ENSEIGNEMENTS DIRIGÉS
ANATOMIE DU CRÂNE
A. BOUASSRIA, S. MELLAS, M. ELKOUACHE, K. CHAKOUR
Plan
I- INTRODUCTION
II- L’EXOCRÂNE
1) LA VOÛTE
2) LA BASE
III- L’ENDOCRÂNE
1) LA VOÛTE
2) LA BASE
I- Introduction
Supérieur
• Le crâne est constitué par 8 os:
Postérieur
Os Frontal
Os Ethmoïdal
Os Sphénoïdal
Os Occipital
Os Temporal
Os Pariétal
• On distingue:
Le crâne nerveux
Le crâne facial
• La boite crânienne est une cavité inextensible
abritant le parenchyme cérébral.
• On peut décomposer le crâne en deux parties:
Une partie supérieure convexe: la voûte du crâne
L’autre inférieure en « marche d’escalier »: la base
du crâne.
• La limite entre la voûte et la base du crâne est
représentée par un plan oblique en bas et en
arrière.
Plan
I- INTRODUCTION
II- L’EXOCRÂNE
1) LA VOÛTE
2) LA BASE
III- L’ENDOCRÂNE
1) LA VOÛTE
2) LA BASE
II- L’exocrâne
II- L’exocrâne Antérieur
1) La Voûte
Droit
1: Os Frontal 1
2: Os Pariétal
3: Os Occipital
4
2 5 2
4: Suture coronale couronne
5: Suture sagittale
6: Suture lamboïde
6
3
Fig.1: Vue supérieure de la voute crânienne
II- L’exocrâne Antérieur
2) La Base Droit
1
1: étage facial
2: étage jugulaire
3: étage occipital
Ligne bizygomatique
2
Ligne bimastoïdienne
Fig.2: Vue inférieure de la base du crâne
II- L’exocrâne
2) La Base
Antérieur
a) Etage facial
Trou incisif Droit
Apophyse palatine du
maxillaire supérieur
Suture interpalatine
Trou palatin
Lame horizontale du palatin
Fig.3: Vue inférieure de la base du crâne
II- L’exocrâne
2) La Base
a) Etage jugulaire Antérieur
Droit
Fig.4: Vue inférieure du crâne
1: Trou ovale
Antérieur
2: Trou petit rond
3: Grande aile du sphénoïde
4: Tubercule articulaire Droit
5: Fosse mandibulaire
6: Fissure sphénopétreuse
7: Epine sphénoïdale
8: Fissure pétrosquameuse
9: Conduit auditif externe
10: Trou déchiré antérieur
11: Apex de la partie pétreuse
12: Canal carotidien
13: Processus styloïde
14: Partie tympanique de l’os temporal
15: Partie basilaire de l’os occipital
16: Fossette pétreuse
17: Canal de l’hypoglosse
= trou condylien antérieur
18: Trou déchiré postérieur Fig.5: Vue inférieure du crâne: l’étage jugulaire droit
19: Fosse jugulaire
20: Foramen stylomastoïdien
21: Processus mastoïde
22: Condyle occipital
23: Foramen magnum
II- L’exocrâne
2) La Base Antérieur
a) Etage occipital
Condyle occipital Droit
Processus styloïde
Processus mastoïde
Foramen magnum
Fig.6: Vue inférieure de la base du crâne
III- L’endocrâne Antérieur
1) La Voûte
Droit
1: Os frontal 1
2: Os pariétal
3: Os occipital
2 2
Fig.7: Vue inférieure de la voûte du crâne
III- L’endocrâne
2) La Base
III- L’endocrâne
2) La Base
• Disposée obliquement en bas et en arrière,
elle présente 3 marches d’escalier ou étages:
– Antérieur : peu excavé, le plus élevé
– Moyen: fortement excavé, de chaque coté de la
selle turcique
– Postérieur: le plus profond, le plus bas situé.
• Sur ces 3 étages, traversés par de nombreux
orifices, reposent la face inférieur du cerveau,
du tronc cérébral, et du cervelet.
Antérieur
Droit
1 1
2 2
3 3
1: Etage antérieur
2: Etage moyen
3: Etage postérieur
Fig.8: Vue supérieure de l’étage antérieur
Supérieur
Postérieur
1: Etage antérieur
2: Etage moyen
3: Etage postérieur
Fig.9: Les 3 fosses crâniennes en coupe sagittale
1
2
3
1 1
2 2
3 3
III- L’endocrâne
2) La Base
a) Étage Antérieur
Antérieur
Droit
1: Os frontal
2: Os ethmoïdal 1 1
3: Os sphénoïdal 2
Fig.10: Vue supérieure de l’étage antérieur
III- L’endocrane
2) La Base
a) Étage Antérieur Antérieur
Droit
1
6
1: Apophyse Crista galli 2
2: Lame criblée de l’ethmoïde
3: Jugum sphénoïdal
4: Apophyse clinoïde antérieure
5: Trou optiqueEtage moyen
3
6: Bosse orbitaire 7
7: Petite aile du sphénoïde
4 5
Fig.11: Vue supérieure de l’étage antérieur
Antérieur
III- L’endocrane
2) La Base Droit
a) Étage Antérieur
Faux du cerveau
Apophyse Crista galli Bosse orbitaire
Lame criblée de l’ethmoïde
Bulbe olfactif
Bulbe olfactif
Jugum sphénoïdal
Petite aile du
sphénoïde
Apophyse clinoïde
antérieure
Trou optique
Fig.12: Vue supérieure de l’étage antérieur montrant les rapports dure-mériens
III- L’endocrâne
2) La Base
a) Étage Antérieur
• L’étage antérieur est formé par 3 os:
l’ethmoïde, le frontal et le sphénoïde.
• Il est limité:
– En avant: par le plan de séparation de la voûte et
de la base
– En arrière: par le limbus sphénoïdalis (au milieu)
et les petites ailes du sphénoïde (de chaque côté)
III- L’endocrâne
2) La Base
a) Étage Antérieur
• L’étage antérieur présente:
– Sur la ligne médiane et d’avant en arrière:
• L’apophyse crista galli, lieu d’insertion de la faux du
cerveau
• La lame criblée de l’ethmoïde
• Le jugum sphénoïdal
• Le limbus sphénoïdal
– Latéralement et d’avant en arrière:
• Les bosses orbitaires
• Les petites ailes du sphénoïde.
Antérieur
III- L’endocrane
2) La Base Droit
b) Étage Moyen
1: Os sphénoïdal
1
2: Os temporal
2 2
Fig.13: Vue supérieure de l’étage moyen
Antérieur
III- L’endocrane
2) La Base Droit
b) Étage Moyen
2
3
4
5
6
1: Petite aile du sphénoïde
2: Selle turcique
3: Apophyse clinoïde postérieure
4: Lame quadrilatère
5: Fosse temporale
6: Bord supérieur du rocher
Fig.14: Vue supérieure de l’étage moyen
Antérieur
III- L’endocrane
2) La Base Droit
b) Étage Moyen
Fissure orbitaire supérieure Trou optique
Nerf optique
Nerf ophtalmique(V1) / Nerf oculo moteur
Petite aile du sphénoïde commun / Nerf trochléaire Apophyse clinoïde
antérieure
Trou grand rond Fosse temporale
Nerf
Maxillaire
sup
Selle turcique
Glande hypophysaire
Trou ovale
Foramen ovale
Nerf mandibulaire Conduit auditf
interne
Trou petit rond (etage postérieur)
Foramen épineux
Artère et veine méningée moyenne
Trou déchiré antérieur
Artère Carotide interne
Bord supérieur du rocher Trou déchiré postérieur
(etage postérieur)
Fig.15: Vue supérieure de l’étage moyen montrant les trous de la région
Antérieur
Droit
Fig.16: Vue supérieure de l’étage moyen montrant les rapports dure-mériens
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage Moyen
• L’étage moyen est formé par 3 os: Le
sphénoïde, et la portion antérieure des deux
temporaux.
• Il est limité :
– En avant : par les petites ailes du sphénoïde
– En arrière: par le bord supérieur des rochers
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage Moyen
• L’étage moyen présente à décrire:
– Sur la ligne médiane d’avant en arrière:
• La gouttière optique et le tubercule de la selle turcique
• La selle turcique, centre de l’étage moyen, ou loge la
glande hypophysaire
• De chaque côté: la gouttière carotidienne ou passe
l’artère carotide interne dans sa portion intra
caverneuse.
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage Moyen
• L’étage moyen présente à décrire:
– Latéralement et d’avant en arrière, de nombreux
orifices:
• La fente sphénoïdale par ou passent les nerfs de l’orbite
• Le trou grand rond pour le nerf maxillaire supérieur
• Le trou ovale pour le nerf mandibulaire
• Le trou petit rond pour l’artère méningée moyenne
• Plus en dedans, le trou déchiré antérieur
III- L’endocrane Antérieur
2) La Base
b) Étage postérieur Droit
1: Os occipital
2: Os temporal
2 2
Fig.17: Vue supérieure de l’étage postérieur
III- L’endocrane Les sinus caverneux
Les deux sinus caverneux se trouvent des deux cotés de la selle turcique Antérieur
2) La Base et sont reliés entre eux par les sinus intercaverneux antérieur et
postérieur.
b) Étage postérieur
Le sinus caverneux contient la partie caverneuse de l'artère carotide
interne et draine principalement le sang en provenance de l'hypophyse et
de la veine ophtalmique supérieure. Droit
Le sinus caverneux est drainé principalement par les sinus pétreux
supérieur et inférieur.
Le cercle ou polygone de Willis est constitué par les artères communicantes
antérieure et postérieures qui relient carotides et vertébrales dans le crâne.
4 5 7
6
face antérieur de la protubérance
annulaire et du bulbe
1: Gouttière basilaire
2: Crête et protubérance occipitales
internes
3: Fosses cérébelleuses
Nerf vestibulo
cochléaire / Nerf facial
4: Conduit auditif interne avec sa
racine sensitive
----------------------------
5: Trou condylien antérieur Grand Hypoglosse
6: Trou déchiré postérieur Spinal/ vague / glosso
pharyngien / veine
7: Foramen magnum jugulaire interne
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Fig.18: Vue supérieure de l’étage postérieur
Antérieur
Droit
Fig.19: Vue supérieure de la fosse cérébrale postérieure montrant les rapports dure-mériens
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage postérieur
• C’est le plus vaste des 3 étages
• Il est formé par 3 os: l’occipital, et la portion
postérieure de deux temporaux.
• Il est limité:
– En avant par le bord supérieur des rochers
– En arrière par le plan de séparation de la base et
de la voûte
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage postérieur
• L’étage postérieur présente:
– Sur la ligne médiane d’avant en arrière:
• La gouttière basilaire qui loge la face antérieure de la
protubérance annulaire et du bulbe
• Le trou occipital (foramen magnum) occupé par le
bulbe et qui fait communiquer la cavité crânienne avec
la cavité rachidienne
• Le trou occipital est renforcé de chaque coté par le
tubercule jugulaire qui sépare deux orifices:
– En avant le trou condylien antérieur pour le nerf hypoglosse
– En arrière le trou condylien postérieur pour la veine
condylienne postérieure
III- L’endocrâne
2) La Base
b) Étage postérieur
– Latéralement on trouve:
• Le conduit auditif interne, pour les trois nerfs : facial,
intermédiaire et auditif
• Le trou déchiré postérieur qui livre passage à la veine
jugulaire interne, et aux trois nerfs: glosso-pharyngien,
spinal et vague.
IV- Conclusion
N. Moteur oculaire commun
N. Pathétique
N. Maxillaire sup.
N. Maxillaire inf.
N. Moteur oculaire externe
N. auditif
N. Spinal
Références