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Incidences ASP de l'Abdomen

Ce document décrit les différentes incidences radiologiques utilisées pour examiner l'abdomen, notamment l'incidence de face en décubitus dorsal, l'incidence de face couchée et les incidences complémentaires telles que l'incidence de face en décubitus latéral. Il présente également quelques images pathologiques comme le pneumopéritoine ou l'occlusion.

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Incidences ASP de l'Abdomen

Ce document décrit les différentes incidences radiologiques utilisées pour examiner l'abdomen, notamment l'incidence de face en décubitus dorsal, l'incidence de face couchée et les incidences complémentaires telles que l'incidence de face en décubitus latéral. Il présente également quelques images pathologiques comme le pneumopéritoine ou l'occlusion.

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L’ABDOMEN

 
I – INCIDENCES FONDAMENTALES
 
ASP DEBOUT DE FACE
- -         Le patient est debout
- -         En antéro-postérieur
- -         Le dos bien appuyé contre la table

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est horizontal
- -         Centré sur L3 (l’ombilic)
 
CRITERES DE REUSSITE
- -         On doit voir des coupoles à la symphyse
pubienne
- -         Le cliché ne doit pas être trop pénétré afin de
voir correctement les flancs
 
INTERET
- -         Permet une étude des niveaux hydro-aériques
- -         Etudie le retentissement des masses ou organes
augmentés de volume sur les organes voisins
 
ASP DE FACE COUCHE
- -         Le patient est en décubitus dorsal
RAYON DIRECTEUR
- -         Il est vertical
- -         Centré sur L4 (ombilic)
 
CRITERES DE REUSSITE
- -         On doit voir aussi des coupoles à la symphyse
pubienne
 
INTERET
- -         Permet l’étude des différentes structures
abdominales
- -         Permet d’apprécier la disposition de l’air intra-
abdominal
- -         Met en évidence des calcifications ou des
lithiases
- -         Etudie les gouttières pariéto-coliques et le
pelvis
 
II – INCIDENCES COMPLEMENTAIRES
 
ASP DE FACE EN DECUBITUS LATERAL GAUCHE
- -         Le patient est en décubitus latéral gauche
- -         Les bras sont sur la tête

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré au niveau de L4 (ombilic)
- -         Il est horizontal
 
INTERET
- -         Visualise un petit pneumopéritoine sous la paroi
latérale droite en avant du foie
- -         Apprécie la mobilité des anses intestinales
- -         Apprécie le siège d’une image gazeuse
- -         Favorise la mise en évidence d’une aérobilie
 
ASP DE PROFIL EN DECUBITUS LATERAL DROIT OU GAUCHE
- -         Le patient est positionné en décubitus latéral
droit ou gauche
- -         Les jambes sont fléchies pour son confort
- -         Les bras sont posés sur la tête
 
RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré au milieu de l’abdomen de profil,
sous les dernières cotes
- -         Il est vertical
 
INTERET
- -         Précise le siège d’une image calcifiée dans le
plan antéro-postérieur
 
ASP DE FACE CENTRE SUR LES FLANCS
- -         La position est la même que pour l’ASP de face
en décubitus dorsal

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est centré sur le flanc droit ou gauche
 
INTERET
- -         Favorise l’étude des gouttières pariéto-coliques
et permet d’apprécier la distance entre la paroi
colique et la graisse extra-péritonéale : à la
recherche d’un épanchement
 
ASP DE FACE EN DECUBITUS VENTRAL
- -         Le patient est en procubitus

RAYON DIRECTEUR
- -         Il est vertical
- -         Centré en regard de L4
 
INTERET
- -         Précise parfois le niveau d’un obstacle sur le
colon droit ou gauche en chassant l’air du
transverse
 
III – QUELQUES IMAGES PATHOLOGIQUES
 
PNEUMO-PERITOINE (croissant gazeux sous la coupole
diaphragmatique droite)
 
OCCLUSION (Présence de niveaux hydro-aériques au niveau du
transverse et de l’angle gauche du colon)

 
OCCLUSION (Patient non valide : ASP de PROFIL en décubitus
dorsal)

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