SANTE PLUS
Fiche Produit 1/4
SANTE PLUS est un plan médical international, qui a pour objet de garantir aux assurés, une couverture à vie des
Définition
dépenses occasionnées suite à une maladie ou à un accident.
• Hospitalisations (chambre, traitement, intervention chirurgicale etc.…) ;
• Maternité (accouchement, césarienne, traitement pré et post-natal) ;
• Prestations ambulatoires à l’hôpital ou à la clinique ;
Prestations • Rééducation prescrite par un médecin ;
Garanties
• Soins à domicile prescrits par un médecin ;
• Transport terrestre en cas d’urgence par ambulance terrestre locale ;
• Evacuation médicale, transport par avion en cas d’urgence ;
Toute personne physique cliente de la banque (Privilège et Prestige) et âgées de moins de 75 ans à la date de
Cible
souscription.
Prime La prime d’assurance est en fonction de l’âge, l’option de franchise et de la formule choisie.
d'assurance
• Formule Privilège : Couverture pouvant atteindre 10.000.000 DH par an et par personne.
Couverture
• Formule Prestige : Couverture pouvant atteindre 10.000.000 DH par an et par personne.
Franchises Le client a le choix entre six niveaux de franchise : 0 DH, 5.000 DH, 10.000 DH, 20.000 DH, 50.000 DH et 100.000 DH.
• 4 semaines pour les cas normaux.
Délais d’attente • Immédiatement pour les accidents, maladies aiguës et graves ou en cas de transfert d’une assurance similaire.
• 10 mois pour la grossesse et l’accouchement.
• Formule Privilège : Les garanties s'appliquent dans le monde entier.
Étendue
Territoriale • Formule Prestige : Les garanties s’appliquent dans le monde entier sauf aux USA et au Canada.
C’est une garantie à vie : une fois admis le client est assuré durant toute sa vie quelque soit son âge et les
Age limite
de Couverture changements éventuels de son état de santé.
• Prestations ambulatoires : Toutes les déclarations de sinistre doivent être transmises à WAFA ASSURANCE
Déclaration au plus tard 3 mois après la date de survenance du sinistre.
sinistre
• Hospitalisation : Informer le centre d’appel de tout séjour à l’hôpital ou à la clinique par tél, fax ou e-mail.
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Fiche Produit 2/4
• La Compagnie ne couvre pas les frais médicaux dus aux maladies ou lésions corporelles dont le souscripteur
et/ou l’assuré avait connaissance au moment de la souscription, à moins que cela soit convenu avec la
Compagnie;
• La chirurgie esthétique et traitement, sauf en cas de nécessité médicale prescrite par un médecin et approuvée
par la compagnie ;
• Opérations dues à l’obésité ;
Prestations • Maladies vénériennes, SIDA et les maladies en relation avec le SIDA ou avec les anticorps HIV
non
(Séropositivité) ;
Garanties
• Abus d’alcool, de drogues et/ou de médicaments ;
• Automutilation intentionnelle ;
• Traitements exécutés par l’assuré, lui-même, sa famille ou une entreprise possédée par, ou associée à, une
des personnes précitées ;
• Contraception y compris la stérilisation ;
• Avortement volontaire à moins que cela soit prescrit et médicalement nécessaire ;
• Tout examen ou traitement de fertilité, traitements hormonaux ou traitements semblables ;
• Traitement de dysfonctionnements sexuels ;
• Traitement par des naturopathes, des médicaments naturopathies et autres méthodes alternatives de
traitement ;
• Examen de routine, vaccination, certificats médicaux, attestations et examens pour justifier une demande
d’emploi ou de voyage ;
• Traitement de maladies durant le service militaire ;
• Traitement de maladies ou de blessures causées durant un engagement actif dans des opérations de : guerre,
invasion, actions ennemies et hostilité ;
• Epidémie placée sous le contrôle des autorités publiques ;
• Traitement par des psychologues ;
• Médicaments ou appareils non prescrits lors de l’hospitalisation ;
• Réaction nucléaire ou précipitations radioactives.
• Une assurance nationale et internationale avec des niveaux de prestations très élevés ;
• Une couverture à vie quelque soit l’âge ou l’état de santé de l’assuré ;
• Une assurance accessible à tous les âges de 0 à 75 ans ;
Points
forts • Couverture gratuite de deux enfants âgés de moins de 10 ans ;
• Panoplie importante de prestations (maternité, interventions chirurgicales, consultations médicales, Scanner,
IRM, analyses laboratoires etc..) ;
• Une carte d’assuré personnalisée : Sur simple présentation de cette carte, l’assuré est admis dans les
établissements hospitaliers à l’étranger sans caution ni déboursement de devises ;
Un call center ouvert 24h/24 et 7j/7 pour les prises en charge en cas d’hospitalisation au Maroc et à l’étranger ;
• Un remboursement rapide et efficace : maximum 15 jours après réception du dossier complet ;
• Le libre choix du médecin, de la clinique, de l’hôpital partout dans le monde.
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Fiche Produit 3/4
TARIF DE LA FORMULE PRIVILEGE
Tableau des primes par tranche d’âge et par option de franchise
Tarif annuel
Option Franchise 1 Franchise 2 Franchise 3 Franchise 4 Franchise 5 Franchise 6
Age 0 5000 10000 20000 50000 100000
0-9 Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit
10-19 15 108 10 360 7 980 5 450 3 880 2 480
20- 29 33 511 28 270 21 240 14 620 11 140 8 000
30 -39 36 952 31 670 23 530 17 490 13 970 10 800
40 -49 42 434 37 100 26 590 19 640 15 530 11 890
50 -59 51 693 52 010 38 260 28 890 22 750 18 910
60- 64 76 523 71 030 52 500 38 790 32 050 27 810
65 -69 135 051 129 470 112 780 86 230 68 710 63 200
70 et Plus 155 066 149 470 135 290 101 870 77 980 72 060
Tarif semestriel
Option Franchise 1 Franchise 2 Franchise 3 Franchise 4 Franchise 5 Franchise 6
Age 0 5000 10000 20000 50000 100000
0-9 Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit
10-19 7856 5 390 4 150 2 840 2 020 1 290
20- 29 17 426 14 700 11 050 7 600 5 800 4 160
30 -39 19 215 16 470 12 240 9 100 7 270 5 620
40 -49 22 066 19 290 13 830 10 210 8 080 6 190
50 -59 26 880 27 050 19 900 15 030 11 830 9 830
60- 64 39 792 36 940 27 300 20 170 16 650 14 460
65 -69 70 227 67 330 58 650 44 840 35 730 32 850
70 et Plus 80 634 77 730 70 350 52 980 40 550 37 480
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Fiche Produit 4/4
TARIF DE LA FORMULE PRESTIGE
Tableau des primes par tranche d’âge et par option de franchise
Tarif annuel
Option Franchise 1 Franchise 2 Franchise 3 Franchise 4 Franchise 5 Franchise 6
Age 0 5000 10000 20000 50000 100000
0-9 Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit
10-19 7 547 3 825 3 096 2 169 1 647 1 161
20- 29 14 368 10 431 8 226 5 841 4 715 3 753
30 -39 15 505 11 691 9 117 6 984 5 913 5 049
40 -49 17 915 13 689 10 296 7 857 6 571 5 562
50 -59 23 670 19 188 14 805 11 538 9 630 8 847
60- 64 30 577 26 208 20 322 15 498 13 545 13 014
65 -69 40 919 35 072 27 195 20 739 18 127 17 415
70 et Plus 60 077 55 161 52 362 40 671 32 994 31 689
Tarif semestriel
Option Franchise 1 Franchise 2 Franchise 3 Franchise 4 Franchise 5 Franchise 6
Age 0 5000 10000 20000 50000 100000
0-9 Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit Gratuit
10-19 3 925 1 989 1 611 1 134 855 603
20- 29 7 471 5 427 4 275 3 042 2 457 1 953
30 -39 8 063 6 084 4 743 3 636 3 078 2 628
40 -49 9 316 7 119 5 355 4 086 3 420 2 898
50 -59 12 308 9 981 7 704 6 003 5 004 4 599
60- 64 15 900 13 626 10 566 8 064 7 047 6 768
65 -69 21 278 18 238 14 142 10 785 9 426 9 056
70 et Plus 31 240 28 683 27 234 21 150 17 154 16 479