Eclairage Opératoire

Définition

Le scialytique est une grande lampe, orientable et très puissante, que l'on trouve dans les salles
d'opération.

Une ou plusieurs sources lumineuses sont disposées au centre de l'appareil.

La superposition des différents faisceaux lumineux supprime l'ombre projetée par la tête et les mains
du chirurgien.

Son objectif principal est d'assurer une visibilité maximale pour les chirurgiens et le personnel
médical pendant les interventions médicales.

Principe de fonctionnement et version

En utilisant un regroupement de lampes LED qui fournissent un éclairage homogène, sans ombre,
dirigé avec précision vers la zone d'intervention. Certains systèmes offrent des fonctionnalités
avancées telles que la possibilité d'ajuster la température de couleur pour une reproduction plus
précise des tissus ainsi qu’un backup en batterie en cas de coupure d’électricité

Schéma synoptique
Contraintes :

 Génie Civil :
Une hauteur de 3.20m Obligatoire
Cassette metalique clipsé pour couvrir la zone de beton afin de garder la zone stérile

 Informatique
les systèmes informatiques intégrés doivent être compatibles avec les protocoles de sécurité
HL7 et être conformes à la norme DICOM pour l'imagerie médicale.
 Plomberie
une distance minimale de 50 cm entre les éléments du système d'éclairage et les conduits de
plomberie.
 Electrique / Bilan énérgétique
Présence d’un onduleur et stabilisateur de courant ainsi qu’un système de backup en
batteries
Consommation totale d'énergie: 350 W
 Réseau électrique avec mise à la terre indispensable
 d’alimenter les circuits d’éclairage par un réseau séparé OU d’intégrer un stabilisateur de
tension au réseau électrique du bloc.
 Un onduleur permettra de supprimer les micros coupures de courant et peut secourir
l’alimentation d’équipements sensibles sur prises ondulées pendant une trentaine de
minutes le temps que les groupes électrogènes se mettent en route si pas de retour au
fonctionnement normal du réseau.

Maintenance :

- Inspection des ampoules et des luminaires

- Vérification des réglages d'intensité

- Nettoyage des surfaces réfléchissantes

- Contrôle des interrupteurs et des commandes

- Remplacement des ampoules défectueuses

- Calibration des systèmes de réglage de température de couleur

- Vérification de la stabilité de la fixation

 - Test de l'éclairage de secours (si applicable)

- Maintenance du système de refroidissement

- Enregistrement des opérations de maintenance

Radiologie Os/Poumon
Définition

La radiologie standard, également connue sous le nom de radiographie conventionnelle, est une
technique d'imagerie médicale qui permet de visualiser les structures internes du corps en utilisant
des rayons X.

Principe de fonctionnement et version

Les rayons X sont créés à l'intérieur d'un dispositif appelé tube à rayons X. Le processus de création
des rayons X implique la production d'électrons à haute énergie par un filament chauffé,
généralement en tungstène,

Les électrons émis sont accélérés par une différence de potentiel électrique appliquée entre la
cathode et une anode en métal

Lorsque les électrons freinés heurtent la cible métallique, une partie de leur énergie cinétique est
transformée en rayons X, des filtres sont souvent utilisés pour atténuer les rayons X de basse énergie.

Schéma synoptique
Contraintes :

 Revêtement
atténuer les rayonnements.
Le plomb
Le béton armé
Le verre au plomb
Les revêtements de sol en caoutchouc plombé

 Locaux et structure
La mise en place de barrières de protection, telles que des murs plombés et des portes
plombées.
 Les murs plombés : min de 2 mm de plomb.
 Les portes plombées: min de 1,5 mm de plomb.

Le hall d’accueil, les salles d’attente et les circulations, les salles d’examens et de traitements,
Les postes de commandes et les salles de lecture et d’interprétation, Les bureaux des
médecins, les salles de reunions, Les locaux logistiques .
Dimensions de la salle : Recommandée de 20 à 30 m².
 Hauteur sous plafond : Au moins 2,5 à 3 m.
 Zone de contrôle : Recommandée de 6 à 10 m².
 Zone d'attente : Recommandée de 10 à 15 m².
  Informatique
Les systèmes d'imagerie doivent être conformes aux normes DICOM et HL7, garantissant
l'interopérabilité et la transmission sécurisée des images médicales.

 Electrique / Bilan énergétique

 La salle de radiologie doit être équipée d'une alimentation électrique adéquate de

220 ou 380 V.

L’intervalle moyen de consommation électrique oscille entre 1'000 kWh et 13’000

kWh par an.
Maintenance :

- Contrôle de la source de rayons X

- Vérification du générateur de rayons X

- Calibration des détecteurs d'image

- Test de qualité d'image

- Nettoyage des grilles anti-diffusion

- Inspection des câbles de connexion

- Contrôle de l'alignement du tube à rayons X

- Maintenance du système de refroidissement

- Vérification des protocoles d'exposition

- Enregistrement des dosages de radiation

Scanner
Définition

Le scanner médical, également connu sous le nom de tomodensitomètre (TDM), est un équipement
d'imagerie médicale avancé utilisé pour obtenir des images détaillées en coupes transversales du
corps humain. Il permet de visualiser les structures internes, les organes et les tissus avec une
précision élevée

Principe de fonctionnement et version

Le tomodensitomètre utilise un tube rotatifs a rayons X pour acquérir des données radiographiques à
partir de multiples angles autour du patient. La technique utilisée est proche de la
radiographie : l'appareil émet des rayons X qui tournent autour du patient et donc permettent
d'obtenir l'image non pas en 2D mais en volume 3D de l'ensemble de la zone inspectée. Les images
du scanner sont "en coupe"

Un circuit électronique composé de barrettes d’éléments photosensibles, afin de mesurer ligne par
ligne la quantité de lumière reçue et de la transformer en charge électrique, ensuite convertie en
données numériques.

Ces données sont ensuite traitées par un ordinateur pour reconstruire des images tridimensionnelles
détaillées de l'intérieur du corps.

Version :

64 OU 128 barettes

Schéma synoptique

Contraintes :

 Revêtement
atténuer les rayonnements.
Le plomb
Le béton armé
Le verre au plomb
 Les revêtements de sol en caoutchouc plombé
La mise en place de barrières de protection, telles que des murs plombés et des
portes plombées.
 Les murs plombés : min de 2 mm de plomb.
 Les portes plombées: min de 1,5 mm de plomb.

 Locaux et structure
Salle d’examen, contrôle, technique ,
Le hall d’accueil, les salles d’attente et les circulations, les salles d’examens et de traitements,
Les postes de commandes et les salles de lecture et d’interprétation, Les bureaux des
médecins, les salles de reunions, Les locaux logistiques .
Dimensions de la salle : Recommandée de 20 à 30 m².
 Hauteur sous plafond : Au moins 2,5 à 3 m.
 Zone de contrôle : Recommandée de 6 à 10 m².
 Zone d'attente : Recommandée de 10 à 15 m².

 Informatique
Les systèmes d'imagerie doivent être conformes aux normes DICOM et HL7, garantissant
l'interopérabilité et la transmission sécurisée des images médicales.

 Electrique / Bilan énérgétique

 La consommation électrique annuelle des scanners oscille généralement entre
45'000 kWh et 7'000 kWh


  Maintenance :
- Vérification du système d'alimentation
- Calibration des capteurs d'image
- Nettoyage des composants optiques
- Test de l'alignement des miroirs
- Mise à jour du logiciel du scanner
- Contrôle de la qualité d'image
- Vérification des connexions du réseau
- Maintenance du système de refroidissement
- Inspection des câbles d'alimentation
- Enregistrement des tests de performance

Station d’anesthésie
Définition

Une station d'anesthésie est un dispositif biomédical sophistiqué conçu pour l'administration et la
surveillance précises de l'anesthésie au cours d'interventions chirurgicales ou de procédures
médicales.

Elle combine des fonctionnalités d’administration d’agents anesthésiques avec une surveillance en
temps réel des paramètres physiologiques du patient, assurant ainsi une gestion optimale de l’état
anesthésique.

Principe de fonctionnement et version

Principe de l'administration contrôlée d'agents anesthésiques, Protoxyde d’azote – O2 – Air medical.

Elle intègre des systèmes de délivrance et de mélange précis a travers des valves , ainsi que des
ventilateurs anesthésiques pour une gestion efficace de la ventilation mécanique.

Les moniteurs embarqués permettent une surveillance continue des signes vitaux, assurant une
adaptation dynamique des paramètres d'anesthésie.
Schéma synoptique

Contraintes :

 Revêtement
Revêtement du sol pour déplacement de la machine de manière optimal ainsi que des
matériaux de surface résistants aux agents de nettoyage et désinfection pour assurer la
conformité aux normes d'asepsie.

 Locaux et structure
Tenir compte de Zone dédiée à l’appareil à coté du lit et dans la salle de chirurgie
réseaux de fluide médicaux à proximité.
Prise murale Ondulée
ventilation adéquate des salles d'opération

 Informatique
Communication HL7

 Electrique / Bilan énérgétique

Alimentation électrique : L'appareil peut être alimenté par deux tensions différentes : 240
VCA avec une plage de tolérance de +10 %/-15 % et 115 VCA avec une plage de tolérance de
+10 %/-15 %.
 Batterie de backup en cas de coupure

Consommation d'énergie maximale de 500 watts pour optimiser l'efficacité énergétique.

Maintenance :

 Vérification des gaz médicaux et des débitmètres

 Contrôle des circuits respiratoires
 Calibrage des capteurs de pression et de débit
 Inspection des valves et des filtres
 Nettoyage des composants réutilisables
 Test de fonctionnement des alarmes
 Mise à jour des logiciels si nécessaire
 Vérification de la batterie et des alimentations
 Formation du personnel sur l'utilisation correcte
 Enregistrement des vérifications et des maintenances

Stérilisateur Horizontal
Définition

 Equipement conçu pour stériliser des objets, des instruments ou des produits.

 Eliminer les micro-organismes pathogènes et les contaminants.

 Se distingue par sa structure comportant deux portes, l'une à chaque extrémité d'une
chambre de stérilisation.

 Séparation physique entre la zone de stérilisation et l'environnement extérieur,

 Pour minimiser les risques de contamination croisée

 Assurer un haut niveau de sécurité lors des opérations de stérilisation.

Principe de fonctionnement et version

La création d'un environnement stérile dans une chambre de stérilisation pour éliminer les micro-
organismes pathogènes et les contaminants des objets, des instruments ou des produits.

la vapeur à haute température et haute pression entre complètement en contact avec les
articles stérilisés, la chaleur latente est libérée, chauffant ainsi les articles stérilisés. Le
chauffage accélère le mouvement des molécules de protéines et détruit de manière
irréversible les enzymes et les protéines structurelles, tuant ainsi les micro-organismes et
stérilisant les articles.

Schéma synoptique

Contraintes :

 Revêtement
 Fondation solide du local pour supporter le poids total du stérilisateur min 500 kg/m2

 Locaux et structure

 Une surface minimale d'environ 20 à 30 m² pour accueillir un stérilisateur de taille

moyenne, permettant le chargement, le déchargement et le travail du personnel prévoir
au moins 5 à 10 m² supplémentaires pour les équipements connexes tels que les
chariots, les tables de préparation
 Drainage : Un système de drainage avec une capacité d'au moins 10 litres par cycle peut être
requis.
  Ventilation ; Un taux de renouvellement d'air d'au moins 10 renouvellements par heure peut
être recommandé.
 Évacuation des déchets : espace dédié au stockage temporaire des déchets médicaux.
 Étanchéité

 Soupape de Sécurité : Protège le stérilisateur contre une pression excessive pendant le

processus de stérilisation.

 Eau ;
L'utilisation d'eau déminéralisée et osmosé à travers une station de traitement d’eau

 Electrique / Bilan énérgétique

Air Comprimé
L'air comprimé est utilisé pour alimenter certains instruments médicaux, notamment les dispositifs
chirurgicaux.

Systèmes de Séchage : Après les processus de lavage et de stérilisation, l'air comprimé peut être
utilisé pour le séchage des instruments et des équipements médicaux afin d'éviter la présence
d'humidité résiduelle.

Il peut etre aussi utilisé en Commande de Soupapes et d'Actionneurs

Filtration de l'Air : L'air comprimé utilisé en stérilisation doit être filtré pour éliminer les contaminants
qui pourraient compromettre la stérilité des instruments médicaux.

peut varier de 4 à 8 bars en fonction des spécifications de l'équipement.

Stérilisation à vapeur et ses conditions :

La stérilisation à la vapeur, également connue sous le nom de stérilisation à la vapeur d'eau ou

autoclavage, est l'une des méthodes les plus couramment utilisées pour stériliser des instruments
médicaux, des équipements et des fournitures.

Principes de Base :

Température : La stérilisation à la vapeur est réalisée à des températures élevées, généralement

avec une température de 134°C plus une surpression de 2,2 bar pendant 18 min et cela sur
la totalité de la surface à stériliser et ceci en 6 étapes :

 Pré-désinfection
 Nettoyage : solubilisation des salissures grâce à un détérgent et chaleur
 Conditionnement :
 Stérilisation :

Cycles thermosensible : stérilisation à 121°C pendant 20 minutes pour les objects

sensibles à la chaleur

Cycle classique : stérilisation à 134°C pendant 18 minutes pour tous les autres matériels
thermorésistants

 Contrôle des différentes opérations

 Stockage et mise à disposition

Maintenance :

- Vérification des joints d'étanchéité

- Nettoyage de la chambre de stérilisation

- Contrôle des paramètres de stérilisation

- Remplacement des filtres si nécessaire

- Calibration des capteurs de température

- Test de l'efficacité de stérilisation

- Maintenance des systèmes d'évacuation de vapeur

- Vérification des systèmes de sécurité

- Formation du personnel sur l'utilisation correcte

- Enregistrement des cycles de stérilisation