D.
REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET
POPULAIRE
MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DU SPORT
INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEUR DES D.M
CADRES DE LA JEUNESSE ET DU SPORT
« AHMED ZABANA » AIN EL-TURCK
EL TURCK ORAN
A adémie des sports
Académie
Direction de la Jeunesse et du Sport
Wilaya de …………………………….
RAPPORT DE STAGE N…
1er degré
Période allant du ………… au ………..
Nom :
Prénom :
Spécialité :
Saison sportive .. .. / . . . .
Sommaire
Introduction
Première partie : Bilan Qualitatif
- Renseignement du stagiaire
- Information sur le club
- Les objectifs
- Inventaire matériel disponible et infrastructure
- Emploi du temps
- Fiche de renseignement des athlètes
- Fiches d’athlètes
- Fiche d’assiduité
- Protocole des tests
Deuxième partie : Bilan Quantitatif
- Planification et Programmation (Microcycle, Mesocycle, …)
- Tests d’évaluation résultat et interprétation
- Fiches de séances
Troisième partie : Bilan du stage
- Bilan par trimestre
- Conclusion
- Problèmes rencontrés
- Suggestions
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Introduction
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Première partie
Bilan Qualitatif
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RENSEIGNEMENT DU STAGIAIRE
Nom : Photo
Prénom :
Date et lieu de naissance :
Adresse personnelle :
Numéro de téléphone :
E-mail :
Fonction actuelle :
Autres diplômes :
Titre :
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INFORMATIONS SUR L’ASSOCIATION
Nom de l’association :
Historique :
Adresse du siège :
MEMBRES ADMINISTRATIFS :
- Président :
- N° de téléphone :
- Secrétaire :
STAFF TECHNIQUE
- Directeur Technique:
- N° téléphone :
- Entraineurs des catégories :
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N° Nom et Prénom Grade Désignation
STAFF MEDICAL
- Médecin :
- Kinésithérapeute :
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OBJECTIF
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….…………………………………………………..
OBJECTIFS SECONDAIRES
Sur le plan éducatif
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………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
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Sur le plan sportif
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
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INVENTAIRE INFRASTRUCTURE
1. ………………………………………………………………..
2. ………………………………………………………………..
3. …………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………….
5. …………………………………………………………………..
6. ………………………………………………………………..
7. ………………………………………………………………….
8. …………………………………………………………………….
9. ……………………………………………………………………..
10. ………………………………………………………….
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INVENTAIRE MATERIEL DISPONIBLE
- Nombre de dossards
- Nombre de médecine-balls
- Nombre de plots
- Nombre d’assiettes
- Nombre de poteaux
- Nombre de cersaux
- Nombre de cordes
- Nombre de haies
- Nombre d’échelles
NB/ Citez le nombre et l’état.
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EMPLOI DU TEMPS
Emploi du temps // Nature de la séance Lieux du
horaire travail
Samedi
Dimanche
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
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RENSEIGNEMENTS DES JOUEURS
Années de pratique
Groupes sanguin
Classe fréquenté
N°s Numéros de
Noms et prénoms Adresses
Téléphone
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
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15
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FICHE D’ATHLETE
Nom :………………………..……Prénom :………………………..….
Né le :…….../……./……….. à …………………………………….….
Niveau scolaire :………………………………………………….…..
N° tel :…………………………………………………………………..
Etablissement scolaire :……………………………………………..
Taille :…….. cm Poids :……… kg Groupe sanguin :…………..
Daira :……………………… Commune :…………………….
Points forts : Points forts :
TECHNIQUE
PHYSIQUE
Points faible : Points faible :
Points forts : Points forts :
TACTIQUE
MORALE
Points faible : Points faible :
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FICHE D’ATHLETE
Nom :………………………..……Prénom :………………………..….
Né le :…….../……./……….. à …………………………………….….
Niveau scolaire :………………………………………………….…..
N° tel :…………………………………………………………………..
Etablissement scolaire :……………………………………………..
Taille :…….. cm Poids :……… kg Groupe sanguin :…………..
Daira :……………………… Commune :…………………….
Points forts : Points forts :
TECHNIQUE
PHYSIQUE
Points faible : Points faible :
Points forts : Points forts :
TACTIQUE
MORALE
Points faible : Points faible :
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FICHE D’ASSIDUITE
Période allant du ……………………..au ……………………………………
Journées
1 2 3 4 5 6 7 8 9
N° Noms Prénoms Dates
01
02
03
04
05
06
07
08
09
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NB/ Appréciations :
A : Absent
P: Présent
M : Malade
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PROTOCOLE DES TESTS
Test N° :…………..
Dénomination :………………………………………………………………………………………………………..
Objectif :……………………………………………………………………………………………………………….
Matériel :……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………….
Déroulement :……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………..
Schéma :
Test N° :…………..
Dénomination :………………………………………………………………………………………………………..
Objectif :……………………………………………………………………………………………………………….
Matériel :……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………….
Déroulement :……………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………..
Schéma :
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Deuxième partie
Bilan Quantitatif
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PROGRAMMATION
Titre : « »
Intensité
Séances
Volume
Thème
Durée
Dates Objectifs de séance
01 ../../..
02 ../../..
03 ../../..
04 ../../..
05 ../../..
06 ../../..
07 ../../..
08 ../../..
09 ../../..
10 ../../..
11 ../../..
12 ../../..
NB/ A remplir soigneusement:
Journée : Samedi, Dimanche, lundi, mardi, mercredi, jeudi, vendredi
Thème : Physique, technique, tactique ……….
Volume : Volume horaire en minute
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RESULTATS DES TESTS
Numéro du test Test n° : Test n° : Test n° :
N° Dénomination
Nombre de fois 1 2 3 1 2 3 1 2 3
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INTERPRETATIONS DES TESTS
TESTS N°
……………………………………………………………………………………………………………
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TESTS N°
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TESTS N°
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Fiches de séances
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FICHE DE SEANCE N° :
Thème :………………………………………………………………….
Objectif de la séance : ………………………………………
Horaire: Date : Volume horaire :
Lieu :
Catégorie : Matériel :
Parties
Contenu de l’exercice Formation & Evolution Durée Observations
Partie Préparatoire
Partie Principale
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Partie finale
Bilan de la séance :
Eléments clés :
Critères de reussite :
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Troisième partie
Bilan du stage
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Bilan
Bilan du 1er trimestre
Bilan du 2ème trimestre
Bilan du 3ème trimestre
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Conclusion :
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Problèmes rencontrés :
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Propositions et Suggestions :
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Nom , prénom et émargement de
l’inspecteur DJS
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…..
Appréciation et Observation
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Nom , prénom et émargement de
l’encadreur
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Appréciation et Observation
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………………
Nom, prénom et Signature du Stagiare
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