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Ce document est une fiche de modification pour un compte client au guichet, destinée à mettre à jour les informations personnelles de Monsieur OHOUEU YAPI CONSTANT. Il inclut des sections pour les données à modifier, les attributs du client, ainsi que des espaces pour les signatures des parties concernées. La fiche doit être remplie en caractères d'imprimerie et signée pour approbation.

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FICHE DE MODIFICATION FICHIER CLIENT SUR COMPTE DE PARTICULIER AU GUICHET (A REMPLIR EN CARACTERE D’IMPRIMERIE)

N° du compte :
2 3 1 4 56 0 0 6 3 2
Monsieur x Madame Mademoiselle
Type de compte Chèque Epargne ECO

Nom & Prénoms (Dans l’ordre de l’état civil) : OHOUEU YAPI CONSTANT
Nom de jeune fille (Pour les femmes mariées) :
Date et lieu de naissance :17/11/1993. à. ADZOPE Tabou
/Département ................................................
Motif de la modification :
Données à modifier :
Mise à jour des documents
Identifiant Client Pièce d’identité Situation du client Emplois et revenus Attributs généraux

Intitulé Type de la pièce Nationalité Profession du client Agence de domiciliation


Nom & Prénoms Numéro de la pièce Pays de résidence Tranche de revenu Gestionnaire
Date de naissance Lieu de délivrance Situation familiale Nom & Prénoms de la mère
Lieu de naissance Période de validité Régime matrimoniale
Adresse géographique Capacité juridique
N° de Téléphone Situation juridique
Pays

Profil client Autres attributs Contacts client Adresse du client


Désignation Qualité N° de téléphone Lieu d’habitation
Catégorie interne Adresse électronique* Adresse postale (courrier permanent)
Segment
Segment BHFM

Tél portable I Tél portable 2 Fixe domicile Fixe bureau


0142822645 0 7 4 7 6 5 6 7 0 6
Autres numéros (pays étrangers) : .............................................

Autres modifications :

COMMENTAIRES :

Date, Signature du Client Date, Signature et cachet Date, Signature et cachet Date, Signature et cachet
(Précédé de la mention « Lu et nominatif du nominatif du nominatif du
approuvé ») Responsable CRC Conseiller de Clientèle Responsable d’Agence
6/7/26 lu et approuvé

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