Fiche de renseignements - RECRUTEMENT
Saison 2022-2023
A RENVOYER PAR MAIL UNIQUEMENT
secretariat@[Link]
➢ Nom-Prénom :
➢ Adresse :
➢ Code postal : Ville :
➢ Tél portable joueur :
➢ Email joueur :
➢ Date et lieu de naissance :
➢ Nationalité : Taille : Poids :
➢ Père : Nom-Prénom : Tél portable :
➢ Mère : Nom-Prénom : Tél portable :
➢ Email parents :
➢ Club actuel :
➢ Catégorie :
➢ Niveau de compétition :
➢ Votre éducateur : NOM Prénom :
Tél portable :
➢ Droitier ou gaucher : (entourer votre meilleur pied)
➢ Position : entourer vos deux postes de préférence en précisant :
1 Poste principal 2 Poste secondaire
Gardien de but
Latéral droit Défenseur axial droit Défenseur axial gauche Latéral gauche
Milieu axial récupérateur Milieu axial relayeur
Milieu droit Milieu gauche
Milieu axial offensif
Attaquant droit Attaquant gauche
➢ Parcours sportif (saisons précédentes:)
Saisons Catégories Club(s) Niveau
(départemental /régional/national)
2021 / 2022
2020 / 2021
2019 / 2020
2018 / 2019
➢ Renseignements scolaires :
Années scolaires Classe (EX: 3e, Terminale Etablissement
ES…)
2021 / 2022
2020 / 2021
Formation scolaire envisagée pour 2022-2023 :
Joindre impérativement votre dernier bulletin scolaire de l’année en cours
Nous join
➢ Avez-vous un agent : non oui Nom Prénom :
➢ Essais déjà effectués dans d’autres clubs professionnels :
Clubs Date de l’essai
➢ Autres remarques éventuelles :