REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE
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MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT
SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE
SCIENTIFIQUE
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ANNEE UNIVERSITAIRE
2021-2022
CENTRE REGIONAL DES ŒUVRES
UNIVERSITAIRES ABIDJAN 2 (CROU-A2)
24 ans
FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADMISSION EN RESIDENCE UNIVERSITAIRE
I - IDENTIFICATION DE L' ETUDIANT
IDENTIFIANT : CROUA2-2022-0259
N° CARTE D'ETUDIANT : CI02190554300
NOM : M’BRA PRENOMS : KOUADIO JEAN YVES CEDRIC
NÉ(E) LE : 02/09/1997 À : YAMOUSSOUKRO
SEXE : MASCULIN NATIONALITE : IVOIRIENNE
CONTACT : 0787095360 EMAIL : adobuzz1997@[Link]
HANDICAPE : NON
NOM DU PARENT : N’GUESSAN AKISSI CONTACT DU PARENT: 0747709353
GEORGETTE
II - CURSUS UNIVERSITAIRE
UNIVERSITE/STRUCTURE/ECOLE : UNIVERSITE NANGUI ABROGOUA (UNA)
UFR/DEPARTEMENT : SCIENCES ET GESTION DE L’ENVIRONNEMENT
FILIERE : GEOSCIENCES ET ENVIRONNEMENT
NIVEAU ACTUEL : MASTER 1
NIVEAU PRECEDENT : LICENCE 3
DECISION DE FIN D'ANNEE : ADMIS
Pièces à joindre :
Photocopie de la carte d’étudiant ou du certificat de scolarité
Photocopie du reçu d’inscription
Photocopie du relevé de notes ou de l’attestation de réussite
Photocopie de l’attestation de réussite au BAC pour les L1
Fiche d’engagement parental (à légaliser à la mairie) + photocopie CNI du parent ou du tuteur
Photocopie de la Carte Nationale d’Identité et 01 photo d’identité de même tirage
NB : Déposer l’ensemble des pièces demandées dans une chemise à rabat (Bleu : Garçon, Orange : Fille) dans les différents ateliers ouverts à la
Sous-direction de l’Accueil et des Logements (S/DAL). Je certifie sur l’honneur de la sincérité des renseignements ci-dessus
Signature de l’étudiant
Siège social : Université Nangui-Abrogoua -Villa N° 6, face Scolarité
Email: crouabidjan2@[Link] / Facebook: Crou Abidjan 2
Adresse postale : 01 BPV 8 Abidjan 01
Tel. : (+225) [Link].75
Date d'inscription: 2022-02-17 14:44:46 1/1