Ostéologie du membre

supérieur

Plan d’étude:

Généralités
I. Clavicule
II. Scapula (omoplate)
!"#$%&'(")*+,-+)*+" III. Radius
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IV. Ulna (cubitus)
*&%+#,&''")"$-!#&')-%!". V. Main
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 Membre supérieur
Généralités

Organisé pour la préhension dans l ’espace

– épaule : oriente et fixe
– coude permet de rapprocher ou éloigner la main
– Avant-bras permet la prono-supination: orientation de
la main
– Main: préhension
 Membre supérieur
Généralités

Le squelette de la ceinture scapulaire est formé par:

La clavicule
La scapula (omoplate)

Le squelette de la partie libre est formé par:

L’humérus
Le radius
L’ulna (cubitus)
les os de la main
I. La clavicule
 1-Définition

Os long, pair et non symétrique

Complétant en avant la ceinture scapulaire ,sous cutané
Allongé (en S italique)
On lui décrit : un corps, et 02 extrémités
 2-Mise en place

En bas, la face parcourue par une gouttière

En dehors, l’extrémité aplatie
En avant, le bord concave de cette
extrémité
 3-Anatomie descriptive

On lui décrit : un corps, et 02 extrémités

Corps

Extrémité
Extrémité
 A- Le corps
Bord postérieur
Présente 02 faces et 02 bords

1-faces:

a-Face crâniale :
-Lisse ,sous cutané et facilement Bord antérieur

palpable
Face crâniale

b- Face caudale:
Bord antérieur

A sa partie moyenne: le sillon du

muscle subclavier pour l’insertion du
muscle subclavier
sillon du muscle
2-les bords: subclavier
Bord postérieur

-Bord antérieur Face caudale

-Bord postérieur
 B-Extrémités
Bord postérieur
Extrémité latérale
Extrémité médiale

1-l’extrémité médiale (sternale):

Présente une surface articulaire qui

s’articule avec le manubrium sternal et le Bord antérieur

premier cartilage costal.

Face supérieure

2-l’extrémité latérale (acromiale): Bord antérieur

Présente une facette articulaire avec Extrémité latérale

l’acromion de la scapula

sillon du muscle Extrémité

médiale
subclavier
Bord postérieur

Face inferieure
La clavicule
Intérêt clinique
 Palpation
La clavicule est un repère anatomo-clinique important, elle
peut être palpée sur toute sa longueur
 Pathologie

La fracture de la clavicule est très fréquente et siège

souvent au niveau de son tiers moyen
Avec risque de lésion du paquet vasculo-nerveux qui passe
sous la clavicule
Traitement chirurgical Traitement orthopédique
II. La scapula (omoplate)
 1-définition

-Os plat, pair et triangulaire

-Formant la partie supérieure de la ceinture scapulaire
-Présente à décrire : 02 faces, 03 bords et 03 angles
 2-Mise en place

En avant la face concave de l’os

En dehors le bord le plus épais
En haut, le bord le plus court
 3-Anatomie descriptive

Présente à décrire : 02 faces, 03 bords et 03 angles

 A-Les faces

-Face antérieure:

-Concave, dite fosse sub scapulaire

-Face postérieure: Face antérieure de la scapula

Divisée en 02 champs par une lame Acromion

osseuse triangulaire
L’épine de
C’est l’épine de la scapula, qui se l’omoplate
continue en dehors par l’acromion, le
bord interne de l’acromion présente une
surface articulaire claviculaire

Face postérieure de la scapula

 B-Les bords

3- Bord crânial (1): (3)

(1)
(2)
Court et mince
Présente l’incisure scapulaire
(2) et le processus coracoïde(3)
qui à la forme d’un doigt fléchis

4-Bord médial (spinal)(4):

Long et mince (4)

(5)
5-bord latéral (axillaire)(5):
Epais, constitue le pilier de
l’omoplate Face antérieure de la scapula
 (2)

C-Les Angles

1-Angle inférieure (pointe de

(3)
l’omoplate) (1):

Repère osseux qui correspond a la 7ème

vertèbre thoracique

2-Angle supéro-médial (2):

(1)
Situé a l’union des bords cervical et
spinal
Face antérieure de la scapula

3-Angle supero-latéral (3):

Présente une cavité articulaire, la cavité

glénoïde, de forme ovalaire, articulaire
avec la tête humérale
La scapula (omoplate)
Intérêt clinique
 Palpation

-L’épine de la scapula est saillante sous la peau (partie supéro-

latérale du dos)
-L’angle inférieure est facilement palpable entre le pouce et
l’indexe (partie supéro-latérale du dos)
-L’acromion surplombe l’articulation de l’épaule
 Pathologie

Protégée par les muscles, la scapula est rarement fracturée,

La fracture est souvent provoquée par un choc directe ou par une chute sur le
bras étendu.
III. humérus
 1-définition Épiphyse
proximale

-L'humérus est un os long, pair, et

asymétrique, il constitue le squelette du
bras. Diaphyse
(corps)
-C’est l'os le plus long et le plus grand de
l'extrémité supérieure
-Il présente à décrire une diaphyse et deux
épiphyse, proximale et distale

Épiphyse
distale
 2-Mise en place

En haut, l’extrémité arrondie de l’os

En dedans, la surface articulaire de cette extrémité
En avant, la gouttière qui parcourt l’extrémité supérieure
 3-Anatomie descriptive Épiphyse
proximale

L’humérus présente à décrire une

diaphyse (corps) et deux épiphyse
(extrémités), proximale et distale
Diaphyse
(corps)

Épiphyse
distale
 A-La diaphyse (corps)

-Prismatique triangulaire à la coupe

-On lui décrit : 03 faces et 03 bords
 1-Les bords

a-Bord antérieur (1): saillant

(3) (2)

b-Bord latéral (2): arrondi (1)

(3)

c-Bord médial (3): arrondi (2)

Vue antérieure Vue postérieure

 2-Les Faces

a-Face ventro-latérale (1):

V deltoïdien (2)
(6)
(2)
b-Face antéro-interne (3): (3)

C-Face postérieure (5): (1)

la gouttière radial (6) (5)

Vue antérieure Vue postérieure

 B-Extrémités
(1)
(2)

1-Extrémité proximale (épiphyse proximale): (3)

(4)

Comprend:
(5)

-Tête humérale(1):articulaire avec la cavité

glénoïde de la scapula
Vue antérieure de l’épiphyse proximale
de l’humérus
-Le col anatomique (2)

-Grosse tubérosité ou trochiter (3)

-Petite tubérosité ou trochin (4)

-Col chirurgical (5)

 2-Extrémité distale (épiphyse distale)
Elle forme la palette humérale:

Massif articulaire:
Capitulum (condyle) :articulaire avec la cupule
radiale
Trochlée: articulaire avec la grande cavité
sigmoïde de l’ulna (cubitus)

Massif non articulaire:

Épicondyle latérale (épicondyle)
Articulation du coude
Épicondyle médiale (épitrochlée)

Épicondyle Épicondyle
Épitrochlée

Condyle Trochlée
Trochlée

face antérieure de l’extrémité distale de face postérieure de l’extrémité distale de

l’humérus l’humérus
 Humérus

Intérêt clinique
 Palpation

Le tubercule majeur: point le plus saillant de la face latérale de l’épaule

Le tubercule mineur: est identifiable à travers le

muscle deltoïde sous le processus coracoïde

Les épicondyles: saillies sur les faces latérales du coude

 Pathologie
Les fractures de l’humérus sont fréquente:

-Fracture du col chirurgical

-Les fractures de la diaphyse
-Fracture de l’épicondyle médial, fr. de -
l’épicondyle latéral

-En raison de leurs contacte avec

l’humérus, le nerf radial, et ulnaire
Peuvent être lésés par ces fractures
VI-Le squelette de l’avant bras
1-Le radius
2-L’ulna (cubitus)
1-Le radius
 1-Définition

-C’est un os long, pair

-Il forme avec l’ulna qui est en dedans le
squelette de l’avant bras
-Il présente à décrire un cops(diaphyse) et 02
extrémités épiphyse
 2-Mise en place

En bas, l’extrémité la plus volumineuse

En arrière, la face de cette extrémité creusée
par une gouttière
En dedans, le bord le plus tranchant du corps
de l’os
 3-Anatomie descriptive

Le radius présente à décrire un cops(diaphyse)

et 02 extrémités épiphyse
 A-Corps (diaphyse)

-Prismatique triangulaire à la coupe

-On lui décrit :
03 faces et 03 bords
1-Les bords:03 bords

Bord antérieur (ventral) (1)

Bord postérieur (dorsal) (2)

1
Bord médial (bord interosseux) (3) 3
2

AV

DD
Vue antérieure Vue postérieure

Coupe horizontale de l’avant bras

2-Les faces:

a-face antérieure (ventrale):

b-face postérieure (dorsale):

c-face latérale: convexe

AV

DD

Face antérieure Face postérieure

Coupe horizontale de l’avant bras
 (A)
B-Extrémités (épiphyse)

1-Extrémité proximale (épiphyse proximale) (A)

2-Extrémité distale (épiphyse distale) (B)

(B)
1-Extrémité proximale (épiphyse proximale)

03 parties:

-La tête radiale (1) 1

-Le col (2)
-La tubérosité radiale (3) 2

3
1-La tête radiale:

Recouverte de cartilage, de forme cylindrique,

divisée en deux zones:

a-Cupule radiale:

Articulaire avec le Capitulum (condyle) de

l’humérus Condyle de
l’humérus
1

Radius

Ulna

Vue antérieure Vue supérieure

b-la circonférence articulaire (pourtour de la tête
radiale) (2):

Articulaire avec l’incisure radiale (3) (petite cavité sigmoïde)

de l’ulna (cubitus)
Condyle de
l’humérus

2
3
Radius

Ulna

Vue antérieure Vue latérale de l’ulna

 1-Extrémité proximale (épiphyse proximale)

2- le col (2):
cylindrique, il supporte la tête radiale

3- la tubérosité radiale (3) (tubérosité 2

bicipitale):
Saillie ovalaire antérieure et médiale, située
à l’union du col et du corps du radius 3
2-Extrémité distale (épiphyse distale)

Volumineuse, de forme quadrangulaire

On lui décrit 05 faces:
 2-Extrémité distale (épiphyse distale)
1
Ulna

1-face inférieure:
(A) (B)

Triangulaire, divisée en 02 partie par

une crête antéro-postérieure (1):
Vue inférieure
Partie médiale (A): articulaire avec
l’os semi-lunaire

Partie latérale (B) :articulaire avec

l’os scaphoïde
 1-Extrémité distale (épiphyse distale)

2-face ventrale

3-face dorsale

4-Face latéral:
Elle se prolonge en bas par le (2)
processus styloïde (apophyse
styloïde) (1) (1)

Vue médiale

5-Face médiale:
Présente à sa partie inférieure
une surface articulaire,
l’incisure ulnaire (cavité
sigmoïde) du radius (2),
articulaire avec la tête de l’ulna
 Le radius
Intérêt clinique
1-Repères palpables

Tête du radius: face postérieure du coude dans la

fossette olécranienne latérale (coude étendu ++)

Corps du radius: sur sa moitié inférieure

Le processus styloïde radial: dans le fond de la

tabatière anatomique
 2-Pathologie:

1. Les fractures

Les fractures du radius sont graves, car elles

peuvent compromettre les mouvements de l’avant
bras

Cliché normal
2. Ulna (cubitus)
 1-Définition

-C’est un os long, pair

-Il forme avec le radius qui est en dehors le
squelette de l’avant bras
-Il présente à décrire un cops(diaphyse) et
02 extrémités épiphyse
 2-Mise en place

En haut, l’extrémité la plus volumineuse

En avant, la grande échancrure de cette extrémité
En dehors, le bord le plus tranchant du corps de
l’os
 3-Anatomie descriptive

L’ulna présente à décrire un cops(diaphyse)

et 02 extrémités épiphyse
 A-Corps (diaphyse)

-Prismatique triangulaire à la coupe

-On lui décrit :
03 faces et 03 bords

AV

DD

Coupe horizontale de l’avant bras

2-les bords:

a-Bord médial (1)

b-bord interosseux (latéral) (2):

-Mince et tranchant, donne insertion au
2
ligament interosseux
1
1
c-bord postérieur (3) 3
2
AV

DD

Coupe horizontale de l’avant bras

Vue antérieure Vue postérieure Vue latérale
 Corps (diaphyse)

1-Les faces: 1

2
a-Face ventrale

b-Face dorsale 4
Divisée en deux parties par une
3
crêté mousse (2) verticale

c-face médiale

Vue antérieure Vue postérieure

B-Les extrémités (épiphyses)
(A)

1-Extrémité proximale (A)

2-Extrémité distale (B)

(B)
 1-Extrémité proximale
1

02 surfaces articulaire: 2

l’incisure trochléaire (grande cavité

sigmoïde) (1)
Articulaire avec la trochlée humérale

l’incisure radiale (petite cavité Vue antérieure Vue latérale

sigmoïde) Au niveau de la face latérale
Condyle
du processus coronoide (2) ,articulaire de
l’humérus
avec la tête radiale

Radius

Ulna
 2-l’extrémité distale
02 saillies:

a-La tête de l’ulna (1):

Articulaire avec la cavité

sigmoïde radiale

b-processus styloïde
(apophyse styloïde) (2):
1
C’est un cône médial et 2
postérieur par rapport à la Vue antérieure
tête de l’ulna

2 Radius
1

Vue inférieure
 L’ulna
Intérêt clinique
1-Repères palpables

L’olécrane: saillie apparente a la face postérieure du coude

La tête ulnaire: saillie arrondie sur le dos du poignet

Le processus styloïde ulnaire :au-dessous de la tête ulnaire

Le corps palpé de bas en haut

2-Pathologie:

Les fractures de l’ulna sont grave, car elles peuvent

compromettre les mouvement de l’avant bras

Radiographie normale
VI. Le squelette de la main
 1-Définition

La main est formée de 27 os constant répartis en trois groupes:

-Le carpe, qui répond au poignet
-Le métacarpe, qui forme le squelette de la paume de la main
-Les phalanges, qui constituent le squelette des doigts

(elle possède aussi des osselets inconstants: os sésamoïdes)

Les phalanges

Le métacarpe

Le carpe
 2-Mise en place

Le pouce à l’extérieur, la concavité en

avant
 3-Anatomie descriptive

Le squelette de la main est formé par:

Le carpe
Le Métacarpe
Les phalanges
 A- Le carpe

Le carpe est un ensemble articulé de

huit os solidement unis qui constitue le
squelette du poignet

Vue antérieure
1-constitution osseuse:

Il comporte 08 os, disposés en deux

rangés:

a-La rangée proximale: de dehors en

dedans

-L’os scaphoïde (1)

-L’os semi-lunaire (lunatrum) (2)
-L’os pyramidal (triquétrum) (3)
8 6
-L’os pisiforme (situé devant le 7 5
pyramidal) (4)
1
4
b-la rangée distale: de dehors en
3
dedans 2

-L’os trapèze (5)

Vue antérieure(main éclatée)
-L’os trapézoïde (6)
-Le grand os (capitatum) (7)
-L’os crochu (l’hamatum) (8)
 B-Métacarpe

C’est le squelette de la paume de la main

Formé de 05 métacarpiens numérotés de
1 à 5 en partant de dehors

M2
M3
M4

Métacarpe
M1

M5

Vue antérieure
 B-Métacarpe

phalanges
M2
Ces os délimitent entre eux 04 M3
M4
espaces interosseux (A) A A A
A

Métacarpe
M1

M5

carpe
Vue antérieure
 C-phalanges

-Elles forment le squelette des doigts P3

P3
P3
P2
P3 P2
-Il y’a 02 phalanges dans le premier P2

doigts et 03 dans les autres les cinq

phalanges
P2 P2
doigts sont: P1 P1
P1
• Le pouce
M2
• L’indexe P1 M3 P1
M4
• Le majeur (médius) A A A
A

Métacarpe
M1
• L’annulaire
• L’auriculaire M5

carpe
Vue antérieure
Le squelette de la main
Intérêt clinique
1-Repères palpables:
•Le scaphoïde dans le fond de la tabatière
anatomique.

•Le pisiforme= poigné

•Les métacarpiens

•Les phalanges.
Pathologie:

La fracture du carpe la plus fréquente est

celle du scaphoïde (sa palpation dans le
fond de la tabatière anatomique est alors
douloureuse).

Fracture du 2émé métacarpien est celle

du boxeur.
Doigt de porte :
Il s’agit d’un traumatisme très fréquent,
consécutif à l’écrasement du bout du doigt
dans une porte ou entre deux objets rigides.
On observe généralement une fracture de
la partie distale de la phalange ("houppe
phalangienne") Radiographie normale
Œdème sur fracture de la tête du 5e
métatarse de la main droite
Merci