PLAN PARTICULIER DE SECURITE ET DE PROTECTION DE LA SANTE
P.P.S.P.S.
Nom de l’entreprise : …………………………………………………………………………………. Tél. : …………………………………………… Cachet de l’entreprise
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
E-mail : …………………………………………………………… Fax : …………………………………………………………………………………………….
Nom du Chef d’entreprise : …………………………………………………………………………………………………………………………………….
1. INFORMATIONS GENERALES
CHANTIER SOUS-TRAITANTS
Existe-t-il des sous-traitants ? Oui Oui
Adresse du chantier
Sous-traitant 1
Nom
Téléphone du chantier
Adresse
Fax du chantier
Référence de l’affaire Téléphone
E-mail
Responsable travaux
Nom du responsable
E-mail
Maitre d’ouvrage
Travaux sous-traités
Nom
Sous-traitant 2
Adresse
Nom
Téléphone
Adresse
Fax
E-mail
Maitre d’œuvre Téléphone
E-mail
Nom
Nom du responsable
Adresse
Travaux sous-traités
Téléphone
Sous-traitant 3
Fax
Nom
E-mail
Coordonnateur SPS
Adresse
Nom
Téléphone
Adresse E-mail
Nom du responsable
Téléphone
Fax
Travaux sous-traités
E-mail
2. TRAVAUX
Description de l’opération Lot :
Travaux confiés à
l’entreprise
Planning Date de début : Date de fin :
Effectifs Effectif moyen : Effectif de pointe :
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3. ORGANISMES DE PREVENTION
DIRECCTE - Inspection du travail Médecin du travail
Nom Nom
Adresse Adresse
Téléphone Téléphone
E-mail E-mail
CARSAT / CRAMIF / CGSS OPPBTP
Nom Nom
Adresse Adresse
Téléphone Téléphone
E-mail E-mail
4. MESURES D’HYGIENE
Vestiaires
Description
Date de
Emplacement
mise en service :
Sanitaires
Description
Date de
Emplacement
mise en service :
RESTAURATION
Description
Date de
Emplacement
mise en service :
Mesures particulières Covid 19 :
- Mise à disposition des collaborateurs de lingettes désinfectantes, gel hydroalcoolique, gants et lunettes.
- Trousses de secours complétées par une combinaison jetable et gants en latex pour prodiguer les 1ers secours.
- Transmission des consignes sanitaires à l’ensemble des salariés :
Consignes de nettoyage pour se protéger
Se déplacer en sécurité dans les véhicules
Affiches se protéger dans les bases vie et bungalows de chantier
Affiche lavage de mains
Affiche port de masques
Fiche que faire en présence d’une personne contaminée
Fiche gestion des premiers secours
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5. SECOURS ET EVACUATION
Sauveteurs secouristes du travail de l’entreprise EN CAS D’URGENCE
1. Téléphonez aux secours
Noms
Matériel médical de l’entreprise – Trousse de secours
Description
2. Donnez l’adresse précise du chantier
Localisation 3. Décrivez la nature de l’accident et l’emplacement du
(des) blessé (s)
Accès chantier en cas d’urgence 4. Donnez le nombre de blessés et leur état
5. Décrivez l’intervention du secouriste
Description
6. Fixez un point de rdv et envoyez quelqu’un à ce point
pour guider les secours
7. Ne jamais raccrocher en premier
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6. ANALYSE DES RISQUES LIES AUX TRAVAUX DE L’ENTREPRISE ET PREVENTION
Moyens mis en œuvre RISQUES
Phases de travail* (matériels et substances Pour les salariés de Pour les autres MOYENS DE PREVENTION
dangereuses, équipements…) l’entreprise intervenants
Se référer au guide PPSPS de l’OPPBTP qui identifie, métier
par métier, les risques et les moyens de prévention :
[Link]
produit/Information/Ouvrages/PP-SPS-Plan-particulier-de-
securite-et-de-protection-de-la-sante
* Seules sont à mentionner les tâches ayant une incidence particulière sur la santé et la sécurité des travailleurs. Pour une tâche déterminée, en absence de certains risques, il suffit de mettre la mention
"R.A.S." dans la ou les cases correspondantes.
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7. ANALYSE DES RISQUES LIES AUX AUTRES RISQUES ET PREVENTION
RISQUES prévisibles pour les salariés de l’entreprise
Moyens de prévention
Risques que font courir les autres Observations
Contraintes de l’environnement (équipements de protection collective, individuelle…)
intervenants
Déplacements
du personnel
sur le
chantier
Organisation
du chantier
Exposition des compagnons au Covid- Exposition des compagnons au Covid-19 Détection des personnes pouvant être contaminées
19 • Les salariés doivent procéder à l’autodiagnostic de leur
état de santé tous les matins et avertir l’employeur en
cas de suspicion de contamination
Covid 19
Organisation du ¼ d’heure sécurité tous les matins
• Rappel de toutes les consignes par le référent Covid
19
Mise en œuvre des gestes barrières :
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• Lavage des mains avec du savon régulièrement dans
les bases vie et installations prévues à cet effet.
• Lingettes ou produits hydroalcooliques mis à
disposition dans les véhicules utilitaires.
• Éviter les contacts physiques (distance minimum 1
mètre) et privilégier les réunions à distance (Skype,
WhatsApp…).
• Fourniture de masques au personnel ainsi que des
gants à usage unique jetables.
• Nettoyage régulier outils communs, des surfaces et
des lieux collectifs (tables, poignées...) ainsi que les
équipements individuels (téléphone, lunettes, bouchons
d’oreilles...).
• Tousser ou éternuer dans son coude et utiliser un
mouchoir à usage unique et le jeter dans une poubelle.
• Prévenir les autres acteurs du chantier (MOA, MOE,
CSPS…)
Exposition lors d’une intervention chez Exposition par une personne d’une autre Plan d’action :
un client diagnostiqué positif au Covid- entreprise ou un autre acteur présent sur
19 ou par un collègue ou fournisseur le chantier - Appeler le numéro vert (0800 130 000) qui donnera le
protocole à suivre en cas d’exposition.
Mesures de précaution :
- Respecter les gestes barrières et les mesures
d’hygiène.
- Rester à distance du personnel étranger au chantier et
des clients
Exposition en raison de la présence de Exposition en raison de la présence de Jeter les gants, masques et lingettes dans un sac propre
déchets pouvant être souillés déchets d’autre corps de métiers à chaque salarié, le fermer et le mettre soit dans la
poubelle prévue à cet effet sur le chantier ou récupéré
par le salarié pour évacuation selon système propre à
l’entreprise.
En l’absence de certains risques, mettre la mention "R.A.S." dans la case correspondante.
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ANNEXES
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