Introduction
Castration: Stérilisation chirurgicale (♂, ♀)
èCastration: Ablation des testicules par section du cordon
testiculaire
Phanérorchides: Présence des 2 testicules dans les bourses
Cryptorchides: Absence de migration de(s) testicule(s) dans le
scrotum
Chirurgie vétérinaire: Intervention très pratiquée
Nécessité de la maitrise de la technique opératoire
Plan
INTRODUCTION
I- CASTRATION DU CHEVAL
II- CASTRATION DU TAUREAU
III- CASTRATION DU CHIEN
IV- CASTRATION DU CHAT
V- CRYPTORCHIECTOMIE
CONCLUSION
PLAN
Indications, Contre indications & Décision opératoire
Considérations anatomiques
Temps préopératoires
Technique opératoire
Soins postopératoires & Suites opératoires
Incidents, Accidents et Complications
Indications
Indications zootechniques (95%)
èSuppression du comportement mâle chez l’étalon
èAllègement de l’avant main
èPrévention des tendinites
èEmpêcher la transmission de certaines tares héréditaires
Indications
Indications thérapeutiques (5%)
èTumeurs testiculaires
èOrchite, Epididymite
èTorsion du cordon testiculaire
èHernie inguinale
Contre indications
èMauvais état général
èEtat de choc
èInfection testiculaire (gourme)
Décision opératoire
Age
è18- 30 mois
Saison
èEviter l’été
Moment de la journée
èPrivilégier le matin
Considérations anatomiques
Technique opératoire
Temps préopératoires
Temps opératoires
Variantes opératoires
Temps préopératoires
Préparation du matériel
Préparation de l’animal
Préparation du chirurgien
Temps préopératoires
Préparation du matériel
Matériel non spécifique
èBistouris (2)
èCiseaux
èSonde cannelée
Temps préopératoires
Préparation du matériel
Matériel spécifique : Emasculateur
Pince de REIMERS Pince de SERRA
Temps préopératoires
Préparation de l’animal
èDiète hydrique (24H)
èAnesthésie générale
èContention
Temps préopératoires
Préparation de l’animal
èContention : Position de castration
Temps préopératoires
Préparation du chirurgien
èLavage chirurgical (mains & avant bras)
èBlouse & gants stériles
Temps opératoires : Castration par Angiotripsie
Préhension & Immobilisation du testicule
Incision des enveloppes (superficielles & profondes)
Enucléation du testicule
Exérèse du testicule
Temps opératoires
Préhension & Immobilisation du testicule
Incision des enveloppes superficielles
Temps opératoires
Incision des enveloppes superficielles
Temps opératoires
Incision des enveloppes profondes
Temps opératoires
Incision des enveloppes profondes
Temps opératoires
Incision des enveloppes profondes
Temps opératoires
Enucléation du testicule
Temps opératoires
Enucléation du testicule
Temps opératoires
Exérèse du testicule
Temps opératoires
Exérèse du testicule
Variantes opératoires
Castration en position debout
Clampage (castration par les casseaux)
Variantes opératoires : Position debout
Sédation de bonne qualité
Variantes opératoires : Position debout
Sédation de bonne qualité
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Variantes opératoires: Castration par les casseaux
Tumeurs testiculaires, orchites….
Soins postopératoires & Suites opératoires
Prévention du tétanos
Striction de l’activité physique (24h)
Exercice régulier ( prévenir l’œdème excessif)
Hydrothérapie
AINS
Surveillance (7 jours)
Incidents & Accidents
Présence d’une Hernie inguinale chronique
èCastration et fermeture de l’anneau inguinal profond
Survenue d’une hernie inguinale de castration
èCoucher le cheval
èRecherche et fermeture de la gaine vaginale
Complications
Œdème
èPrévention: Incisions
larges
èRésorption en 2 semaines
si exercice adéquat
èHydrothérapie
Complications
Hémorragie
èAugmentation brutale de la Pa
lors du lever
èEn goutte: banale
èEn jet: Hémostase curative
Complications
Eviscération
èSortie d’intestins ou de
l’épiploon
Funiculite
è Infection de l’extrémité du
cordon et bourgeonnement
(streptocoques)
Complications
Péritonite septique
Tétanos
Considérations anatomiques
Conduit déférent
Anneau inguinal profond
Epididyme
Testicule
Scrotum Cavité vaginale
Fibroséreuse
Indications
De convenance
èLimitation du nombre
èFacilité de dressage
Thérapeutiques
èElimination des animaux porteurs de tares
héréditaires de la reproduction (dysplasie hanche)
èTraumatismes du scrotum
èDermites scrotales
Temps préopératoires
Anesthésie générale
Décubitus dorsal
Boite de base de chirurgie des T. mous
Matériel de suture (fil Déc 3.5, Aiguilles rondes et
triangulaires)
Temps opératoires
Incision cutanée
Incision des enveloppes superficielles & profondes
Hémostase (ligature)
Exérèse du testicule
Suture (fibroséreuse & peau)
Temps opératoires
Incision cutanée
1: Antéscrotale
2: Scrotale
3: Parascrotale
4- incision elliptique et
ablation du scrotum
Temps opératoires
Incision cutanée
Incision des enveloppes
superficielles & profondes
Temps opératoires
Hémostase (ligature) & Suture de la fibroséreuse
Indications
Elimination du caractère ♂
Elimination des odeurs des urines
Limitation des accidents (Périodes de chaleur)
Limitation de la population féline
Temps préopératoires
Diète hydrique (12h)
Anesthésie générale
Boite de base de chirurgie des tissus mous + Pince
en cœur
Pas de matériel de suture
Décubitus ventral et épilation des testicules
Temps opératoires
Technique de la torsion bornée : jeunes
Techniques des ligatures : adultes
èLigature à testicule couvert
èLigature à testicule découvert
Technique de la torsion bornée
Incision cutanée
Enucléation du testicule
Pince limitative & Pince torsive
è« Torsion bornée »
Antisepsie locale
Technique de la ligature (Testicule couvert)
Technique de la ligature (Testicule couvert)
Technique de la ligature (Testicule découvert)
Indications
Zootechniques
èAméliorer la qualité de la viande
Thérapeutiques : Rares
Considérations anatomiques
Position des testicules dans le prolongement du cordon
Conjonctif lâche et abondant
Gaine vaginale adhérente à l’anneau inguinal profond
Techniques opératoires
Bistournage
Ecrasement sous cutané
Techniques opératoires
Bistournage
èTechnique non sanglante
èAssouplissement des bourses (tractions du haut en bas)
èTorsion des testicules
Techniques opératoires
Ecrasement sous cutané
èPinces de BURDIZZO
Techniques opératoires
Ecrasement sous cutané
è ┴ au cordon
Techniques opératoires
Ecrasement sous cutané
èDécaler pour le 2ème testicule
Généralités
Cryptorchiectomie: exérèse d’un testicule dans une
position autre que scrotale
Cryptorchidie : Défaut d’organogenèse
Testicule ectopique (migration dans les bourses non
achevée)
Migration physiologique (6-12 mois è 24 mois)
Monorchide: 1 seul testicule ectopique
Généralités
Cryptorchidie: Unilatérale (93%) è « cheval PIF »
Bilatérale (7%)
Conséquences de la cryptorchidie chez le cheval
èDérèglements endocriniens
èInstinct sexuel exacerbé
èAgressivité
Généralités
Aspect du testicule ectopique
èPetite gonade (5-100g/ 300-350g)
èCancérisation (rare )
èLésions inflammatoires (strongles) & adhérences
èEpididyme volumineux et flexueux
Généralités
Positions du testicule ectopique
a- Inguinale
b- Inguino-abdominale
c- Abdominale
Indications
Modifier le caractère de l’animal
Cryptorchidie inguinale & Inguino-abdominaleè
Gêne lors des courses
Eliminer les chevaux cryptorchides de la reproduction
Temps préopératoires
Préparation du matériel
èBoite de base de chirurgie des T. mous
èEmasculateur
èMatériel de suture
Temps préopératoires
Préparation de l’animal
èDiète (72h)
èIdentification du type de cryptorchidie
èLavement rectal (huile de paraffine)
èContention: Position de cryptorchiectomie
Temps opératoires
Cryptorchidie abdominale
Temps opératoires
Incision de la peau
Exploration du trajet inguinal
Ouverture de la cavité abdominale
Recherche et préhension du testicule
Ablation de la glande
Suture
Temps opératoires
Incision de la peau
è ⁄ ⁄ Grand axe de l’A.I.P.
è ⁄ ⁄ Pli aine
è 6-8 cm
Temps opératoires
Exploration du trajet inguinal
è Exploration de l’AIP; (cryptorchidie inguinale)
Temps opératoires
Ouverture de la cavité abdominale
è Incision selon le sens des fibres de l’oblique interne
Temps opératoires
Recherche et préhension du testicule
Testicule Dè Main D
Testicule Gè Main G
Temps opératoires
Ablation de la glande
Temps opératoires
Ablation de la glande
Temps opératoires
Sutures
Muscle oblique interne è Points en X
Peau è Points en U
Système de drainage
Conclusion
Cryptorchidie affection fréquente/ Héréditaire
Nécessité de maitrise de l’opération
Cryptorchiectomie intervention délicate
è Bonne connaissance de l’anatomie
è Bonne connaissance des temps opératoires
èBon suivi postopératoire