TP ENDOCRANE
- Le crâne est une cavité inextensible constituée de 8 os: os frontal, osethmoidale, os sphénoidal, os
temporal des deux côtés, os pariétal des deux côtés également et os occipital.
Cette cavitécrânienne abrite l'encéphale qui est constitué à son tour de trois structures nerveuses:
lecerveau, le cervelet et le tronc cérébral enveloppés par les méninges.
- On peut distinguer le crâne nerveux et le crâne facial séparé par un plan de séparation
correspondant à l'angle sphénoidal de 130/ 135° compris entre :
-> Un plan horizontal : allant du nasion (racine du nez) qui est le point de jonction entre l'os propre
dunez etl'os frontal, àlagouttière optique du corps sphénoide
->Unplan oblique:en bas et en arrière allant de la gouttière optique ducorps sphénoide au bord
antérieur du trou occipital
- Le crâne est conmposéde deux faces: Une face externe appelée l'exocrâne et une face interne
appelée I'endocrâne. Ces deux faces sont divisées en une voûte et une base.
- Le plan de séparation entre la voute et la base est un plan oblique en bas et en arrière formant
avec le plan horizontal en angle de 20/25° et passant par :
L'ophyron en avant: quiest un point sus nasal situé sur la ligne médiane du front
Les ptérions :qui sont les points de rencontre de I'os frontal, l'os pariétal et l'os temporal
L'inion, en arrière :quiest le point le plus proéminent de l'os occipital
LA VOUTE ENDOCRANIENNE: (OUCALVARIA)
oc far
-C'est une voute en forme de dôme quiprotège la face
supérieure du cerveau. Elle est constituée par l'os frontal en avant, les deux
os pariétaux au milieuet l'os occipital en arrière.
- Les sutures visibles sur la face endocrânienne sont:
Lasuture coronale entre l'os frontal et les os pariétaux
La suture sagittale entre les deuxX OS pariétaux
La suture lambdoide entre les os pariétaux etl'os occipital
- Les jonctions visibles entre ces sutures sont : le bregma, oùse
rejoignent les sutures coronales et sagittales, et le lambda, oùse rejoignent
les sutures lambdoides et sagittales.
- Les autres reliefs osseux de la face endocrânienne de la calvaria sont des crêtes osseuses et
plusieurs sillons et ouvertures. D'avant en arrière, les éléments observés sur la face endocrânienne
de la voûte osseuse de la cavité sont :
» Une crête osseuse médiane étendue àla surface de I'os frontal (la crête frontale), qui est le
point d'insertion de la faux du cerveau (une partie spécifique de la dure-mère qui sépare
partiellement les deux hémisphères cérébraux)
»Àla partie supérieure de la terminaison de la crête frontale, le début du sillon du sinus sagittal
supérieur, quis'élargit et se creuse pour recevoir le sinus sagittal supérieur (une structure veineuse
intradurale)
» De chaque côté du sillon du sinus sagittal supérieur le long de son trajet un petit nombre de
petites fossettes et de trous les fossettes granulaire marque la position des granulations arachnoides
(structures proéminentes identifiables à l'examen du cerveauet des méninges qui le recouvrent et
quiont un rôle dans laréabsorption du liquide cérébro-spinal)
» Sur les parties latérales de la voûte de la cavité crânienne de petits sillons sont marquées par
différents vaisseaux méningés.
LA BASE ENDOCRANIENNE:
La base du crâne ou plancher du crâne est la région anatomique inférieure du crâne présentée en
marche d'escalier, elle est oblique en bas et en arrière.
La base du crâne est constituéde trois étages : étage antérieur, étage moyen, étage postérieur.
Etage antérieur : C'est l'étage le plus élevé, peu excavéet quicorrespond au lobe frontal.
-Les repères osseux :Ilest constitué de trois os : I'os frontal, I'os ethmoidal et l'os sphénoidal
» L'os frontal :est un os médian et plat qui constitue le front
» L'os ethmoïdal :est un os qui a la forme d'une balance constituée d'une lame verticale et d'une
lame horizontale. La partie inférieure de la lame verticale constitue la cloison des deux fosses
nasales et lapartie supérieure de cette lame est retrouvée dans le crâne (apophyse Crista galli)
» L'os sphénoidal : est un os qui a la forme d'une chauve-souris avec un corps central et des ailes.
Les limites :
»En avant: le plan de séparation entre la voute et la base
»En arrière : latéralement les petites ailes du sphénoide. Sur la ligne médiane le limbus sphénoidal
Les constituants :
»Sur la ligne médiane et d'avant en arrière:
* L'apophyse crista galli : c'est la partie supérieure de la lame verticale de l'os ethmoidal, lieu
d'insertion de la faux ducerveau. (De part et d'autre de l'apophyse crista gallion retrouve les
gouttières olfactives)
* La lame criblée de lethmoide :c'est la lame horizontale de I'éthmoide, criblée de trous olfactifs
oùpassent les filets olfactifs
* jugum sphénoidal * limbus sphéno+dal * trous optiques qui livrent passage aux nerfs optiques
»Latéralement et d'avant en arrière: les bosses orbitaires et les petites ailes du sphénoide
Crête frontale
Crista galli Foramen cæcum
Partie orbitaire de l'os Foramens de la
fronta! plaque critblée
Lame criblée
Petite aile du sphénoide
Corps (du sphénoide)
Processus clinoide antérieur
Étage moyen : correspond au lobe temporal
-Ilest constitué de trois os : l'os sphénoidal et la portion antérieure des deux os temporaux
- Les limites :
» En avant les petites ailes du sphénoide
» En arrière le bord antérieur de rocher (partie de l'os temporal qui contient les trois os de I'oreille)
- Constituants:
»Sur la ligne médiane est d'avant en arrière :
* Lagouttière optique et le tubercule de la selle turcique avec des nerfs optiques de part et
d'autres
* La selle turcique : centre de létage moyen où loge la glande hypophysaire. De part et d'autres de
la selle turcique on retrouve un sinusveineux = le sinus caverneux oùpasse l'artère carotide interne.
* L'apophyse clinoide postérieure
* La lame quadrilatère
»Latéralement et d'avant en arrière:
* La fente sphénoidale ou fissure orbitaire supérieure qui fait communiquer l'étage moyen avec les
orbites et par oùpassent les nerfs destinés àla motricitéorbitaire (nerfsocculomoteurs)
* Le trou grand rond : pour le nerf maxillaire sup
* Trou ovale : pour le nerf mandibulaire Proce66us clinolde moyen
* Le trou petit rond: pour l'artère méningée moyenne Tuberoule de la
Sillon chiasmatique
Canal optlque
Foramen rond
Flssure orbltalre supérieure
* Le trou déchiré antérieur : pour le nerf vidien Grande alle (du sphénolde)
Orttice du oanal
Carotldilen
Foese -Sillon
hypophysalke de 'artère
méningée
Prooesus Dorsumn sellae moyenne
cllnolde
potórteur Foramen lacerum
Foramen ovale
Sillon et hiatus
Fossete trigéminale
du nerf petit Foramen
pétreux 6plneux
Silon et hiatus du nerf
grand pétreux
Tegmen tympani
Éminenoe arquóe
Étage postérieur
- L'étage postérieur est constitué de trois os : I'os occipital et la partie postérieure des deux os
temporaux
- Les limites : » En avant le bord antérieur du rocher
» En arrière le plan de séparation de la voute et de la base ducrâne.
- Constituants :
» Sur la ligne médiane est d'avanten arrière :
*Gouttière basilaire qui répond àla face antérieure de la protubérance annulaire et au bulbe
rachidien
*Foramen magnum ou le trouoccipital :fait communiquerlacavité de la boite crânienne et le
canal médullaire de la colonne vertébrale et livre passage au bulbe rachidien, aux artères vertébrales
et au nerf spinal. Le trou occipital est renforcé de chaque côté par le tubercule jugulaire qui sépare
deux orifices :
- En avant le trou condylien antérieur pour le nerf hypoglosse
- En arrière le trou condylien postérieur pour la veine condylienne postérieure
» Latéralementet d'avant en arrière:
* Conduit auditif interne : nerf auditif, nerf facial, nerf intermédiaire.
*Trou déchiré postérieur :veine jugulaire interne, le nerf vague, le nerf glossopharyngien et le nerf
spinal
Clivus
Tuberoule jugulaire
Sllon du sinus pétreux intérleur Méat acoustique interne
Bord supérleur de la partie pétreuse Foramen jugulaire
de los ternporal
Sillon du sinus sigmoide Canal hypogBosse
Sillon du sinus transVerse
Foramen magnum
Crôte occipitale interne Protutbérance occipitale interne
SINUS VEINEUX:
Les sinus veineux sont des canaux localisés dans un dédoublement d'une des enveloppes du
cerveau:la dure-mère. La fonction de ses sinus est de drainer le sang veineux du cerveau vers les
veines jugulaires internes.
Les principaux sinus veineux du cerveausont:
- Le sinus sagittal supérieur (ousinus longitudinal supérieur): il se trouve à la jonction entre la voûte
crânienne et la faux du cerveauet draine le sang des lobes frontaux et pariétaux.
- Le sinus sagittal inférieur:ilse trouve au bord libre de la faux du cerveau
- Le sinus droit: résulte de la réunion du sinus sagittal inférieur et de la veine du Galien
- La confluence des sinus: le point oùse retrouvent le sinus sagittal supérieur, le sinus droit et les
sinus transverses
- Les sinus sigmoides : sont la continuation des sinus transverses et aboutissent dans les veines
jugulaires internes