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UINISTERE DU BUDGET REPUBLIQUE DE COTE D'TVOIRE

ET DU PORTEFEUILLE DË L'ETAT union-- Drs::ll::" - rravair

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DECLARATION FISCALE D'EXISTENCE

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A souscrire :

- avant le commenccment des opérations (Art. 146 LPF)

L. dffrrt dc dâlrr*ion ri rneticrnô prrune rrmrde dr 5æ
Raison
Fcrme juridiqre Code CDI
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Adresse postale
N'de contribuable
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Fax Enail Code activité -

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Régime d'imposition
délivre le par :

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Ville : Communc
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|mpôt BlCIEA
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TVA
Nature Itlombre Iocalité TOB
Entrepôt Taxe sur hs ventei de bois
Magasin en grumes
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Activité principale

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Exonération tctale
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Autres activités
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Fondcnent & l'cxm*atpn
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chiffre d'affaire prévisionnet 5 CO C.Û El Ë,-BngSC.Èa
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Capital social :

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BP Tel

a) Propriétaire du læal professionnel

l,l' de com pte contribuable

Adie:se postale Email
TéI Fax:
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b) Sulvl comptable

Cabinet comptable ou centre de gestion agréé

N' de compte contriburble
Adrelse poetale Email
Tél ; ......... ./, ........... . ...,.......... Fax
c ) Aég i m es po rticu ! iers

Code des lnvestissements

n Code pétrolier

Code rninier Régi'ne frarrc

6- §rldsîre
Autres {A priciscr}

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Déclaration ce rtifi ée sincè re Signature gt carhat

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