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Autotests VIH : Sensibilité et Précision

Le document présente un autotest de dépistage du VIH avec une sensibilité de 96,7% et une spécificité de 99,42%. Un tableau de contingence pour la France avec une prévalence de 0,3% montre que sur 10000 personnes, 29 sont vraiment positives et 58 sont faussement positives. Le document demande de compléter ce tableau pour l'Afrique du Sud où la prévalence est de 18,9% et de comparer les taux de vrais positifs entre les deux pays.

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Autotests VIH : Sensibilité et Précision

Le document présente un autotest de dépistage du VIH avec une sensibilité de 96,7% et une spécificité de 99,42%. Un tableau de contingence pour la France avec une prévalence de 0,3% montre que sur 10000 personnes, 29 sont vraiment positives et 58 sont faussement positives. Le document demande de compléter ce tableau pour l'Afrique du Sud où la prévalence est de 18,9% et de comparer les taux de vrais positifs entre les deux pays.

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ÉVALUATION COMMUNE [Link].

fr
CLASSE : Terminale E3C : ☐ E3C1 ☒ E3C2 ☐ E3C3

VOIE : ☒ Générale ENSEIGNEMENT : Enseignement scientifique

DURÉE DE L’ÉPREUVE : 1 h CALCULATRICE AUTORISÉE : ☒Oui ☐ Non

Autotest et dépistage du VIH


Sur 10 points
Thème « Une histoire du vivant »

Un groupe de lycéens discute de l’intérêt d’acheter et de pratiquer un autotest de dépistage du


VIH vendu sans ordonnance en pharmacie. Ils décident de consulter la notice disponible sur
Internet.

Document 1 : extrait de la notice d’un autotest de détermination du VIH


Performances diagnostiques du test :
Sensibilité = probabilité d’un résultat positif du test chez un patient
96,70 %
malade (infecté par le VIH)
Spécificité = probabilité d’un résultat négatif du test chez un patient non-
99,42 %
malade (non infecté par le VIH)

Prévalence (probabilité qu’une personne soit malade dans la population) du VIH en France :
0,30 %

Document 2 : Tableau de contingence pour un groupe de 10 000 personnes de la


population française testées avec l’autotest de détermination du VIH du document 1.

Malade Non malade


Test positif 29 58
Test négatif 1 9912

1. Sur les 10 000 personnes testées dans le document 2, combien sont des « vrais
positifs » ? Combien sont des « faux positifs » ?

2. En déduire, pour le groupe testé, la fréquence de vrais positifs, c’est-à-dire le


pourcentage de personnes réellement malades parmi les résultats positifs au test.
3. Montrer que seules 0,01 % des personnes ayant un résultat négatif au test sont en
réalité malades (fréquence de faux négatifs).

4. En Afrique du Sud, la prévalence du VIH est de 18,9 % : sur un groupe de 10 000


personnes, combien sont malades ?

5. Recopier et compléter le tableau de contingence pour ce groupe de 10 000 personnes


de la population sud-africaine testées avec l’autotest de détermination du VIH du
document 1 (on arrondira les résultats à l’unité).

Malade Non malade


Test positif
Test négatif

6. Montrer que la fréquence de vrais positifs, c’est-à-dire le pourcentage de personnes


réellement malades quand le test est positif, est supérieure à 97 % en Afrique du Sud.

7. Comparer les fréquences de vrais positifs entre la France et de l’Afrique du Sud, en lien
avec la prévalence du VIH dans les populations considérées.

8. En France, on recommande de réserver la pratique de ces autotests aux personnes


ayant eu une situation à risques (rapport sexuel non protégé, exposition au sang, …)
pour lesquelles la prévalence est alors plus forte. Expliquer cette recommandation.

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