DRAFT CURRICULUM DE FORMATION EN SURVEILLANCE HOSPITALIERE

DECEMBRE 2023

1
TABLE DE MATIERES

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ACRONYMES ET ABREVIATIONS

3
NARRATIF

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 I. Contexte et justification

La stratégie de surveillance intégrée de la maladie et riposte (SIMR) prévoit une utilisation

rationnelle des ressources consacrées à la prévention et à la lutte contre les maladies. De
nombreux programmes d’intervention disposent aujourd’hui de leur propre système de
surveillance. Au fil des années, chaque programme s’est efforcé de renforcer sa capacité à
obtenir des données nécessaires pour le développement d’informations ponctuelles, fiables et
utiles pour les actions sanitaires. Ces efforts font appel à des fonctions semblables, en
particulier au niveau du District et des formations sanitaires. Ils s’appuient souvent sur les
mêmes structures, processus et personnels.

L’objectif de la stratégie SIMR est de fournir à temps des données devant servir aux prises de
décisions et au choix des interventions de santé publique pour une lutte efficace contre les
maladies transmissibles. Pour sa mise en œuvre, le Ministère en charge de la santé propose
des outils de surveillance et de riposte simplifiés. Ces outils contribueraient à ce que
l’information épidémiologique soit disponible à temps, que l’action appropriée soit menée
sans retard, et que les ressources utilisées contribuent davantage à l’efficacité des
interventions contre la maladie.

En 2020, Madagascar a adopté une nouvelle version du guide technique de l’OMS pour la
surveillance intégrée des maladies pour contribuer au renforcement du système de
surveillance des maladies prioritaires, ainsi que d'autres événements de santé publique
conformément aux dispositions du Règlement sanitaire International 2005 (RSI). Sa mise en
œuvre a nécessité une formation des acteurs de surveillance tant au niveau communautaire
qu’au niveau des formations sanitaires (centre de santé de base et centres hospitaliers).

La SIMR nécessite l’implication de chaque niveau du système de santé pour l’effectivité de la

surveillance. Ceci mène à la mise en exergue de la situation dans les hôpitaux, sur leur
capacité de détection qui ne dispose pas d’un système de surveillance valide vu que la SIMR
hospitalière n’a pas encore été mise en place.

De ce fait, suite à la validation du protocole de surveillance hospitalière, pour la consolidation

des activités et pour la mise en œuvre, l’élaboration des manuels de formation adapter pour le
milieu hospitalier ainsi que pour les acteurs de surveillances à ce niveau s’avèrent nécessaire.
Ceci permettra d’améliorer la capacité de détection précoce des maladies et/ou évènements
ayant un risque pour la santé publique au niveau hôpital.

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 II. Cibles
Ces modules sont destinés à la formation et au renforcement de capacité des agents de
santé au niveau hospitalier, en particulier les personnes impliquées dans la surveillance
intégrée des maladies et riposte (SIMR).

III. Buts de la formation

- Améliorer la collecte et la remontée des données en SIMR au niveau hospitalier.

IV. Objectifs de la formation

Objectif général

Renforcer les capacités des personnels de santé dans la mise en œuvre des activités de
surveillance et de contrôle des maladies

Objectifs intermédiaires

A l’issue de la formation, dans l’exercice des activités liées à sa fonction, le participant

doit être capable de :

- assurer les fonctions de la surveillance épidémiologique intégrée; y compris la

riposte ;
- renforcer la mise en œuvre de la SIMR afin d’améliorer l’alerte précoce et la riposte
en situation d’urgence ;
- veiller à l’effectivité de la surveillance épidémiologique intégrée électronique.

V. Approche de la formation
L’approche de cette formation est basée sur les principes d’andragogie, notamment :

a. l’exploitation du pré requis des participants,

b. la réalisation en pratique,
c. la participation de tous,
d. le partage d’expériences.

Au cours de cette formation, les participants auront l’opportunité d’acquérir un

développement personnel et professionnel en matière de SIMR. Tout au long de la formation,
le cycle expérientiel sera mis en exergue.

VI. Techniques de formation

Le choix des techniques de formation employées est en fonction :

6
 - du thème,

- du pré requis des participants,

- du respect des principes de l’andragogie,

- de la durée.

Les techniques utilisées sont :

- mini-exposé,

- lecture structurée suivie de discussions,

- questions réponses,

- brainstorming,

- brainstorming carrousel,

- travaux de groupe,

- étude de cas,

- simulation,

- exercice,

- jeu de cartes préinscrites.

VII. Contenu de la formation

Cette formation comprend quatre (4) modules, subdivisés en dix-sept (18) sessions.

MODULE A : GENERALITES SUR LA SURVEILLANCE

Session 1: généralités
Session 2: SIMR et autres concepts

MODULE B: FONCTIONS DE LA SIMR

Session 1 : identification et enregistrement des cas de maladies, affections et évènements
prioritaires
Session 2 : notification des maladies, affections et évènements prioritaires
Session 3 : analyse des données
Session 4 : investigation
Session 5 : préparation aux ripostes aux épidémies

7
 Session 6 : riposte aux épidémies
Session 7 : communication
Session 8 : évaluation de la surveillance

MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE

Session 1 : généralités

Session 2 : identification des maladies/évènements

Session 3 : notification des maladies/évènements

Session 4 : analyse des données

Session 5 : Communication hospitalière

MODULE D : SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTEGRE A BASE

ELECTRONIQUE

Session 1 : généralités de la SEIE

Session 2 : DHIS2 surveillance au niveau consultation externe

Session 3 : DHIS2 surveillance au niveau hospitalier

VIII. Système d’évaluation de la formation

Les participants évalueront certains aspects spécifiques après chaque session en dessinant un
cercle autour des notes sur une échelle donnée. A la fin de la formation, une évaluation de la
connaissance ; de la compétence et une évaluation finale leur sera demandée.

IX. Durée
La formation dure six (06) jours.

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GUIDE DE SESSION

9
 GUIDE DE SESSION
MODULE B : FONCTION DE LA SIMR
Session 5 : préparation aux ripostes aux épidémies
Aperçu général
La présente section a pour but de renforcer les connaissances, compétences des
acteurs de surveillance afin de répondre efficacement et de réagir rapidement
aux urgences de santé publique au niveau des hôpitaux.
Cette session traitera la préparation aux ripostes aux épidémies.

Durée : 45 minutes

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable d(e) :
1. identifier les intervenants en cas d’urgences sanitaires;
2. décrire les activités préparatoires à la riposte.

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PLAN DE SESSION
MODULE B : FONCTION DE LA SIMR
Session 5 : préparation aux épidémies (45 mn)
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels
didactiques
A la fin de la session 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
le participant doit
5 mn Lecture et clarification des Ordinateur
être capable d(e) :
objectifs
flipchart, flipstand,
masking tape,
markers,
Intervenants en cas d’épidémie :
1-identifier les PPT des objectifs
Activité 1 : questions réponses
intervenants en cas Le Comité multisectoriels de gestion des urgences spécifiques
d’urgences sanitaires au niveau de la commune et du Fokontany ; Etape a
sanitaires ; 10 mn
Chef CSB,
le formateur demande aux
PPT sur les
Autorité Politico-Administrative Religieuse et participants de citer «Qui sont les
intervenants en cas
Traditionnelle (APART), intervenants en cas d’urgences
d’urgences
sanitaires » ?
Agents communautaires, sanitaires
Il note sur flipchart les réponses
justes et attendues.
Etape b
le formateur présente la
conceptualisation

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Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels
didactiques
2- décrire les Activités préparatoires aux ripostes 20 mn Activité 2 : mini exposé
activités
Constituer et/ou redynamiser les comités Etape a PPT des activités
préparatoires aux
multisectoriels de gestion des urgences sanitaires au préparatoires aux
ripostes le formateur fait un mini exposé sur
niveau : communal et communautaire ripostes
les activités préparatoires aux
Organiser une réunion du comité multisectoriel de ripostes.
gestion des urgences sanitaires au niveau communal ;
Il invite les participants à poser des
questions pour des clarifications.

PPT des objectifs

5 mn Activité 3 : synthèse et revue des spécifiques
objectifs spécifiques

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MODULES B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 5 : préparation de riposte aux épidémies
1. Introduction
Cette section décrit les différentes étapes des interventions de riposte à suivre pour notifier
une flambée de maladie et activer les structures de riposte, mener une riposte de santé
publique et donner des indications générales pour les actions immédiates à faire en réponse
aux principales causes de maladie, de décès et de handicap. Consulter les directives
pertinentes de l’OMS à la fin de la section en ce qui concerne la riposte à des événements de
santé publique d’origine chimique, biologique, radiologique et nucléaire.
2. Intervenants
- Comité multisectoriels de gestion des urgences sanitaires au niveau de la commune et
Fokontany; Chef CSB, Autorité Politico-Administrative Religieuse et Traditionnelle
(APART), Agents communautaires.
- Ce comité est membre à part entière sous le leadership du chef de la formation sanitaire au
sein des comités de gestion des urgences de santé publique (des épidémies, des risques et des
catastrophes et des évènements inhabituels) à chaque niveau.

3. Activités préparatoires de riposte

3..1 Constituer et/ou Redynamiser les comités multisectoriels acteurs de riposte aux épidémies
de gestion des urgences sanitaires au niveau : communal et communautaire
Evaluer la situation épidémiologique des maladies prioritaires au sein des hôpitaux,
Insérer dans le budget de la Formation sanitaire rubrique indemnité et mission la prise en
charge des membres de l’équipe de riposte rapide ;
Assurer l’opérationnalisation et l’appui du système de surveillance épidémiologique et de la
riposte au niveau des centres hospitaliers,
Identifier les locaux pouvant servir de site d’isolement des malades en cas de besoin,
Gérer les épidémies au niveau communal,
Inventorier les ressources : matérielles, humaines, logistiques, financières,
Constituer une équipe de riposte rapide dirigée par Chef CSB au niveau communal et
communautaire
Former préalablement le personnel de santé en matière de ripostes ;
Identifier et cartographier les risques des principales épidémies et autres événements de la
commune;
Assurer la disponibilité des stocks des médicaments, intrants, vaccins, réactifs et fournitures
dans les localités à risque ;

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Renforcer la surveillance épidémiologique/ le système d’alerte précoce ;
Sensibiliser la communauté niveau communal;
En l’absence d’épidémie, le comité communal de lutte contre les épidémies majeures, risques
et catastrophes et autres évènements doit :
se préparer avant toute épidémie ou autre évènement ;
partager les leçons apprises issues des dernières épidémies ou évènements ;
organiser des exercices de simulation.

3.2 Pendant l’épidémie ou une situation d’urgence, le comité de lutte contre les épidémies
doit:
- se réunir dès que l’épidémie ou l’évènement est identifié.
- évaluer les besoins et demander un appui, si nécessaire, au comité de lutte contre les
épidémies majeures, risques et catastrophes ou autres évènements et aux équipes de
riposte rapide.
- se réunir quotidiennement au début de l’épidémie, puis chaque semaine pendant toute
la durée de la riposte, ou selon les besoins.
- suivre les tendances et étudier régulièrement les résultats de la riposte afin de prendre
les mesures nécessaires à tous les niveaux.
- documenter les actions de riposte et en informer

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 GUIDE DE SESSION
MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 6 : riposte aux épidémies
Aperçu général
« Contrôler l’épidémie » est une étape indispensable en vue de prévenir les
nouveaux cas et décès évitables dus à l’épidémie. Les activités de riposte
doivent être déclenchées immédiatement après réception d’une alerte.
Cette session amène les participants à réaliser des actions pour préserver la santé
et le bien-être de la communauté en cas d’épidémie
Durée : 45 mn
Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant doit être capable d(e) :
1-décrire les activités de riposte lors d’une épidémie déclarée ou en cas
d’urgences sanitaires.

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PLAN DE SESSION
MODULE B : FONCTION DE LA SIMR
Session 6 : riposte aux épidémies (45mn)
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels
didactiques
A la fin de la session le 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
participant devrait être
5 mn Lecture et clarification des objectifs Ordinateur
capable d(e) :
cartes pré établies
PPT des objectifs
spécifiques
1- décrire les activités de
riposte lors d’une épidémie Activités de riposte : 30 mn Activité 1 : jeux de cartes pré inscrites
déclarée ou en cas PPT des différentes
d’urgences sanitaires. Notifier une épidémie et activer les Etape a
étapes de la riposte
structures de riposte
le formateur inscrit sur les flips les Question
Déployer des équipes d’Intervention clés. Il place à côté 3 cartes avec
rapide (EIR) pour une action l’inscription des activités de la riposte.
immédiate dans les situations
Il distribue des cartes pré remplies aux
d’urgence de santé publique
participants et leur demande de les mettre
Identifier, choisir et mener les activités suivant les étapes de la riposte.
appropriées de riposte aux événements
Etape b
de santé publique
Il anime une discussion pour avoir un
consensus sur l’emplacement des cartes

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Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels
didactiques
Etape c
Il présente les idées clés qui différencient les
étapes
Activité 2 : synthèse et revue des objectifs
spécifiques
PPT des objectifs
spécifiques
5 mn

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MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 6 : Riposte aux épidémies
Etapes de la riposte aux épidémies ou autres événements de santé publique
1. Notifier une épidémie et activer les structures de riposte
Une fois qu’un seuil épidémique est atteint au niveau communal, le chef CSB doit en
informer au niveau hiérarchique : district, région puis niveau national.
En attendant la confirmation du diagnostic de laboratoire, le ministre de la Santé ou le
ministère du secteur compétent peuvent notifier l’épidémie.
2.Déployer des équipes d’Intervention rapide (EIR) pour une action immédiate dans les
situations d’urgence de santé publique
Equipe d’Intervention Rapide au niveau région et district (EIR) : (i) descente sur terrain ; (ii)
prise en charge des cas ; (iii) faire des prélèvements sur place ; et (iv) point de situation.
L’EIR est une équipe interdisciplinaire, formée et équipée, prête à être déployer rapidement,
capable de répondre efficacement, et coordonnée avec les autres acteurs de la réponse.
Mobiliser ces équipes et s’assurer que leur composition correspond aux besoins techniques
pour la riposte.
Les équipes doivent être déployées sur le terrain 24 à 48 heures après la notification de
l’épidémie afin de mener des investigations et prendre des mesures de riposte.
Les équipes doivent préparer et soumettre un rapport préliminaire 24 à 48 heures après leur
arrivée sur le terrain
[Link], choisir et mener les activités appropriées de riposte aux événements de santé pu-
blique
Analyser les résultats de l’enquête et l’interprétation de l’analyse des données fournies par
l’équipe de riposte rapide aux situations d’urgence de santé publique (EIR) pour sélectionner
les activités de riposte appropriées, qui permettront d’endiguer l’épidémie ou l’événement de
santé publique confirmés.
Quelles que soient les causes spécifiques de l’épidémie ou de l’événement, la réussite de la ri-
poste dépend de l’efficacité du système de gestion de l’information et de la mise en œuvre de
stratégies de riposte telles que :
- la coordination générale ;
- la gestion des cas, la prévention et la lutte contre les maladies, la prévention et la lutte
contre les infections (PCI);
- la logistique et la gestion de la chaîne d’approvisionnement ;
- la surveillance de laboratoire ou diagnostic et épidémiologie ;
- la mobilisation sociale et la communication sur les risques et l’implication de la popu-
lation
- la vaccination réactive ;
- l’eau, l’assainissement et l’hygiène (WASH) ;

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 - la lutte contre les vecteurs pathogènes.

Il faut se référer aux directives nationales spécifiques à une maladie pour sélectionner les
activités de riposte.

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 GUIDE DE SESSION
MODULES B : FONCTION DE LA SIMR
Session 7 : communication
Aperçu général
La communication constitue un volet essentiel de la surveillance intégrée des
maladies et riposte. (à mettre à jour avec le contexte et le but de la session)
Cette session traitera les activités de communication, à mener avant, pendant et
après l’épidémie.
Durée : 1 heure

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable d(e) :
1. expliquer le circuit d’information
2. décrire la communication sur les risques à mener lors d’une épidémie ;
3. décrire les différents types d’information à communiquer ;
4. décrire les techniques et les procédures de communication sur les risques.

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PLAN DE SESSION
MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 7 : communication (1heure)
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
session le
5 mn Lecture et clarification des Ordinateur
participant
objectifs
devrait être flipchart, flipstand,
capable d(e) : masking tape,
markers,
PPT des objectifs
1- expliquer le Activité 1 : Jeu de carte
Circuit d’information standard 10 mn spécifiques
circuit
d’information - Les différentes entités Le formateur inscrit sur les cartes
les différentes entités, après il incite
- Circuit proprement dit (information et retro-information) les participants à placer les cartes
dans le bon ordre.
2. décrire la 15 mn
communication
sur les risques à Communication pendant une épidémie/crise sanitaire : PPT sur la
mener lors La communication sur les risques empêche : communication sur les
d’une risques
Activité 2 : mini exposé
épidémie ; - la survenue de l’épidémie avant la crise,
Etape a
- la propagation de la maladie pendant l’épidémie et
Le Formateur fait un mini exposé
-la ré émergence et la dissémination dans les localités sur la communication sur les risques
avoisinantes après la crise.
21
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
lors d’une épidémie.
Il incite les participants à poser des
questions pour des clarifications.
3. décrire les Types d’information à communiquer 15 mn Activité « : mini exposé
différents types
- la sensibilisation, en temps de paix Etape a PPT types
d’information à
d’information à
communiquer ; - l’information en cas d’alerte Le Formateur fait un mini exposé
communiquer
sur les types d’information à
communiquer.
Il invite les participants à poser des
questions pour des clarifications.

4 décrire les Techniques de communication sur les risques 15mn Activité 4 : mini exposé
techniques et
Etape a PPT des techniques et
les procédures
procédures de
de Le Formateur fait un mini exposé
communication sur les
communication sur les techniques et les procédures
risques
sur les risques. de communication sur les risques.
Procédures de la communication sur les risques
Il invite les participants à poser des
• questions pour des clarifications.

5mn Activité 4 : synthèse et revue des PPT des objectifs

objectifs spécifiques spécifiques

22
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques

23
MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 7 : communication
1. Circuit d’information (à insérer ici)

2 Communication pendant une épidémie/crise sanitaire

Lors d’une pandémie ou d’une autre urgence de santé publique, les autorités doivent mobiliser
les individus, les communautés et les entreprises, écouter les préoccupations et y répondre, et
soutenir tout un chacun en travaillant dans l’unité pour prévenir la propagation de la maladie.
C’est ce flux dynamique d’informations vitales que l’on appelle la communication des
risques. La communication des risques empêche :
- la survenue de l’épidémie avant la crise,
- la propagation de la maladie pendant l’épidémie
-et la ré émergence et la dissémination dans les localités avoisinantes après la crise.
En l’absence d’une communication des risques efficace, la population n’a pas d’accès à des
informations suffisantes pour se protéger elles-mêmes, leurs familles et leurs moyens de
subsistance.
3. Type d’information
Deux types d’information existent, mobilisant des messages, des supports et des cibles
différents :
- la sensibilisation, en temps de paix : ce type d’informations vise à la prise de conscience des
risques et à l’apprentissage des comportements d’urgence (en préparation au jour J.) ;
24
 - l’information en cas d’alerte : explication de la situation et diffusion des consignes à
respecter (par exemples : rester attentif aux consignes, ne téléphoner qu’en cas d’urgence).

Les différents informations/retro informations :

1. Infos ou appels à vigilance reçus
2. Fiche de notification et fiche d’alerte
3. Rapport synthétique des épidémies
4. Rapport de stock et des intrants
5. Rapport de fin d’épidémie
6. Rapport de séance de mobilisation sociale
7. Rapport des investigations et la recherche active de cas
8. Rapport des interventions
9. Rapport de supervision
10. Rapport de suivi et évaluation des interventions
11. Rapport des revues mensuelles avec les AC et les Chefs Fokontany
12. Les différents supports de mobilisation sociale
13. Retro informations reçues
15. Procès-verbaux des réunions
16. SITREP : rapports de situation
17. Bulletins
18. Tableau de bord
19. Interview

4. Techniques et procédures de la communication sur le risque

a. Techniques
Suite à la confirmation et à la vérification de l’évènement, les autorités sanitaires
périphériques et les autorités nationales devront discuter sur les messages clés communs à
délivrer aux médias. Depuis la première annonce et tout au long de l’épidémie, la
communication devra être issue des informations cohérentes et sera annoncée d’une seule
voix.
Les informations diffusées par les médias devront respecter les directives du niveau national
et tiendront compte des informations de première main du niveau périphérique (directement à
la source). Par ailleurs, le directeur de l’hôpital prenant en charge de cas devra participer à la

25
communication et apporter son expertise scientifique pour justifier les mesures de riposte à
l’épidémie.
NB :
- Pendant la crise, la fréquence de la communication est journalière.
- Après la crise, cette fréquence est hebdomadaire.
b. Procédures de communication
Les actions suivantes seront réalisées au niveau du district :
- identifier un ou des porte-parole au niveau du district (politique et technique) ;
- rester en contact avec les autorités nationales pour leur fournir des informations de
première main (émanant de la communauté locale, des médias et des parties concer-
nées au niveau local) ;
- rester en contact avec les autorités nationales qui transmettront les indications et les ré-
ponses aux questions les plus fréquemment posées pour alimenter les médias locaux ;
- être disponible pour répondre aux demandes d’interviews des médias locaux et leur
fournir des informations exactes, transparentes et actualisées, accompagnées de mes-
sages clés clairement exprimés, suivant les directives du niveau national ;
- organiser des points de presse pour fournir régulièrement les informations aux médias
locaux, suivant les directives nationales ;
- développer et entretenir de bonnes relations avec les médias locaux pour délivrer à la
population des messages exacts, clairs et en temps utile ;
- utiliser le matériel élaboré au niveau national comportant des messages clairs et cohé-
rents, pour donner des conseils à la population ;
- identifier les canaux de communication locaux pour diffuser l’information à la popula-
tion ;
- rencontrer régulièrement les responsables locaux pour diffuser correctement les mes-
sages de prévention et de surveillance à la population ;
- organiser des campagnes de prévention porte-à-porte pour atteindre les zones rurales
reculées et promouvoir la prévention et la surveillance, suivant les directives natio-
nales
3. Les différents types de communication :
- Mass média
- Réseaux sociaux
- Site web
- Centre d’appel (CRRA)

26
 GUIDE DE SESSION

MODULES B : FONCTIONS DE LA SIMR

Session 8 : évaluation
Aperçu général
L’évaluation du système de surveillance hospitalière permet de :
- s’assurer que le système de surveillance atteint les objectifs pour lesquels il a
été mis en place ;
Le but est d’évaluer l’efficacité du système de surveillance et de riposte en terme
de ponctualité des données, de préparation, de gestion des cas, de performance
globale, et utilisation des indicateurs pour identifier les problèmes ou les
domaines susceptibles d’être amélioré ;

Durée : 30min

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant doit être capable d(e) :
1. expliquer l’importance de l’évaluation
2. Citer les étapes de l’évaluation

27
PLAN DE SESSION
MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 7 : évaluation
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance
session le
Activité 1 : Lecture et clarification PPT des objectifs
participant doit
des objectifs spécifiques
être capable
d(e) :
Importance de l’évaluation
Lecture structurée et clarification Cahier de participant
- Mesure de performance du système de surveillance 15 mn
des objectifs
1. Importance
de l’évaluation - Détection précoce des maladies à potentiel épidémique

2. 2. Citer les - Permet d’évaluer l’impact des mesures mise en place

étapes de - Aide à la prise de décision
l’évaluation
- Facilite l’élaboration d’un plan stratégique
Principales étapes de l’évaluation
Définition des objectifs
Elaboration d’indicateurs d’évaluation 15min
Développement de méthodes et d’outils d’évaluation
Désignation des personnes devant mener l’évaluation

28
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
Activité 2 : synthèse et revue des PPT des objectifs
objectifs spécifiques spécifiques

29
MODULE B : FONCTIONS DE LA SIMR
Session 8: Évaluation
[Link] de l’évaluation
- Mesure de performance du système de surveillance
- Détection précoce des maladies à potentiel épidémique
- Permet d’évaluer l’impact des mesures mises en place
- Aide à la prise de décision
- Facilite l’élaboration d’un plan stratégique

2. Principales étapes de l’évaluation :

- La définition des objectifs : les objectifs doivent êtres simples, mesurables, réalisables,
réalistes et assortis d’un échéancier
- L’élaboration d’indicateurs d’évaluation : des indicateurs doivent être établis pour chaque
objectif de l’évaluation et cadrer, autant que possible, avec les indicateurs du contrôler
- Le développement de méthodes et d’outils d’évaluation : la lumière de ces indicateurs, un
protocole d’évaluation doit être élaboré, décrivant le processus d’évaluation, les méthodes, le
groupe cible, les sources des données, les méthodes de collecte des données et le plan
d’analyse et d’utilisation des données.
- La désignation des personnes devant mener l’évaluation : (i) déterminer qui seront les
évaluateurs ; des personnes du district, des personnes en dehors du district, ou un mélange
d’individus dont des partenaires/bailleurs de fonds. En fonction de la portée de l’évaluation de
son objet et des ressources disponibles, il convient de décider au moment de la planification
de qui doit réaliser l’évaluation ; (ii) pour garantir l’objectivité et la transparence pendant le
processus d’évaluation, des auto-évaluations internes et des évaluations externes doivent être
réalisées ensembles de temps à autre.

30
GUIDE DE SESSION

MODULES C : SURVEILLANCE HOSPITALIÈRE

Session 1: généralités
Aperçu général
Contexte et but de cette session par rapport à la SIMR
Contenu de la formation
Durée :

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable d(e) :
1. expliquer l’importance de la surveillance au niveau hospitalière
2. identifier les différents sites/services lieux de surveillance au niveau
hospitalier

31
PLAN DE SESSION
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 1 : généralités
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
session le
Ordinateur
participant
devrait être flipchart, flipstand,
capable d(e) : masking tape,
markers,
5 mn Lecture et clarification des objectifs
PPT des objectifs
spécifiques
1- expliquer
l’importance de Activité 1 :
la surveillance
au niveau
hospitalière

2. identifier les Centre de régulation .

différents
32
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
sites/services ATU
lieux de
Consultation externe
surveillance au
niveau Service
hospitalier

33
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 1: généralités

34
GUIDE DE SESSION

MODULES C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE

Session 2: identification des maladies/évènements
Aperçu général

Durée :

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable d(e) :
1. donner les définitions de cas en surveillance hospitalière

35
PLAN DE SESSION
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 2 : identification des maladies / évènements
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
session le
Ordinateur
participant
devrait être flipchart, flipstand,
capable d(e) : masking tape,
markers,
5 mn Lecture et clarification des objectifs
PPT des objectifs
spécifiques
1- donner les
définitions de Activité 1 :
cas en
surveillance
hospitalière

36
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
5mn Activité : synthèse et revue des PPT des objectifs
objectifs spécifiques spécifiques

37
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 2: identification des maladies /évènements

38
GUIDE DE SESSION

MODULES C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE

Session 3: notification des maladies/évènements au niveau hospitalier
Aperçu général

Durée :

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable d(e) :
1. déterminer le moment de notification
2. citer les différents outils de notification au niveau hospitalier
3. remplir les fiches de notification/rapportage

39
PLAN DE SESSION
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 3 : notification des maladies/évènements au niveau hospitalie
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
A la fin de la session 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
le participant devrait
5 mn Lecture et clarification des Ordinateur
être capable d(e) :
objectifs
flipchart, flipstand,
masking tape,
1. déterminer le markers,
moment de
PPT des objectifs
notification
spécifiques

40
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
2. citer les .
différents outils de
notification au niveau
hospitalier

3. remplir les .
fiches de
notification/rapportage

41
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques

5mn Activité 4 : synthèse et revue des PPT des objectifs

objectifs spécifiques spécifiques

42
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 3: notification et enregistrement des maladies /évènements

1. Les moments de notification :

2. Les outils de notification :

-Les supports papiers sont habituellement utilisés pour la notification des maladies,
événements et affections prioritaires.
- La fiche de notification du tétanos néonatal
- Formulaire de notification PFA ( Paralysie Flasque Aigue)
- Fiche de notification MAPI ( ManifestationAllergique Post Injectionnelle)
- Fiche de notification de décès maternel et de décès périnatal
- Fiche de notification peste
- Formulaire SIMR de notification des cas par le laboratoire
- Rapport de surveillance épidémiologique hebdomadaire pour la Formation Sanitaire
- Rapport de surveillance épidémiologique pour les agents communautaires
- Registre de notification des données échangées dans le cadre de la SIMR (suivi des
notifications des cas)
- Registre de consultation externe des CSB
- Fiche d’alerte, ….
- Formulaires individuels de notification immédiate des cas : tétanos néonatal, PFA,
MAPI, rougeole, décès maternel et décès périnatal et peste
- Fiche de notification tétanos néonatal

Les outils électroniques afin de faciliter la collecte en temps réel et la transmission prompte
des données pour une riposte rapide.

3. Mode de remplissage

Pour le remplissage de chaque outil, le responsable doit suivre les instructions suivantes :
- remplir de haut en bas et de gauche à droite, sans saut ;
- éviter les abréviations et les ratures ;
- écrire lisiblement ;
- bien vérifier la concordance avant envoi ;
- mettre « 0 » dans la case où il n’y a pas de cas (zéro reporting).

43
44
Formulaire de notification PFA

FORMULAIRE D’INVESTIGATION DES CAS DE PARALYSIE FLASQUE AIGUE

Utilisation officielle: Numéro: __________- ___________- _________- __________ -
_____________ Reçu: _____/______/_______
Seulement EPID Pays Région/Prov. District Année Début
Numéro du Cas Par le Programme National

IDENTIFICATION
District de résidence:________________ Région/Province:_________
Nom de la formation sanitaire la plus proche:________________
Adresse:_____________________ Village:__________________
Ville:_______________________________________________________________________________
Coordonnées du cas de PFA (format WGS 1984): Longitude :___________________
Latitude :_______________
(Pour tous les pays menant la surveillance environnementale)
Nom(s) du malade:______________________________
Père/Mère:___________________________ Téléphone:_____________
Date de Sexe: M=Masculin F=Féminin
Naissance:_____/______/______ Age:________ans ________mois (si date de naissance inconnue)

DETECTION  Agent de Santé  Autre ; Si AC ou

Tradipraticien, préciser Tel :……………………

Cas détecté en premier par :  Agent Communautaire  Tradipraticiens

Date de notification: _____/_____/_____
Date de l’enquête: _____/_____/_____

HOSPITALISATION Hospitalisé (e): 1 = OUI . 2 + NON Date

d’admission:____/____/____
Numéro d’ hospitalisation:___________________________ Nom/Adresse de
l’hôpital:______________________________

HISTOIRE DE LA MALADIE Fièvre au début de la paralysie  Paralysie progressive 

45
 3 autres signes
accompagnateurs

(1=O, 2=N, 9=Inconnu)

B B
G D
Date de début de la paralysie: _____/_____/_____

Paralysie flasque et aiguë?  1=Oui ; 2=Non ; 9=Inconnu J J

G D
Asymétrique? 1=Oui ; 2=Non ; 9=Inconnu

Membre(s) paralysé(s) sensibles à la douleur :  Oui

Non

Notion d’injection intramusculaire avant début paralysie:  Oui Non ; Si oui indiquer
le site d’injection

 Bras Droit , Avant bras Droit  Fesse Droite,  Cuisse Droite,  Jambe droite

 Bras Gauche  Avant bras Gauche  Fesse Gauche,  Cuisse Gauche, Jambe Gauche

DiagnosticProbable :
…………………………………………………………………………………………………………

Citer les 3 dernières structures sanitaires ou tradipraticiens visités par le malade avant la détection : 1.
…….……………………………..…(Date………………….…) ; 2.……………………….. (Date :
………………..) ; 3.………………………………………(Date……………………)
Si Tradipraticien, préciser son numéro de téléphone : /_________________________/

APRES ENQUETE, ETAIT-CE REELLEMENT UN CAS DE PFA ?

 1=Oui, Si Non, ne pas remplir le reste du formulaire

 2=Non et marquer 6 pour la classification finale

ANTECEDENTS VACCINAUX
Nombre total de Doses de VPO exclure dose à la naissance
Naissance.____/____/____ 1er ____/____/____ 2ème ____/____/____ 3ème
____/____/____ 4ème ____/____/____ Si > 4___/____/____ date de
dernière dose

Doses de VPO

46
99=inconnu :
Doses totales VPO (VPOb/VPOm2) reçues lors des AVS: 99=Inconnu Total doses VPO
(VPOb/VPOm2) reçues en Routine:  99=Inconnu
Doses totales VPI reçues en Routine et/ou AVS: 99=Inconnu Date dernière dose VPI reçue en
Routine et/ou AVS: ___/____/_____

Sources : carnet de vaccination  Déclaration de parent

PRELEVEMENT D’ECHANTILLONS DE SELLES

______/______/______ ______/______/______ ______/______/______
Date 1er échantillon Date 2ème échantillon Date d’expédition des selles vers le
niveau central
Date de réception des selles au niveau central : ____/____/______ ;
Date d’expédition des selles vers le labo inter pays/national ____/____/______

RESULTATS DE L’ANALYSE DES ECHANTILLONS DE SELLES

Date réception des selles ____/____/____ Date résultat____/____/____ Date d’expédition des selles
____/____/____
Date réception des résultats au PEV national au Labo inter pays/national ___/____/____

Etat des selles culture cellulaire disponible résultats à la réception au labo  1=Adéquat  2 = inadéquat

Résultats final de Culture Cellulaire  1 = Suspect poliovirus ; 2 = Négatif ; 3 = ENTNP ; 4 =

Suspect Polio + ENTNP
Sabin
____/____/____ ____/____/____ ____/____/____
W1 W2 W3 Discordant V1 V2 V3 (R) Ent. NP NEV
-Date d’expédition du Labo inter Date d’expédition des résultats Date réception des résultats


pays/national au labo régional de la Diff I.T au PEV de la diff. I-T au PEV

1=O ; 2=NType 1,2,3 1=O ; 2=N 1=Positif 2=Négatif

BG BD

JG JD

EXAMEN DE SUIVI

47
 Paralysie résiduelle?

Date de l’examen de suivi ___/____/___

Résultats examen de suivi 1 = Paralysie résiduelle ; 2=Pas de paralysie
3= Perdu de vue ; 4= Décès avant le suivi 5= Paralysie résiduelle spastique

CLASSIFICATION FINALE DU CAS

Suspicion Etat immunodéprimé :  1=O ; 2=N 9 = Inconnu
1= Polio confirmé 2 = Compatible 3 = Exclu 6 = N’est pas 1 cas de PFA
 7 = PVDVc 8 = PVDVa 9 = PVDVi  Sérotypes (1,2,3)

ENQUETEUR
Nom:_______________________________________________Titre:____________________________
________Tel:____________________________________ Unité/service : ______________________
District de résidence : ___________________________ Adresse/Structures
sanitaires:___________________________

INSTRUCTIONS POUR REMPLIR LE FORMULAIRE D’INVESTIGATION DE CAS DE

PFA

HISTORIQUE DE LA MALADIE : remplissage fait par l’enquêteur

- Date de début de la paralysie : Marquer la date du début de la paralysie : jour, mois,
année.
- Fièvre au début de la paralysie : Marquer 1= oui s’il a eu la fièvre ou 2= Non s’il n’a
pas eu la fièvre au début de la paralysie
- Paralysie progressive : Marquer 1=oui ou 2=Non ou 9=Inconnu
- Paralysie Flasque Aigue : Marquer 1=oui ou 2 Non ou 9= Inconnu
- Asymétrique : Marquer 1=oui ou 2=Non ou 9= Inconnu
- Site de la paralysie : cocher le ou les cases correspondantes ; BG (bras gauche), BD
(bras droit), JG (jambe gauche), JD (jambe droite)
- 3 autres principaux signes accompagnateurs : citer 3 autres signes importants que vous
juger de signaler

48
- Membre(s) paralysé(s) sensible à la douleur : cocher la case oui s’il y a la douleur ou
non s’il n’y a pas de douleur
- Notion d’injection intramusculaire avant le début de la paralysie : cocher Oui s’il y a
notion d’injection et Non s’il n’y a pas de notion d’injection
- Si oui indiquer le site d’injection : cocher la case correspondante au site d’injection
- Diagnostic probable : Indiquer le diagnostic probable
- Citer les 3 dernières structures sanitaires ou tradipraticiens visités par le malade avant
la détection : citer chaque structure ou tradipraticien en précisant la date
- Si tradipraticien, préciser son numéro de téléphone : préciser le numéro de téléphone
du tradipraticien ou celle de toute autre personne pouvant le joindre

APRES ENQUETE, ETAIT-CE REELLEMENT UN CAS DE PFA ? remplissage fait par

l’enquêteur
Marquer 1 si Oui et 2 si Non
Si oui, poursuivre le remplissage du formulaire selon l’ordre
Si Non, ne pas remplir le reste du formulaire et marquer 6 pour la classification finale

ANTECEDENTS VACCINAUX : Remplissage fait par l’enquêteur

- Nombre total de doses de VPO : Marquer le nombre total des doses VPO que le
malade a déjà reçu au cours de vaccination de routine ou pendant les JNV, JLV
- Naissance : Marquer la date à laquelle le cas a été vacciné à la naissance (jour, mois,
année)
- 1er, 2ème ,3ème 4ème : Marquer les dates à laquelle le cas a été vacciné
successivement
- Doses totales VPO (VPOb/VPOm2) reçues lors des AVS : marquer le nombre de doses
- Total doses VPO (VPOb/VPOm2) reçues en Routine : marquer le nombre de doses
- Doses totales VPI reçues en Routine et/ou AVS : marquer le nombre de doses
- Date dernière dose VPI reçue en Routine et/ou AVS : marquer la date ; jour, mois,
année

PRELEVEMENT D’ECHANTILLONS DE SELLES : Remplissage fait par l’enquêteur

49
- Date 1er échantillon : Marquer la date à laquelle on a collecté le 1er échantillon de
selles (jour, mois, année)
- Date 2ème échantillon : Marquer la date à laquelle on a collecté le 2ème échantillon de
selles (jour, mois, année)
- Date d’expédition des selles vers le niveau national : Marquer la date à laquelle les
selles ont été expédiées au niveau centrale (Laboratoire de l’IPM)
- Date de réception des selles au niveau central : Marquer la date de réception des selles
au niveau central (Laboratoire de l’IPM) si disponible
- Date d’expédition des selles vers le labo inter-pays /national : Marquer la date de
réception des selles au niveau central (Laboratoire de l’IPM) si disponible

RESULTATS DE L’ANALYSE DES ECHANTILLONS DE SELLES : Remplissage fait par

le niveau central ou l’enquêteur si disponible
- Date de réception des selles au labo : Marquer la date de réception des selles au
Laboratoire de l’IPM
- Etat des selles à la réception au labo : Marquer 1= Adéquat ou 2=Inadéquat
- Date d’expédition des résultats au PEV National : Marquer la date d’expédition des
résultats d’analyse des selles à la DPEV.
- Date de réception des résultats au PEV National : Marquer la date à laquelle les
résultats d’analyse des selles est reçu à la DPEV
- Date d’expédition de labo inter-pays/National au labo Régional : Marquer la date à
laquelle l’échantillon a été envoyé au laboratoire inter- pays/National ou labo Régional
- Date d’expédition des résultats de la Diff. I-T au PEV : Marquer la date d’expédition
des résultats de la différentiation intra typique à la DPEV
- Date de réception des résultats de la Diff. I-T au PEV : Marquer la date d’expédition
des résultats de la différentiation intra typique à la DPEV
EXAMEN DE SUIVI : Remplissage par l’enquêteur si disponible
- Date d’examen de suivi : Marquer la date à laquelle on a fait l’examen de suivi au
60ème du début de la paralysie (jour, mois, année)
- Paralysie résiduelle ? : Indiquer par un croix si la paralysie est résiduelle sur le Bras
droit ou Bras Gauche ou Jambe Droite ou Jambe Gauche
- ObserTdions lors de l’examen de suivi : Marquer 1= Paralysie résiduelle, 2=Pas de
paralysie résiduelle, 3=Perte de vue, 4=Décès avant le suivi,
5=Paralysie résiduelle spastique
50
CLASSIFICATION FINALE DU CAS : Remplissage par le CNEP ou l’enquêteur si
disponible
- Marquer le n° qui correspond.

ENQUETEUR
- Nom : Marquer le nom de l’Enquêteur.
- Titre : Marquer le titre de l’Enquêteur
- Unité : Marquer l’unité de l’Enquêteur
- Adresse : Marquer l’adresse de l’Enquêteur
- Tel : Marquer le numéro de téléphone de l’enquêteur (ou de son hôpital ou service ou
unité)

51
Fiche de notification MAPI

52
53
Formulaire de notification rougeole
MINISTERE DE LA SANTE

LINE LISTE DES CAS, EPIDEMIE DE ROUGEOLE

Date de transmission à la région: Maladie suspectée:____________________

Nom du District:
Annéee: Numéro Semaine EPID:____________________

Symptomatologie (cocher les symtômes présents) * Statut vaccinal TEST de Laboratoire (IgM) Evolution Localités
Date de
Prélèvement visitées 2
Lieu de Age (année début de la Résultat du
Nom du Age (mois si Date de la Vacciné Oui / Si oui, date fait? (O/N) si V=vivant semaines

Formation
rapporteur
N° Sem Epid CSB * résidence Sexe * si > ou égale maladie (Date

sanitaire
labo (positif,

Conjonctivit

Rhume/Cory
Malade * < 12 mois ) * consultation avant le

papuleux
Eruption
Non / Inconnu de O date de D=Décédé

maculo-

Toux
Fièvre
Fokontany * à 1) * de début de

za
e
negatif, en début de la
l'erruption)* * vaccination prélèvement I=Inconnu
attente) maladie
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

54
Fiche de notification décès maternel et décès Anaty tobim-pahasalamana
périnatal : filazana fahafatesana reny na zaza Ivelan’ny tobim-pahasalamana
menavava
Daty nahafatesany zaza : .
Fotoana nahavelona ilay zaza
Faritra: maty: ...………..ora ………… andro
………………………………………
…………………………..
Kaomina : Sonia sy anaran’ny nanao fanambarana
………………………………………
………………………
Sonian’ny Mpanentana ara pahasalamana /
Distrika: :
Lehiben’ny tobimpahasalamana
………………………………………
………………………
Fokontany :
………………………………………
……………………

RAHA RENY NO MATY

Anarana sy fanampin’anaran’ilay
reny maty: ………………….
………………………………………
……………
Taonany:
Daty nahafatesany :
Vaninandro nahafatesany :
Nandritry ny vohoka……………
Nandritry ny fiterahana……………
hatramin’ny 42 andro taorian’ny
fiterahana
Toerana nahafatesany:
Anaty tobim-pahasalamana
Ivelan’ny tobim-pahasalamana

RAHA ZAZA NO MATY

Toerana nahafatesan’ilay zaza:
55
 Annexe 1 : Formulaire SIMR de notification
des cas par le Laboratoire

Bordereau SIMR de notification des

cas par le laboratoire
DRSP: ____________________________SDSP:____________________________COMMUNE:________________________
Partie I. A remplir par le personnel
FORMATION SANITAIRE DE :____________________________________________
médical et àN°envoyer
TELEPHONE DE L’AGENT DE SANTE: /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ au laboratoire
REGISTRE PESTE
DATE D’EXAMEN CLINIQUE: /___/___/________/
avec le prélèvement
NOM ET PRENOMS Variables Réponse
SEXE: M I__I F I__I
Date du prélèvement \___\___\
PROFESSION 1
(jour/mois/année) ___\
COMMUNE:_________________________DISTRICT:_______________________RÉGION:___________________________
Maladie ou affection
STATUT A LA CONSULTATION 2
suspectée
SI DECEDE, DATE DE DÉCÈS:/___/___/________/ HEURE:/__/__/ LIEU: À DOMICILE I__I EN ROUTE VERS FS I__I
DATE DE DÉBUT DE LA MALADIE
3 Type de prélèvement *
TRAITEMENT REÇU AVANT EXAMEN CLINIQUE Identifiant unique du
4
VOYAGE AU COURS DES 15 DERNIERS JOURS prélèvement **
TEMPERATURE 5 Nom(s) du patient
BUBONS
Sexe (M= Masculin F=
L 6
Féminin)
PORTE D’ENTRÉE
SIGNES PULMONAIRES
Age (….. Années/……
7
Mois/……Jours).
ETAT GÉNÉRAL
ETAT DE CONSCIENCE Date d’envoi du
AUTRES SIGNES prélèvement au \___\___\
8
laboratoire ___\
PRELEVEMENT
(jour/mois/année)
NON FAIT
NATURE DU PRÉLÈVEMENT (VIVANT)
POST MORTEM Partie II. A remplir par le laboratoire et
à BUBONIQUE
RESULTAT TDR (BANDELETTE) SI CAS SUSPECT DE PESTE retourner à l’équipe du district et au
NÉGATIF I_ médecin
MORT INEXPLIQUEE DES RATS DANS LES 15 DERNIERS JOURS
Variables Réponses
CAS SIMILAIRE OU DECES SUSPECT DANS LA FAMILLE/HAMEAU
Nom et adresse du
1
laboratoire
FAIT A …... ………………………………………………………LE……………….......................
Date de réception du
\___\___\
2 prélèvement
___\
(jj/mm/aaaa)

56
 Etat du prélèvement :
3 Satisfaisant/ Non
satisfaisant)

Type de test(s)
4
réalisé(s)

Résultats finaux de
5
laboratoire(s)

Date d’envoi des

\___\___\
6 résultats à l’équipe du
___\
District (jj/mm/aaaa)

Date d’envoi des

\___\___\
7 résultats au médecin
___\
(jj/mm/aaaa)

Date de réception des

résultats par l’équipe \___\___\
8 du district
___\
(jj/mm/aaaa)

m, Liquide obtenu par aspiration, LCR,

Pus, Salive, Biopsie, Selles,
Ecoulement
Urétral/Vaginal, Urine, Crachat,
Prélèvement d’eau, échantillon
d’aliments
** Le même que l’identifiant unique du
patient dans le formulaire SIMR
individuel de notification immédiate

57
Rapport de surveillance epidemiologique hebdomadaire pour la Nombre de
formation sanitaire décès
Décès
maternels
Renseignements concernant le centre de santé:
Numéro du téléphone :
03│__│.│__│__│.│__│__│__│.│__│__│ Symptômes, Maladies/Evènements à Vivan
Décès Total
surveiller t
Commune de :
________________________________________________________ Arbovirose (cas suspect)
__
Autre événement inhabituel nécessitant une
Nom du Centre : ______________________________ District alerte
(CODE) : │__│__│__│
Choléra
Semaine Epidémiologique /__ / du lundi ___/___/20__/ au
dimanche__/___/20__ / (date/mois/année) Décès maternel
(date/mois/année)
Décès néonatal
Diarrhée aiguë totale
Date d’envoi du rapport : /__/___/ 20___/ Nouveaux consultants :
Diarrhée chez les > 5 ans
│__│__│__│__│
(date/mois/année) Dysenterie et Diarrhée sanglante

Récapitulation de décès Episode d'intoxication par consommation

d'animaux marins (ICAM)
15 25
0 – 1– 1– 5– 10 50– 60 ans Nombre de cas de fièvre (T ≥ 37,5°C)
11 – –
28 4 9 -14 59 et
moi 24 49 Paludisme confirmé par Test rapide ou Goutte
jours s ans ans ans ans plus
ans ans Epaisse
Nombre de RDT effectue

58
Symptômes, Maladies/Evènements à Vivan Symptômes, Maladies/Evènements à Vivan
Décès Total Décès Total
surveiller t surveiller t
Fièvre hémorragique aiguë Syndrome grippal
Suspicion Fièvre typhoïde Tétanos néonatal
Filariose lymphatique (nouveau cas suspect) Episode de Toxi infection Alimentaire
collective (TIAC)
Ictère
Toux chronique suspect de Tuberculose
Infection respiratoire aiguë (IRA)
 Alerte  Risque sanitaire/Catastrophe (1)  Pré-rupture ou
Infection sexuellement transmissible (IST
Rupture de stock en intrants (PEV, palu…)
autres que VIH)
Si OUI à préciser :
VIH nouveau cas
Risque lié aux maladies infectieuses
Lèpre (nouveau cas)
Risque lié à une exposition radiologique/nucléaire
Malnutrition aiguë modérée (MAM) ou
insuffisance pondérale Risque lié à une exposition chimique/toxique
Malnutrition aiguë sévère (MAS) Risque zoonotique
Méningite Risque physique (accidents de la circulation ou de la vie courante ou
traumatisme…)
Morsure ou griffure (animal à sang chaud)
Risque alimentaire
Paralysie flasque aiguë (PFA)
Catastrophe : inondations, incendie, sécheresse, cyclones………
Peste
Risque environnemental
Rage humaine (Suspicion clinique)
Risque professionnel
Suspicion Rougeole / Rubéole
Autre (s)
………………………………………………………………………
59
 Registre des notifications et données échangées dans le cadre de la SIMR
(Suivi de notification des sites)

Région :

District :

Nom du site de surveillance

Date de Description de la Nom du site de Période Fiche Rapport reçu Retour d’information Commentaires
réception de notification reçue notification considérée correctement dans les temps au site de
la notification à sélectionner dans ** remplie ? ou en retard ? notification
ou des la liste ci-dessous (Oui/Non) ?(Oui/Non)
données

60
Registre de consultation externe
Chaque formation sanitaire doit tenir des registres destinés à consigner les cas de maladies et
affections prioritaires consultés dans l’établissement. Les registres de consultation externe,
d’hospitalisation devront au minimum contenir des espaces prévus pour les informations
suivantes:
Nom et âge du patient (âge à spécifier au lieu de croix)
Diagnostic. Particulièrement important pour la notification de données synthétiques.
Etat du patient (en consultation interne)
Date de consultation.
Certains registres prévoient également l’enregistrement des informations suivantes:
Sexe du patient
Traitements
Résultat des examens de laboratoire, si le cas a été confirmé par un diagnostic biologique
Autres remarques relatives à la maladie du patient, au traitement ou à l’issue finale
Résidence du malade.

61
 REGISTRE DE CONSULTATION EXTERNE DU CSB
Mois : ……………………………………………….
Année : ……………………………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Résultat

Profession/Accident travail,
Etat nutritionne l

Bascilloscopie/Toux suspects
Total Consultations (ancien

TA (à chiffrer pour HTA)

RDT
T° ≥ 37°5 ou antecedent

Observations (Palu/FE,
Ordonnances prescrites
Age (à chiffre r) de s e nfants moins Traite me nt

Référence (maladie,
de 5 ans
et nouveaux cas)
N0 Nouveau Cas

ou Exame ns

tuberculose),
Bons de soins
Taille (cm)
pre scrits y

Poids (kg)

Indigents)
0-28 29j-11 15-17 18-24 25 – 59 60 ans
1-4 ans 5-14 ans P/A P/T T/A

fievre
Domicile , jours mois ans ans ans e t plus Diagnostics, compris
Nom e t pré noms
Adre sse symptome s dé pistage

Négatif
Positif
syphilis pour

> +2 ET
< -2 ET

< -3 ET

< -2 ET
é coule me nt
M F M F M F M F M F M F M F M F
gé nital

Reports de la page précédente

TOTAUX
Reporter les totaux à la page suivante

62
INSTRUCTIONS POUR LE REMPLISSAGE DU REGISTRE DES CONSULTATIONS
EXTERNES DES CSB

- Mettre le mois et l’année en haut et à - Colonne 35 : Ecrire FE pour cas de palu

droite de la feuille chez femme enceinte, écrire Réf pour les
malades référés et pour bascilloscopie chez les
- Vérifier que les totaux de la page
toux suspects de
précédente sont inscrits sur la ligne «
Reports » de la page que vous allez Tuberculose, écrire la profession
utiliser. du patient pour les accidents de travail, écrire
« indig » pour les indigents
- Mettre la date au début de chaque
journée de consultation.

- Colonne 1 : Mettre des - Faites les totaux des colonnes 1, 2, 8 à 30, et

bâtonnets (comptage en carré de 5 barres 33 à 34 au moment même où vous allez
pour avoir le nombre total de patients vus tourner la page et reportez les à la ligne
en consultations) « Reports » de la page suivante.
- Colonne 2 : Donner un numéro - Faire un pré rapport journalier pour le
pour chaque nouveau cas. comptage des maladies selon les tranches
d’âge recommandées et pour les informations
- Colonne 3 : Inscrire les noms et
de la colonne 35.
prénoms de chaque consultant.
Chaque formation sanitaire doit tenir des
- Colonne 4 : Inscrire le domicile
registres destinés à consigner les cas de
et l’adresse de chaque consultant.
maladies et affections prioritaires consultés
- Colonne 5 : Écrire la taille en dans l’établissement. Les registres de
cm du patient consultation externe, d’hospitalisation devront
au minimum contenir des espaces prévus pour
- Colonne 6 : Écrire le poids en
les informations suivantes:
kg du patient
- Colonne 7 : Écrire TA (Tension
Artérielle) du patient Nom et âge du patient (âge à spécifier au lieu
de croix)
- Colonne 8 : Cocher si Fièvre =
T° ≥ 37°5 ou antécédent de fièvre Diagnostic. Particulièrement important pour la
notification de données synthétiques.
- Colonne 9 : Écrire 101 ou 110
ou 111 pour les RDT + Etat du patient (en consultation interne)

- Colonne 10 : Cocher si RDT Date de consultation.

négatif
- Colonne 11 à 26: Écrire l’âge (jours
Certains registres prévoient également
63
 ou mois ou ans), cocher M si masculin et l’enregistrement des informations suivantes:
F si féminin
- Colonne 27 à 30: Cocher l’état
Sexe du patient
nutritionnel de l’enfant selon l’évaluation
(pesée et mesure de la taille) Traitements
- Colonne 31 : Écrire le diagnostic, Résultat des examens de laboratoire, si le cas a
symptô[Link] la maladie été confirmé par un diagnostic biologique
- Colonne 32 : Écrire les Autres remarques relatives à la maladie du
traitements, les examens paracliniques patient, au traitement ou à l’issue finale
(Ex : TDR, radiologies, analyses,
Résidence du malade.
bascilloscopie….)
- Colonne 33 : Cocher si vous avez
prescrits des ordonnances.
- Colonne 34 : Cocher si le
consultant est indigent avec délivrance de
Bons de soins

64
 FICHE D’ALERTE
(À remplir par le responsable de surveillance)
DRS :_________________SDSP : _______________Commune : _____________________
Centre de santé: ___________________Date d’envoi de l’alerte au SDSP : /___ /___/_____/
Nom de l’Agent : ________________________________ Tel :
________________________
Diagnostic suspecté___________________________________________________________
Nombre de cas : |___|___|___|___| Nombre de décès : |___|___|___|
___|
Nombre de cas connus: |___|___|___|___| Nombre de décès connus: |___|___|___|
___|
Lieux et taille de la population touchés :
- Hameau: ____________________ Taille de la population : ______________________
- Fokontany:__________________ Taille de la population : ______________________
- Groupe de population la plus touchée (ex : tranche d’âge, profession…) :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Description de la situation épidémiologique :
Date et heure d’apparition du 1er cas : ____/____/____ à ______ heure_____minute(s)
Date et heure d’apparition du 1er décès : ____/____/__ à_______ heure_____minute(s)
Mesures prises sur terrain :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Appuis demandés aux niveaux supérieurs (intrants, matériels, personnel(s))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Entité(s) déjà alerté(e) ou informée (cocher la case) :

DVSSE Date d’information /___ /___/_____/ Mode d’envoi :

Programme/ Responsable Date d’information /___ /___/_____/ Mode d’envoi :

Autres entités Date d’information /___ /___/_____/ Mode d’envoi :

Contact de la DVSSER : Tel 034 47 184 90

E-mail : sersurepi@[Link]

65
66
Exercice sur la notification : (à mettre à jour pour l’hôpital)
Le responsable du CSB Andemoka assure la consultation externe régulièrement. Après avoir
interrogé les malades, il les examine et prescrit le traitement approprié. L’agent responsable
des statistiques reporte les données de la fiche clinique dans le registre de consultation
externe.

Le tableau 2 récapitule les données sur les nouveaux cas vus à la consultation entre le 11 et le
15 mars 2019

Tableau 2 : Extrait du registre de consultation du CSB d’Andemoka, nouveaux cas vus à la

consultation du 11 au 15mars 2019

Date de
No Vill Diagnostic/
N° Date Sexe naissance Signes / Symptômes /
m age syndrome****
(Age)

01 11/3 A.M C M 17/11/15 Toux, fièvre, difficultés respiratoires Pneumonie

02 11/3 T.F. A M 06/06/14 Fièvre, toux, éruption cutanée Suspicion

Rougeole

03 11/3 N.N. C M 15/05/94 Lacération du bras Traumatisme

04 11/3 Y.E. C F 03/04/88 Grossesse, fièvre, anémie, TDR (+) Paludisme

simple

05 11/3 I.L. B F 15/10/15 Fièvre, bombement de la fontanelle Méningite

06 11/3 R.E. B F 06/09/15 Fièvre, toux, difficultés respiratoire. Pneumonie

07 11/3 K.L. D F 06/05/12 Fièvre, vomissement, diarrhée, pas Diarrhée sans

de signe de déshydratation déshydratation

08 11/3 T.I. A M 07/06/03 Fièvre, céphalées, courbatures, TDR Paludisme

(+) simple

09 11/3 A.F. D F 03/05/01 Douleurs musculaires sévères avec PFA

paralysie des membres inférieurs

10 11/3 D.O. D F 06/06/92 Fièvre, céphalées, raideur de la Méningite

nuque

11 12/3 K.M A M 03/04/94 Dysenterie Dysenterie

12 12/3 U.G A F 01/08/13 Fracture, humérus gauche Traumatisme

13 12/3 P.F. C M 12/08/14 Fièvre, toux, éruption cutanée Rougeole

14 12/3 H.I. C F 15/06/92 Saignement génital avec aménorrhée Menace

67
 Date de
No Vill Diagnostic/
N° Date Sexe naissance Signes / Symptômes /
m age syndrome****
(Age)

de 8 Semaines d’avortement

15 12/3 G.T. C F 08/08/95 Fièvre, frissons, TDR (+) Paludisme

simple

16 12/3 W.T A F 03/06/00 Toux, fièvre, perte de poids IRA

17 12/3 R.Y. B M 05/03/14 Diarrhée, vomissement, Diarrhée avec

déshydratation. déshydratation

18 13/3 A.C. C M 09/05/15 Fièvre, toux, difficultés respiratoires Pneumonie

19 13/3 Z.U. B F 04/05/15 Fièvre, vomissement, céphalées, Paludisme

TDR (+) simple

20 13/3 A.C. C M 09/05/15 Poux Poux

21 13/3 J.F. B M 06/08/99 Fièvre, frisson, sueur, TDR (+) Paludisme

simple

22 13/3 M. B F 18/09/98 Dysenterie Dysenterie

23 13/3 L.M. B M 06/04/11 Plaie infectée du pied gauche Plaie

24 13/3 P.L. C M 03/07/14 Diarrhée et déshydratation Diarrhée avec

déshydratation

25 13/3 Z.E. A M 07/01/00 Lacération du pied gauche Traumatisme

26 13/3 A.B. C F 04/04/91 Anorexie, asthénie, jaunisse, Fièvre

hémorragies hémorragique

27 13/3 S.R. B F 02/04/99 Fièvre, vomissement, courbatures, Paludisme

TDR (+) simple

28 14/3 A.K. C F 30/01/16 Crise convulsive avec fièvre, Méningite

bombement fontanelle

29 14/3 T.T. B M 04/05/13 Abcès de la fesse droite Abcès

30 14/3 W.F B M 20/09/04 Céphalée, fièvre, rigidité de la nuque. Méningite

31 14/3 K.K. B F 08/07/13 Fièvre, vomissement, courbatures, Paludisme

TDR (+) simple

32 14/3 L.D. A F 22/07/04 Diarrhée liquide aiguë, vomissement, Décédéepar

déshydratation sévère, femme diarrhée avec
enceinte de 34 SA, 2 TD faits, déshydratation

68
 Date de
No Vill Diagnostic/
N° Date Sexe naissance Signes / Symptômes /
m age syndrome****
(Age)

aigue

33 14/3 D.B. B F 25/09/15 Toux, fièvre IRA

34 14/3 A.N. B F 03/06/95 Toux, fièvre, perte de poids. IRA

35 14/3 L.S. A M 03/12/14 Diarrhée, vomissement, Diarrhée avec

Déshydratation déshydratation

36 14/3 B.D. A M 08/06/15 Fièvre, toux, difficultés respiratoires Pneumonie

37 14/3 P.K. B F 04/05/15 Fièvre, vomissement, céphalée, TDR Paludisme

(+) simple

38 14/3 K.R. A F 09/12/13 Poux Poux

39 15/3 K.A. D M 20/03/90 Dislocation de la cheville droite Traumatisme

40 15/3 P.N. D F 14/01/12 Fièvre, toux, difficultés respiratoires Pneumonie

41 15/3 S.A. D F 08/02/13 Perte de poids, Herpès Zooster, toux Malnutrition

modérée

42 15/3 M.A A F 07/04/14 Diarrhée et déshydratation Diarrhée avec

déshydratation

43 15/3 E.R. C F 04/02/00 Amputation de l’index Traumatisme

44 15/3 U.H. A M 06/05/94 Importante perte de poids, lésions Malnutrition

buccales, toux. sévère

45 15/3 Y.L. C M 04/04/98 Fièvre, Vomissement, céphalées, Paludisme

TDR (+) simple

46 15/3 W.C. A F 22/01/16 Fièvre, convulsion, anémie, TDR (+) Paludisme

grave

Question 1 : Récapituler dans un tableau les informations sur les cas notifiés dans l’extrait de
registre du CSB d’Andemoka
Liste des maladies/syndromes Nombre

69
Question 2 : Les informations qui figurent dans le registre sont-elles suffisantes pour notifier
une épidémie de rougeole à l’échelon supérieur ?

Question 3. : En utilisant l’information contenue dans l’extrait du registre de consultation

d’Andemoka (Tableau 2). Compléter le formulaire générique de notification du cas suspect de
rougeole

Question 4 : Dans le registre du centre de santé, il y a un cas dont les détails ne figurent pas
dans l’extrait mais qui a présenté des douleurs musculaires avec une paralysie des membres
inférieurs. Quel diagnostic suspectez-vous?

70
Eléments de réponse de l’exercice

Question 1 : Récapituler dans un tableau les informations sur les cas notifiés dans l’extrait de
registre du CSB d’Andemoka

Liste des maladies/syndromes Nombre

Pneumonie 5
Rougeole 2
Paludisme simple 9
Paludisme grave 1
Méningite 4
Diarrhées sans déshydratation 1
Diarrhées avec déshydratation 5
PFA 1
Dysenterie 2
Traumatisme 5
Menace d’avortement 1
IRA 3
Poux 2
Plaie 1
Fièvre hémorragique 1
Abcès 1
Malnutrition modérée 1
Malnutrition sévère 1

Question 2 : Les informations qui figurent dans le registre sont-elles suffisantes pour notifier
une épidémie de rougeole à l’échelon supérieur ?

Non, il faut avoir les informations sur le résultat d’analyse biologique : 3 cas à IGM positf
dans un mois dans un district

Question 3. : En utilisant l’information contenue dans l’extrait du registre de consultation

d’Andemoka (Tableau 2). Compléter le formulaire générique de notification du cas suspect de
rougeole

Fiche de notification rougeole

71
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE

LISTE DES CAS,EPIDEMIE DE ROUGEOLE

Date de transmission à la région??? Maladie suspectée Rougeole

Nom du district ???
Année 2019 Numero semaine EPID S10

N° Sem Epid Nom du CSB Lieu de Sexe Age (Années Age Date de date de Symptomatologie(Cocher les symptome présents) Statut vaccinal Test de Evolution Localité Formation
malade résidence si >1an (Mois si début de consultati visitée 2 sanitaire

Prelevement fait?(O/N)
Vacciné:Oui/non/incon

Resultat labo(Positif ou
<12mois la on semaines rapporteur

négatif ou en attente

V=Vivant D=Décédé
maladie( avant le

Eruption maculo-
Date de début de

Rhume/coryza

Si oui date de

si oui,date de
prelevement
conjonctivite
début de la

vaccination

I=Inconnu
papuleux
l'eruption maladie

Fièvre
)

Toux

nu
1 S10 T.F. Andemoka A M 5 ??? 11-mars X X X ??? ??? ??? ??? V=Vivant ??? Andemoka
2 S10 P.F. Andemoka C M 5 ??? 12-mars X X X ??? ??? ??? ??? V=Vivant ??? Andemoka

Question 4 : Dans le registre du centre de santé, il y a un cas dont les détails ne figurent pas
dans l’extrait mais qui a présenté des douleurs musculaires avec une paralysie des membres
inférieurs. Quel diagnostic suspectez-vous?

Poliomyélite

72
 MINISTERE DE LA SANTE

LINE LISTE DES CAS, EPIDEMIE DE ROUGEOLE

Date de transmission à la région: Maladie suspectée:____________________

Nom du District:
Annéee: Numéro Semaine EPID:____________________

Symptomatologie (cocher les symtômes présents) * Statut vaccinal TEST de Laboratoire (IgM) Evolution Localités
Date de
Prélèvement visitées 2
Lieu de Age (année début de la Résultat du
Nom du Age (mois si Date de la Vacciné Oui / Si oui, date fait? (O/N) si V=vivant semaines
N° Sem Epid CSB * résidence Sexe * si > ou égale maladie (Date

Formation
rapporteur
labo (positif,

sanitaire
Malade * < 12 mois ) * consultation avant le

Conjonctivit
Non / Inconnu de O date de D=Décédé

Rhume/Cory
papuleux
Eruption
maculo-

Toux
Fokontany * à 1) * de début de

Fièvre

za
e
negatif, en début de la
l'erruption)* * vaccination prélèvement I=Inconnu
attente) maladie
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
73
 GUIDE DE SESSION
MODULES C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 4 : analyse des données
Aperçu général
Les données doivent être analysées au niveau hospitalier après identification,
notification et validation.
L’analyse des données est indispensable dans le système de surveillance
hospitalière afin de prendre des mesures de santé publique pertinentes
appropriées en temps utile.

Durée :

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant doit être capable de :
- Expliquer l’importance de l’analyse des données
- Enumérer les différentes étapes de l’analyse de données
- Réaliser les analyses de données
- Interpréter les résultats

74
PLAN DE SESSION
MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 4 : analyse des données
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance Vidéo projecteur,
session le
5 mn Lecture et clarification des objectifs Ordinateur
participant doit être
capable d(e) : Activité 1
MINI-EXPOSE PARTICIPATIF Flipchart, flipstand,
masking tape,
1-Expliquer Importance de l’analyse des données 15min Etape a
markers,
l’importance de
Le formateur fait une introduction et
l’analyse des PPT des objectifs
données développe les idées essentielles sur spécifiques
l’importance de l’analyse des
données
Le formateur destine des questions
aux participants, les invite à poser
ou à répondre aux questions,
redirige les questions qui sont
totalement ou partiellement
incorrectes jusqu’à obtenir la
réponse correcte et apporte des
75
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
clarifications.
Le formateur fait une conclusion
2. Enumérer les Etapes de l’analyse des données .Activité 2
différentes étapes Brainstorming
30 mn
de l’analyse de
données Etape a
le formateur demande aux
participants :"Quels sont les
différentes étapes de l’analyse de
données" Il écrit sur flip chart
toutes les idées émises.
Etape b
il relit toutes les idées puis anime
une discussion pour analyser et
regrouper les mêmes idées. Il fait la
synthèse.
Etape c
Il présente la conceptualisation.
3. Réaliser les Analyse et traitement des données 60 mn Activité 3 : Mini- Vidéo projecteur,
analyses de exposé participatif Ordinateur

76
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
données Etape a :
Le formateur fait une introduction et Flipchart, flipstand,
développe les idées essentielles sur masking tape,
markers,
les analyses des données
PPT des objectifs
Le formateur destine des questions
spécifiques
aux participants, les invite à poser
ou à répondre aux questions,
redirige les questions qui sont
totalement ou partiellement
incorrectes jusqu’à obtenir la
réponse correcte et apporte des
clarifications.
Le formateur fait une conclusion.

Travaux de groupe
Etape a
le formateur répartit les participants
en quatre groupes (selon le nombre
des participants) auxquels il

77
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
demande d’effectuer des analyses
d’un extrait de base de données.
Travaux de groupe
proprement dits.
Etape b
Présentation en plénière suivie de
discussion pour analyser et mettre
en commun les travaux.
Etape c
Le formateur présente la
conceptualisation.
4. Interpréter Interprétation des résultats 40 mn TRAVAUX DE GROUPE à Vidéo projecteur,
les résultats instruction unique pour chaque Ordinateur
groupe
Etape a
Flipchart, flipstand,
le formateur répartit les participants masking tape,
en quatre groupes (selon le nombre markers,
des participants) auxquels il PPT des objectifs
spécifiques
demande d’effectuer

78
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
l’interprétations des résultats
obtenus à partir des travaux de
groupe précédents
Travaux de groupe proprement dits.
Etape b
Présentation en plénière suivie de
discussion pour analyser et mettre
en commun les travaux.
Etape c
Le formateur présente la
conceptualisation.

79
 MODULE C : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
Session 4: analyse des données
1. Importance de l’analyse des données

L’analyse des données tient une place importante dans le cycle de la surveillance. Ainsi, elle
permet :

- d’observer les tendances dans le temps et d’alerter le personnel de santé et les parties
prenantes concernées sur les événements émergents ou inhabituels ;
- d’identifier les services exposées ;
- de décrire les variables individuelles comme l’âge, le sexe ou la profession de
l’individu exposé à un risque plus élevé relatif à une maladie ou un événement ;
- de suivre et d‘évaluer les interventions de santé publique

2. Les étapes de l’analyse de données

Les données seront traitées selon les étapes suivantes pour chaque niveau :
- Collecter les données
- Contrôler la qualité des données pendant la collecte et avant l’analyse
- Analyser les données suivant le temps, le lieu et personne selon les pathologies
- Interpréter les résultats

3. Analyse de données
a. Collecter les données
Les données peuvent être collectées par voie physique c’est-à-dire par voie papier ou par voie
électronique en utilisant les téléphones ou tablettes ou ordinateur

 Version Physique
- Registre de consultation externe
- Registre d’hospitalisation
- Dossiers médicaux
- Fiche de collecte par service
- Rapport d’activité
- Canevas Excel pour compilation
- Ordinateur de bureau

80
 Version Electronique

Les données sont saisies directement dans les appareils électroniques tels qu’ordinateurs de
bureau ou téléphone ou tablettes avec l’application DHIS2 surveillance et elles seront
hébergées dans un serveur.

Les responsables des données peuvent ainsi visualiser les données envoyées dans le
dashboard DHIS2 surveillance. Elles peuvent être également téléchargées en format Excel ou
csv pour être exploitées.

 Variables et indicateurs
 Variables à collecter doivent montrer le temps, le lieu et les caractéristiques indivi-
duels

i. Selon le temps
Les données suivantes seront collectées au niveau individuel.

- Date de début des signes

- Date de consultation/admission
- Date de décès/sortie de l’hôpital
- Date de prélèvement
- Date d’envoi de prélèvement au laboratoire
- Date de réception des résultats de laboratoire

ii. Selon le lieu :

Il s’agit du village, fokontany, commune, district de résidence du cas, ainsi que le nom de site
de surveillance (CHD, CHRR ou CHU, établissements spécialisés).

iii. Selon les caractéristiques individuelles

Les variables à collecter sont : ID patient, genre, date de naissance ou âge, profession, statut à
l’entrée (décédé, cadavre en dépôt ou vivant ou non, référés ou transféré) prélèvement
(oui/non) issu des patients et les examens paracliniques.

iv. Selon le classement de diagnostic de maladie cf. canevas Excel

*La classe de la maladie : il s’agit de maladies transmissibles (MT) ou maladies non
transmissibles (MNT),
81
Classement des rapportages des maladies selon SIMR à mettre

*Le type de la maladie : les maladies à surveiller citées dans le Tableau III seront regroupées
selon leurs types de pathologies comme suit :
- Pathologies neuropsychiques
- Pathologies cardio-vasculaires
- Maladies infectieuses
- Pathologies des organes uro-génitales : VIH/SIDA
- Pathologies du sang et des organes hématopoïétiques
- Pathologies de l'appareil digestif
- Pathologies urologiques
- Pathologies gynécologiques : paludisme et grossesse
- Pathologie néonatale
- Pathologie broncho pulmonaires
- Autres types
*Le diagnostic selon le classement RMA avec le code CIM11.
Ces classements sont utiles pour permettre l’analyse systématique, l’interprétation, la
comparaison des données recueillies au niveau national et international, la maniabilité et la
précision de l’axe de classement des maladies.

b. Contrôler la qualité des données pendant la collecte et avant l’analyse

Il s’agit de vérifier les attributs des caractéristiques de la qualité de données suivantes :

- Exactitude (par Dr Sisi)

- Cohérence
- Validité
- Complétude
- Promptitude

82
 c. Analyser les données en termes de temps, lieu, personne, et selon les variables/ indi-
cateurs / pathologies
Selon le temps
Comparer le nombre de cas notifiés pendant la période en cours avec le nombre de cas noti-
fiés durant une période antérieur (semaine, mois, saisons ou année suivant la maladie)
Il s’agit de présenter les totaux (nombre de cas) sous forme de tableau, de graphique linéaire
ou d’histogramme.
(Asiana sary courbe épidémio exemple)
Selon le lieu
Porter le nombre de cas sur une carte et déceler des grappes de cas ou tout rapport entre le lieu
où les cas ont été recensés et l’évènement sanitaire faisant l’objet d’une enquête.

Selon la personne
Selon la maladie, caractériser les cas d’après les données notifiées pour la surveillance au cas
par cas : âge, sexe, lieu de travail, statut vaccinal, scolarisation, et autres facteurs de risque
connus pour la maladie.

83
  Indicateurs pour l’analyse et la retro information

Objectifs Indicateurs Modes de calcul Sources d’informations

Suivre hebdomadairement les Proportion de morbidité par *Numérateur : nombre de cas/décès Registres de consultation/
tendances des rapportages des maladie/événement par site par maladie/événement vu(e) dans les hospitalisation
cas des chaque CHU vus en de surveillance par semaine sites de surveillance et par semaine
Registres de laboratoire
consultation externe/cas Létalité par *Dénominateur : nombre total de
hospitalisés maladie/événement par site consultation/ hospitalisation par Registres de décès
de surveillance par semaine semaine

Incidence de maladie à *Numérateur : nombre de cas/décès Dossiers médicaux

surveiller selon les par maladie/ événement vu(e) dans les
caractéristiques de temps- sites de surveillance par semaine,
lieu et personne par semaine selon les caractéristiques de temps-lieu
et personne
Létalité par *Dénominateur : nombre total de
maladie/événement par site population à risque par semaine
de surveillance par semaine
Surveiller les infections Proportion d’IAS/BMR par *Numérateur : nombre de cas BMR Registres d’hospitalisation
associées aux soins et les semaine *Dénominateur : nombre total des
infections à bactéries multi- patients

84
 résistantes Proportion d’IAS par *Numérateur : nombre de cas IAS
semaine *Dénominateur : nombre total des
patients hospitalisés à plus de 72
heures
Létalité par IAS/BMR par
semaine *Numérateur : nombre de décès
IAS/BMR
*Dénominateur : nombre total des cas
IAS/BMR
Identifier les pathologies/ Proportion de maladie/ *Numérateur : nombre de maladie/ Registres de
événements les plus fréquents événement vu(e) dans les événement vu(e) dans les sites de consultation/hospitalisation
vus au niveau hospitalier et sites de surveillance, par surveillance Par semaine, mois, année
Registres au laboratoire
au niveau laboratoire semaine, mois, année
*Dénominateur : nombre total de
consultation/ hospitalisation par
semaine, mois, année
Détecter des nouvelles Proportion de nouvelle *Numérateur : nombre de nouvelle Registres de
menaces pour la santé maladie/nouveau événement maladie/nouveau événement vu(e) consultation/hospitalisation
dans les sites de surveillance par
publique d’origines diverses vu(e) dans les sites de Registres au laboratoire
semaine
surveillance par semaine
*Dénominateur : nombre total de Registres de décès
consultation/ hospitalisation Par

85
 semaine
Améliorer la performance Complétude des rapports *Numérateur : Nombre de sites de Archives des rapports
des médecins et hebdomadaires des sites de surveillance notifiant par semaine hebdomadaires
paramédicaux au niveau surveillance arrivés à la
*Dénominateur : Nombre total de sites
hospitalier et laboratoire dans DVSSER par semaine
de surveillance
la communication des
Promptitude des rapports *Numérateur : Nombre de sites de Archives des rapports
données pour prise de
hebdomadaires des sites de surveillance notifiant au plus tard le hebdomadaires
décision.
surveillance arrivés à la mardi après la semaine travaillée
DVSSER par semaine (semaine passée)

*Dénominateur : Nombre total de sites

de surveillance

Nombre d’investigations Nombre d’investigations effectuées Rapports d’investigation et

effectuées riposte

Nombre de ripostes Nombre de ripostes effectuées par Rapports de riposte

effectuées par alerte alerte

86
 4. Interpréter les résultats
Préparer systématiquement, une synthèse concise, axée sur l’action, et la communiquer au
niveau hiérarchique hospitalier pour examiner les résultats de l’analyse et discuter des
conclusions. Utiliser des tableaux, des graphiques et des cartes simples pour présenter les
résultats, en faire une description claire et concise, les commenter, formuler des observations
et des recommandations.

87
GUIDE DE SESSION

MODULES E : SURVEILLANCE HOSPITALIERE

Session 5: Communication
Aperçu général
La communication constitue un volet essentiel de la surveillance. Ainsi, les
synthèses d’information sur la riposte permettent aux décideurs de vérifier
l’utilisation des ressources pour juguler l’épidémie.
Son objectif ultime est de faire en sorte que chaque personne à risque puisse
prendre des décisions en connaissance de cause pour atténuer les effets de la
menace (danger), telle qu’une épidémie, et prendre des mesures de protection et
de prévention.

Durée :

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant doit être capable d(e) :
1. Circuit d’information
2. Communication sur les risques

88
PLAN DE SESSION
MODULE E : COMMUNICATION
Session 2 : Communication sur les risques
Objectifs Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités Matériels didactiques
spécifiques
A la fin de la 5 mn Mise en ambiance Vidéoprojecteur,
session le
5 mn Lecture et clarification des objectifs Ordinateur
participant
devrait être flipchart, flipstand,
capable d(e) : masking tape,
markers,
PPT des objectifs
1- ;
spécifiques

. 3. .
5mn Activité 4 : synthèse et revue des PPT des objectifs
objectifs spécifiques spécifiques

89
 GUIDE DE SESSION
MODULE E : SURVEILLANCE HOSPITALIERE
OS2 :Communication sur les risques

90
 GUIDE DE SESSION

MODULE D: SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTEGREE A

BASE ELECTRONIQUE

Session 1 : généralité sur la SEIE

Aperçu général
Le but de cette session est de transmettre aux agents de santé la Surveillance
Epidémiologique Intégrée à base Electronique (SEIE) surtout son importance,
inclut l’intégralité de ses applications qui demeurent primordiales.
Cette session traitera les contextes, les objectifs, l’historique, les avantages, la
méthodologie et le circuit d’information de la surveillance épidémiologique à
base électronique.

Durée: 1heure 50 minutes

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable décrire la surveillance
épidémiologique à base électronique.

91
 PLAN DE SESSION
MODULE D : SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTEGREE A BASE ELECTRONIQUE
Session 1 : généralités sur la SEIE (1heure 50 minutes)
Matériels
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
didactiques
A la fin de la session, 5 mn Mise en ambiance Vidéo
le participant devrait projecteur
5 mn Lecture et clarification des objectifs
être capable de :
spécifiques Ordinateur
portable
décrire la PPT
surveillance
épidémiologique à
base électronique .
Activité 1 : mini exposé
Introduction de la SEIE 15 mn
PPT contenant
Etape a
l’introduction
Le formateur effectue un mini exposé pour la de la SEIE
définition de la SEIE
Il invite les participants à poser des questions
de clarification.

Contexte, justification de la SEIE 10 mn Activité 2 : mini exposé PPT contenant

le contexte,
Etape a
justification
Le formateur fait un mini-exposé sur le
92
 Matériels
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
didactiques
contexte et justification de la SEIE de la SEIE
Il invite les participants à poser des questions
de clarification.

Objectif de la SEIE 15 mn Activité 3 : mini exposé

Objectif général Etape a
Objectif spécifique Le formateur développe tous les objectifs de
la SEIE
Il invite les participants à poser des questions
de clarification.
Historique de la SEIE 10 mn Activité 4 : mini exposé PPT contenant
l’historique de
Etape a
la SEIE
Le formateur présente l’historique de la SEIE

93
 Matériels
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
didactiques
Avantages de la SEIE 20 mn Activité 5 : questions/réponses PPT contenant
les avantages
Etape a
de la SEIE
le formateur demande aux
participants : « Quelles sont avantages de la
SEIE? »
Le formateur note sur le tableau les réponses
justes et attendues.
Il fait la synthèse
Etape b
Le formateur présente la conceptualisation

Méthodologie de la SEIE 10mn Activité 6 : mini exposé

Le rapportage des données aux niveaux des Centres Etape a PPT contenant
de Santé de Base et des hôpitaux; la m
Le formateur fait un mini-exposé sur la
méthodologie
Le rapportage des données au niveau méthodologie de la SEIE
de la SEIE
communautaire.

94
 Matériels
Objectifs spécifiques Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
didactiques
Circuit d’information 15 mn Activité 7 : mini exposé PPT contenant
le circuit
Etape a
d’information,
Le formateur présente le circuit d’information contraintes et
puis les contraintes et termine par les mesures mesures
d’accompagnement d’accompagne
ment.
Le formateur invite les participants à poser
des questions pour apporter des clarifications.

Contraintes et mesures d’accompagnement 5 mn Activité 16 : synthèse et revue des objectifs

spécifiques

95
MODULE D: SURVEILLANCE INTEGREE A BASE ELECTRONIQUE
Session 1 : Surveillance Épidémiologique Intégrée à base Électronique (SEIE)
Introduction
Les problèmes de remontée de données ainsi que la mauvaise qualité de ces dernières sont une
faille majeure dans la prise de décision. Par manque des ressources matériels et humaines
ainsi que l’enclavement des formations sanitaires à Madagascar, le Ministère en charge de la
santé a eu un recours à la collecte des données rapides et à temps réel afin de permettre aux
décideurs de mettre des stratégies appropriées. La détection trop tardive de la recrudescence
cas entraine une flambée épidémique (ex : peste en 2016). C’est la raison pour laquelle le
ministère en charge de la santé a adopté une nouvelle technique de surveillance à base
électronique. Celui-ci couvrira Madagascar d’ici 2020 par le biais du plateforme DHIS2
SURVEILLANCE.

Définition
La Surveillance Épidémiologique Intégrée à base Électronique (SEIE) est un outil de
rapportage électronique aux principes de la SIMR pour faciliter la prévention, la prédiction, la
détection, la notification et la riposte.

Elle s’appuie sur les éléments suivants :

Des systèmes d’information standardisés interopérables et interconnectés administrés dans le
contexte national ;
La collecte, l’analyse, la notification et l’utilisation rapides des données sur les maladies ou
événements en temps réel pour des interventions de santé publique appropriées.
Contexte et justification
Avec l’adoption du Règlement Sanitaire International (RSI, 2005) qui exige que des pays
renforcent leur capacité de surveillance des maladies et la riposte, le recours aux outils
électroniques pour intensifier la surveillance en temps réel peut améliorer la célérité dans
l’action de la détection des épidémies.

Au cours des dernières années, les innovations technologiques et analytiques sont apparues
comme un biais qui peut être utilisé pour faciliter la transmission rapide des informations sur
la surveillance de la santé publique, ce qui permettrait donc de détecter à temps les épidémies
ou d’autres événements de santé publique et d’y répondre. L’application d’outils électroniques
dans le secteur de la santé peut permettre de produire des données validées en temps réel pour
la surveillance de la santé publique, les enquêtes et la riposte rapide aux épidémies.

96
Les limites que connaissent les dispositifs actuels de collecte et de transmission des données
de la SIMR sont imputables au fait que de nombreux pays ont toujours recours à des
procédures manuelles et à des méthodes utilisant les supports papiers. Soumettre et
transmettre les données à temps sont loin d’être aisé, les agents de santé devraient parcourir
de longues distances sur des terrains difficiles pour remettre leurs dossiers. De ce fait, les
informations reçues en retard ne permettent pas d’intervenir à temps, particulièrement
lorsqu’une épidémie est suspectée.

Le système de la SEIE vise à faciliter la tâche à tous ceux qui travaillent dans un système de
santé en améliorant la surveillance des maladies et évènement à l’aide des outils
électroniques. Cela renforce les capacités de surveillance et de riposte, tout en réduisant à
terme la morbidité et la mortalité dues aux maladies à potentiel épidémique ainsi qu’à d’autres
événements de santé publique.

La SEIE est susceptible d’améliorer les éléments suivants :

La célérité sur l’envoi et l’exhaustivité des rapports ;
La détection rapide, l’investigation et la riposte à l’épidémie ou aux événements de santé
publique ;
La saisie manuelle des données qui est souvent des sources d’erreurs ;
Le partage systématique de l’information à tous les niveaux et à tous acteurs ;
Le fusionnement des sources de données ;
L’utilisation et l’analyse des données.

De nombreuses initiatives et résolutions régionales et mondiales récentes ont reconnu que les
technologies numériques pouvaient accompagner la mise en œuvre des objectifs de
développement durable, et particulièrement soutenir les systèmes de santé dans les domaines
de la promotion de la santé et de la prévention des maladies.

Objectifs
Collecte des informations sanitaires à temps réel aux niveaux communautaires, formations
sanitaires et hôpitaux en vue d’une surveillance efficace et rapide, et ensuite une prise de
décision adéquate.
Objectifs spécifiques de la SEIE
Système intégré au cas par cas et s'appuie sur les technologies de l'information pour faciliter
la collecte de données en temps réel;
Information et amélioration de la prise de décision à tous les niveaux du système de santé ;

97
Données mise à disposition immédiat par l'intermédiaire d'une plateforme en ligne avec
génération automatique d'alertes SMS et e-mail ;
Plateforme accessible à tous les niveaux du ministère en charge de la santé publique, des
partenaires techniques et financiers et permet de générer des rapports et cartographies.
Historique
2011 : le premier rapportage électronique a été initié par l’OMS et le projet UVS-COI via le
Projet CERF dans les Régions d’Anosy, Androy, Vatovavy 7 Vinany (rapportage
hebdomadaire par SMS) ;
2015 : ce type de rapportage a été amélioré par le Projet UVS-COI sur un smartphone utilisant
le plateforme Voozanoo couvrant 4 districts ;
2016 : un nouveau système de rapportage électronique a été mise en œuvre pour la
surveillance de la santé publique nommé Surveillance Epidémiologique Intégrée à base
Electronique (SEIE) depuis mai 2016 appuyé par l’OMS ;
2019 : il y a eu l’intégration de la veille sanitaire à base communautaire dans l’application
COMMCARE avec le Projet ACCESS ;
2020 : le DHIS2 SURVEILLANCE a été adopté par le ministère en charge de la santé comme
application de collecte de donnée sanitaire à Madagascar ;
2020 : la SEIE a été intégrée dans la nouvelle édition du guide SIMR 2020.

Avantages de la SIMR électronique

La SIMR électronique fournit l’information en temps réel pour des prises de décision
immédiates.
Les avantages de la SIMR électronique sont notamment les suivants :
Alerte et détection précoces;
Notification en temps réel;
Normalisation des données;
Meilleures transmission et gestion des données, le stockage inclus;
98
Partage des données sécurisés;
La SEIE permet aux entités d’échanger et d’utiliser l’information de façon transversale,
particulièrement lorsque les normes et l’organisation des tâches ont été bien mises au point
dans le système de surveillance électronique de façon à permettre l’interopérabilité avec
d’autres systèmes d’information;
Automatisation de la transmission et des analyses des données;
Contribution importante à la bonne qualité de la riposte et à un meilleur suivi-évaluation;
Permettre aux responsables de suivre un patient enregistré à n’importe quel lieu de
consultation;
Réduction des coûts.

Méthodologie de la SEIE
La SEIE utilise deux méthodes de rapportage des données dont :
Le rapportage des données aux niveau des Centres de Santé de Base et des hôpitaux qui
comptent actuellement 1359 formations sanitaires (CSB et hôpitaux) et repartie dans 16
régions et 57 districts, elle couvre la moitié des districts sanitaires à Madagascar.
Le rapportage des données au niveau communautaire dans 13 régions. Ce type de rapportage
est utilisé par les agents communautaires.

Il est lieu de souligner que le rapportage des données que ce soit au niveau communautaire ou
au niveau des formations sanitaires, comporte en trois étapes, à savoir:
Notification des cas parmi les maladies à surveiller ;
Rapportage des consultations journalières ;
Visualisation de la retro-information des rapports envoyés sur un tableau de bord.

Circuit d’information des données

Circuit des données DHIS2 SURVEILLANCE SEIE

99
Contraintes
Procédures de marché (ralenties le fonctionnement de la SEIE) ;
Réseaux téléphoniques (varié selon la localité), certains districts n’avaient pas de réseau data ;
Tablette pour les CHU/CHRR/CHD/CVSF (utilisation du plusieurs médecins) et les
formations sanitaires ayant plusieurs agents.
Mesure d’accompagnement :
Supervision ;
Possibilité de changement de puce en cas de changement du réseau téléphonique ;
Maintenance des matériels (tablette, power bank).

100
 GUIDE DE SESSION
MODULE D: SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTEGREE A
BASE ELECTRONIQUE
Session 2 : DHIS2 et consultation externe

Aperçu général
Le but de cette session est de transmettre aux agents de santé le matériel et
l’application DHIS2 SURVEILLANCE de la Surveillance Epidémiologique
Intégrée à base Electronique (SEIE). (à mettre à jour avec le contexte et le but de
cette session)
Cette session traitera la manipulation du DHIS2 Surveillance sur une tablette.

Durée : 08heures 50 minutes

Objectifs spécifiques
A la fin de la session, le participant devrait être capable de:
1. manipuler une tablette;
2. manipuler l’application DHIS2 au niveau consultation externe

101
 PLAN DE SESSION
MODULE D : SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTEGREE A BASE ELECTRONIQUE
Session 2 : DHIS2 et consultation externe (08heures 50 minutes)
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
A la fin de la 5mn Mise en ambiance Vidéo projecteur
session, le
5mn Lecture et clarification des objectifs spécifiques Ordinateur portable
participant devrait
être capable de :

90 mn Activité 1 : Distribution des tablettes PPT des objectifs

spécifiques
[Link] une Distribution des tablettes Etape a
tablette Tablette ou
Manipulation de la tablette Les formateurs expliquent la provenance, la marque, la
smartphone
configuration de la tablette
Connexion internet
Etape b
Distribution des tablettes ainsi que les puces suivis du
règlement des papiers administratifs
Etape c
Consigne d’utilisation

Activité 2 : Simulation Tablette ou

60mn smartphone
Etape a
Connexion internet
Le formateur démontre en entier tout en expliquant puis par

102
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
étape et répète en entier la manipulation d’une tablette.
Il invite les participants à poser des questions Liste de
vérification sur la
Etape b
manipulation de
Le formateur invite les participants à manipuler leur tablette tablette ou
sous leur encadrement et donne des feedbacks aux smartphone
participants.

[Link] Présentation général DHIS2 et 10mn Activité 3 : mini exposé PPT contenant le
DHIS2 consultation externe mécanisme
Etape a
surveillance. d’utilisation du
Mécanisme
Le formateur présente le mécanisme d’utilisation du DHIS2 DHIS2
Utilité SURVEILLANCE HOSPITALIERE, son ’utilité , le mode de SURVEILLANCE,
collecte de données. son ’utilité , le
Mode de collecte de données mode de collecte
Le formateur invite les participants à poser des questions. de données
Accès à DHIS2 SURVEILLANCE

Activité 4 : Simulation Tablette ou

Etape a smartphone

Le formateur démontre en entier tout en expliquant puis par Connexion internet

60 mn étape et répète en entier l’accès au DHIS2 SURVEILLANCE
HOSPITALIERE.

103
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
Liste de
vérification sur la
Etape b
manipulation du
Le formateur invite les participants à faire l’accès au DHIS2 DHIS2 surveillance
SURVEILLANCE HOSPITALIERE.

Présentation de paramétrage DHIS2 65 mn Activité 5 : Simulation

SURVEILLANCE (synchronisation)
Etape a Tablette ou
smartphone
Le formateur démontre en entier, puis démontre par étape et
refait en entier le paramétrage DHIS2 SURVEILLANCE tout Connexion internet
en insistant sur la synchronisation sur la tablette.
Etape b
Liste de
Le formateur invite un participant à procéder au paramétrage vérification sur la
tout en utilisant la liste de vérification. manipulation du
DHIS2 surveillance
Rapportage des cas 120 Activité 6 : Simulation Tablette ou
mn smartphone
Etape a
Connexion internet
Le formateur démontre en entier, puis par étape et enfin en
entier l’accès au formulaire et saisie des données sur le
« Rapportage des cas ».
Il insiste sur l’utilité et l’importance de ce formulaire par

104
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
rapport au SIMR.

Etape b
Le formateur invite les participants à réaliser l’accès au Liste de
formulaire et saisie des données sur le « Rapportage des cas » vérification sur la
tout en utilisant la liste de vérification . manipulation du
DHIS2 surveillance
Formulaire : Consultation journalière 60mn Activité 7 : Simulation
Etape a
Le formateur démontre en entier, puis par étape et enfin en Tablette ou
entier l’accès au formulaire et saisie des données sur la smartphone
« Consultation journalière ».
Connexion internet
Il insiste sur l’utilité et l’importance de ce formulaire par
rapport au SIMR.
Etape b
Liste de
Le formateur invite les participants à réaliser l’accès au
vérification sur la
formulaire et saisie des données sur la « Consultation
manipulation du
journalière » tout en utilisant la liste de vérification
DHIS2 surveillance

105
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
Formulaire : Rapportage des événements 70 mn Activité 8 : Simulation Tablette ou
smartphone
Etape a
Connexion internet
Le formateur enfin en entier l’accès au formulaire et saisie
des données sur le « Rapportage des événements ».
Il insiste sur l’utilité et l’importance de ce formulaire par
rapport au SIMR.
Etape b
Le formateur invite les participants à réaliser la manipulation
Liste de
du formulaire « Rapportage des événements » tout en utilisant
vérification sur la
la liste de vérification.
manipulation du
DHIS2 surveillance
Formulaire : investigation palu 40mn Activité 9 : Simulation
Etape a Tablette ou
smartphone
Le formateur démontre en entier, puis par étape et enfin en
entier l’accès au formulaire et saisie des données sur le Connexion internet
« Registre de surveillance hebdomadaire ».
Il insiste sur l’utilité et l’importance de ce formulaire par
rapport au SIMR.
Etape b
Liste de
Le formateur invite les participants à réaliser la manipulation
vérification sur la
106
Objectifs Matériels
Thèmes à traiter Durée Déroulement des activités
spécifiques didactiques
du formulaire « Registre de surveillance hebdomadaire » tout manipulation du
en utilisant la liste de vérification. DHIS2 surveillance

Activité 10 : synthèse et revue des objectifs spécifiques PPT des objectifs

spécifiques

5mn

107
MODULE D: SURVEILLANCE INTEGREE A BASE ELECTRONIQUE (SEIE)
Session 2: Le matériel et l’application DHIS2 SURVEILLANCE utilisées pour la
surveillance électronique au niveau consultation externe
Matériels utilisée : Tablette

Application DHIS2 SURVEILLANCE

Presentation DHIS2 SURVEILLANCE sur tablette
Les photos ci-après montrent l’accès au DHIS2 SURVEILLANCE dans une tablette.

108
 Login

L’application
DHIS2

Mots de passe

Cliquer pour
Se Connecter

109
La photo ci-après montre les listes des formulaires sur DHIS2 SURVEILLANCE.

110
 Les photos ci-après montrent la synchronisation dans DHIS2.

Cliquer pour aller Cliquer pour

dans le paramètre entrer dans le
paramètre

111
Les photo ci-après montre l’accès au formulaire rapportage de cas dans DHIS2
SURVEILLANCE.

Cliquer ici pour faire

le rapportage de cas

Remplissage de l’information po
le patient

112
 Remplissage des informations pour le cas

113
 Saisie des informations pour le cas à
enregistrer
Sélection d
maladies à

114
 Saisie des informations sur le cas

115
 Enregistrements de l’évènement à
rapporter

116
Les photos ci-après montrent l’accès au formulaire de consultation journalière dans DHIS2
SURVEILLANCE.

Cliquer ici pour remplir

le la consultation
journalière

Choisir la date pour le

rapportage de la
consultation journalière

117
 Remplissage de la consultation journalière

118
Les photos ci-après montrent le formulaire de rapportage des événements dans DHIS2
SURVEILLANCE.

Choix des évènements inhabituel

119
 Remplissage des évènements collectif et autres
évènements

120
 Les photos ci-après montrent le formulaire d’investigation autour d’un cas du paludisme dans DHIS2 SURVEILLANC

121
 Cliquer ici pour remplir
formulaire
d’investigation autour
d’un cas du paludisme

Enregistrement d’un cas autour d’un paludisme

122
LISTE DE VERIFICATION DHIS2 SURVEILLANCE
Mettre dans la case :
« 1 » : étape ou tâche exécutée de manière satisfaisante, conformément aux protocoles ou aux
directives standard
« 0 » : étape ou tâche non exécutée de manière non satisfaisante ou si elle n’est pas exécutée, le
participant est incapable d’exécuter l’étape ou la tâche conformément aux protocoles ou aux
directives standards ou oublier de le faire ;
« N/A » : Etape, tâche ou aptitude non appropriées, inadéquates pendant la pratique

Liste de vérification des compétences sur le DHIS2 Surveillance

ObserTdions
Etape/Tâche
E1 E2 E3 E4
MANIPULATION DE LA TABLETTE
Allumer la tablette
Activer la connexion des données mobiles
Dérouler les fenêtres des applications
Eteindre la tablette
ACCES DHSI2 SIMR
Cliquer sur l’icône DHIS2
Saisir l’URL, le login et le mot de passe
Accéder à l’application DHIS2
REMPLISSAGE DES FORMULAIRES « Rapportage des cas » POUR
LE NOUVEAU PATIENT
Cliquer sur le formulaire « Rapportage des cas » dans le menu DHIS2
Chercher un patient dans le formulaire « Rapportage des cas »
Cliquer sur l’icône ajout d’un nouveau patient
Saisir les informations d’une nouvelle personne dans le formulaire
« Rapportage des cas »
Enregistrer les informations
Ajouter une maladie à ce nouveau patient
Saisir les informations d’une maladie

123
 Liste de vérification des compétences sur le DHIS2 Surveillance
ObserTdions
Etape/Tâche
Enregistrer les informations de la maladie
Effectuer un retour dans le menu DHIS2
Cliquer sur l’icône de synchronisation
REMPLISSAGE DES FORMULAIRES « Rapportage des cas » ANCIEN
PATIENT
Cliquez sur le formulaire « Rapportage des cas » dans le menu DHIS2
Chercher le patient existant dans les champs « Rapportage des cas »
Ajouter une maladie à cet patient déjà existant
Enregistrer les informations de la maladie
Effectuer un retour dans le menu DHIS2
Cliquer sur l’icône de synchronisation
REMPLISSAGE DES FORMULAIRES « Evènement inhabituel »
Cliquez le formulaire « Evènement inhabituel »
Saisir les informations dans les champs « Evènement inhabituel »
Effectuer un retour dans le menu DHIS2
Cliquer sur l’icône de synchronisation
REMPLISSAGE DES FORMULAIRES « Consultation journalière »
Cliquer le formulaire « Consultation journalière »
Saisir les informations dans les champs « Consultation journalière »
Effectuer un retour dans le menu DHIS2
Cliquer sur l’icône de synchronisation
AUTRE MANIPULATION DE SYNCHRONISATION
Cliquer sur l’icône « Paramètre » en haut à gauche
Cliquer sur synchroniser les données maintenant
Cliquer sur synchroniser les configurations maintenant
A. Total
B. Nombre d’étapes « non applicables »

124
 Liste de vérification des compétences sur le DHIS2 Surveillance
ObserTdions
Etape/Tâche
Pourcentage (« A » divisé par (34 moins « B »)) multiplié par 100
Signature du Formateur

EVALUATION DE LA SESSION

EVALUATION FINALE

PRE-TEST

POST-TEST

MATRICE D’EVALUATION INDIVIDUELLE ET COLLECTIVE

AGENDA

LISTE DES ELABORATEURS

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES

125
PRETEST
MODULE B : SESSION 5
Vrai ou Faux
1)-Les agents communautaires font partie des acteurs de riposte. (Vrai)
2)-Les cliniciens sont les principaux intervenants à la préparation de riposte aux épidémies.
(Faux)
MODULE B : SESSION 6
Vrai ou Faux
1)- Une fois qu’un seuil épidémique est atteint au niveau communal, le chef CSB doit en
informer au niveau hiérarchique : district, région puis niveau national. (Vrai)
2)- Les équipes d’intervention rapide doivent être déployées sur le terrain une semaine après
la notification de l’épidémie. (Faux)
MODULE B : SESSION 7
Vrai ou Faux
1)- Le circuit d’information standard se fait comme suit : AC, Central, DRSP, Chef CSB.
(Faux)
2)- Le circuit ne concerne pas la rétro-information. (Faux)
MODULE B : SESSION 8
Vrai ou Faux
1)- L’évaluation facilite l’élaboration d’un plan stratégique. (Vrai)
POSTEST
Cochez la ou les bonne(s) réponse(s)
MODULE B : SESSION 5
Les activités préparatoires aux ripostes sont :
1)- Constituer et/ou redynamiser les comités multisectoriels de gestion des urgences sanitaires
au niveau : communal et communautaire (V)
2)- Organiser une réunion du comité multisectoriel de gestion des urgences sanitaires au
niveau communal (V)
3)- Effectuer une descente sur terrain (X)
4)- Toutes les affirmations sont exactes (X)

Les intervenants en cas d’épidémie sont :

126
1)- Chef CSB (V)
2)- APART (V)
3)- AC (V)
4)- Major de service (X)
5)- Matrones (V)

MODULE B : SESSION 6
Les activités préparatoires aux ripostes sont :
1)- Constituer et/ou redynamiser les comités multisectoriels de gestion des urgences sanitaires
au niveau : communal et communautaire (V)
2)- Organiser une réunion du comité multisectoriel de gestion des urgences sanitaires au
niveau communal (V)
3)- Effectuer une descente sur terrain (X)
4)- Toutes les affirmations sont exactes (X)
MODULE B : SESSION 7
Vrai ou Faux
1)- Le circuit d’information standard se fait comme suit : AC, Central, DRSP, Chef CSB.
(Faux)
2)- Le circuit ne concerne pas la rétro-information. (Faux)
MODULE B : SESSION 8
Vrai ou Faux
1)- L’évaluation facilite l’élaboration d’un plan stratégique. (Vrai)

127