Université Ibn Zohr
Ecole Nationale des Sciences Appliquées Agadir
Master Spécialisé Systèmes Embarqués
et Ingénierie Biomédicale
L’Appareil d’Anesthésie
Présentée par :
Encadré par :
Said OUDAHA
Mr. Brahim BOUACHRINE
Introduction
Définition de l’appareil d’anesthésie
Description de l’ appareil d’anesthésie
Plan Système d’alimentation en gaz frais
Le circuit d'anesthésie
Ventilateur
Système antipollution
Conclusion
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Introduction
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Définition de l’appareil d’anesthésie
Un appareil d'anesthésie (ou appareil, système) est un
ensemble de composants utilisés dans le bloc opératoire
de l’hôpital et qui sont connectés au patient pour
permettre d'assurer :
L’administration d’O2 et d’agents anesthésiques par
inhalation, ou éventuellement d’un mélange O2-air
additionné ou non de vapeur anesthésique halogénée.
Il permet la ventilation manuelle et mécanique.
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Description de l’ appareil d’anesthésie
Un appareil complet inclut
➢ Un système d'alimentation en gaz
frais
➢ Un système (ou circuit) anesthésiques
➢ Un ventilateur
➢ Un système antipollution.
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Système d’alimentation en gaz frais
Détendeur
Bypass d’oxygène
Alarme sonore de
Valve baisse d’entrée O2
Débitmètre Vaporisateur
Coupure de NO2
Source de gaz
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Système d’alimentation en gaz frais
Le système d’alimentation en gaz frais est composé d’un:
❖ Etage à haute pression
• Arrivée des gaz -> Détendeurs
• Détendeur : réduit la pression d’alimentation / assure un débit et une pression constante
❖ Etage à pression intermédiaire
• Détendeurs -> Débitmètre
❖ Etage à basse pression
• Débitmètre
• Vaporisateurs / sortie du mélange
• Alarme sonore de baisse d’entrée O2
• Coupure automatique du N20 en cas de défaut d’O2
• Bypass d’oxygène 7
Système d’alimentation en gaz frais
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Source des gaz médicaux
Deux sources possibles alimentent un appareil
d’anesthésie en oxygène, en protoxyde d’azote
ou en gaz médical.
• Les centrales en gaz liquéfié, situéesà l’extérieur de l’hopitale
• Des bouteilles de gaz peuvent être fixées à l’arrière de l’appareil d’anesthésie
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Système d’alimentation en gaz frais
centrale en gaz
Des bouteilles de gaz
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Débitmètre
• Régler le débit des gaz frais rentrant
dans la constitution du mélange gazeux
du système d’anesthésie et lui donner la
composition souhaitée
• Comporte un flotteur. Plus celui-ci se
rapproche du sommet du tube, plus
grande est la quantité de gaz qui passe
entre lui et la paroi interne du tube
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Système d’alimentation en gaz frais
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Débitmètre automatique
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Vaporisateur
Il s’agit d’un dispositif complexe. Sa fonction est de
faire passer à l'état de vapeur de l'anesthésique liquide
volatile au point d'ébullition bas. Ces vaporisateurs
sont étalonnés de telle sorte que pour un débit donné
de gaz porteurs une concentration connue de vapeur
soit délivrée.
NB: avant de commencer, il faut vérifier qu'il y a de
l'anesthésique dans le vaporisateur.
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Vaporisateur
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Système d’alimentation en gaz frais
➢ Bypass d’oxygène
• Le bypass permet un débit d'O2 d'au
moins 500 mL/s-1, c'est-à-dire 30 L/min-1,
sans baisse notable de la pression
d'alimentation de ce gaz
• Le débit d'O2 sortant du bypass ne
traverse pas le(s) vaporisateur(s), il est
utilisé pour certaines circonstances
nécessitant un haut débit d’O2.
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Le circuit d'anesthésie
Le circuit d'anesthésie est l'ensemble des éléments de
l'appareil d'anesthésie par lesquels transitent les gaz
vers le patient
On distingue :
•Les circuits ouverts (open drop anesthesia), sans
réinhalation ;
•Les circuits semi-ouverts (circuits de Mapleson), avec
réinhalation partielle et sans absorbeur de CO2
•Les circuits fermés, avec réinhalation subtotale et
absorbeur de CO2 17
Le circuit d'anesthésie
➢ Un circuit ouvert (Circuits sans réinhalation de gaz expirés)
• Un circuit ouvert se caractérise par le fait
que le patient inspire un mélange gazeux et
le rejette vers l'extérieur
• Ce sont des montages très simples.
• Ils comportent une valve de non-réinhalation
(valve NR) reliée à un ballon souple et une entrée
de gaz frais soit à l’autre extrémité du ballon.
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Le circuit d'anesthésie
➢ Les circuits de Mapleson
Tous les circuits qui dérivent de ce système comprennent :
• un tuyau réservoir
• une valve
• une arrivée de DGF
• un ballon de ventilation.
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
Un circuit fermé ou semi fermé se caractérise par la possibilité pour le patient, d'inspirer un
mélange gazeux puis de l'expirer vers un "réservoir", lors de futures inspirations, une partie du
mélange gazeux inspiré par le patient proviendra de ce réservoir.
Il y a donc une réinhalation par le patient de ses gaz expirés. Ce circuit s’appelle circuit en
cercle, circuit filtre ou circuit avec réinhalation. Les gaz reinhalés sont épurés du CO² par des
moyens chimique
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
Inspiration Expiration
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
• Deux valves unidirectionnelles pour l’inspiration et l’expiration
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
Augmentation de la pression du gaz dans le ballon Le ballon s’éclate
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
• Ajouter une valve APL
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
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Le circuit d'anesthésie
➢ Circuit fermé
• Usage d’absorbeur de CO2
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Ventilateur
• En utilisant le ballon on doit fermer et
ouvrir la valve APL plusieurs fois
• Si le patient expire 10 fois/min , pendant
une heure on doit fermer et ouvrir la valve
600 fois
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Ventilateur
• Remplacer le ballon par un ventilateur
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Ventilateur
• Inspiration • Expiration
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Ventilateur
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Circuit fermé
Le circuit fermé est composé: 1
1- Deux valves unidirectionnelles (inspiratoires et expiratoires):Lors de
l’inspiration la valve inspiratoires s’ouvre en permettant la passage du
gaz frais vers le patient ,et la valve expiratoire se ferme .Lors de
l’expiration le l’inverse se produit 5 3 4
2-Bllon réservoir : Contient le gaz expiré par le patient (mode manuel)
3 -Valve d’échappement (APL): Permet de rejeté le gaz en excès dans le 1
réservoir
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4-Ventillateur : Joue le même rôle que le ballon sauf qu’il permet une
ventilation automatique en contrôlant la valve APL automatiquement
5-Absorbeur de CO2: Contient chaux sodée qui permet d’absorber les 2
molécule de CO2
NB : Le circuit fermé comporte un sélecteur qui permet de choisir soit le Ballon ou bien le ventilateur 31
Système antipollution
• Les salles où se font les anesthésies, y compris l’induction et le réveil, soient équipées
de dispositifs assurant l’évacuation des gaz et vapeurs anesthésiques.
• L’utilisation dans les sites anesthésiques de systèmes antipollution évacuant à
l’extérieur du bâtiment le protoxyde d’azote et les vapeurs halogénées sortant de la
valve d’échappement du système anesthésique et du ventilateur
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Conclusion
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Merci Pour
Votre Attention
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