Les trois diaphragmes
Philippe Campignion
Masseur kinésithérapeute
Concept des chaînes musculaires et articulaires G.D.S.
Directeur du C.F.P.C.
[Link]
Qu’est-ce qu’un diaphragme ?
D’un point de vue technique : membrane ou plaque dont
on utilise la déformation pour connaître ou commander le
mouvement d’un fluide en contact avec l’une de ses
parois.
Les diaphragmes permettent de réaliser des pompes….
Du point de vue de la biologie : membrane animale ou
végétale tendue, séparant deux cavités ou espaces
internes.
Source : Larousse
Le plus connu est
le diaphragme thoracique
acteur principal de la respiration
Il répond parfaitement à la définition
du Larousse puisqu’il sépare les deux
cavités thoracique et abdominale
© C.F.P.C.
Péricarde
Centre
phrénique
Fibres
Foie musculaires
périphérique
s
Reproductions d’après dissection
musée d’histoire naturelle de Vienne
Piliers
Le diaphragme
Acteur principal de la respiration
Campignion Ph., d’après Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
Le diaphragme in situ Répartition des organes
Plastination du Dr Von Hagen
dans les deux cavités
Plastination du Dr Von Hagen
Le diaphragme est suspendu
à ce qui se situe au-dessus de lui
et à la colonne vertébrale
Presque tout
ce qui est en dessous
lui est suspendu
Campignion Ph., synthèse d’après Depreux R. et Libersa C..,
Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
© C.F.P.C.
Le diaphragme est suspendu
au fascia viscéral
Eléments contenus
dans le fascia viscéral
Cire anatomique du musée de la Spécola _ Florence
Fascia
Aorte
viscéral
descendante
Oesophage
Fibres musculaires
concentriques
de l’oesophage
Cavité
Cavité pleurale
pleurale droite
gauche
Fibres musculaires
longitudinales
de l’oesophage
Aorte thoracique
Paroi
Coupe horizontale musculaire
du thorax en T4 de l’oesophage
Campignion Ph., d’après Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
le diaphragme thoracique
agit comme une pompe
et induit une alternance de pression
entre les deux cavités qu’il sépare.
© C.F.P.C.
Animation issue d’un DVD intitulé : élaboré par « Recherche en mouvement »
© C.F.P.C.
Début
de l’inspir
Fin
de l’inspir
Le diaphragme thoracique,
en plus de son rôle dans la respiration,
favorise une alternance de pression Expir
entre les deux cavités, thoracique et
abdominale
Campignion Ph.
© C.F.P.C.
Cavité
thoracique
Le transverse de
Cavité
abdominale
l’abdomen est capable de
contenir
la pression intra-
abdominale et de la diriger
vers le haut
Petit de la cavité abdominale
bassin
Campignion Ph.
© C.F.P.C.
Pubo-
Vue inférieure
rectal
Ilio-rectal
Ischion
Le périnée,
Coccygie
n autrefois qualifié
de plancher pelvien,
Vue latérale
externe a pris, à juste titre,
Ilio-rectal
l’appellation de
Coccygien Pubo-rectal diaphragme pelvien
Campignion Ph., , d’après Rouvière H. et Delmas A., Testut L.
La région pharyngée peut, elle aussi,
être assimilé à un diaphragme
© C.F.P.C.
Bulbe
rachidien
La région
Langue
Muscles
du pharynx pharyngée
peut, elle aussi,
Muscles hyoïdiens
être assimilé
Œsophage
à un diaphragme
Campignion Ph., d’après Denys-Struyf G., Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
© C.F.P.C.
Lumière de l’oesophage
Fibres musculaires
concentriques
de l’oesophage
L’oesophage relie
Fibres musculaires
le diaphragme thoracique
longitudinales
de l’oesophage
au diaphragme pharyngé
Campignion Ph., d’après Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
Ce sont surtout les muscles hyoïdiens
et les fascias qui les relient
qui s’apparentent
à un véritable diaphragme
© C.F.P.C.
Stylo- Mylo-Hyoïdien
Hyoïdien
Ventre postérieur
du digastrique Ventre antérieur
du digastrique
Ventre antérieur
du digastrique
Thyro-Hyoïdien
Génio-Hyoïdien
Sterno-cléïdo-Hyoïdien
Omo-Hyoïdien
Mylo-
Os Hyoïde Hyoïdien
Sterno-Thyroïdien
Ventre postérieur
du digastrique
Sterno-cléïdo-
Hyoïdien
Thyro-Hyoïdien
Les muscles hyoïdiens Sterno-Thyroïdien
d’après Testut
Campignion Ph., d’après Rouvière [Link] Delmas A., Testut L.
La comparaison des diaphragmes
pelvien et pharyngé
révèle certaines similitudes
Pubo-rectal © C.F.P.C.
Vue inférieure
Ilio-rectal
Pubo-rectal
Coccygien
Ischion
Coccygien
Diaphragme
Vue latérale externe
pelvien
Vue inférieure Aponévrose stylo-digastrique
Stylo-glosse
Ventre antérieur Genio-hyoïdien
du digastrique
Mylo-hyoïdien Stylo-hyoïdien
Ventre postérieur
du digastrique
Stylo-hyoïdien Stylo-pharyngien Mylo-hyoïdien
Ventre postérieur
du digastrique Diaphragme Ventre antérieur
Processus
stylien Diaphragme du digastrique
Processus
mastoïde styloïde pharyngé Vue latérale externe
Comparaison entre diaphragme pelvien et pharyngé
Campignion Ph., , d’après Rouvière H. et Delmas A., Testut L.
Les ostéopathes définissent un autre diaphragme
constitué par les membranes intra-crâniennes : la
faux de cerveau et la tente du cervelet
Nous laisserons celui-ci de coté, pour nous
concentrer sur les deux directement concernés par
l’activité du diaphragme thoracique
© C.F.P.C.
Alambic
du système nerveux
Diaphragme
pharyngé
Alambic Thoracique
Diaphragme
Thoracique
Les trois alambics
et les trois diaphragmes Alambic abdominal
selon Godelieve Denys-Struyf
Diaphragme
pelvien
Ph.C d’après Denys-Struyf G.
Inspiration Expiration
Le diaphragme
pharyngé est tiré Le diaphragme
vers le bas pharyngé
remonte
- Le centre
phrénique
+ Le centre
phrénique
descend remonte
+ -
© C.F.P.C.
Le diaphragme
Le diaphragme pelvien remonte
pelvien est repoussé
Les trois diaphragmes dans la respiration
Campignion Ph., Denys-Struyf G.
Conclusions
Le diaphragme thoracique, en plus de son rôle dans la
respiration, favorise une alternance de pression entre les
deux cavités, thoracique et abdominale
Dans un schéma physiologique, les deux diaphragmes,
pelvien et pharyngé, s’adaptent à ce jeu diaphragmatique
dans la respiration.
Encore faut-il que cette activité diaphragmatique
demeure elle-même physiologique.
© C.F.P.C.
La posture influe
sur la physiologie diaphragmatique
et entrave l’alternance de pression
Il nous semble important de replacer tout
dysfonctionnement d’un de ces diaphragmes dans un
contexte global
Le concept des chaînes musculaires et articulaires
favorise une vision holistique du corps humain,
l’élargissant même à l’aspect psycho-comportemental.
Elle appuie ses interventions sur la compréhension du
terrain prédisposant.
[Link]
Détente
des fibres
antérieures Etirement
du diaphragme des piliers
du
diaphragme
[Link]
Isométrique
des hyoïdiens
[Link]
Correction
d’un écartement excessif
des ischions
[Link]
Reprogrammation
du muscle
transverse de l’abdomen
[Link]