses de médicaments, détecter des interactions, retrouver des lignes directrices, vérifier la couverture de médicaments
par la RAMQ, etc. J'utilise aussi UptoDate pour des informations plus précis.
6 Effectuer les interventions appropriées À consolider Maitrisé
15. Je suis en mesure de justifier l’ensemble des activités de surveillance nécessaires pour répondre aux besoins d’un
patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les éléments que je considère pour établir les activités nécessaires X
et essentielles ?
16. Je suis en mesure de déterminer la meilleure personne pour effectuer l’activité de surveillance retenue que ce soit
moi-même comme pharmacien, le patient, un aidant ou un membre de l’équipe soignante. ÉLÉMENTS DE
X
RÉFLEXION : comment est-ce que j’implique la meilleure personne pour me supporter dans la surveillance de la
thérapie d’un patient ?
17. Je suis en mesure de déterminer le meilleur moment pour effectuer le suivi des activités/interventions nécessaire à un
patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les éléments que je considère pour établir le meilleur moment pour X
effectuer les suivis ?
18. Je propose aux patients et aux prescripteurs des options et des pistes de solutions claires et précises lorsque je
détecte des problèmes (par exemple : proposer une alternative à ce traitement, un ajustement de dose, un suivi plus
X
étroit, etc.). ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : est-ce que je recherche les différentes alternatives de traitement à
proposer ?
6 Effectuer les interventions appropriées À consolider Maitrisé
Commentaire: 15. Il faut considérer l’urgence de la situation, l’accessibilité au médecin, les préférences du patient et il faut connaitre les limites
des activités cliniques qu’on peut effectuer en tant que pharmacien. 16. J’évalue les capacités physiques et mentales du patient, ainsi que ses
moyens. Est-ce qu’il est capable de prendre ses glycémies ou sa tension artérielle et les noter, est-ce qu’il est capable de faire de l’exercice
physique, est-ce qu’il a les moyens de s’acheter un tensiomètre, est-ce qu’il est capable de se déplacer pour faire une prise de sang, est-ce qu’il
a un proche aidant pour l’aider à faire ces activités, etc. 17. Pour évaluer le meilleur moment pour faire un suivi, il faut considérer le délai
d’action du médicament, le délai des effets secondaires et les préférences du patient.
7 Vérifier l’impact de la thérapie médicamenteuse sur l’état de santé du patient À consolider Maitrisé
19. Je planifie les éléments importants à vérifier pour assurer l’efficacité et la sécurité de la thérapie ainsi que la fréquence
X
à laquelle cette surveillance est requise. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : pour quelle raison dois-je effectuer un suivi ?
20. Je m’assure en collaboration avec mon équipe d’effectuer les suivis essentiels visant l’atteinte des objectifs
thérapeutiques convenus avec le patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment j’identifie les suivis essentiels à X
faire ?
21. J’évalue le degré de collaboration interprofessionnelle au niveau des suivis à faire pour le patient. Je définis qui fait les
suivis dans l’équipe de soins et je m’assure d’obtenir l’information dont j’ai besoin si je n’effectue pas directement le X
suivi du patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je détermine qui fait quoi auprès du patient ?
Commentaire: Nous utilisons un calendrier élecronique pour noter nos suivis. Pour chaque intervention, nous indiquons dans le calendrier si
c'est destiné à un pharmacien, à un technicien ou le nom de la personne qui va s'occuper de l'intervention, le nom du patient et la date prévu de
l'intervention. Ensuite nous documentons les détails cliniques au dossier patient.
8 Fournir l’information pertinente À consolider Maitrisé
22. Je transmets l’information appropriée aux patients, aux aidants ou à l’équipe traitante selon leurs besoins afin de
faciliter la compréhension des problèmes de santé et l’utilisation optimale de la thérapie médicamenteuse.
X
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je justifie l’information sélectionnée pour faciliter la
compréhension ?
23. Je valide la compréhension de l’information transmise afin que le patient, l’aidant ou l’équipe traitante puissent gérer
les problèmes de santé de façon optimale et autonome et reconnaître les situations d’urgence. ÉLÉMENTS DE X
RÉFLEXION : quelles sont les techniques que j’utilise pour valider la compréhension de l’information transmise ?
24. Pour assurer un contexte de continuité des soins, je communique avec les pharmaciens de mon équipe et les autres
professionnels susceptibles d’intervenir auprès de mon patient à l’aide d’outils de communication efficaces.
X
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les outils de communication utilisés dans mon milieu, comment est-ce que
je les utilise et sont-ils efficaces ?
25. J’utilise et j’adapte mes techniques de communication pour me faire comprendre efficacement auprès des patients, de
mes collègues ou des autres professionnels. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je m’assure que le X
message a été bien compris ?
Commentaire: J’ai l’habitude de prendre mon temps pour donner mes conseils et de verbaliser l’information. Cependant, je trouve que je saute
souvent l’étape de valider si le patient a bien compris mon conseil, sauf si j’ai un vrai doute que le patient m’a compris, par manque de temps.
Ça serait une bonne pratique de demander à tous les patients de répéter tout ce qu’ils ont compris de mes conseils pour valider la
compréhension de l'information transmise.
9 Consigner les renseignements au dossier À consolider Maitrisé
26. Je consigne les renseignements pertinents, mes différentes interventions, les justifications de mes décisions et les
suivis réalisés ou à faire au dossier des patients. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je détermine la X
pertinence des informations que j’écris au dossier pour permettre la continuité des soins ?
27. Je m’assure que l’information consignée respecte une structure de rédaction facilitant la compréhension par tous les
intervenants. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : qu’elle est la méthode utilisée dans mon milieu, est-ce que je la maitrise X
adéquatement ?
28. Je m’assure d’utiliser les espaces prévus et convenus avec mon équipe en fonction du type d’information à consigner
permettant que ma note soit accessible à la bonne personne au bon moment (par exemple : note à l’ordonnance, note
au dossier patient de la pharmacie, note au dossier patient à l’unité de soins, champs spécifiques pour les valeurs de X
laboratoire, etc.). ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : est-ce que des espaces spécifiques ont été convenus pour inscrire
l’information pertinente ? Est-ce que je les utilise ?
Commentaire: 26. Je me demande quelles informations j'aurais aimé avoir si j'étais l'autre pharmacien qui va prendre la relève dans le dossier
de ce patient. Je met les plus de détails possible pour faciliter la continuité dans soins. 27-28. Le logiciel qu'on utilise n'a pas de module de suivi
clinique alors les informations consignées pour les suivis ne sont pas consolidés à une place. Les informations peuvent se trouver comme une
note générale au dossier patient, comme une note sur une prescription, une note sur un acte clinique, etc. On finit par retrouver l'information
mais ce n'est pas toujours évident. Nous pourrions améliorer notre structure de rédaction. Aussi, certaines personnes mettent des notes sans
date et initiales. Je me suis intervenu à ce sujet
Gestion des médicaments
10 Préparation des médicaments À consolider Maitrisé
10 Préparation des médicaments À consolider Maitrisé
29. Je m’assure que l’environnement où s’effectue la manipulation des médicaments est propre et respecte les normes
d’hygiène et de propreté en place, établies par le pharmacien propriétaire ou le chef du département de pharmacie de
X
mon établissement. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quelles sont les mesures sanitaires en place, sont-elles
appropriées, connues et appliquées ?
30. Je m’assure qu’un espace réservé et calme est disponible et utilisé adéquatement. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : est-
ce que l’espace est propice et adapté à chacune des étapes de la préparation ? Quels sont les éléments qui gênent X
l’espace de travail, est-ce que j’interviens pour améliorer l’environnement ?
Commentaire: 29. L'équipe technique nettoie les comptoirs et le matériel utilisé dans la préparation des ordonnances au moins une fois par jour
à la fin de chaque journée et plus souvent au besoin. 30. La pharmacie est bien aménagée, la poste des pharmaciens se trouve sur un comptoir
séparé de la chaine de préparation et la caisse, dans un espace réservé et relativement calme.
11 Remballage (fiole, OAA, etc.)/produit stérile/magistral non stérile À consolider Maitrisé
31. Je m’assure que les médicaments sont servis dans un emballage adapté au produit préparé et aux besoins du patient
ou de la personne qui l’administre (par exemple : fiole, sachet, pilulier, etc.) ou que le remballage respecte les règles
X
établies par le chef de département de pharmacie de mon établissement. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont
les types d’emballage disponible dans mon milieu ? Quelles sont les spécificités de chaque type d’emballage ?
Commentaire: Nous servons beaucoup de patients dans des résidences de personnes âgées et des centres de réadaptation. Ces centres ont
chacune leurs préférences en termes d'emballage (pots, piluliers, sachets, système pour médicaments contrôlés de Manrex, fioles, etc). Nous
avons ainsi un bon système en place et une bonne communication dans l'équipe pour la gestion des types d'emballages.
12 Étiquetage À consolider Maitrisé
32. Je m’assure que l’étiquetage est clair, précis et complet, notamment qu’il précise le mode de préparation,
d’administration, de conservation et la date limite d’utilisation du médicament selon les normes établies par
règlements ou par le chef de département de pharmacie de mon établissement. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels X
sont les moyens en place pour assurer une bonne compréhension par le patient ou le personnel soignant de
l’information inscrite sur l’étiquette ?
Commentaire: Suite à l'étude sur les composés chimiques dans les étiquettes thermiques, j'aimerais changer notre façon de faire et commencer
à apposer les étiquettes à l'extérieur des pots.
13 Approvisionnement À consolider Maitrisé
33. J’applique les procédures en cas de rupture d’inventaire ou de problème d’approvisionnement dans le but d’assurer la
continuité des soins à mon patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les moyens que j’utilise pour me tenir à X
jour quant au statut d’approvisionnement des médicaments ?
Commentaire: Avec les changements apportés sur la loi de la pharmacie, il est plus facile pour nous de gérer les problèmes
d'approvisionnement en changeant les médicaments en rupture d'inventaire. Le site de McKesson offre une option de se faire avertir quand un
médicament retourne sur le marché.
14 Entreposage À consolider Maitrisé
34. J’applique les procédures pour que les médicaments soient conservés adéquatement à chaque étape du circuit du
médicament afin de préserver leur intégrité, ou de minimiser le risque de détournements. ÉLÉMENTS DE
X
RÉFLEXION : comment j’identifie les médicaments à risque de détournement ? Quels sont les critères que je
considère pour préserver l’intégrité des médicaments ?
15 Transport À consolider Maitrisé
35. Je m’assure que la confidentialité est préservée lors du transport des médicaments et que des mesures encadrant la
remise/livraison sont respectées. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : est-ce que je connais les critères utilisés dans le
X
cadre de la livraison pour respecter la confidentialité des données ? Quels sont les moyens en place pour sensibiliser
les employés au secret professionnel et comment sont-ils appliqués ?
Commentaire: Les médicaments et les reçus sont mis dans un sac en papier qui est aggraffé et une étiquette avec le nom et l'adress du patient
apposé sur le sac. On met des fois le montant à payer si le livreur doit ramasser le l'argent.
16 Stupéfiant/Drogues contrôlées/Substances ciblées À consolider Maitrisé
36. J’applique les procédures de gestion d’inventaire et encadre le personnel sous ma supervision à chaque étape du
circuit du médicament afin de minimiser le risque de détournement et le cas échéant, j’interviens. ÉLÉMENTS DE
X
RÉFLEXION : quels sont les moyens mis en place, quel est mon rôle dans le respect de ces moyens, sont-ils
suffisants ?
Commentaire: L'inventaire des Stupéfiant/Drogues contrôlées/Substances ciblées est fait régulièrement.
17 Médicament à risque À consolider Maitrisé
37. Je respecte les mécanismes mis en place dans mon milieu pour gérer de façon sécuritaire les médicaments à risque
(par exemple : double vérification indépendante, identification des médicaments ou situations à risque, etc.).
X
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les mécanismes dans mon milieu, quels sont les moyens en place pour
assurer leur application ?
17 Médicament à risque À consolider Maitrisé
Commentaire: Nous appliquons les mécanismes en place pour la gestion des stupéfiants, drogues contrôlées, substances ciblées,
médicaments dangereux, médicaments réfrigérés. Par contre, en pratique, l’équipe n’applique pas les mécanismes en place particulièrement
pour les médicaments à risque. Ceci pourrait certainement être amélioré à la pharmacie.
18 Médicament dangereux et matière dangereuse À consolider Maitrisé
38. Je m’assure que la manipulation des médicaments est sécuritaire pour le personnel, le patient et les proches aidants.
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : comment est-ce que je sensibilise le personnel, le patient et les proches aidants à une X
manipulation sécuritaire ? Quels sont les moyens à proposer pour sécuriser la manipulation de ces produits ?
Commentaire: Nous avons une section dédiée aux médicaments dangereux avec leurs propres compte pilules. Les employés manipulant ces
médicaments utilisent des gants et nettoient les matériels utilisés après chaque utilisation. Nous apposons une étiquette auxiliaire sur les pots
de médicaments dangereux indiquant qu'il s'agit de médicament cytotoxique et j'avise le patient de faire attention à la manipulation du
médicament surtout pour les proches aidants quand je donne le conseil du médicament.
19 Vente/Remise du médicament À consolider Maitrisé
39. Je m’assure que les médicaments, produits, instruments ou substances servis respectent les règlements et normes en
vigueur dans mon milieu (par exemple : règlement sur les conditions et modalités de vente des médicaments, règles
établies en fonction du règlement sur l’organisation et l’administration des établissements). ÉLÉMENTS DE X
RÉFLEXION : comment est-ce que je m’assure de la compréhension et du respect du statut des différents
médicaments (annexe I, II, III ou hors annexe, réserve au commun, trousse d’urgence) ?
Commentaire: Les médicaments de chaque annexe sont placés dans des sections séparées.
Organisation et sécurité des soins et des services pharmaceutiques
20 Établir les politiques et procédures pertinentes À consolider Maitrisé
40. Je m’implique dans la prise de décisions et je propose des solutions pour optimiser la chaîne de travail. ÉLÉMENTS
X
DE RÉFLEXION : quelle est la dernière décision dans laquelle je me suis impliqué dans mon milieu ?
41. J’organise ou je participe aux réunions d’équipe, le cas échéant. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels étaient les
objectifs de la dernière rencontre ou discussion d’équipe ? De quelle façon je m’implique pour favoriser une X
amélioration continue de mon milieu de travail ?
42. J’applique les politiques et procédures en vigueur dans mon milieu et je m’assure du respect de leur application par
l’ensemble du personnel sous ma supervision. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quelles sont les procédures que j’utilise
X
le plus souvent dans mon milieu ? De quelle façon je m’approprie les différentes politiques et procédures et que
j’encourage leur respect ?
Commentaire: J'ai noté mes commentaires et suggestions pour optimiser la chaine de travail depuis que j'ai commencé à travailler dans la
pharmacie et je les ai tous partagé avec l'équipe durant notre dernière réunion d'équipe en janvier. L'objectif de la réunion était d'améliorer notre
chaine de travail. Exemples de mes suggestions pour l'équipe technique: - Pour les conseils MVL, indiquer sur une feuille le nom complet du
patient pour qui on consulte (avec étiquette de son dossier à la pharmacie si possible), l'heure d'arrivée, et la raison de la consultation. Aussi
prendre l'opportunité de mettre les dossiers à jour. Ceci permettra de mieux gérer mon temps et prioriser mes activités. - Appeler tous les
patients quand on reçoit une nouvelle prescription, même pour le renouvellement des médicaments. - Appeler au moins 2 autres pharmacies
pour chercher un médicament en rupture d'inventaire avant de me demander de substituer le médicament. - Toujours mettre la date et ses
initiales quand on écrit des notes aux dossiers.
21 Préserver la confidentialité À consolider Maitrisé
43. Je préserve tout renseignement de nature confidentielle obtenu dans l’exercice de ma profession et je m’assure que le
personnel sous ma supervision respecte les mêmes principes. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels sont les moyens
X
en place dans mon milieu pour assurer la confidentialité ? Est-ce que les moyens en place sont utilisés ? Comment
j’interviens en cas de non-respect des moyens en place ?
44. Je propose à mes patients un espace de consultation, un bureau ou une salle de rencontre mis à ma disponibilité pour
assurer la confidentialité des échanges. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : de quelle façon est-ce que je détermine le X
besoin du patient quant au respect de la confidentialité ?
45. J’utilise judicieusement les différents moyens de communication en respectant la confidentialité des informations
transmises (par exemple : téléphone, vidéoconférence, médias sociaux, courriels, etc.). ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION
X
: quelles sont les techniques de communication avec lesquelles je suis à l’aise ? Est-ce que je connais les limites à
respecter propre à chaque moyen de communication que j’utilise ?
Commentaire: 43-45. Je m'assure de respecter la confidentialité de me patients selon mon code déontologique. Tous les documents avec des
informations sur les patients à jeter sont déchiquetés. Je ne parle pas de mes patients avec d'autres personnes à part de mes collègues de
travail. Si nécessaire d'en parler hors de la pharmacie avec des collègues, par exemple au téléphone ou par messagerie instantanée, je n'utilise
pas des noms complets. En pharmacie, j'utilise habituellement l'espace de consultation pour mes consultations. Pour des cas plus sensibles, je
demande au patient s'il préfère utiliser le bureau pour la consultation et je respecte sa préférence. J'aimerais bien utiliser le bureau de
consultation pour toutes mes consultations pour m’assurer au maximum la confidentialité de mes patients et ne pas être interrompu
constamment mais ceci n'est pas possible dans le contexte actuelle de ma pratique.
22 Prévenir et gérer les incidents/accidents À consolider Maitrisé
22 Prévenir et gérer les incidents/accidents À consolider Maitrisé
46. Je m’assure que les erreurs que je détecte dans mon milieu sont gérées selon le mécanisme mis en place afin
d’analyser, corriger et prévenir les incidents/accidents relatifs aux médicaments. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quels X
sont les moyens mis en place, quel est mon rôle dans le respect de ces moyens, sont-ils suffisants ?
47. Je m’assure de divulguer toute erreur, et de prendre les mesures nécessaires pour limiter les conséquences pour le
X
patient. ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : quelle serait ma réaction lors de la détection d’une erreur ?
Commentaire: Nous avons des feuilles de commandes qui accompagne chaque commande de médicament. Les membres de l'équipe doivent
mettre leurs initales à chaque étape de la prépatation du médicament (la personne qui a pris la commande, la personne qui a renouvelé les
médicaments, la personne qui a préparé les médicaments, le pharmacien qui a vérifié le panier et la personne qui l'a servi au patient ou l'a
remis au livreur). Ceci nous permet d'identifier la personne qui a fait l'erreur et d'intervenir aupres de lui. Quand je détecte des erreurs, j'avise la
personne responsable de l'erreur et je lui demande de le corriger. Si un patient me rapporte un incident ou un accident, je corrige la situation, je
documente l'erreur commise et j'avise auprès du pharmacien qui a commis l'erreur pour prévenir
23 Contrôler la qualité À consolider Maitrisé
48. Je contribue à la formation du personnel sous ma supervision en fonction des contrôles de qualité effectués aux
différentes étapes du circuit du médicament et je me rends disponible pour répondre à leurs questions et besoins.
ÉLÉMENTS DE RÉFLEXION : de quelle façon j’interviens auprès du personnel au quotidien dans un contexte X
d’amélioration continue ? Quelle est l’étape du circuit du médicament que j’aimerais améliorer dans mon milieu ?
Comment j’initie le changement ?