CX Ba POP AL a . 1D jax I) TRIN WALA My Ren A UNG UL hy 1. Quels sont les cides de lav SMI of leurs & RA Les cibles v Lpbes meres ev sige ue procréer (15-49ans) ser on a 2 groupe ans Adolescente, ' B. Lenrs importa 1. Du point de vue demographique les femmes et les enfants forment presque Made ta on des pays en ue evploppement fe ta Wutaciabiiné, ils Soke a Hunice pais de toutes syss : cays : et des violences multiples. es tes femme galt soc. les enfants offient un tau plus eleve de point de we san ite, souvent secondaire aux maladies évitable: 2. QueWles sonvieles causes de déces chey les enfunds. Ro 1. Prewacnie —+ Insu 3 | PRICY: te atoire aigue © resp Tout eect sur eo un terrain de malnutrition. s >erinatales. J 7 6. VIHSIDA, 3. Quelley sont ley causes de décéy maternelles: IR Par grdre de fidquenge. " ere 284 win TT 1. #0 vere 25) Baa et ow 4, Eelamps: 5, Dystocie 8%. + . causes dizectes. causes indirectes— | NSABWALA4. Pourquot les fenumes ne-sont pay assaties wl ® B/A couse de 3 retard y 1. Retards dans la prise de décision de se rendre Al"hOpita = Manguie de connaissitnce sur les complications. atalisme ' + Manque de considés - Barrigre sociocylturelle . 2. Retard pour atteindre "hépital. + Géogiaphie : pas moyen d’aceés. + Ras de moyen deyrangport gave ion sociale pour la femme . = Pas de staff qualifié = Mangue d'argent 5. Quo firive pour diminuer lw mortalité waternele ? 1 R/Chaque pays dévtait développer des lignes directrices 1. PEC imtégrée de In grossesse et de l'accouchement PCIC \. i 2. Auties stratégics : ~ Améliorer des aptitudes et connaissances des [Link]. - Formation des sages-femmes. - Soins d’urgence obstétricale. = Soins post partum. - Planning J familial. ‘ Visite prénatale. 9+? copa Sake a “6, Comment facrepour réduire la mortalité infantile. RV 1. Alimentation équilibrée des enfants. 2. Vaccination. 3. Anubiotique, Antipaludéen 4, MILD et Ia réhydratation lors des épisodes de diar hee | 5, Contanuité des soins (poste de santé - CS HGR), Intra et extra épisodique i 6. Soins de Ia prématurité. . 7, allartement materneile exciusif. ' 8, PEC intégrée les maladies des enfants. pines Ayatank Sar 7. Vlobjectif dw partogramme By Réduure I'incidence de travail prolongé et ses complications we RE, fei : . ary8, Parley de la santé reproductwe. Pour tow Ce qui evueine iapparet yeu Mental que social de Ia personne humaine al. lat de bien-éve général tant physiqu + Elle suppose : ~ Le droit de mener une vie sexuelle satisfaisante et sans risque ~ La liberté’et la possibilité de décider si et quand on veut avoir l'enfant ~ Inclut egalement la santé sexuelle dont le but est d'améliorer la qualité de vie t Leseibles: 5, . : . < 4 Les fututs géniteurs (0-20 ans) sstteagihiges “ani leseent 2. Les gémteurs actuels (20 — 55'ans) + 40% homsife tt femme adulte: de procréer. 3. Les personnes du 3* age (anciens géniteurs): 5% hommes, femm ménopausées, * Les volets : 5 - Santé de la mere + Santé de l'enfant ' + Santé du jeune + + Santé de Phomme ~'Santé de personnes agées + Les composantes : 9 1, Informations et services en matiére de PLP. ’ 2. MMR : * Actiogs : spins préntales, ccoachement assist 4 risque, algitement maternelle, soing4ux shi Objectifs (3 RED) : réduire le taux de Létal des complications, réduire les complications obstétr nombre des grossesses a haut risque et non souhaitee, 3, Prévention et PEC de la stérilité et des dysfonctionnements sexuels tant chez Ihomme que chez la femme. 4, Prévention et PEC des complications des avortements. 5. Information des hommes en vie de leur implication dans la santé de la reproduction et leur coresponsabilité pour améliores*le r6le et le statut de la soins moindre sinatales. pot la gestante vu cales et réduire 7 femme. 6. Prévention et PEC des infections génitales notamment les IST, VIH/SIDA. 7. Promotion d’un développement sexuel sain par l’encadrement des adolescents, 'information et l'éducation concernant les rapporss sexuels sans danger et responsable durant toute la vic ct le respect mutuel entie sercs 8. Eliminatiog des pratiques néfastes:yautlatigns seauglles feminine 4 précoce, violence au fayer et violence seufieya Peale des f 9, PEC des états non infectieux de l'appareil genital tistule génitale, c col, complication des mutilations sexuelles féminines et probleme de santé de la reproduction associée au vieillissement. NSABWALA nestv ie. Lora ‘4g Ses objectifs avec les jeunes: 1. Lutte contre la grossesse 2, Lutte contre les avortements Pro 43. Latte contre Ja maternité précoce 4. Promotion de !’alphabetisation des jeunes. 5 (clandestins) Education d la vie familiale ‘ n ment sain et le © Sensibilisation des jeunes pour l'adoptign de gemportes respect mutuel entre les Sexes: 9.! Type de décéy sucvant lo pértore de lev vier R1 ception SA: Mortalité foetal. 2, = Accouchement : Mortalité feetal tardive. 3, Accouchement — 7 premiers jours de vie : Mortalité néonatal 4. % premiers jours y 288 jour : Mortalité tardive. 4 « , 48* jours ~ | an ; Mortalité post natale. 4 4," : Mh 6. | an— 5 ans non révolu : Mortalité juvénile. Co le précoce. 10. Lew cavactéristiquey dey indicateury R’ Un indicateur, c'est un outil ow instrument de mesure qui permet d’apprécier |’état dun phénoméne.d un moment donné Ad Ces indicateurs doivent étre : {_ L. Valide : orsqu'il mesure effectivement le phénomene qu’il est censé mesurer. ’ 2, Fiable : si Ja répétition des mesures au moyen ue cet undice prods ‘ systématiquement les mémes résultats. 3, Sensible : Jorsqu’il permet de détecter ou de signifier les variations d'un phénomene, aussi faible soient-eles. En plus de 3 criteres il doit : stuctaccessible sousbornte de données chifteegs: . x abpuyér sur les bases théorles et scientifiquesey” 11. Lev oljectify de lw 1° CPN Iv 6 objectifs : J, Diagnostic de la grossesse 2. Calcul du terme. 3. Dépister les facteurs de risque. 4. Mesures prophylactiques . 5. Lomsetls hy gic toni gue i 6. Plan de surveillance.cota, De : ants onney les réley dey. indicateury si 1 Préquence absohue : veers He permet de Glasser } Scr les phénoménes p; “Mesut 88 hese ‘homénes par ordre de fiequenc ! + Evalue les be: ‘soins. > + Penmet de et de Sétecter les phenoménes exceptionnts Ex. Cn “jaune, chol 6 de F” jaune, choléea + Ne permet pas de e Peret pas de connaitte l'importance d'un phénom iv dans une population + Ne permet Fw de comparer les at aaeones 1D Situations sanituires conveinant les populations Ex : nombre de décés matemelle par an, 2. Proportion : > Monte les importances relatives Ex : rapport des pyinicipales causes de mortdlité 34Taux 4 ¢ : ” - Permet de comparer 2 situations. . ~ Perntet de comparer & des objectifs ou a des standards. Ex : population sanitaire/100. 4. Ratio . - Permet la comparaison a des standards x WA, { 5:Moyenne: * ‘ ~ Comparaison. . - révision, Ex : moyen en age. Ley 3 fondementyet 7 pdiery dela MMR (moternité wv moindre risque) 4 Ws 3-fondements * ‘ 1. Améliosation du statut dé la femme’ 2. Levée les obstacles socioculturels. 3, Environnement juridique favorable (droit de la femme) * 7piliers 1. Soins de santé primaire, 2. PF. 3, Soins prénataux. \ 4, Soins obstétricaux (essentiels etd” ‘urgence). * 5, Service dos coins postnatals 6. Les soins post avortement. 7, Lutte contre les IST et vilisIDA.\ : , il la grossesse 144 quot consiste le pla de surveillance de we R «© 4CPN obligatoires e 4 + «1 CPN 416 SA. re * ‘ ermédibire 6 mois (28-288A) * ah ~ CPN i = CPN intermeédiaire : 8 mois (32 -36 SA) CPN : 9 mois (37-38 SA) stématiques +22 mois) 2A2 USA MB : Le plan est modulable selon les risques. { . * 15. Les otvectify dey CPN intermédiairer et derniére Ri - Intermédiaires : = Dern + 2 Echos! 1, Reevaluer les F.R. antérieurement connus. 2. RechercHer les signes d'une complication. 3. Evaluer le poids et la croissance du foetus. 4. Evaluer Ia'vitalité du foetus 3. $. Prescrire Bechd systematiques. “Y | # | 6 G. Prendre des mesures prophylactiques, : 7. Instaurer les congés de matemnités. = Dernitre : 1, Fvaluer le pronostic de l'accouchement. 16. Ley foncttony de SONU pour la PEC dex complications portricates: ‘ ‘: = SONU de base 7 fe: i 1, Administration IV/IM antibiotique, * 2. Administration IV/TM ocytocig 3. Administtation IV/IM anticonvulsif. manuelle du placenta uation des debris intea uterine. + , FE desoustculbor dsnarvemouse on eg + 7. Réanimation nédnatale de base.* s * SONU complet Les 7 fonctions de base citées ci-haut 8. Césactenne. . 9. Transfusion sanguine ”§ Conceme Les condhtionis Physiques de la peinuriggte: I 4 4. Concerne Jes médicamtnts? nr a 18. Lev avantages dela GATPA 1, Diminue 1a perte de sang 2. Diminue les besoins en transfusion sanguine. 3. Diminue 1a durée de Ia 3* phase d’accouchement, { i 19. Lev objecttfi: dey soine postnatmun (SPN). 1, Surveillance de la femme qui # acvowshé ei svi bébé, 2, Lutter contre es hémorragies de la délivrance. 3, Lutter contre les infections matéro-feetales. 4. Lutter contre. I'hypothermie du Nné. $. Lutter contre les maladies du Nné 20M oganante ges eVallactoment iigtin © Chez enfant _ 1, Adapté aux besoins et é la physiologie spécifique a l'espéce humaine. 2. Variation de la composition au courant de la journge 3, Prévient les infections & travers les Ig, GB. 4, Asse le développement cognitiZ. 5. Prévient le diabéte, l"obésit et les atopies. 6. Alinaent stérile et prét 4 l'emploi. : © Chee Li mere 4) Prévient ieshémorragies dz post per | 2, Perinet |"espacement des naissances. 3, Préwient le cancer de l’ovaire et du sein, 4, [Link] Ie lien psychoaffectif entte la mére et l'enfant 5. Economique, stérile, disponible partout et & tout moment 6. Ne nécessite ayoune préparation, +. . ToEst unique et spécial'et ne peut & ve Femplace e 21. Ley signer dum bon attachenent ow serv Ww 1, Menton [Link] le sein. 6 2. Bouche dt bébé largement ouverte, 3. Lévre inféricur du bébé tournée vers l’eatérivur 14+ Aréole mammaire est plus visible au-dessysrqu’en desso! NSABWALA in dutriment. us.limerit durant lex 6 22. Le danger de Vadministrattory diy supP prenwery moi de lo vie: 1. Remplit lestomae du bébé il n‘aura pas faim. { 2. Reduit Ja production du lait parce que le bébé ne téte pas assez, Cantse un gain pondéral insuffisant si le supplefnent de gné est Teau, thé, eau sucrée. i , i 4. Réduit effet protecteur de I’allaitement matecnel diairhée ct d'autres maladies infectieuses 5, Expose a des allergies et intolérances alimentaires. et ageroit les risques do . 23, i (i eae ELEMENT? mére- 2nfant. 1G wea sae i A inte If mere et le bébé, et permet de stabjlier, le replica et le rytyme cardiaque. cee ” 2. Garde le bébé au chaud. 3. permet Ia colonisation de I’intestin du bébé parla flore bactérienne de la mére. 4, Réduit les pleures du bédé. 24. Low signer dune suceion efficace 1, $uccions lentes et profondes. 2, Déglutition visible et/ou audible. ‘ . . 3, Joue remplie et non enfoncée. 4, Le bébé téte calmement. 5, Le bébé met lui-mgme fin ila tte et semble satisfait. 5, La mére ne sent pas de douleur. : 25. Vavortement quid: ‘ tonquption de grossfsse avant 228A. Bg. ~ {expulsion du produit de conception spontdnet outp viabilité cad 28 SA. végpide avant la dateWe Selon Mage de In grossesse on distingue ~ L'avortement ultra précoce ou infraching : 8 ~ 17 jours. = L'avortement précoce : 12 — 13 SA. = L’avortement tardif: 13 - 17 SA. . * Selon le stade évolutif . ~ Menace d'avortement, | - Avortement inévitable. - Avortement incomplet - Avortensent complet. © Selon la nature de l’avortement hae yg rv - Abortemenyspoxtané . 1 + Avortement proyoqué. eet PAR ot ainamrtAlavo , 26. les Eléme (SAAD Satins a T) d'urgence des gomplications - Counseling (censeil) NO que reg o Me regroupe: le concept soins ap ne apres avortement 3. PF. post abortum. 4. Lien avee les vutres services de SR. 8. npleation sles cgimamauts 27. Les composantey dela PTME : 1. Prévention 1° chez les femmes en Age de procréer z perSrentias des groasessés non désirées chez ed fgpimes PM 5 ot er@vention de transmission du VIE desdemmes PUY ate ants ‘ 4. Soins, T? et soutien des femmes PVV, leurs enfants et lours families 28. La ?P.F. ley avantuger 1, Sauve'la vie ces Nnés, enfants et adolescents, 2. Espacesles grossesses (au moins 2 ans). ~ 3, Allaitement (dngue durée) instrument d'amélioration de 1a santé du nourrisson )ée, IRA, nainutrition), . & ( arc ae 4, Limite les necouchements & des Azes de meilleure santé (entue 20 ~ 40 ans) 1 = Plus d’attention parentale et de temps 4 accorder pour chaque entant : 29. Ley cauey de Vasphyrie * Maternelles -Eclarpsi¢. ys . Rye eg : 4. -Saignement (PlagentePrevie) | 2 ay" * _ Hématome retro placentaire : -F° = Sédat on et/ou anesthesie matermelle - Présentation anor-nale = Traveil prolongé -RPM = Infec ion sévére. , © = Foetales | = Malformations congénitales. Probleme gu cordon (nceud, procidence), , " Liquideamniotique aver méconium eps. = Prériaturité “ . RCW a! . V4: post naturité 6: bat = Naigsance multiple. _ NSABWALA jence), n' ad 30, cycle wits definition et tape 7 ierfible des élapes: sucoetlvc® s de la we Aun 1 to © Ried. Détibtion: c'est Ven andividty : ? 2. Btapes + = Pré-conceptionnelle ; . = Postale on prénatale 5 + Peninatale ; . » Infantile 5 Adolescent 5 , = Adulte; ' « Troisiéme age: tion, il faut agir sus les 5 premieres. . 1 : vi y od . : : + i I eo ve 4 “ i)