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Fiche rédigée le 29 Octobre 2021 par Julie VIOLET
Propriétés
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens Médicaments
permettent de lutter contre le processus
inflammatoire de nombreuses affections. Acide acétylsalicylique (Aspirine®, Aspegic®, Salipran®)
Diclofénac (Voltarène®)
Les AINS inhibent la synthèse de Kétoprofène (Profénid®)
prostaglandines par les cyclo-oxygénases Ibuprofène (Advil®, Spifen®, Nurofen®, Nureflex®)
(Cox) 1 et 2. Piroxicam (Feldene®)
Acide tiaprofénique (Surgam®)
Les propriétés des AINS sont les suivantes : Naproxène (Apranax®)
– Anti-inflammatoires Acide niflumique (Nifluril®, Niflugel®)
– Analgésiques Indométacine (Indocid®)
– Antipyrétiques Célécoxib (Célébrex®)
– Antiagrégant plaquettaire
Indications
Douleur, fièvre, inflammation
Traumatologie, chirurgie orthopédique, ORL, stomatologie
Rhumatismes inflammatoires chroniques (arthrose, polyarthrite rhumatoïde)
Tendinites, lombalgies, goutte
Laryngite, sinusite
Dysménorrhée
Colique néphrétique
L'acide acétylsalicylique à faible dose a également une AMM comme antiagrégant plaquettaire
Contre-indications Interactions médicamenteuses
Ulcère gastroduodénal
Asthme, bronchospasme Il existe de nombreuses interactions médicamenteuses
avec les AINS comme : le Méthotrexate, les corticoïdes,
Grossesse au 1er et 3e trimestre les anti vitamines K, les héparines ou encore les autres
AINS.
Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique
sévère
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Effets indésirables
Digestif : nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée, constipation, risque d'ulcère gastrique
Cardiovasculaire : hypertension artérielle
Rénal : néphrotoxicité, insuffisance rénale fonctionnelle
Nerveux : étourdissements, somnolence, confusion, difficultés de concentration, acouphènes
Respiratoire : spasme bronchique
Hématologie : risque hémorragique, diminution des défenses immunitaires, thrombopénie, agranulocytose
Réactions allergiques
Administration et surveillance
Administration
Privilégier les traitements de courte durée
Association à un protecteur gastrique (inhibiteur de la pompe à protons) si antécédent d'ulcère
gastroduodénal, si traitement prolongé ou si âge > 65 ans
Administration en 2 à 3 fois par jour
Pour la voie orale, prendre le traitement au cours du repas
Surveillance
Évaluer l'efficacité du traitement : diminution de l'inflammation, de la douleur ou de la fièvre
Surveiller l'apparition des effets indésirables notamment les douleurs gastriques et les troubles
digestifs
Surveiller la fonction rénale (diurèse et ionogramme)
Sources
Mémo-guide infirmier, UE 2.1 à 2.11, Sciences biologiques et médicales, Pascal Hallouët, 2017, Elsevier
Masson
Méga guide pharmaco infirmier, Laurent Chouchana, 2016, Elsevier Masson
Pathologies et thérapeutiques en soins infirmiers, Kim Quintero Y Perez, 2018, Elsevier Masson
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