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Envoi Douanier Rue du Connétable

Ce document détaille l'envoi d'un colis entre la France et la Belgique contenant de l'or brut. Il inclut les informations sur les expéditeurs, les licences, certificats, factures et déclarations douanières requises.

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N° de l’envoi (code à barres, s’il existe).

Peut être ouvert


d’office

Déclaration jointe à l’envoi

Nom : MARTINE BERNADETTE


Adresse: 7 RUE CONNETABLE 60500 CHANTILLY
Code postal : 60500 Ville : CHANTILLY
PAYS : FRANCE
Nom : MOULIN GUY
Adresse: 23 RUE DE CHIMAY 6461 VIRELES Référence de l’importateur (code fiscal/n° de TVA/code de

Code postal :6461 Ville : CHIMAY l’importateur/procédure simplifiée postale n°)


N° de téléphone/fax/e-mail de l’importateur (si(facultatif)
connus)
PAYS : BELGIQUE
Licence (12) I☑ Certificat (13) Facture (14) N° de la facture
N° (s) de la/des licences N° (s) du/des certificats
FAC2313632023
RD88-20232710 1 CER7MR263RJN

Pour les envois commerciaux seulement Frais de Transport (Douane aeroportuaire) 11.000 €
Description détaillée du contenu (1) Quantité (2) Poids net (en kg) Valeur (5)
N° tarifaire du SH (7) Pays d’origine des Frais de port/Frais (9) 150 000 €
OR BRUT 2 SAC 7 1.400.000 € RJ2304120MS22 BRESIL Frais de port soldé 23.000 €

‘ Reste 127. 000 €


Poids brut total Valeur totale (6)

) 6,85 Kg 3.835.299 € Frais de Transport (Payable au bureau BRUXELLES)

Agent de dedouanement ;
Dedouanement Explication : Transfert de Bureau d’origine : RIO DE JANEIRO ROBERTO AZEVEDO
ANTHONHY patrimoine/ ref:acte testamentaire 00975176 Bureau de dedouanement Directeur executif du Port de Rio
DECASTAGNE /PORT DE BRUXELLES +55 21 2219-8600

Observations (11) : (p. ex. marchandise soumise à la quarantaine/à des contrôles sanitaires, phytosanitaires ou
Je certifie que les renseignements donnés dans la présente

à d’autres restrictions) déclaration en douane sont exacts et que cet envoi ne

contient aucun objet dangereux ou interdit par la législation

ou la réglementation postale ou douanière.

Nous déclarons que le contenu de ces valises

a été vérifier de façon complète et exacte par la désignation officielle de transport

et qu’il est convenablement classé, emballé,marqué,étiqueté et a tout égard bien conditionnée pour être transporté

conformément a la réglementation de la convention de Vienne de 1961 ,

et par ailleurs toutes les obligations de l’article 4 de l’arrêté du 1 Juin 2001

SUPERVISEUR GENERAL AGENT DE DEDEDOUANEMENT

MARTINE BERNADETTE MOULIN GUY

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