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Ordonnance pour examens d'imagerie

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Centre d'Imagerie médicale de l'Estrée

Clinique de l'Estrée 35 rue d'Amiens 93240 STAINS


Tél.: [Link].70

IRM - SCANNER - RADIOLOGIE - MAMMOGRAPHIE - DENTAIRE - DOPPLER -


ECHOGRAPHIE -OSTEODENSITOMETRIE

STAINS, le 17/01/2023
Madame Sofia GORE

Acte gratuit

PRESCRIPTION MEDICALE
ALD - INVALIDITE - CMU - AME - AT

Veuillez-vous procurer en pharmacie, 48h au moins avant l’examen, le produit suivant


(sans ce produit l’examen ne pourra être réalisé) :

- 1 coffret d’OPTIJECT 350 en 125 ml (CIP 34 009 301 878 83)

Sans le produit demandé, l’examen ne pourra être réalisé.

Si vous êtes diabétique non insulino-dépendant,


L’injection de produit de contraste exige l’arrêt de certains médicaments (GLUCINAN,
GLUCOPHAGE, STAGID, METFORMINE, DIABIPHAGE, EDDIA, GLUGOSULPHA,
GLUCOR, GEGLYMAX, METFIREX …) le jour de l’examen et la reprise 48 heures après celui-
ci.

* Vous devrez être à jeun 1 heure avant l’examen, sans boire, sans manger et sans fumer.
* Nous signaler toute allergie, diabète éventuel, insuffisance rénale.

Docteur Marc SMADJA


931701007

Prenez votre prochain rendez-vous 24h/24 et 7j/7 sur [Link]

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