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Procuration pour Immatriculation en Belgique

Ce document est une procuration pour qu'une personne puisse déposer une demande d'immatriculation de véhicule au nom d'un propriétaire. La procuration contient les informations d'identité du mandataire et du propriétaire ainsi que la signature des deux parties.

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Procuration pour Immatriculation en Belgique

Ce document est une procuration pour qu'une personne puisse déposer une demande d'immatriculation de véhicule au nom d'un propriétaire. La procuration contient les informations d'identité du mandataire et du propriétaire ainsi que la signature des deux parties.

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Procuration pour personne physique ( résident en Belgique)

Le soussigné Nom:
Prénom :
Date de naissance :

Numéro de Registre national :

Propriétaire du véhicule concerné par le formulaire de demande


d’immatriculation portant le numéro de référence ( code barres) suivant :

donne par la présente procuration à la personne cu-dessous,

Nom:
Prénom :
Date de naissance :

Numéro de Registre national :

Pour déposer en son nom, auprès des guichets de la D.I.V., la demande


d'immatriculation et retirer si possible le certificat et/ou la plaque
d'immatriculation correspond au formulaire de demande.

Etabli de commun accord, le :

Le mandataire, Le propriétaire demandeur,

(signature) (signature)

Remarque importante :
La personne mandatée devra présenter au guichet de la D.I.V sa carte d'identité
Ce document n'est pas valable pour les personnes morales
Ce document type est mis à votre disposition à titre d'exemple par Fagnes
Finances SPRL. Celui-ci a été rédigé avec soin, mais nous ne pouvons pas
garantir son acceptation par l'administration.

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