La dysphasie,

trouble du langage oral.

Formation département de la LOIRE
ASH 42
 A l’école
• La maîtrise du langage à l’école –dire, lire,
écrire- constitue une condition indispensable
de la réussite scolaire.
• La prise en compte de l’ensemble des troubles
de l’acquisition du langage oral et écrit doit
pouvoir être faite très tôt dans la scolarité et
induit la mise en place d’attitudes
pédagogiques adaptées.
 Difficulté/Retard/Trouble?

Tout enfant qui « parle mal » doit avoir une

évaluation de son langage, mais « mal
parler » n’est pas synonyme de trouble.
 La difficulté

Elle est inhérente à l’apprentissage.

La difficulté c’est…
→La difficulté d’apprendre.

→La dimension temps

→La notion de résistance

 Le retard

Le retard c’est…

→Le retard de parole/le retard de langage.

 Le trouble
Le trouble c’est…
→notion médicale
→dysfonctionnement cérébral
→diagnostic
→persistance
→rééducation
Définition de la dysphasie
la dysphasie c’est…
Des troubles spécifiques qui touchent précisément et isolément
le domaine langagier

La dysphasie se définit par une anomalie du

développement du langage en lien avec un
dysfonctionnement des structures cérébrales
spécifiquement en jeu lors du traitement de
l’information langagière.
Troubles primaires
Troubles structurels
Troubles durables
 Les marqueurs de déviance
• Troubles de l’évocation lexicale
• Troubles de l’encodage syntaxique
• Troubles de la compréhension verbale
• Hypospontanéité verbale
• Troubles de l’informativité
• Dissociation automatico-volontaire
Classification de la dysphasie

Trouble phonologique syntaxique

Trouble de production phonologique
Dysphasie réceptive
Dysphasie mnésique
Dysphasie sémantique pragmatique
 Troubles du lexique:
Exemple « manque du mot »
Mot cible « livre »
– « C’est un … [ cherche le mot « livre »],
– pour… comme à l’école, la …. [cherche le
mot «maîtresse » qui devait lui servir à
expliquer le mot livre]….
– Elle… dans la … pas la grande salle
[cherche le mot « classe »], en bas [les
classes sont au rez-de-chaussée]….
– Euh… ça fait rien [renonce]. »
Exemple « persévération lexicale »
• Tâche de dénomination d’images dont le
vocabulaire est connu:
– Nomme quelques animaux à correctement
puis
– (Image canard) « Canard »
– (image vache) « Canard… Non!...Canard»
– (image lion) « Cann…. Non!!!!! »
– (Image girafe) « ….Lion)
 Exemple troubles du lexique
Paraphasies (émettre un son pour un autre)
– sémantiques (front pour tête, tasse pour verre)
– Verbales: remplacement d’un mot par un autre sans
rapport de sens avec le mot cible (arbrecarte)
– phonétiques (transformation par élision, adjonction ou
déplacement des phonèmes consécutifs)

Approximations, définition par l’usage (sécateur=truc pour

couper), utilisation de mots fourre-tout (truc, chose,
machin), phrases avortées (il a …euh…)

Un casque=une tête de moto

 Exemple de troubles d’encodage
syntaxique
Exemple: Manifestations en expression : Sonia, 12 ans;
dysphasique;
– « Moi, papa-maman… mamie… partir-maison »
– « Vous allez déménager? »
– « Non! … vacances partir-mamie. »
– « Tu pars en vacances chez ta mamie avec tes
parents?»
– « Oui… Non, pas papa… voiture…. Papa, pas
vacances… travailler. »
– « Tu vas chez Mamie, mais quand? »
– « Après… moi-maman-rester, Julien (son frère)…. XXX
(nom du village)»
 Exemple trouble de l’informativité
Interrogation sur les cinq sens:
- Jean, avec quoi sent-on?
- Avec le nez
- Avec quoi voit-on?
- Avec les yeux
- Avec quoi goûte-t-on?
- Avec du pain et de la confiture.

– Quelle planète se trouve juste après Mars?

– Avril.
 Les troubles associés
• Troubles de l’attention
• Troubles de la mémoire de travail
• Difficultés pour séquentialiser
• Difficultés de perception du temps
• Dyspraxie
• Dyslexie
• Troubles psychologiques
 Conclusion
Chaque enfant dysphasique est particulier et
unique de part sont niveau d’efficience
intellectuelle verbale et non verbale, le type
de ses difficultés associés (cognitives, psycho-
affectives) mais aussi de part son
environnement familial et pédagogique, et sa
personnalité propre.
Dans tous les cas, la réponse pédagogique est
toujours indispensable et originale.
Des outils de repérage
 Activités de repérage/ Manque du mot
Troubles d’évocation lexicale
Exercices de dénomination
– Faire nommer des images
– Faire trouver un mot d’après une définition orale
Exercices de fluence verbale: on demande à
l’enfant de trouver une série de mots dans un
temps limité
Poser des questions fermées, nécessitant des
réponses précises.
 Activités de repérage
Troubles d’encodage syntaxique
- On présente à l’enfant plusieurs images, et on
lui demande de désigner celle qui est décrite:
(Ex: l’oiseau vole, les oiseaux volent, le chat est
dans la voiture etc..)
- Faire créer des phrases à partir de deux ou trois
mots fournis
- Faire compléter des phrases à partir d’images
qui permettent de préciser la structure
attendue
 Activités de repérage
Trouble de la discrimination phonologique
► Proposer des images illustrant des mots
fréquents proches phonologiquement
(pain/bain/main, poule/boule/moule,
classe/glace) et faire désigner.
► Présenter des paires de syllabes
identiques ou présentant un trait
phonologique distinctif (cla/gla; tri/dri;
cri/gri…..). L’enfant doit dire s’il entend
« pareil » ou « pas pareil ».
Des aménagements pédagogiques
pour les élèves dysphasiques.

« Pénalisé dans l’expression il [l’enfant] est doublement

gêné, dans son accès à l’école, et dans ses relations aux
autres. Une sorte de punition pour l’enfant qui court après
les mots sans pouvoir les rattraper. Le verbe s’accorde pour
lui avec cruauté… »
O. Revol, Même pas grave.
 Un cadre pédagogique adapté
des stratégies facilitatrices
Instaurer un climat de confiance dans la classe :
SENSIBILSER LES AUTRES
Faciliter la concentration: éviter trop de bruits autour
de lui : placer l’enfant au milieu et devant, à côté
d’un enfant calme (canalise l’attention)
Restaurer la motivation et l’estime de soi
Aider à l’organisation
Prendre en compte la fatigue et la lenteur générée par
le trouble
Faciliter la mémorisation
Compenser les difficultés
(copier/écrire/lire), les difficultés motrices
Langage en réception
et en expression
La compréhension
 L’évaluation

• Evaluation diagnostic/évaluation des

acquis des élèves
• Pour l’élève dysphasique: contourner les
difficultés liées au langage
• Des propositions à choisir en fonction de
l’élève
 Les outils:
les pictogrammes
Des usages multiples:
►A la communication pour les enfants sans
communication verbale
► Au travail de la phrase, de récits, la préparation à
la lecture/écriture, un substitut de l’écrit pour les
non-lecteurs
► A l’établissement de contacts entre enfant parlant
et enfant non parlant, lecteur/écrivant et non
lecteur/non écrivant
Au départ, on utilise des représentations ne s’éloignant pas trop de
la réalité. Graduellement on passe à des symboles plus
schématiques. Les exercices peuvent être réalisés tant au niveau du
mot que de la phrase.
Exprimer des émotions
Le temps
 Organisation d’un classeur
de communication

Permet de visualiser ses connaissances et ses progrès à mesure

que le classeur se remplit.
Stimule et valorise les apprentissages.
Permet à tous de savoir quels pictos l’enfant connaît, comprend
et utilise.
Permet de généraliser les acquis, et de contrôler les
connaissances.
 Donner la parole
Les synthèses vocales: des machines produisent
la voix humaine à partir de la voix humaine ou de
sons traités.

Téléchargement gratuit sur:

[Link]
 Les codes gestuels LPC

La Langue française Parlée Complétée (le code LPC)

consiste à associer
chaque syllabe à une position de main près du visage.
Cette technique complète l'information fournie par la
lecture labiale
Le LPC facilite la compréhension du langage et
l'apprentissage du
vocabulaire et de la syntaxe. Il permet à l'enfant de
contrôler son
articulation et d'acquérir une expression orale.
 Les consonnes sont représentées par 8
configurations de doigts et les voyelles, ce sont 5
positions de main autour du visage

position COTE position POMMETTE position BOUCHE

position MENTON position GORGE

 Des outils pour les troubles de la
morphosyntaxe.
Améliorer la structuration de la phrase en passant par des
activités de
réflexion sur la langue, l’explicitation des règles de construction
du
langage et de leur mode d’emploi.

Deux méthodes sont proposées et peuvent être menées

conjointement:
– Méthode des jetons avec un départ basé sur les pictogrammes
– Grammaire en couleur avec départ écrit
Travail précoce de structuration
de la phrase
 Méthode des jetons par Brigitte de Becque et
Stéphane Blot
La méthode des jetons permet de travailler
- la segmentation de la phrase
- l’organisation syntaxique de la phrase
Elle peut servir d’aides visuelles dans la construction du
langage oral le travail s’effectue sous deux formes :
– l’écriture en jetons d’une phrase présentée
oralement pour travailler la mémoire verbale, la
segmentation en mots et l’analyse grammaticale.
– l’évocation par l’enfant d’une phrase en rapport avec
une série de jetons
la_methode_des_jetons.pdf
Pour travailler avec cette méthode, on met par exemple une
phrase :
Le garçon mange une pomme.
0 0 0 0 0
Sous chaque mot de la phrase, l’enfant dispose des pastilles
jaunes. Lorsque l’enfant est capable de repérer le verbe dans la
phrase, on change la pastille jaune du verbe en une pastille
rouge.
La pastille rouge désignera à présent les verbes:
Le garçon mange une pomme.
0 0 0 0 0
Permettre à l’élève une visualisation des natures et fonctions grammaticales
 Grammaire en couleur
Acquérir une structure syntaxique de base:

Visualiser les fonctions et les éléments du langage écrit par

un support visuel. Par exemple par des « sur lignages »
de couleur visualisant la fonction du mot ou d’un groupe de
mots et/ou des rangements dans des tableaux de couleurs
des mots selon leur nature grammaticale.
Cette activité doit être mené le plus régulièrement possible.
Les enfants cherchent d’autres mots sans altérer la syntaxe de la phrase.
Les flèches aident à signifier qu’un verbe peut avoir plusieurs COD; qu’il
peut également avoir un sujet éloigné déjà employé pour un verbe.
 Autres aides à la grammaire
Les gestes peuvent aider à l’évocation. Utiliser des synonymes et des
pictogrammes.
Ex: un sac de billes = un sac avec des billes, un sac rempli de billes.

« Les élèves reviennent de la cantine dans un autobus »

Sans aides pictographiques des élèves dysphasiques ne comprennent pas le

sens de la phrase. Tous les mots sont compris sauf « reviennent de ».
Si on ajoute un pictogramme, la phrase est comprise. Les enfants expliquent
que le repas est terminé et qu’ils repartent à l’école en autobus.
 Trouble de la discrimination
phonologique une aide pour la lecture
Faire appel à une autre modalité que l’audition
L’utilisation des gestes codant chaque son de la langue.
A chaque lettre ou groupe de lettres est associé un geste de l'enfant (37 gestes).
"Ces gestes sont tout naturellement abandonnés lorsque les enfants n'en
ressentent plus le besoin"
Méthode « Bien lire et aimer lire »
 Aides en lecture
Faire de nombreux jeux phonologiques
Matérialiser les syllabes et les phonèmes: cartons de couleur, jetons
Matérialiser les mots/phrases: étiquettes
Faire de nombreuses associations images/mots/sons/lettes,
images/phrases
Utiliser des illustrations de toutes sortes
Développer la conscience syntaxique: jeux avec phrases vraies ou
fausses, etc
Matérialiser les morphèmes lexicaux et grammaticaux: mettre en
évidence les préfixes, suffixes, terminaisons des mots, adjectifs, verbes
Matérialiser le temps des verbes
Travail sur les syllabes
 La lecture en couleur de Caleb
Gattegno
Tableau de mots N° 1
de La Lecture en
couleurs de Caleb
Gattegno : Voici un
des 16 tableaux de
mots dont chacun
présente à peu près
trente-cinq mots en
couleurs.
Méthode Léo et Léa
Exemples d’aménagements des
supports
Une histoire en accordéon
L’ESPACE PAGE
Exemple d’aménagement du
support
Raisonnement mathématique
Des outils
 Trouble de l’attention la concentration.
Fatigabilité – Lenteur
• Prévoir des activités de courte durée (fatigabilité)
• Lui laisser plus de temps pour effectuer une tâche, OU on peut la réduire :
centrer l’activité , la tâche sur l’objectif à atteindre … sinon surcharge
cognitive
• Réduire la quantité de travail.
• Respecter les délais de réponse. (compter quelques secondes avant
d'intervenir de nouveau.
• Rythmer les activités en faisant alterner les moments de grande
concentration avec ceux de moindre tension cognitive. DEVOIRS : moins
de devoirs
• Lui éviter d’avoir plusieurs leçons à apprendre le même jour
• lui apprendre à anticiper pour les leçons à apprendre
• Eviter les poésies longues avec un lexique compliqué, ou ne lui donner
qu’un passage
 FAIBLE ESTIME DE SOI
• Favoriser les relations avec les autres élèves de la classe, le
sentiment d'appartenance au groupe.
• Valoriser et favoriser les situations de réussites : Permettre à
l’élève de se sentir compétent
• Offrir des situations d’apprentissage qui permettent
d’acquérir une certaine confiance en lui et en son enseignant.
• Souligner les forces de l’enfant :
• encourager l’effort mais aussi le soutenir,
• distinguer l’effort du résultat pour aider l’enfant à préserver
un sentiment de fierté nécessaire à toute réussite.
Des jeux sur les syllabesTravail sur
les syllabes