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Déclaration des salaires et cotisations

Le document contient un tableau avec les informations sur les salaires et cotisations sociales des employés, incluant la période, nombre de jours travaillés, salaire soumis aux cotisations et montant des cotisations.

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(1) : ‫طﺒﻘﺎ ﻟﺪﻓﺘﺮ اﻟﺤﺴﺎب ﯾﻮﺟﺪ ﻣﺒﻠﻎ اﻻﺟﻮر اﻟﻤﻘﺒﻮض واﻟﻔﺘﺮات اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﺪول اﻟﺘﺎﻟﻲ‬

Conformément au livre de paie le montant des salaires percus et les périodes correspondantes sont portés sur le tableau ci aprés : (1)

‫اﻟﺸﮭﺮ واﻟﺴﻨﺔ اﻟﻠﺬان ﯾﺆﺧﺬان ﻛﻤﺮﺟﻊ‬ ‫ﻋﺪد اﻻﯾﺎم اﻟﻤﻌﻤﻮل ﻓﯿﮭﺎ‬ ‫ﺳﺒﺐ اﻟﻐﯿﺎب‬ ‫اﻻﺟﺮ اﻟﺨﺎﺿﻊ ﻟﻼﺷﺘﺮاﻛﺎت‬ (‫ﻣﺒﻠﻎ اﻻﺷﺘﺮاك )ﺣﺼﺔ اﻟﻌﺎﻣﻞ‬
Mois et années de référence N°jours travaillés Motif absences Sailaire soumis cotisations (1) Montant de la cotisation ( part ouvrière)

Volume horaire journalier : : ‫اﻟﺣﺟم اﻟﺳﺎﻋﻲ اﻟﯾوﻣﻲ‬

Cachet de l'employeur ‫ﺧﺘﻢ ﺻﺎﺣﺐ اﻟﻌﻤﻞ‬ Fait à : Le : : ‫ﻓﻲ‬

Nom et prénom et qualité du signataire : ‫ ﻟﻘـﺐ وﺻﻔـﺔ اﻟﻤﻮﻗﻊ‬, ‫اﺳـﻢ‬

Signature ‫اﻻﻣﻀﺎء‬

(1) Indiquer les salaires tels qu'ils figurent sur les fiches de paie correspondantes (1) : ‫اذﻛﺮ اﻻﺟﻮر ﻛﻤﺎ ھﻲ ﻣﺒﯿﻨﺔ ﻓﻲ ﺑﻄﺎﻗﺔ اﻻﺟﺮ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ل‬
* au mois précédent l'arret de travail en cas de maladie ‫اﻟﺸﮭﺮ اﻟﺬي ﯾﺴﺒﻖ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض‬
* aux 09 mois précédent la date d'accouchement en cas de meternité ‫ اﺷﮭﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﻖ ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻮﻻدة ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﻣﻮﻣﺔ‬09 ‫اﻟﺘﺴﻌﺔ‬
* aux 12 mois précédent l'arrèt de travail en cas dinvalidite ‫ ﺷﮭﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﻖ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻌﺤﺰ‬12 ‫اﻻﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮة‬
* aux 12 mois précédent l'accident de travail ou le décès ‫ ﺷﮭﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﻖ ﺣﺎدث ﻋﻤﻞ او وﻓﺎة‬12 ‫اﻻﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮة‬

IMPORTANT : La loi punit quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration ‫ ﻛﻞ ﺷﺨﺺ ﯾﻘﻮم ﺑﺘﺰوﯾﺮ او ﯾﺪﻟﻲ ﺑﺘﺼﺮﯾﺤﺎت ﻏﯿﺮ ﺻﺤﯿﺤﺔ ﯾﻌﺎﻗﺐ ﻣﻦ طﺮف اﻟﻘﺎﻧﻮن‬: ‫ھــــﺎم‬

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