1.

La vitesse du courant sanguin : Est positive dans toutes les dérivations sauf en VR ou
Est le rapport entre le débit sanguin et la surface de en D3
section de coupe
Est inversement proportionnelle à la surface de section 11. L’intervalle auriculo-ventriculaire :
de coupe Correspond au segment délimité par le début de
l’activation auriculaire et le début de l’onde Q
2. La vitesse d’écoulement du sang est : Varie en fonction de la fréquence cardiaque
Plus importante dans l’aorte que dans la totalité des
capillaires 12. Le complexe QRS de l’électrocardiogramme :
Plus importante lorsque la surface de section est petite Correspond à la dépolarisation des ventricules
Est constitué de déflexions dont l’amplitude varie selon
3. Le débit cardiaque : les dérivations
Est proportionnel à la différence entre pression
artérielle moyenne et pression auriculaire droite 13. L’intervalle ST :
Est inversement proportionnel à la résistance des Est isoélectrique et va de la fin de l’onde S au début de
vaisseaux sanguins l’onde T
Correspond à l’état de dépolarisation complète des
4. La résistance des vaisseaux est : ventricules
Fonction de la viscosité sanguine
Directement proportionnelle à la longueur du vaisseau 14. L’intervalle QT :
Reliée à la viscosité sanguine, la longueur du vaisseau Correspond à la période de dépolarisation puis de
et la puissance quatrième du rayon du vaisseau dans repolarisation des ventricules
l’équation de poiseuille
15. L’onde T :
5. La compliance : Correspond à la repolarisation ventriculaire
Décrit la distensibilité des vaisseaux sanguins Se développe généralement dans le même sens que
Est directement proportionnelle au volume sanguin et QRS par rapport à la ligne isoélectrique
inversement proportionnelle à la pression sanguine Est suivie d’une onde U qui est habituellement positive
Décrit la façon dont le volume se modifie en réponse à
un changement de pression 16. L’électrocardiogramme chez le nouveau-né :
Est plus importante pour les veines que les artères A une fréquence plus élevée
Des artères diminuent avec l’âge Est différent du fait qu’à la naissance le ventricule droit
est aussi important que le ventricule gauche
6. Le nombre de reynold : Présente des intervalles PR, ST et QT plus courts
Décrit le type d’écoulement, laminaire ou turbulent,
dans un vaisseau 17. L’extra-systole :
Augmente lorsque la viscosité sanguine diminue Est une contraction cardiaque prématurée
Est augmenté lorsque l’écoulement sanguin devient
plus turbulent 18. L’extrasystole ventriculaire :
Est caractérisée par une onde T généralement inversée
7. La pression systolique : par rapport à QRS
Est la pression artérielle la plus élevée pendant un Est caractérisé par un complexe QRS très large
cycle cardiaque Naît dans le myocarde ventriculaire
Se produit suite à la contraction du myocarde
19. Les extrasystoles auriculaires :
8. La pression diastolique : Sont dites supra ventriculaires
Est la pression artérielle la plus basse pendant un cycle Naissent entre le noeud sinusal et le noeud d’Aschoff-
cardique Tawara
Se produit lorsque le coeur se relâche Sont caractérisées par un complexe QRS inchangé

9. La pression différentielle : 20. Dans la boucle pression-volume du ventricule gauche,

Augmente au cours du vieillissement lors de la contraction iso-volumétrique :
Est fonction du volume d’éjection systolique La pression ventriculaire augmente mais le sang n’est
Est la différence entre pression systolique et pression pas éjecté hors du ventricule
diastolique
21. Dans la boucle pression-volume du ventricule gauche,
10. L’onde P de l’électrocardiogramme : lors de l’éjection ventriculaire :
Correspond à la dépolarisation des oreillettes Le sang est éjecté dans l’aorte et le volume
ventriculaire chute
22. Dans la boucle pression-volume du ventricule gauche, 32. Pour diminuer la pression artérielle vers une valeur
lors de la relaxation iso-volumétriq normale, l’action du centre vasomoteur est telle que :
Le ventricule se relâche, la pression ventriculaire chute La vasoconstriction artériolaire diminue
et la valvule aortique se ferme La pression systémique moyenne diminue
La RPT diminue
23. Dans la boucle pression-volume du ventricule gauche,
lors du remplissage ventriculaire : 33. En cas de perte massive de sang :
La pression ventriculaire ayant chuté, la valvule mitrale La pression artérielle moyenne diminue
s’ouvre et le remplissage du ventricule commence La réponse régulatrice est telle que l’activité
parasympathique cardiaque diminue
24. Au cours d’un cycle cardiaque, la systole auriculaire : La réponse régulatrice est telle que la fréquence
Est précédée par l’onde P cardiaque augmente
Provoque une augmentation de la pression auriculaire
(onde a du pouls veineux) 34. En cas de baisse de la pression de perfusion rénale :
Il y a libération de rénine
25. A propos de la contraction ventriculaire iso- La rénine libérée permet de convertir
volumétrique : l’angiotensinogène en angiotensine I
Elle commence après le début du complexe QRS L’enzyme de conversion de l’angiotensine catalyse la
Dès que la pression ventriculaire devient supérieure à transformation de l’angiotensine I en angiotensine II
la pression auriculaire, les valvules auriculo-ventriculaires L’angiotensine II stimule la libération d’aldostérone par
se ferment (premier bruit du coeur) la cortico-surrénale

26. A propos de l’éjection ventriculaire : 35. L’augmentation de la sécrétion d’aldostérone :

Le remplissage auriculaire commence pendant Permet une augmentation de volume sanguin
l’éjection ventriculaire rapide et se termine pendant Permet d’augmenter la réabsorption rénale de sel et
l’éjection ventriculaire lente d’eau
Est observée en cas d’hémorragie aiguë
27. A propos de la relaxation ventriculaire iso-
volumétrique : 36. En cas d’ischémie cérébrale :
Les valvules auriculo-ventriculaires restent fermées Des chémorécepteurs centraux répondent en
augmentant l’activité sympathique
28. La régulation de la pression artérielle via les La contractilité cardiaque augmente
barorécepteurs :
Est rapide 37. Les chémorécepteurs carotidiens et aortiques sont :
Se fait par voie nerveuse Sensibles à des variations de pression sanguine
Est réflexe Sensibles à l’hypoxie

29. Le système rénine-angiotensine-aldostérone intervient 38. Parmi les facteurs suivants lesquels sont libérés suite à
dans la régulation de la pression artérielle : une hémorragie ?
A long terme Aldostérone
En ajustant le volume sanguin Angiotensine I
Angiotensine II
30. Suite à une augmentation de la pression artérielle au- ADHS
delà d’une valeur référence de 100mmHG, le centre
vasomoteur du tronc cérébral : 39. Le sang, principal fluide circulant de l’organisme :
Est informé par augmentation de la fréquence de Est un fluide complexe qui circule selon un régime
décharge du nerf de Hering laminaire
Commande une augmentation de l’action vagale sur le
coeur 40. Les résistances à l’écoulement du sang :
Commande une diminution de l’action sympathique Sont dues principalement aux diamètres des artérioles
sur le coeur et les vaisseaux
41. Les cellules musculaires cardiaques :
31. Pour diminuer la pression artérielle vers une valeur Sont aussi appelées myocytes
normale, l’action du centre vasomoteur est : N’ont pas de tubules transverses
Telle que la fréquence cardiaque diminue Sont riches en mitochondries
Telle que la contractilité cardiaque diminue
Telle que le débit cardiaque diminue 42. L’hypertrophie cardiaque :
Est un phénomène adaptatif
Peut-être excentrique ou concentrique
Est un exemple de remodelage myocardique Peut se traduire par une contraction auxotonique ou
force et raccourcissement augmentent en même temps
43. L’innervation du coeur est sous la dépendance : Est classiquement étudiée par la stimulation d’un
Du système nerveux autonome muscle papillaire en faisant varier les facteurs environnants
Du système (ortho) sympathique qui innerve les
oreillettes et les ventricules 51. Le couplage contraction-excitation :
Du système parasympathique qui innerve les Répond à la dépolarisation qui entraine la contraction
oreillettes des fibres myocardiques alors que la repolarisation
entraine leur relaxation
44. L’innervation (ortho) sympathique cardiaque : Est dû à l’entrée de calcium par les canaux calciques du
Agit sur des récepteurs adrénergiques sarcolemme qui joue un rôle de starter en facilitant la
Agit sur des récepteurs béta 1 et béta 2, par libération du calcium du réticulum sarcoplasmique lequel
l’intermédiaire de la noradrénaline va se fixer sur le complexe troponine pour active le
Augmente la fréquence cardiaque et le volume complexe contractile
d’éjection systolique Est à l’origine de la contractilité cardiaque dont la
A un effet chronotrope positif qualité dépend à la fois du nombre de ponts actine-
myosine activés et de la vitesse de recyclage de ces ponts
45. L’innervation parasympathique cardiaque :
Agit sur des récepteurs cholinergiques 52. L’électrocardiogramme :
A pour neurotransmetteur l’acétylcholine qui agit sur Présente une onde P qui correspond à la
les récepteurs nicotiniques et muscariniques dépolarisation auriculaire
A un effet chronotrope négatif Présente un complexe QRS qui correspond à la
A pour nerf efférent la dixième paire des nerfs crâniens dépolarisation ventriculaire
A pour nerf efférents les nerfs vagues
53. L’étude de l’hémodynamique intra-cardiaque permet :
46. Le myocarde : De définir la notion de pré-charge qui dépend du
Est un muscle strié au fonctionnement automatique volume ventriculaire télèdiastolique
Comprend des cellules qui ont toutes les mêmes De mettre en évidence la phase de contraction
propriétés électriques et mécaniques de base qu’elles isovolumétrique au cours de laquelle la pression
expriment de façon variable intraventriculaire augmente rapidement
De distinguer la systole et la diastole dont les
47. L’automatisme des cardiomyocytes : définitions temporelles clinique et physiologique sont
Dépend de la survenue spontanée d’un potentiel différentes
d’action cellulaire dû à des courants ioniques
transmembranaires 54. L’utilisation de capteurs de pression intra-cavitaires :
Est caractérisé par un potentiel d’action dont les Montre que les pressions minimales mesurées dans le
phases 0,2 et 4 sont des phases de dépolarisation ventricule droit sont égales à celles du ventricule gauche
caractérisées par des courants ioniques entrants passifs Montre que les pressions moyennes mesurées dans les
Est caractérisé par une pente de dépolarisation deux oreillettes sont équivalentes
spontanée dont la plus importante est enregistrée dans les Permet de calculer les index de contractilité et de
cellules du noeud sinusal relaxation en rapportant la dérivée de la pression au temps
Montre que les variations de pression ne suivent pas
48. L’excitabilité des cardiomyocytes : toujours les variations de volume
Est caractérisé par plusieurs périodes réfractaires
individualisables sur le potentiel d’action d’un 55. L’ouverture des valves sigmoïdes aortiques :
cardiomyocyte Correspond au début de la contraction isovolumique
Suit de près la fermeture des valves mitrales
49. La conductivité des cardiomyocytes :
Permet par le tissu de conduction la propagation du 56. Lors de la contraction isovolumique du cycle
potentiel d’action du noeud sinusal aux ventricules cardiaque, on observe une augmentation
Permet par le tissu de conduction la propagation du Des pressions ventriculaires
potentiel d’action uniquement dans le sens oreillettes- Du travail statique myocardique
ventricules
Ne concerne pas la repolarisation ventriculaire qui est 57. La loi de Frank-Starling :
un phénomène spécifique à chaque cellule et qui ne se Est l’équivalent au niveau du coeur entier de la relation
propage pas tension-longueur décrite au niveau de la fibre myocardique
Dit que un coeur sain isolé adapte son volume
50. La contractilité des cardiomyocytes : d’éjection systolique aux conditions de pré-charge
58. Le travail mécanique externe ventriculaire : Est plus sensible que la circulation artérielle aux effets
Est défini par le produit de la pression développée par de la pression hydrostatique
le volume de sang déplacé Joue un rôle important dans la thermorégulation par
Peut-être estimé par la surface de la courbe pression- l’intermédiaire du système veineux superficiel
volume
Permet en faisant varier les conditions de pré-charge 66. La circulation lymphatique :
d’étudier l’inotropisme cardiaque Véhicule la lymphe dont l’écoulement est indépendant
Est augmenté en cas de contractilité myocardique de la contraction mécanique ventriculaire
élevée Véhicule la lymphe dont l’écoulement essentiellement
passif est facilité par les contractions musculaires et les
59. Le débit cardiaque : variations de pressions intra-thoraciques et intra-
A pour mesure de référence la méthode de fick abdominale
Est exprimé en litres par minutes Joue un rôle dans la dissémination des cellules
Peut-être mesuré par l’échocardiographie cancéreuses
Au repos couché est compris entre 5 et 7 litres par Elle est complémentaire à la circulation sanguine
minute Elle s’abouche dans le confluent jugulo-subclavier
gauche
60. L’équation de fick : Elle draine tout le liquide qui n’est pas réabsorbé par le
Est une application de la loi de conservation de masse capillaire
Permet de calculer le débit cardiaque
Nécessite une ponction vasculaire 67. La circulation coronaire :
Ne fait pas intervenir la fréquence cardiaque Dépend des résistances à l’écoulement sanguin qui
Fait intervenir la différence artério-veineuse en sont différentes lors du cycle cardiaque dans les coronaires
oxygène gauche et droite
Ne fait pas intervenir la pression artérielle A un débit qui joue le rôle principal dans les
Fait intervenir la consommation d’oxygène adapatations aux besoins en oxygène du myocarde
68. Lors du passage de la position couchée à la position
61. La circulation systémique : debout :
Va du ventricule gauche à l’oreillette droite La pression artérielle baisse
Est caractérisée par des zones à haute et basses Le tonus veineux vasomoteur augmente
résistances
Comprend la microcirculation 69. Dans l’insuffisance cardiaque non traitée :
Est indépendante de la circulation pulmonaire L’organisme cherche à maintenir une pression de
perfusion des organes satisfaisante
62. On distingue deux secteurs vasculaires : Le volume d’éjection systolique est diminué
Dont le secteur résistif qui est à haute pression, forte La stimulation sympathique est augmentée
résistance et faible compliance
Dont le secteur capacitif qui comprend la circulation 70. Le faisceau de His :
veineuse, le coeur droit et l’oreillette gauche Est situé dans la cloison interventriculaire

63. La circulation artérielle : 71. Les résistances périphériques vasculaires :

Appartient à la circulation systémique, au système à Jouent un rôle majeur dans la régulation de la pression
haute pression et faible résistance artérielle
A un rôle de transport du sang grâce aux grosses Sont calculables en divisant la pression artérielle par le
artères débit cardiaque
A un rôle de distribution du sang grâce à la Dépendent essentiellement du diamètre artériolaire
vasomotricité des artérioles qui perfusent les organes 72. La systole ventriculaire gauche :
Commence à la fermeture de la valve mitrale
64. La microcirculation :
Regroupe les artérioles, les capillaires et les veinules 73. La régulation de la pression artérielle :
Joue un rôle majeur dans les échanges sang-milieu Est sous la dépendance de plusieurs systèmes de délai
interstitiel par l’intermédiaire des capillaires d’action variables
Les artérioles en font partie Dépend pour une large part du bon fonctionnement
Les capillaires en font partie rénal
Les veinules en font partie Hormonale agit sur la volémie grâce aux actions de
l’angiotensine II, de l’aldostérone, de la vasopressine et du
65. La circulation veineuse : facteur natriurétique atrial
Est une circulation capacitive grâce à la forte Par la baroréflexe persiste en cas d’hypertension
distensibilité des parois veineuses artérielle chronique
74. Dans quel(s) cas peut-on parler d’hypertension 84. A quelle phase du cycle cardiaque se situe la
artérielle selon les critères de l’OMS ? si la pression fermeture des valves semi-lunaires de l’orifice aortique et
artérielle est de : de l’orifice pulmonaire :
P.A = 140/90 mmHg Relaxation isoevolumétrique
P.A = 145/100 mmHg
P.A = 170/90 mmHg 85. Au cours de la phase de contraction isovolumétrique
P.A = 165/95 mmHg du cycle cardiaque, un seul parmi les cinq phénomènes
P.A = 155/90 mmHg suivants est présent. Lequel ?
Augmentation rapide de la pression ventriculaire
75. Que se passe-t-il à la fin de diastole générale ? gauche
Les oreillettes et les ventricules sont relâchés
Les valvules auriculo-ventriculaires sont ouvertes 86. A propos du débit cardiaque chez l’homme, toutes les
Les ventricules reçoivent le sang provenant des propositions suivantes sont exactes, sauf une. Laquelle ?
oreillettes Le débit cardiaque diminue notablement au cours du
sommeil
76. Que se passe-t-il pendant la systole ventriculaire ?
La contraction ventriculaire 87. Parmi les phénomènes suivants, tous sont synchrones
du premier bruit cardiaque sauf un, lequel ?
77. Une sténose de la valve bicuspide cardiaque peut Remplissage ventriculaire rapide
entrainer un reflux sanguin vers :
La circulation pulmonaire 88. La contraction isovolumétrique du ventricule
cardiaque a lieu lorsque :
78. La pression artérielle : La valvule auriculo-ventriculaire et la sigmoïde sont
Dépend du débit cardiaque fermées
Dépend des résistances vasculaires périphériques
89. L’angiotensine II :
Augmente par activation sympathique Exerce un effet direct sur le muscle lisse vasculaire
Augmente la libération des catécholamines
79. Une substance inotrope positive agit sur le coeur en :
Augmentant la force des contractions Module la sécrétion de l’aldostérone

80. L’interruption de la circulation sanguine dans les deux 90. La régulation de la pression artérielle moyenne
carotides primitives : dépend :
D’une tachycardie Du débit sanguin rénal
D’une augmentation de la stimulation des Du bulbe rachidien
barorécepteurs Des catécholamines
D’une diminution des influx nerveux dans les nerfs du
sinus carotidien 91. Le facteur natriurétique auriculaire est une substance :
Qui favorise l’élimination rénale du sodium
81. La circulation pulmonaire : Qui est sécrété par le coeur
N’a pas de rôle nutritionnel pour les poumons
Est une circulation à haut débit, faibles résistances et 92. Le facteur atrial natriruérique provoque :
basses pressions Une vasoconstriction
Est dépendante des phases respiratoires
93. La stimulation du système rénine-angiotensine :
Entraine la sécrétion d’aldostérone
82. Chez l’adulte sain au repos , le débit cardiaque
exprimé en litres par minute est de l’ordre de : Peut-être consécutive à une baisse de pression dans
5 à 6 litres l’artère rénale
Augmente la volémie
83. Chez un sujet donné, on trouve les valeurs suivantes
pour une série de mesures effectuées : 94. L’appareil cardio-vasculaire :
Consommation d’oxygène (ml/min) = 300 Un appareil est un ensemble d’organes réunis pour
Contenu du sang artériel en oxygène (ml/L) = 200 réaliser une fonction principale
Contenu du sang veineux mêlé en oxygène (ml/L) = 150 Les constituants d’un appareil peuvent avoir des rôles
Le calcul du débit cardiaque à partir de ces valeurs donne le différents, mais fonctionnent ensemble en synergie
chiffre suivant exprimé en litres/minutes (L/min) : Parallèlement à la circulation sanguine, on trouve la
Qc = VO2 / ( CaO2 – CaCo2 ) = 300 / ( 200 – 150 ) = 6 circulation lymphatique, les deux étant en relation
Le coeur jour un rôle de pompe au sein de cet appareil
Le coeur induit des contraintes sur les vaisseaux, et
influe donc sur leur structure 100. Concernant le tissu nodal :
Il est à l’origine de l’innervation intrinsèque du coeur
95. Concernant le coeur : In se termine par le réseau sous endocardique du
Il existe trois étages fonctionnels : l’étage auriculaire, purkinje
l’étage ventriculaire et l’étage artériel
Dans les conditions normales d’anatomie du coeur, à 101. La physiologie du coeur a pour finalité l’induction de
l’âge adulte, il existe une concordance entre les circulations la circulation, elle comporte, dans l’ordre :
au niveau des différents étages Le remplissage ventriculaire
Le coeur est entouré d’une enveloppe séreuse, le La fermeture des valves atrio-ventriculaire et systole
péricarde ventriculaire de grande puissance
Le coeur présente trois tuniques : l’endocarde, le
myocarde et l’épicarde 102. Concernant les pédicules vasculaire :
Les constituants de ces tuniques varient en densité en Il s’gait du secteur de condution et de distribution du
fonction de leur localisation sang, qui fait suite au coeur
On parle de pédicule parce que dans la plupart des
96. Concernant l’endocarde : territoires, les artères et les veines sont voisines
C’est dans la couche sous-endocardique que l’on On trouve, au niveau des pédicules vasculaires, des
trouve les cellules nodales, formant le réseau de purkinje axes nerveux
La couche sous-endothéliale est compris entre la Les artères partent du coeur et les veines y reviennent
couche endocardique et la couche sous-endocardique
103. Concernant les artères :
97. Concernant le myocarde :  On décrit trois territoires toujours présents :
C’est la couche moyenne du coeur, présentant des l’intima, la média et l’adventice
cellules musculaires striées à contraction involontaire, elle  Les aortes élastiques sont l’aorte et ses branches
est plus développée au niveau ventriculaire qu’auriculaire thoraciques, ce sont celles qui ont le diamètre le
Les cellules cardiaques fonctionnent de façon intense, plus important
leur métabolisme est oxydatif  L’adventice est un tissu conjonctif plus ou moins
Les cardiomyocytes sont reliés entre eux par des stries développé
scalariformes  La média des artères élastique est développée,
et représente l’essentiel de la paroi de ces artères
On observe une armature conjonctive, avec un
 Dès les artères musculaires, on n’observe plus de
périmysium, un épimysium et un endomysium
vasa vasorum ni de nervi vasorum
L’endomyosium délimite les fibres cardiaques  La limitant élastique externe des artères de
Une analogie est possible avec d’autres armatures distribution est un peu visible
conjonctives
Le coeur est l’organe qui nécessite le plus d’oxygène 104. Concernant les veines :
Les cellules atriales du coeur sécrètent le facteur  Les veinules sont de plus faible diamètre, la
natriurétique atrial, de type hormonal média est limitée à une ou deux assises de cellules
musculaires lisses
98. Concernant l’épicarde :  Les veines de moyen calibre sont aussi appelées
Son épaisseur est variable, il est constitué de trois musculaires ou fibro-musculaire
couches  Les grosses veines sont également appelées
Dans la couche sous épicardique, on trouve des artères veines fibreuses
et des veines, ainsi que des lymphatiques
105. Concernant les capillaires :
Le péricarde fibreux est une zone de résistance
 Ils constituent le territoire d’échange
mécanique
 La structure du capillaire est assez rudimentaire,
il n’y a pas de régulation de la vasomotricité
99. Concernant la cavité péricardique :
 On distingue plusieurs types de capillaires :
Il s’agit d’une cavité séreuse de l’organsime
continus, fenêtrés et sinusoïdes
Comme toute cavité séreuse, elle est organisée par un
feuillet viscéral et un feuillet pariétal
Le péricarde fibreux, ou feuillet pariétal, est une zone
de résistance mécanique