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Modèle de procuration de Kany Diarra

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Kadiatou Diarra
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Kany Diarra

Bamako, le 08/03/2023
Objet : Procuration

PROCURATION
Je soussigné Mademoiselle Kany Diarra, née le 19/09/2001 à Bamako, donne par la présente pouvoir à :

-Mademoiselle Alimata Youssouf Diarra, née le 19/01/2004 à PELENGANA, demeurant à KALANBA CORO
afin que cette personne signe pour moi et en mon nom les formulaires et les documents suivants :

Démarches administratives.

Cette procuration est donnée à Alimata Youssouf Diarra pour une durée indéterminée. Je me réserve la
possibilité d’y mettre un terme à tout moment.

Fait à Bamako, le 08 /03 /2023.

Kany Diarra

Signature du mandat

Pièces jointes :

- La pièce d’identité de kany Diarra (mandat) ;

- La pièce d’identité Alimata Youssouf Diarra (mandataire) 

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