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Évaluation des compétences infirmières DHC

Ce document décrit les étapes à suivre pour remplir une grille comparative évaluant l'équivalence de la formation et de l'expérience en soins infirmiers. Il fournit des instructions détaillées et des exemples pour décrire comment les activités professionnelles ont été acquises durant la formation ou pratiquées grâce à l'expérience.

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Évaluation des compétences infirmières DHC

Ce document décrit les étapes à suivre pour remplir une grille comparative évaluant l'équivalence de la formation et de l'expérience en soins infirmiers. Il fournit des instructions détaillées et des exemples pour décrire comment les activités professionnelles ont été acquises durant la formation ou pratiquées grâce à l'expérience.

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ÉQUIVALENCE | DHC

Grille comparative de la formation et de l’expérience professionnelle


Direction, Admissions et registrariat
IDENTIFICATION

No de dossier OIIQ :
123 123
Nom de famille :
Nom apparaissant sur le diplôme ou certificat
Nom de naissance :
Si différent du nom de famille
Prénom :

Date de naissance :
aaaa-mm-jj

La mise en œuvre de la Grille comparative a été rendu possible grâce la participation financière du gouvernement du Québec.
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Consignes pour remplir la Grille comparative de la formation et de l’expérience professionnelle


La grille comparative est un outil utile à la fois pour vous, qui vous apprêtez à devenir membre de la profession infirmière au Québec, et pour l’OIIQ qui doit analyser l’équivalence de votre
formation et de votre expérience.

La Grille comprend 41 des activités professionnelles exercées par les infirmières 1. Vous devez décrire comment votre formation et votre pratique en soins infirmiers vous ont permis
d’apprendre ou de réaliser ces activités.

Voici un exemple fictif. En consultant son relevé de notes de l’université où elle a étudié, Marisa se remémore les cours où elle a fait l’apprentissage des analyses sanguines, entre autres. Elle se
souvient des thèmes abordés dans son cours de 2e année de baccalauréat et rédige le texte suivant dans la grille. Au sujet de sa pratique clinique, Marisa donne les explications également dans
la grille.

Évaluer la situation et l’état de santé du patient

1.1 Réaliser une collecte de données adaptée à la condition clinique du patient, incluant la surveillance clinique.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

J’analyse les résultats de laboratoire, d’examens La majorité de ma formation concernant les examens de Les patients avec lesquels je travaille ont souvent des
diagnostiques ou de consultation d’un autre professionnel laboratoires ont eu lieu dans mon cours de soins infirmiers 204 analyses sanguines, mais ce n’est pas moi qui reçois les
pour assurer le suivi du patient. (SOI 204). Nous y avons étudié l’analyse des prélèvements résultats. Le médecin les utilise pour prescrire des
sanguins et la signification des analyses d’urine. médicaments.
Comme infirmière, j’ai des tests de glycémie à faire passer à
mes patients. Par exemple, quand leur glycémie est basse,
je leur donne une collation.

Il n’est pas nécessaire de fournir une explication pour chaque activité, mais plus il y en a, plus l’analyse de votre dossier sera facilitée.

Les documents fournis par vos établissements d’enseignement pourraient vous être utiles, tout comme l’activité d’initiation « Soins infirmiers au Québec : valeurs et réalités » disponible dans
« Mon compte ».

Parfois, vous avez fait des apprentissages lors de votre formation, mais votre pratique clinique ne vous a pas permis de les appliquer. Indiquez simplement : « Je n’ai pas pratiqué cette activité. »

D’autre part, vos études ne vous ont peut-être pas permis de faire un apprentissage, mais grâce à votre expérience clinique, vous pouvez pratiquer l’activité professionnelle infirmière. Indiquez
alors : « Cette activité n’a pas fait l’objet d’un apprentissage. »

1Le choix d'un genre en particulier pour désigner un professionnel n'a pour but que d'alléger le texte et désigne autant les hommes que les femmes.
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Le symbole indique de l’information supplémentaire disponible. Vous la trouverez en bas de page.

Le symbole indique la présence de questions pour vous aider à remplir cette partie de la Grille. Vous la trouverez en bas de page. N’hésitez pas à les consulter.

Si vous ne comprenez pas une activité, écrivez à l’adresse equivalence-br@[Link] pour obtenir de l’aide.

L’utilisation du mot patient inclut également sa famille et son entourage.

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Soigner les personnes en mettant en œuvre la démarche de raisonnement clinique

Évaluer la situation et l’état de santé du patient

1.1 Réaliser une collecte de données adaptée à la condition clinique du patient, incluant la surveillance clinique.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je choisis les données cliniques à recueillir auprès du patient, Cette activité est réalisée à travers le plan de soins infirmiers. Dans le service où je travaille, lors de l'admission du patient,
en tenant compte des raisons de sa visite. Dans lequel, la première partie de celui-ci est axée sur le choix et je collecte les données du patient telles que : personnelles,
la collecte des données des patients. je familiales, chirurgicales, antécédents familiaux,
J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de la environnement social et risques. J'évalue le patient et, en
licence. fonction des résultats, je détermine le plan de soins.

Je reconnais le profil de risque ou les comportements à risque Cette activité est réalisée à travers le plan de soins infirmiers, Dans l'unité où je travaille, je dois identifier les risques du
de mon patient. dont la première partie est axée sur le choix et la collecte des patient et faire l'étiquetage correspondant, soit avec des
données du patient, où je peux identifier les risques alertes visuelles et/ou le signaler dans le système. Exemple
J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de la risque de chutes, risque nutritionnel, risque de perte, risque
licence. de fuite, allergies, suicide. J'identifie le patient avec un
autocollant de couleur selon le risque
Je réalise un examen physique adapté à la situation du Dans toutes les pratiques cliniques, sur la base du plan de soins Je fais une évaluation du patient, en insistant sur le schéma
patient. Je sais quoi chercher pendant cet examen, parce que infirmiers, je dois faire une évaluation complète du patient dans altéré et en étudiant les aspects spécifiques liés à sa
j’ai déterminé une hypothèse clinique grâce aux données laquelle je souligne le schéma altéré et avec cela, j'émets les situation. Exemple. patient présentant une infection urinaire,
diagnostics infirmiers possibles. j'évalue le patient et souligne le schéma d'élimination, je
cliniques recueillies.
J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de la l'interroge, je prends en compte les constatations, je définis
licence. les causes possibles, je définis les interventions
Je réalise un examen mental adapté à la situation du patient. Je fais un bilan du patient en fonction de sa pathologie, recueille Je fais une évaluation du patient, en insistant sur le schéma
Je sais quoi chercher pendant cet examen, parce que j’ai les informations via le plan de soins infirmiers et délivre les altéré et en étudiant les aspects spécifiques liés à sa
déterminé une hypothèse clinique grâce aux données diagnostics infirmiers situation.
A partir du cinquième semestre Je n'ai pas fait l'activité pour évaluer la stabilité émotionnelle
cliniques recueillies.
et cognitive

Je réalise des examens de dépistage et d’investigation, selon 2 Dans ma formation j'ai effectué des soins aux patients en 3 Dans la prise en charge de mes patients, je favorise les
l’ordonnance. consultation, dépistage précoce, promotion de la santé et habitudes saines, la prévention des maladies. Exemple.
prévention des maladies, selon les directives définies par le Je donne des informations aux patients adolescents ou
Ministère de la Santé. Axe : J'éduque les patients sur aux mères de patients sur la planification familiale et les
l'importance de faire la cytologie. prévention de la habitudes saines.
grossesse chez les adolescentes, contraception et
habitudes saines chez les patients souffrant

2 [ ? ] Quels examens de dépistage et d’investigation avez-vous appris à réaliser ?


3 [ ? ] Dans votre pratique, quels examens de dépistage et d’investigation effectuez-vous ?
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J’analyse les résultats de laboratoire, d’examens 4 Lors de l'élaboration du plan de soins infirmiers, je dois 5 Au quotidien, mes patients ont besoin de tests de
diagnostiques ou de consultation d’un autre professionnel analyser les tests de laboratoire et les aides au diagnostic et laboratoire et d'aides au diagnostic. J'effectue une
les corréler avec l'état du patient. vérification des résultats, les analyse et les rapporte au
pour assurer le suivi du patient. J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de médecin, afin de prendre des mesures visant à
la licence. améliorer l'état du patient. Exemple d'hémoglobine de
8mg/dl, permet de surveiller la perfusion du patient, la
pression artérielle de 80/40mmHg (enfant), l'état
hémodynamiq
Je détermine les paramètres devant faire l’objet d’une Le plan de soins infirmiers m'a permis de déterminer les En fonction de la rupture altérée du patient, je définis des
surveillance clinique par moi et l’équipe de soins grâce à mon paramètres à surveiller, j'établis les activités infirmières. objectifs de soins, qui permettent de suivre l'état de santé du
J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de la patient, qui doit être suivi par l'aide-soignant et par
analyse de l’ensemble de l’information concernant le patient. licence. moi-même. Hum :. Le patient maintiendra la plaie
chirurgicale sans signe d'infection, les activités de soins
infirmiers, effectuera la guérison quotidienne, vérifiera les
signes d'infection quotidien

1.2 Déterminer le constat d’évaluation le plus probable en s’appuyant sur les preuves scientifiques et les données connues.

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Je détermine le constat d’évaluation. En fonction de la rupture altérée du patient, je définis les Dès la prise de rendez-vous, j'évalue mes patients, jusqu'à la
objectifs de soins, qui me permettent de suivre l'état de santé du fin du rendez-vous, puisque des changements dans leur état
patient, qui doit être suivi par l'aide-soignant et par moi-même. de santé peuvent être générés au cours de la journée. Il a
Hmm :. Le patient maintient le geste chirurgical sans signe évalué le patient, en insistant sur son schéma respiratoire,
d'infection, les activités des soins infirmiers, effectue les soins au cours de la journée où il a vérifié, les besoins en oxygène,
quotidiens, vérifie les signes d'infection, la température la saturation, la fréquence respiratoire.

J’explique le constat d’évaluation au patient. L'une des activités établies dans le plan de soins infirmiers J'explique à mes patients les résultats cliniques constatés
consiste à expliquer les résultats cliniques au patient. lors de l'évaluation et les changements qui se produisent tout
J'ai fait cette activité du quatrième semestre jusqu'à la fin de la au long des soins. Exemple Patient diagnostiqué avec une
licence. tumeur au cerveau. . J'explique la pathologie au patient, et
les changements générés par celle-ci.

4 [ ? ] Dans quels cours avez-vous fait l’apprentissage des analyses de laboratoire ou examens diagnostiques ?
5 [ ? ] Donnez des exemples de résultats de tests de laboratoire que vous avez analysés et comment cela vous a permis de faire un suivi clinique.
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Intervenir en fonction de la condition et la situation clinique du patient

1.3 Planifier les soins et traitements, incluant l’établissement des priorités, en partenariat avec le patient.

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Je décide des interventions à mettre en place en tenant L'un des apprentissages constants en formation est d'apprendre
compte des besoins, des attentes et des ressources de mon à prioriser les activités, selon le plan de soins infirmiers, en tenant
compte du schéma le plus modifié et des besoins du patient.
patient.

Je détermine les priorités de soins (l’ordre des soins à donner J'établis des objectifs de soins et de suivi spécifiques pour le ***** Dans mon travail, je réinitialise les objectifs en fonction
aux patients). patient. des besoins du patient et sur la base de ceux-ci, je fais un
Exemples. Maintenir la saturation artérielle en oxygène à 92 %, plan de soins, ce qui permet de prioriser les activités.
maintenir la pression artérielle au-dessus de 60 mmHg, maintenir Exemple. Patient avec insuffisance respiratoire moyenne, je
la glycémie artérielle à 70 mg/dl. définis le schéma respiratoire et circulatoire comme une
priorité à évaluer. Je définis des activités, dites-leur que :
Maintenir la sat

1.4 Promouvoir la santé et prévenir la maladie, les accidents, les problèmes sociaux et le suicide, en fonction du constat d’évaluation ou de la conclusion clinique.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

J’explique à mon patient les façons de se garder en santé Dans ma formation, ils m'ont appris les types d'interventions que Dans mon travail, je dédie un espace éducatif à mes patients
pour lui permettre de faire des choix éclairés concernant sa nous proposons aux patients. Interventions cliniques et dans lequel je renseigne sur la maladie, les saines habitudes,
éducatives. Le pédagogique me permet d'expliquer au patient les soins et les signes avant-coureurs. Exemple: Patient en
santé. des comportements sains, de s'informer sur la pathologie, de période d'appendicectomie postopératoire, indiquant un
donner des indications de soins. écoulement. J'explique les soins chirurgicaux des plaies, la
reconnaissance des signes d'infection et les signes qui
indiquent une nouvelle
J’adapte mon enseignement à mon patient. Dans ma formation, ils m'ont appris des stratégies pour expliquer Je prends en compte la diversité socioculturelle de la
les soins aux patients en fonction de leur niveau socioculturel et population que je sers, donc je mets en place des stratégies
éducatif. de communication et m'appuie sur les ressources de l'hôpital
destinées à cet effet, afin de permettre au patient de
comprendre les informations fournies.

J’utilise des mesures de remplacement à la contention Dans la formation, nous étudions les types de mobilisations en Selon les résultats de l'évaluation du patient, je détermine s'il
appropriées à la situation du patient. tenant compte des critères et des indications en fonction de l'état nécessite des mesures d'immobilisation (chez les enfants, un
du patient. gilet est utilisé) qui empêchent le patient de tomber ou de
En pratique, je n'ai fait que l'immobilisation indiquée pour les retirer des dispositifs. Avant d'immobiliser le patient,
adultes. j'explique et vérifie avec le membre de sa famille s'il est
d'accord avec cette procédure

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Je décide d’utiliser des mesures de contention ou d’isolement En formation, nous étudions les types d'isolements, en tenant D'après les résultats de l'évaluation du patient, je détermine
pour protéger le patient. compte des critères de leur établissement. si des mesures d'isolement sont nécessaires, alors j'explique
J'ai effectué cette activité en pratique clinique, plus précisément au patient et j'installe les mesures requises. Exemple. Patient
la gestion de l'isolement par contact. atteint de dengue, je vérifie l'heure d'apparition des
symptômes et j'établis l'isolement du vecteur.

1.5 Mettre en œuvre un plan de soins et de traitements en accompagnant le patient dans ses expériences de santé tout en tenant compte de ses croyances et de ses valeurs.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

J’explique à mon patient les changements de son état de 1. Dans mes pratiques cliniques, on m'a enseigné l'importance
santé, ainsi que les soins et traitements qu’il reçoit. d'expliquer au patient, les procédures qu'il allait effectuer, le
traitement qu'il allait recevoir et les changements de l'état clinique

*1.****J'explique au patient (enfant) ainsi qu'à la mère


J’accompagne mon patient dans ses actions pour améliorer sa 6 Dans mes pratiques cliniques, nous étudions l'importance 7
d'apprendre au patient à être autonome dans ses activités. les procédures que je vais effectuer, les changements
santé et je ne fais pas les choses à sa place. dérivés du traitement. Exemple : lorsque j'administre
J'aide le patient dans ses activités de la vie quotidienne.
des médicaments, j'explique préalablement la fonction
du médicament, les effets secondaires, les bénéfices et
le mode d'administration.
J’évalue et je soulage la douleur ressentie par mon patient. 8 3. Dans mes pratiques cliniques, ils ont indiqué l'importance 9 2. Je favorise l'autonomie de mes patients. Je les aide
d'une évaluation adéquate, qui permet de prendre des dans leurs activités leur permettant d'identifier leurs
mesures pour éviter que le patient ne ressente de la douleur, progrès et les changements de leur état clinique. J'aide
à travers les échelles définies à cet effet. Intensité de zéro à à déplacer le patient du lit au fauteuil, je ne le déplace
10. pas seul, je l'accompagne lorsqu'il reçoit de la
nourriture, je ne lui en donne pas. Ainsi, il évaluait le
J’ajuste la médication des patients, selon l’ordonnance ou le En pratique clinique, elle administrait les médicaments selon J'administre des médicaments
degré d'autonomie et peux du
et les progrès déléguer
patient.
protocole, en tenant compte de leur réaction. l'ordonnance et le protocole de l'établissement, si elle jugeait l'administration de certains médicaments à l'infirmière
nécessaire de faire des ajustements à l'horaire, en interaction auxiliaire. Je le fais selon la prescription médicale et en cas
avec d'autres médicaments, nous pouvions le modifier avec de besoin d'ajustements, par exemple, liés à la dose, à la
l'enseignant. La dose n'a été modifiée que par le médecin. façon de changer le médicament, c'est le médecin qui fait
ladite modification.
Je connais les règles d’asepsie. En formation clinique, nous étudions les règles de l'asepsie ; Par 5. Lors de la prise en charge de mes patients, je tiens
exemple, ceux applicables pour effectuer des procédures, en toujours compte des règles d'asepsie. J'effectue des
chirurgie. interventions telles que : prise d'hémocultures, passage d'une
sonde vésicale, respect des normes d'asepsie.

6 [ ? ] Lors de votre formation, comment avez-vous appris à accompagner les patients pour les soutenir et les aider tout en restant autonome ?
7 [ ? ] Dans votre pratique professionnelle, comment accompagnez-vous les patients pour les soutenir et les aider tout en restant autonome ?
8 [ ? ] Lors de votre formation, comment avez-vous appris à évaluer la douleur ? Comment avez-vous appris à soulager la douleur ? Donnez des exemples si possible.
9 [ ? ] Dans votre pratique, comment évaluez-vous la douleur ressentie par les patients ? Quels moyens utilisez-vous pour la soulager ?

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J’évalue les résultats des interventions et j’effectue les Dans l'élaboration du plan de soins infirmiers, il a été possible Dans la prise en charge de mes patients, je propose des
ajustements au besoin. d'évaluer les résultats des interventions en tenant compte des objectifs et j'évalue les résultats, en fonction de leur
besoins du patient. réalisation, et ainsi faire des ajustements en fonction de l'état
clinique du patient et de ses besoins. Exemple : Patient en
résection postopératoire d'une tumeur au cerveau. Objectifs :
Zéro douleur. Activités. Évaluer la présence de douleur,
administrer
J'explique àdesmesmédica
J’explique à mon patient sa thérapie pharmacologique. Lors de la formation, on nous a appris comment administrer les patients et à leurs accompagnateurs lors de
médicaments et l'importance d'expliquer ce processus au patient, l'administration d'un médicament. Je vous dis de quel
à la fois pour l'informer et comme stratégie pour développer cette médicament il s'agit, à quoi il sert, comment il fonctionne, les
compétence et éviter les erreurs d'administration effets secondaires et les risques. Je garde à l'esprit les dix
bons pour administrer des médicaments.

Je défends le respect des droits de mon patient. 11 Nous étudions les droits des patients et comment 12 Au moment de recevoir mes patients, j'explique leurs
les faire respecter, en tenant compte du protocole droits et devoirs, je leur délivre un document où ils sont
10 définis, je les consigne dans la note infirmière et
de chaque établissement. Exemple. Ils doivent m'assure de leur respect tout au long de leur
être obligatoires pour chaque établissement. hospitalisation. Exemple : La mère n'est pas d'accord
avec le diagnostic de son enfant, on lui dit qu'elle a
droit à un deuxième avis médical.

Assurer la continuité des soins

1.6 Communiquer des renseignements pertinents concernant le patient, notamment en cas de consultation nécessaire.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je travaille étroitement avec d’autres professionnels (ex. : Dès le début de la formation, l'importance de la communication et Lors de la prise en charge de mes patients, la communication
médecin, ergothérapeute, pharmacien, travailleurs sociaux) de la collaboration entre l'équipe de santé est décrite avec toute l'équipe soignante est essentielle, puisqu'elle
permet d'identifier les besoins du patient, de connaître son
pour décider des interventions à mettre en place pour le évolution et aussi le plan de soins à réaliser.
patient.

Je note les aspects pertinents de ma démarche infirmière 14 Le plan de soins infirmiers encadre l'évaluation, les 15 Lors de l'accouchement par quart, j'enregistre les
(évaluation, constat d’évaluation, interventions mises en constatations de l'évaluation, les interventions mises en aspects pertinents du patient et après l'évaluation, je
œuvre, les résultats. consigne les résultats, les objectifs et les interventions.
place, réaction du patient) dans la documentation prévue.
Exemple. Sur le tableau d'identification du patient,
j'enregistre les objectifs proposés.

10 [ ! ] Les droits des patients peuvent différer au Québec de ceux en vigueur dans votre pays d’origine. Ces droits feront l’objet d’apprentissage de votre part. Toutefois, l’infirmière se doit de les défendre, quels qu’ils soient.
11 [ ? ] Donnez un exemple d’apprentissage que vous avez effectué concernant les droits des patients dans votre pays d’origine.
12 [ ? ] Donnez un exemple de situation où vous avez dû défendre les droits d’un patient.
14 [ ? ] Durant votre formation, quels aspects pertinents avez-vous appris à noter dans le dossier des patients ?
15 [ ? ] Quel type de documentation utilisez-vous dans votre pratique actuelle ?

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J’avise le médecin lorsque la situation du patient le justifie, et Dans la formation, ils ont enseigné l'importance de signaler au 16 Lorsqu'il y a un changement important ou une situation
après avoir terminé mon évaluation infirmière et déterminé médecin les changements que le patient présente. En pratique complexe du patient, j'en informe le médecin et je
clinique, lorsque le patient signalait une douleur, lorsqu'une aide procède à une évaluation complète du patient, prise
un constat d’évaluation. au diagnostic était altérée, cela était signalé au médecin. des signes vitaux, réalisation d'un interrogatoire,
vérification des tests de laboratoire. Exemple. J'informe
le médecin lorsque le patient présente une détresse
respiratoire. Je commente la valeur des signes vitaux,
l'éta
Je prépare la prise en charge de mon patient par une autre 17 Dans ma formation nous avons étudié le fonctionnement du 18 Lorsque mon patient est transféré dans un autre
unité de mon établissement, par un autre établissement ou système de santé, les guides de prise en charge des établissement, je prépare le patient. Exemple. Patient
différentes pathologies. Groupes de promotion de la santé référé à une unité de gestion chronique. Je coordonne
par un organisme communautaire. et de prévention des maladies. Exemples de programmes avec l'établissement qui reçoit le patient, je vérifie
de suivi pour les patients souffrant d'hypertension artérielle l'adaptation du patient aux nouveaux appareils avec
lesquels il sera diplômé, je livre le patient à l'infirmière
(traitement, kardex) thérapeute et autre équipe de sant

1.7 Coordonner les activités de soins et de traitements en fonction de la situation clinique.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

J’utilise des stratégies pour pouvoir effectuer un suivi de mon 20 Le plan de soins infirmiers tient compte des interventions 21 Livraison de consultations de suivi gérées, c'est-à-dire
patient présentant des problèmes de santé complexes. mises en place selon l'état clinique du patient. J'ai fait un déjà programmées avec date et heure, garantissant les
plan de sortie en fonction de la pathologie du patient, dispositifs médicaux, les fournitures et les
19 dispensé une éducation liée à la promotion de la santé, à la médicaments avant la sortie du patient.
prévention des maladies.

Je coordonne les interventions de l’équipe de soins. Au cours de la formation, ils m'ont appris le leadership que 22 Je travaille avec des médecins, des aides-soignants,
l'infirmière doit avoir dans l'équipe. J'ai fait cette activité au des inhalothérapeutes. Je planifie avec le médecin la
dernier semestre dans la pratique de la gestion. Elle exerçait à la prise en charge du patient. Je coordonne les activités
fois des activités cliniques et de gestion, elle était responsable et les interventions de soins aux patients. J'indique à
d'un service, avec toutes les activités que l'infirmière doit l'équipe d'aides-soignants les activités qu'ils doivent
accomplir, sous supervision. réaliser, je demande une inhalothérapie pour le patient

13 [ ! ] Au Québec, il existe différentes documentations, certaines par règlement tel le PTI, d’autres propres à la profession infirmière, telles les notes infirmières, et d’autres propres aux établissements de soins.
16
[ ! ] Dans votre pratique, donnez des exemples de situations où vous devez communiquer avec le médecin. Quelle information devez-vous transmettre ?
17 [ ? ] Lors de votre formation, quels apprentissages avez-vous faits concernant le système de santé et les services prenant en charge les patients après leur congé ?
18 [ ? ] Donnez un exemple où vous avez préparé le suivi d’un patient pris en charge par un autre établissement ou par un autre organisme.
19 [ ! ] Les problèmes de santé complexes sont des maladies comme le diabète ou la maladie pulmonaire obstructive chronique. L’infirmière doit s’assurer du suivi de ses patients externes.
20 [ ? ] Quelles stratégies facilitant le suivi de patients externes avez-vous apprises ou utilisées ?
21 [ ? ] Donnez un exemple de situation où vous avez amélioré le suivi du patient grâce à une stratégie.
22 [ ? ] Donnez des exemples de professionnels avec qui vous travaillez. Quel est le rôle de l’infirmière dans la coordination des interventions des professionnels dans votre milieu ?

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Je supervise les soins donnés par d’autres intervenants. Dans ma formation, j'ai appris à superviser du personnel infirmier 24 Je supervise les activités déléguées aux infirmières
auxiliaire. J'ai fait cette activité au dernier semestre. Dans la auxiliaires et aux groupes de soutien. Je vérifie que
pratique managériale. l'infirmière auxiliaire effectue l'équilibre hydrique. Au
moment de l'accouchement, je demande le débit
urinaire du patient. Je supervise la livraison de
23
nourriture aux patients, je vérifie que la liste que je fais
coïncide avec ce qui a été livré.

Exercer un leadership clinique et professionnel

2.1 Prendre position en faveur de la personne (advocacy) tout au long du continuum de soins.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je tiens compte de la culture et des valeurs de mon patient Dans ma formation on m'a toujours appris à prendre en compte Lorsque je sers mes patients, je tiens compte de leurs
lorsque je le soigne. lors de l'évaluation du patient, sa culture, ses valeurs, ses croyances, valeurs et culture. J'écoute votre point de vue, je
croyances. respecte quand vous n'êtes pas d'accord. Exemple. Le père
25 d'un patient indigène demande à ce que le chaman entre
dans l'hôpital pour effectuer son rite de guérison. J'autorise le
chaman à entrer dans la chambre de l'enfant pour accomplir
le rite.

Contribuer à l’amélioration de la qualité des soins

3.1 Mettre en œuvre une démarche pour favoriser la qualité des soins.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je déclare et j’analyse les incidents et les accidents que j’ai 27 Pendant la formation, ils m'ont appris à signaler les 28 Lorsqu'un incident ou un événement indésirable
causés ou dont j’ai été témoin. événements indésirables et/ou les incidents.Dès le début de survient sur mon lieu de travail, je dois faire un rapport,
ma formation, il était clair pour moi que je devais toujours décrivant en détail ce qui s'est passé dans la note
26 signaler les erreurs commises par une autre personne ou infirmière et dans le lien du rapport d'événement.
par moi-même, en pensant toujours à la sécurité des Exemple. La chute d'un enfant de son lit. J'aurais dû
patients décrire comment cela s'est passé, quelles mesures j'ai
prises et les actions d'amélioration que je propose

23 [ ! ] Par exemple, au Québec, l’infirmière supervise les soins offerts par l’infirmière auxiliaire et le préposé aux bénéficiaires.
24 [ ? ] Quels intervenants devez-vous superviser dans votre milieu actuel ? Comment s’effectue la supervision ?
25 [ ! ] L’activité d’initiation « Soins infirmiers au Québec : valeurs et réalités » vous a sensibilisé à l’importance de considérer les valeurs des patients et de la différence entre ses valeurs et les vôtres.
26 [ ! ] Il est du devoir de l’infirmière et cela fait partie de la culture de la profession infirmière, de dévoiler toute erreur, toute omission ou tout incident causés par son action ou dont elle a été témoin.
27 [ ? ] Durant votre formation, à quelle occasion avez-vous été sensibilisée à l’importance de reconnaître et dévoiler vos erreurs ?
28 [ ? ] Durant votre pratique professionnelle, avez-vous eu à dévoiler des erreurs de votre part ou dont vous avez été témoin ?

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Agir avec professionnalisme

4.1 Respecter les normes, règlements et autres encadrements de la pratique infirmière

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je respecte les règlements qui encadrent la profession infirmière. 30 Dans ma formation, on nous a enseigné tous les J'exerce ma profession dans le respect des normes et
règlements et réglementations des soins infirmiers règlements des soins infirmiers et des règlements de chaque
29 établissement où j'ai travaillé.

J’adhère aux valeurs fondamentales de la profession. 32 Depuis notre entrée dans le programme de formation, J'exerce mon métier en me basant sur les valeurs qui
nous nous sommes engagés à agir dans le respect des régissent notre métier. Justice, sincérité, non-malfaisance,
31 autonomie, solidarité, loyauté, fidélité. Exemple. Je fournis au
valeurs qui régissent notre métier. Justice, sincérité,
non-malfaisance, autonomie, solidarité, loyauté, fidélité. patient des informations réelles sur son état clinique, je
rapporte au médecin des informations réelles sur le patient.
Je soutiens mes patients et mes collègues.

Je garde des limites professionnelles avec les patients et mes Dans ma formation, ils ont appris à établir des limites avec les Dans mon travail, j'interagis cordialement avec mes collègues
collègues. patients et les collègues. Dès le début de mon stage, j'ai et mes patients, en gardant à l'esprit de ne pas dépasser les
commencé à mettre en œuvre les consignes données dans la limites de la confiance et du respect.
formation.

4.2 Assurer son développement professionnel infirmier et contribuer à la formation des nouveaux membres de la profession

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je continue mes apprentissages pour offrir des soins de qualité. 33 Je me mets constamment à jour dans mon domaine de
travail afin d'offrir des soins de qualité. Exemple Je suis
un cours de mise à jour en réanimation
cardiorespiratoire pédiatrique, je suis un cours sur la
gestion des plaies et des stomies, je fais une maîtrise
en sciences infirmières. Je me renseigne constamment
sur les pathologies que je retrouve chez mes patients.
29 [ ! ] La profession infirmière est règlementée.
30 [ ? ] Donnez des exemples de cours qui vous ont permis d’apprendre les lois et les règlements en vigueur dans votre pays d’origine.
31 [ ! ] Les infirmières adhèrent à des valeurs universelles. Au Québec, ces valeurs sont : l’intégrité, le respect de la personne, l’autonomie professionnelle, la compétence professionnelle, l’excellence des soins, la collaboration professionnelle

et l’humanité. Pour plus de détails, cliquez ici.


32 [ ? ] Pendant votre formation, quelles valeurs de la profession infirmière vous ont été enseignées ?
33 [ ? ] De quelle façon avez-vous poursuivi votre formation depuis que vous travaillez comme infirmière?

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Je porte un regard critique et réflexif sur ma pratique. Je m'auto-évalue constamment et parfois je m'appuie sur
mes collègues pour identifier les opportunités d'amélioration.

Je partage mon expertise et reconnais celle de mes collègues.


Dans le tour de livraison, nous partageons des expériences
pertinentes, entre collègues, qui peuvent nous enrichir et
améliorer l'attention de notre travail quotidien.

J’agis comme modèle pour mes collègues. Je fais mon travail de la meilleure façon possible, je donne
l'exemple ; cela peut amener mes collègues à vouloir
emboîter le pas.

4.3 Accompagner la personne et les autres professionnels impliqués dans un processus de décision complexe.

Activités infirmières Acquise durant la formation Pratiquée grâce à l’expérience professionnelle

Je reconnais les dilemmes moraux et éthiques et prends des 34 Au cours de la formation, nous avons appris les directives 35 Face à un dilemme éthique, j'agis conformément aux
mesures appropriées au besoin. éthiques qui régissent notre profession. Dans ces cas, je directives établies de la profession et aux directives de
m'appuie sur celles-ci lorsque j'ai un dilemme éthique. l'établissement où je travaille : Exemple, comité
d'éthique de l'établissement.

O J’affirme que tous les renseignements que j’ai fournis sont exacts et véridiques.

Signature ________________________________ Date ___________

34 [ ? ] Pendant quels cours ou à quelles occasions durant votre formation en soins infirmiers avez-vous fait l’apprentissage de l’éthique ?
35 [ ? ] Donnez un exemple d’un dilemme moral ou éthique que vous avez dû résoudre durant votre pratique professionnelle.
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Références
Assurer le suivi [ retour ]

Cette activité nécessite un jugement infirmier sur l’évolution favorable ou non de l’état de santé d’un patient suivant un traitement ou prenant des médicaments. L’infirmière assure le suivi en
informant les professionnels concernés ou en ajustant les traitements qui relèvent de son expertise.

Comportements à risque [ retour ]

Les comportements à risque que l’infirmière doit reconnaître sont par exemple :

• la consommation d’alcool, de drogues illicites ou de substances contrôlées, le suicide ou l’automutilation, le fait d’être victime de violence ou de négligence, les chutes, les infections, les
rapports sexuels à risque.

Constat d’évaluation [ retour ]

Le constat d'évaluation est parfois appelé « diagnostic infirmier » dans certaines régions du monde.

Données cliniques [ retour ]

Les données cliniques peuvent informer sur :

• les antécédents importants de la personne, notamment ceux de santé physique et mentale, médicaux, familiaux, prénataux, sexuels ainsi que l’historique de la croissance et du
développement;
• les allergies, les résultats de laboratoire, les médicaments sur ordonnance ou en vente libre utilisés par le patient;
• les signes et symptômes ainsi que les données issues de l’évaluation (p. ex. : signes vitaux, signes neurologiques);
• la famille ou l’entourage du patient et sur ses conditions de vie.

Examen de dépistage et examen d’investigation [ retour ]

L’examen de dépistage est indiqué lorsque le patient n’a pas de symptômes. Au Québec, grâce à un protocole national, l’infirmière peut dépister une infection transmise sexuellement si le patient
a eu des rapports sexuels à risque, même s’il ne ressent pas de symptômes.

L’examen d’investigation est plutôt indiqué en cas de patient symptomatique.

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Examen mental [ retour ]

L’examen mental comprend l’observation de l’apparence et du comportement du patient. Il inclut également la mesure de ses capacités cognitives et l’appréciation de sa stabilité émotionnelle.

Examen physique [ retour ]

L’examen physique consiste à recueillir des données observables et objectives sur l’état du patient. Il peut comprendre la prise des signes vitaux ou d’autres mesures et l’examen des autres parties
du corps par l’inspection, l’auscultation, la palpation et la percussion.

Évaluer la situation clinique de santé du client [ retour ]

Particularité dans la pratique infirmière au Québec :

L’infirmière évalue la condition de santé physique et mentale d’une personne dans le but de formuler un constat d’évaluation et de déterminer le plan de soins et de traitement en fonction de
la situation.

Évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique est 1 des 17 activités réservées à la profession infirmière au Québec. Elle constitue l’assise de l’exercice infirmier. Cette
évaluation permet à l’infirmière de distinguer l’anormalité de la normalité et ainsi de déterminer les interventions à faire auprès de la personne soignée. Grâce à son jugement clinique et aux
données obtenues lors de son évaluation, l’infirmière peut décider d’exécuter des interventions complexes, d’initier des mesures diagnostiques ou d’ajuster des médicaments, selon les
encadrements en vigueur. De plus, l’évaluation permet de détecter des complications, de déceler des problèmes de santé et de déterminer l’urgence d’une situation de santé.

Au Québec, l’infirmière évalue et l’infirmière auxiliaire collabore à l’évaluation. La distinction est importante, car cela permet de bien comprendre la complémentarité de l’exercice de l’infirmière
et du travail d’une infirmière auxiliaire ainsi que de les distinguer.

Évaluer est un processus intellectuel complexe et dynamique, parce qu’il mobilise les compétences de l’infirmière pour l’analyse d’un ensemble de données, afin d’établir le portrait de la situation
clinique d’une personne et de poser un jugement clinique. Cette activité va donc au-delà de la collecte des données objectives et subjectives, car elle comprend la formulation de constats
permettant d’établir les priorités en matière de soins et de suivi. De plus, la qualité de l’évaluation découle de la disponibilité et de la fiabilité de l’information, ainsi que de la rigueur et de la
justesse de l’interprétation. Ces éléments sont importants, car ils permettent de distinguer les responsabilités de l’infirmière de celles de l’infirmière auxiliaire relativement à l’évaluation de la
condition physique et mentale de la personne. L’« évaluation » de la condition physique et mentale et la « contribution à l’évaluation » sont deux activités distinctes qui n’ont pas la même
signification ni la même portée.

Par exemple, dans une unité de médecine générale, une infirmière auxiliaire prend les signes vitaux d’un client. La pression artérielle du patient étant de 100/40 mmHg, elle avise immédiatement
l’infirmière. Celle-ci compare les valeurs de la pression artérielle mesurées par sa collègue infirmière auxiliaire à celles des différentes heures lors des jours précédents. En analysant le profil
pharmaceutique du client, l’infirmière constate qu’il prend deux médicaments ayant un effet hypotenseur dont les pics d’actions surviennent au même moment. Elle consulte le médecin et le
pharmacien, puis l’horaire d’administration d’un des deux médicaments est modifié pour corriger la situation.

Dans ce contexte, l’infirmière auxiliaire a observé les réactions du client, mesuré les paramètres vitaux et avisé l’infirmière. L’infirmière a consulté l’information nécessaire, a porté un jugement
sur la condition du client et est intervenue afin de faire modifier l’horaire d’administration des médicaments.

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Pour plus d’information sur l’évaluation de la condition physique et mentale d’une personne symptomatique en contexte de soins infirmiers au Québec, consultez le document Le champ d’exercice
et les activités réservées des infirmières, page 29 et suivantes.

Hypothèses cliniques [ retour ]

Les hypothèses cliniques constituent une liste de suppositions pertinentes et possibles pour expliquer une situation clinique particulière. À partir de cette liste et à la suite des investigations
appropriées, l’infirmière peut alors confirmer le ou les constats d’évaluation expliquant la situation du patient et ainsi préparer ses interventions en conséquence.

Mesures de contention ou d’isolement [ retour ]

Les mesures de contention sont des moyens qui empêchent ou limitent la liberté de mouvement d’une personne en utilisant la force humaine ou un moyen mécanique, ou en la privant d’un
moyen utilisé pour pallier un handicap.

Les mesures d’isolement consistent à confiner une personne dans un lieu, pour un temps déterminé, d’où elle ne peut sortir librement.

Surveillance clinique [ retour ]

L’infirmière est responsable de déterminer les éléments qui doivent faire l’objet d’une surveillance de même que la fréquence à laquelle ces éléments doivent être surveillés chez un client. Il
s’agit d’une autre des 17 activités réservées à l’infirmière. La surveillance clinique exercée par l’infirmière implique que celle-ci précise les alertes cliniques liées à la condition physique et mentale
du client et qu’elle anticipe les réactions du client en tenant compte de son individualité et en distinguant les réactions liées à la présence de facteurs de risque propres au client, des réactions
inhérentes aux interventions qu’il a subies.

Un des outils de documentation utilisés au Québec par l’équipe soignante pour effectuer le suivi clinique du client est le plan thérapeutique infirmier (PTI). Il contient les directives infirmières
nécessaires en vue d’assurer la surveillance clinique, les soins, les traitements et les autres interventions requises pour le client. Par exemple, l’infirmière peut donner à l’infirmière auxiliaire la
directive de mesurer la glycémie capillaire, la saturométrie ou les signes vitaux du patient. L’analyse et l’interprétation par l’infirmière des données mesurées par l’infirmière auxiliaire s’inscrivent
alors dans la surveillance clinique de l’état de santé de ce patient.

Pour plus d’information sur la surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques en contexte de soins infirmiers au Québec, consultez le document Le
champ d’exercice et les activités réservées des infirmières, pages 34 et suivantes.

Visite [ retour ]

On entend par le mot « visite » la présence du patient lors d’une consultation en clinique externe, de son hospitalisation ou de toute autre situation l’amenant à consulter l’infirmière.

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