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Formulaire Inscription

L'étudiant Al Hassane Yague, né le 23 février 2004 à Thiès, Sénégal, s'inscrit pour l'année universitaire 2024-2025 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar en L1 Sciences Juridiques, option Droit privé A - Droit public A. Il est célibataire, sans enfants et n'exerce pas d'activité salariale. Le dossier inclut des informations personnelles, de contact, et médicales, ainsi qu'une déclaration d'exactitude des renseignements fournis.

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L'étudiant Al Hassane Yague, né le 23 février 2004 à Thiès, Sénégal, s'inscrit pour l'année universitaire 2024-2025 à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar en L1 Sciences Juridiques, option Droit privé A - Droit public A. Il est célibataire, sans enfants et n'exerce pas d'activité salariale. Le dossier inclut des informations personnelles, de contact, et médicales, ainsi qu'une déclaration d'exactitude des renseignements fournis.

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UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR

ANNEE UNIVERSITAIRE 2023-2024

DOSSIER D'INSCRIPTION ANNEE UNIVERSITAIRE 2024-2025

N° Carte: 20240CX5E CIN/Passport: 1619200400764 Quittance: 1727374862298

2 . ETAT CIVIL

Nom : YAGUE Nom Marital:

Prénoms: Al Hassane

Date de naissance: 2004-02-23 Sexe: M Lieu de naissance : THIES

Pays de naissance: Sénégal Région de naissance: Thiès Nationalité : Sénégalaise

3. ADRESSE ACTUELLE

Adresse : Bambilor Boite Postale :

Email Personnel :alouyague@[Link] Téléphone1 : 783199476

Email institutionnel : [Link]@[Link] Téléphone2 :

4. EMPLOI

Exercez-vous une activité salariale ? Non Régime : Régime normal

Catégorie socioprofessionnelle :

5. SITUATION FAMILIALE

Situation familiale : Célibataire nombre d'enfants : 0

6. INSCRIPTION ANNUELLE

Formation : L1 Sciences Juridiques

Option : Droit privé A - Droit public A

Cohorte : A

Nombre d'inscriptions antérieures pour cette formation : 0 Horaire TD/TP : Avant 18H
7. BOURSES

Etes-vous boursier ? : Non Nature de la bourse : Organisme boursier :

8. CURRICULUM
Bac Année Mention lieu_obtention_diplome

L2 2024 PA inconnu

Diplome Année Mention Lieu d'obtention


d'obtenti
Baccalauréat série L2 2024 Passable Sangalkam

9. CONTACT

Prénoms : Maskoratou Nom : Sarr

Lien de parenté : Mère Téléphone portable : 775351585

Adresse : Comico5 villa C347

Email : Boite postale :

Personne à contacter ? Non Le responsable est-il étudiant ? : Non

10. VISITE MEDICALE

Apte : Oui Médecin : Lèye Abdoulaye

Structure : Institut de Prévoyance Médico Social IPMS

Je soussigné(e) certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements fournis ci-dessus

Fait à Dakar,le 03/11/2024 Signature

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