1 - Gnralits, normalits
Plan du document:
I. Dans le sens vertical
II. Dans le sens transversal
III. Dans le sens antro-postrieur
L'Orthopdie Dento-Faciale a fait l'objet de maintes dfinitions, qui malgr leur diversit, tendent
toutes vers la recherche d'une meilleure esthtique faciale.
La recherche d'une meilleure esthtique apparait peu peu comme un devoir social.
Les effets du traitement choisi sur la beaut de le face ou l'amlioration esthtique de celle-ci sont
assez importants.
L'architecture faciale est analyse et fixe l'aide de construction base sur des rapports soit
linaire, soit angulaire:
La face est divise en trois parties gales:
de la limite des cheveux la limite suprieure du nez.
de le limite suprieure du nez la base du nez.
de la base du nez au menton.
I Dans le sens vertical
Les trois tages formant la face sont gaux. Il importe donc que l'orthodontiste mette tout en
oeuvre pour attnuer les disproportions, ou qu'il prenne garde de ne pas les aggraver. (Schma I)
II Dans le sens transversal
Outre une lgre asymtrie normale, que l'on retrouve chez tous les sujets, la face semble
symtrique par rapport au plan sagittal mdian.
La commissure labiale doit se placer entre les verticales passant l'une par l'aile du nez, l'autre
par le centre de la pupille.
La largeur de la bouche ne doit pas dpasser la distance bipupiliaire (Schma 2)
III Dans le sens antro-postrieur
Il existe des relations entre les tissus mous et les dents. L'lment dentaire s'intgre troitement
dans cette harmonie gnrale du visage.
La position des incisives tablit un rapport des lvres entre-elles, avec les dents, et avec le
reste du visage, dterminant ainsi le PROFIL...
La face vue de profil subit une volution tout au long de la vie.
Les tissus mous reprsents par l'ensellure nasale et les lvres subissent des modifications
durant la croissance tendant rendre le profil de plus en plus droit.
L'excs ou l'insuffisance de convexit faciale est un fateur de laideur, et constitue une
imprative indication de traitement,
L'harmonie des proportions verticales et sagittales du visage constitue
la facteur de beaut qui rsiste le mieux au passage des
annes.(PHILIPE)
De tout temps, l'orthodontiste a compar le patient qu'il avait traiter avec un patient dclar
priori Normal, mais cette normalit avait un caractre statique, subjectif et arbitraire,
On est ensuite pass une normalit statistique, l'individu normal tant celui qui approchait le
plus d'un type moyen, represent en fait par le plus frquent.
Le type NORMAL est le type qui prsente un quilibre la fois morphologique, fonctionnel
et esthtique ; il s'agit donc d'une harmonie qui existe entre les lments composant la face.
L'apprciation de cette harmonie est tudie de face et de profil, en considrant les tissus mous
de revtement :
Le saillies Nez, Lvres, Menton.
Les dpressions Ensellure nasale, Encoche s/nasale, Sillon L.M et le tissus durs de soutien.
L'efficacit de tout traitement orthodontique tant directement li l'tablissement d'un
diagnostic exact.
Actuellement le diagnostic des anomalies dcles chez l'enfant Algrien est tabli partir de
NORMES DE REFERENCE ALGERIENES tablies sur ds jeunes enfants Algriens depuis 1985~1986
par diffrentes tudes statistiques ralises par l'quipe du service d'O.D.F, D'ALGER. C.H.U,
MUSTAPHA.